比较手术室集束化预防压疮管理模式与传统预防压疮护理用于风湿性心脏病低温体外循环心脏瓣膜置换术中的效果

目的比较分析手术室集束化预防压疮管理模式与传统预防压疮护理用于风湿性心脏病(RHD)低温体外循环心瓣膜置换术中的效果。方法回顾性分析2020-01—2023-06郑州大学第二附属医院行低温体外循环心脏瓣膜置换术的60例RHD患者的临床资料,根据术中护理方法分为2组,各30例。对照组行传统预防压疮护理干预,观察组在对照组基础上联合集束化预防压疮管理模式。比较2组患者的压疮发生率和对手术室护理工作的满意度。结果观察组患者的压疮发生率低于对照组,对手术室护理工作的满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于行低温体外循环心脏瓣膜置换术的RHD患者,手术室集束化预防压疮管理模式联合传统预防压疮护理干预,有利于减少压疮发生率,提高患者对手术室护理工作的满意度。

基于知信行理论的跟踪式管理在风湿性心脏病伴心房颤动患者中的应用

目的探讨基于知信行(KAP)理论的跟踪式管理在风湿性心脏病伴心房颤动患者中的应用。方法选择2019年12月至2022年2月新疆维吾尔自治区人民医院收治的80例风湿性心脏病伴心房颤动患者,采用随机数字表法分组,分为观察组及对照组,每组40例。对照组为常规护理,观察组在常规护理基础上给予基于KAP理论的跟踪式管理护理。比较两组患者干预前后精神状态、依从性、自我护理能力、生活质量。结果干预后60d,两组敌对、偏执、恐怖、强迫、焦虑、抑郁、躯体化、人际敏感、精神病性等指标评分均较干预前降低(P<0.05),且观察组评分低于对照组(t=9.731、10.256、9.068、9.855、14.620、7.320、6.276、9.380、6.169,P<0.05);观察组依从性明显高于对照组(χ^(2)=4.114,P<0.05);干预后60 d,观察组及对照组自我概念、自我护理技能、健康知识水平及自我责任感评分均较干预前提高(P<0.05),且观察组高于对照组(t=4.377、3.729、3.531、5.981,P<0.05)。干预后60 d,社会功能、生理功能、情感职能、生理职能、精神健康、总体健康、活力及躯体疼痛方面,观察组及对照组各评分均较干预前提高(P<0.05),且观察组高于对照组(t=2.494、2.498、2.175、2.516、2.303、2.573、2.124、2.065,P<0.05)。结论基于KAP理论的跟踪式管理可明显改善风湿性心脏病伴心房颤动患者的精神状态,提升患者依从性及自我护理能力,进而改善患者生活质量。

风湿性心脏病瓣膜置换术患者应用双心护理联合放松训练的效果分析

目的:分析风湿性心脏病瓣膜置换术患者应用双心护理联合放松训练后睡眠质量、自我管理能力的改善情况。方法:选取2021年6月至2023年4月厦门大学附属第一医院收治的风湿性心脏病患者99例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=49)和观察组(n=50)。对照组给予常规护理干预,观察组给予双心护理联合放松训练干预,2组患者均护理2周。采用生命质量综合评定问卷(GQOLI)对患者护理前后生命质量进行评估,采用睡眠状况自评量表(SRSS)对护理前后睡眠质量进行评估,比较2组患者的护理依从性,采用8项Morisky服药依从性量表(MMAS-8)评估患者服药依从性,采用自制问卷评估患者护理依从性及自我管理能力,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)比较2组患者焦虑、抑郁症状改善情况,比较2组患者各项临床指标。结果:护理后,2组患者GQOLI各项评分、护理依从性、服药依从性及自我管理能力得分均升高,且观察组显著高于对照组,SRSS各项评分、SDS、SAS得分均降低,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:风湿性心脏病瓣膜置换术患者应用双心护理联合放松训练可有效改善生活、睡眠质量,提高护理依从性、服药依从性及自我管理能力,并减轻负面情绪,值得临床推广应用。

多元化康复护理在经导管主动脉瓣置换术风湿性心脏病患者中的应用效果

目的:观察多元化康复护理在经导管主动脉瓣置换术(TAVR)风湿性心脏病(RHD)患者中的应用效果。方法:回顾性分析2020年3月至2021年12月该院收治的106例RHD患者的临床资料,按照护理方法不同将其分为观察组与对照组各53例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用多元化康复护理。比较两组护理前后心功能分级、生命质量[生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)]评分、负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]评分和护理满意度。结果:护理后,两组心功能分级均优于护理前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组心理功能、躯体功能、社会功能、物质生活等GQOLI-74评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组SAS、SDS评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为96.23%(51/53),高于对照组的84.91%(45/53),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用多元化康复护理可提高经TAVR术RHD患者心功能分级、生命质量评分和护理满意度,降低负性情绪评分,其效果优于单纯常规护理。

优质护理干预在风湿性心脏病手术患者中对术后疼痛的影响研究

目的研究优质护理干预在风湿性心脏病手术患者中对术后疼痛的影响。方法选取2020年7月—2023年6月本院收治的风湿性心脏病手术患者262例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组131例。其中,对照组采用常规护理,观察组采用优质护理干预,对比手术指标、疼痛指标以及心理状态评分。结果观察组手术指标、疼痛指标以及心理状态评分优于对照组(P<0.05)。结论优质护理干预对于风湿性心脏病手术的成功和患者的康复至关重要。通过全面、个性化的护理,可以有效地降低手术风险,预防并发症的发生,并提供患者所需的支持和关怀。

前瞻性护理对风湿性心脏病心脏瓣膜置换术后患者精神状态及生活质量的影响

目的探析前瞻性护理对风湿性心脏病(RHD)心脏瓣膜置换术后患者精神状态及生活质量的影响。方法选择2022年1月—2023年11月浙江省人民医院毕节医院择期行心脏瓣膜置换术的90例RHD患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予常规护理,观察组给予前瞻性护理。比较两组精神状态、生活质量及并发症发生率。结果干预后,两组焦虑、抑郁、医院焦虑抑郁量表(HADS)总分均较干预前下降,且观察组焦虑、抑郁、HADS总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组各项生活质量评分均较干预前升高,且观察组各项生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前瞻性护理应用于RHD心脏瓣膜置换术后患者中临床效果显著,可有效改善患者精神状态及生活质量,预防并发症发生。

NT-proBNP、cTnI、Mb对风湿性心脏病患者人工瓣膜置换术预后情况的预测价值

目的:探讨N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Mb)对风湿性心脏病(RHD)人工瓣膜置换术预后情况的预测价值。方法:选取2020年1月-2022年12月烟台市烟台山医院收治的RHD患者60例为研究对象,均接受人工瓣膜置换术治疗。比较预后良好组(n=47)、预后不良组(n=13)NT-proBNP、cTnI、Mb、左室射血分数(LVEF)水平,分析NT-proBNP、cTnI、Mb与LVEF的相关性,分析NT-proBNP、cTnI、Mb对RHD预后不良的预测效能。结果:预后不良组NT-proBNP、cTnI、Mb水平高于预后良好组,LVEF水平低于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,NT-proBNP、cTnI、Mb分别与LVEF呈负相关,差异有统计学意义(r=-0.685、-0.636、-0.614,P=0.016、0.022、0.027)。NT-proBNP、cTnI、Mb联合预测RHD预后不良的曲线下面积高于各单一指标,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:NT-proBNP、cTnI、Mb与RHD预后情况相关,RHD患者血清NT-proBNP、cTnI、Mb含量升高,提示病情恶化风险增加,NT-proBNP、cTnI、Mb联合预测RHD预后有一定价值。

风湿性心脏病瓣膜置换术后应用5E康复理念的护理效果

目的探讨教育、鼓励、康复训练、就业、评估即5E康复理念在风湿性心脏病瓣膜置换术后患者护理中的应用效果。方法选择该院2021年3月至2022年10月收治的79例风湿性心脏病瓣膜置换术后患者作为研究对象。采用随机数字表分组法将患者分为对照组(39例)和观察组(40例)。对照组给予常规护理。在此基础上,观察组采取基于5E康复理念的康复护理。比较两组患者护理4周后心功能改善效果,护理前及护理4周后Barthel指数、生活质量评价量表(SF-36)评分变化及患者满意度。结果观察组护理4周后心功能改善效果(显效21例、有效17例、无效2例)优于对照组(显效13例、有效16例、无效7例、恶化3例),差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者Barthel指数与SF-36评分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理4周后,两组患者Barthel指数与SF-36评分相较于治疗前均明显升高(P<0.05),观察组患者护理4周后Barthel指数与SF-36评分均明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者满意度(97.50%)高于对照组(82.05%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论5E康复理念的康复护理干预可有效改善风湿性心脏病瓣膜置换术后患者心脏功能,提高患者日常生活能力与生活质量,护理效果显著,患者满意度高,值得临床进一步推广和应用。

风湿性心脏病合并心房颤动病人血清CCL2、ICAM-1表达及其与心内血栓形成的相关性

目的:探讨C-C趋化因子配体2(CCL2)和细胞间细胞黏附分子-1(ICAMI-1)在风湿性心脏病(RHD)合并心房颤动病人血清中的表达情况,分析其与心内血栓形成的关系。方法:选取2019年1月—2022年1月于本院住院治疗的500例RHD并发心房颤动病人作为研究组,根据是否形成心内血栓,进一步将其分为血栓组(120例)和无血栓组(组380例)。选取同期健康体检者300名作为对照组。采用酶联免疫吸附法检测血清CCL2、ICAM-1水平;影响因素通过Logistic回归分析进行评估;预测价值采用受试者工作曲线(ROC)进行评价。结果:与对照组比较,研究组的CCL2、ICAM-1水平升高(P<0.01)。与无血栓组比较,血栓组血清CCL2、ICAM-1水平、LAD、血小板、C反应蛋白、D-D二聚体水平均升高,国际标准化比值(INR)降低(P<0.01)。CCL2、ICAM-1、C反应蛋白、INR是心内血栓形成的影响因素(P<0.05)。ROC曲线显示,血清CCL2、ICAM-1水平及二者联合预测RHD合并心房颤动病人心内血栓形成的曲线下面积分别为0.770,0.769,其中二者联合预测的AUC显著高于二者单独预测的AUC(Z值分别为10.411,11.320,P<0.01)。结论:CCL2、ICAM-1在有心内血栓的RHD合并心房颤动病人血清中表达增加,均为心内血栓形成的独立危险因素,二者联合对RHD合并心房颤动病人心内血栓形成具有较高预测价值。

IBM模式康复训练在风湿性心脏病瓣膜置换术后患者中的应用

目的 探讨风湿性心脏病瓣膜置换术后患者采用信息-动机-行为技巧(IBM)模式康复训练的效果及对心功能的影响。方法 本研究纳入100例风湿性心脏病患者,使用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各50例。对照组行常规护理,观察组行IBM模式下康复训练方案,评估2组心功能指标、日常生活能力、生活质量、并发症发生率及护理满意度。结果 干预后观察组LVEF和SV分别为(54.27±5.09)%、(77.87±5.93)mL,高于对照组(51.14±4.75)%、(70.31±5.34)mL,观察组LVEDD(50.33±4.14)mm,低于对照组(56.30±3.72)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组Barthel指数及SF-36评分分别为(85.26±15.33)分、(80.31±11.51)分,高于对照组(67.39±12.31)分、(73.98±10.46)分,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组护理满意度较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 风湿性心脏病瓣膜置换术后患者开展IBM模式康复训练,可有效恢复心功能并改善日常生活能力及生活质量,降低并发症发生比例并提高护理满意度。

中医药治疗风湿性心脏病研究进展

风湿性心脏病(RHD)作为心血管疾病之一,临床常合并心力衰竭,为患者带来较大负担。现代医学对RHD已有较为清晰的认识,但治疗上亦有缺陷,长期服药带来一定的副作用,且预后较差。近些年来,中医药对RHD的治疗等方面有一定进展。因此,本文试从RHD的相关中医学认识以及治疗等方面,综述近十余年来有关中医药对RHD的认识,各种中医药方法治疗的研究进展,以期为后续治疗RHD提供参考。

风湿性心脏病二尖瓣+主动脉瓣瓣膜修复1例

1临床资料患者,男,58岁,门诊以“活动后胸闷、气紧10+年”收治入院。既往无慢性阻塞性肺疾病(COPD)、哮喘、冠心病等病史。入院查体:T 36.3℃,P 51次/min,R20次/min,BP 113/73 mmHg,指尖氧饱和度95%~97%,心率81次/min,心音强弱不等、心律绝对不齐,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。入院后行心脏超声(见图1)提示:风湿性心脏病联合瓣膜损害:二尖瓣重度狭窄、主动脉瓣轻度狭窄伴中度反流、三尖瓣轻度狭窄伴轻度反流、中度肺动脉高压。左房收缩末前后径70 mm,右房收缩末上下径71 mm。心电图:心房颤动。入院诊断为:风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄伴轻度关闭不全、主动脉瓣轻度狭窄伴中度关闭不全、三尖瓣轻度狭窄伴轻度关闭不全、心功能Ⅲ级、持续性房颤。

射频导管消融治疗风湿性心脏病患者心房颤动的疗效与安全性分析

目的分析射频导管消融(下称消融)治疗风湿性心脏病合并心房颤动(下称房颤)患者的疗效与安全性。方法回顾性选择2016年1月至2022年11月在宁波大学附属第一医院接受消融治疗的风湿性心脏病合并房颤患者47例,根据术后3个月后是否出现复发,分为复发组和未复发组,比较两组患者的临床特征,导管消融手术时程。结果单次消融手术时间为(128.6±31.4)min,X线暴露时间为7.2(4.1,12.0)min。术后出现中-大量心包积液、假性动脉瘤各1例。随访29(6,48)个月,单次消融总随访未复发率55.6%,再次消融总随访未复发率62.2%。复发组患者病程时间、手术时间长于未复发组[54个月、(139.4±23.2)min比24个月、(120.3±35.0)min],持续性房颤比例、瓣膜置换术后比例高于未复发组(85.0%、35.0%比48.0%、8.0%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。Kaplan-Meier曲线分析显示,阵发性房颤患者初次消融后累积未复发房性心律失常率高于持续性房颤患者(P<0.05)。结论风湿性心脏病房颤二次消融的总有效率超60%,手术风险较低。

阶段性康复运动对风湿性心脏病瓣膜置换术患者睡眠质量的影响

目的:探讨阶段性康复运动在风湿性心脏病患者瓣膜置换术护理中应用的效果。方法:选取2022年1月至2023年1月福建医科大学附属协和医院收治的接受瓣膜置换术治疗的风湿性心脏病患者70例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例。在瓣膜置换术后,对照组实施常规护理方案,观察组实施常规护理+阶段性康复运动方案,对比2组术后并发症发生率、心功能指标及在舒适度和睡眠质量方面的评分。结果:关于术后并发症,观察组中总发生率的数值比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。在护理后,观察组中N末端B型利钠肽前体、Tei指数的检测数值均比对照组低,观察组中左心射血分数的检测数值比对照组高,观察组中舒适度评分比对照组高,观察组中睡眠质量评分比对照组低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:在风湿性心脏病患者瓣膜置换术后,阶段性康复运动护理可增强患者的心功能改善效果,减少术后并发症,有利于提升舒适度,改善睡眠。

康复护理干预在风湿性心脏病瓣膜置换术后对患者预后恢复的影响

目的探讨风湿性心脏病瓣膜置换手术患者给予康复护理干预后对其预后恢复产生的影响。方法随机选取金乡县人民医院于2019年2月—2023年5月收治的60例风湿性心脏病瓣膜置换手术患者为研究对象,按照投掷硬币法分为两组,参照组(30例)采用传统常规护理;研究组(30例)采用在传统护理基础上进行康复护理干预。对比两组风湿性心脏病瓣膜置换手术患者的生活质量评分、心理状态评分。结果护理后,研究组患者运动评分(89.17±3.12)分、生活自理评分(89.83±4.22)分、躯体疼痛感评分(88.55±4.23)分、精神状态评分(90.44±5.25)分、睡眠评分(90.33±5.25)分、食欲评分(90.65±2.25)分均高于参照组的(72.23±3.25)分、(70.55±5.21)分、(74.19±3.19)分、(80.33±5.25)分、(80.64±4.13)分、(80.25±2.58)分,差异有统计学意义(t=20.594、15.750、14.845、7.458、7.945、16.639,P均<0.05)。护理后,研究组焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分低于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论临床对风湿性心脏病瓣膜置换手术患者给予康复护理干预后,对于患者生活质量提高以及心理状态改善,可获得明显效果,从而促进风湿性心脏病瓣膜置换手术患者的良好预后。

“一病一品”联合自我效能护理在风湿性心脏病瓣膜置换术患者中的应用及对心功能的影响

目的 探讨在风湿性心脏病(RHD)瓣膜置换术患者中采用“一病一品”联合自我效能护理的效果及对心功能的影响。方法 选取2021年10月至2022年12月阜外华中心血管病医院心外监护室收治的共计100例RHD瓣膜置换术患者,以随机数字表法分成干预组(n=50)与对照组(n=50),对照组给予常规护理,干预组给予“一病一品”联合自我效能护理,对两组心功能、自我效能感[自我效能感量表(GSES)]、生活质量[中国心血管生活质量评估问卷(CQQC)]及护理满意度进行比较。结果 干预后两组左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)升高(P<0.05),左室舒张末期内径(LVEDD)降低(P<0.05),干预组LVEF、SV较对照组更高(P<0.05),LVEDD更低(P<0.05);干预后两组GSES评分升高(P<0.05),干预组较对照组更高(P<0.05);干预后,两组CQQC评分升高(P<0.05),干预组较对照组更高(P<0.05);干预组护理满意度(服务态度、服务技能、病房环境)评分较对照组更高(P<0.05)。结论 “一病一品”联合自我效能护理应用于RHD瓣膜置换术患者中,可改善心功能,提高自我效能感及生活质量,促进护理满意度提高。

比索洛尔及依那普利和螺内酯联合用药在风湿性心脏病慢性心衰治疗中的有效性探讨

分析比索洛尔、依那普利与螺内酯联用对防治风心病慢性心力衰竭的疗效。方法 选择我院2020年七月到2022年七月住院治疗的92名风心病病人为研究对象。根据住院时间,将92例病人分成2个治疗组,各46例。对照组采用比较索洛尔分析法,比较索洛尔、依那普利与螺内酯合用于风心病慢性心力衰竭的疗效。结果 两组患者在疗效上均明显好于对照组,而观察组的心脏功能得分则明显好于对照组, P<0.05,存在显著的差别。结论 应用比索洛尔及依那普利、螺内酯在风心病的慢性心力衰竭中的应用,可提高疗效,是一种具有较好疗效的药物,是一种值得在临床上广泛应用的药物,并与螺内酯、依那普利联用的疗效进行比较。结果 两组患者在疗效上均明显好于对照组,而观察组的心脏功能得分则明显好于对照组, P<0.05,存在显著的差别。结论 应用比索洛尔及依那普利、螺内酯在风心病的慢性心力衰竭中的应用,可提高疗效,在临床上具有较高的应用价值。

风湿性心脏病合并二尖瓣乳头状弹力纤维瘤1例

目的探究发生于心脏瓣膜的乳头状弹力纤维瘤的临床及病理特征,为临床治疗提供参考。方法对1例风湿性心脏病合并二尖瓣腱索乳头状弹力纤维瘤病人,进行手术治疗,对二尖瓣肿物的标本行病理检查进行形态学研究,并复习文献。结果心脏乳头状弹力纤维瘤病人多无特殊症状。心脏超声表现为二尖瓣腱索见一条索状稍强回声。组织学表现为:肿瘤呈乳头状突起,表面被覆单层立方上皮细胞,中心为无血管的轴心区,主要部分是特征性的淡红色的弹力纤维组织。结论风湿性心脏病是一种常见的心脏疾病,而乳头状弹力纤维瘤是一种少见且发病隐匿的心脏肿瘤,病人常无明显症状,可引起栓塞风险。该例肿瘤位于二尖瓣乳头肌腱索处很罕见。术前行超声心动图及手术完整切除肿瘤是提高心脏乳头状弹力纤维瘤病人诊断率及治疗的关键。

多巴胺、呋塞米联合硝酸甘油治疗风湿性心脏病心力衰竭的临床疗效研究

目的 分析风湿性心脏病心力衰竭患者使用多巴胺、呋塞米、硝酸甘油联合治疗方案所取得的效果。方法 140例风湿性心脏病心力衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各70例。对照组患者接受多巴胺治疗,观察组患者接受多巴胺联合呋塞米、硝酸甘油治疗。对比两组临床疗效,心功能指标,不良反应发生率,治疗前后脑钠肽水平、6 min步行距离。结果 观察组临床总有效率为95.71%,高于对照组的81.43%(P<0.05)。治疗前,两组左心室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)对比无差异(P>0.05);治疗后,两组LVEF均得到显著提升, LVEDD以及LVESD均得到显著降低,且观察组LVEF(39.38±3.76)%、LVEDD(61.02±5.92)mm、LVESD(45.47±4.29)mm均明显优于对照组的(35.24±3.31)%、(66.39±6.48)mm、(51.03±4.88)mm(P<0.05)。观察组的不良反应发生率10.00%与对照组的7.14%对比无差异(P>0.05)。治疗前,两组的脑钠肽水平、6 min步行距离对比无差异(P>0.05);治疗后,两组的脑钠肽水平、6 min步行距离均优于治疗前,且观察组脑钠肽(762.72±58.54)ng/L、6 min步行距离(363.24±25.27)m优于对照组的(953.48±71.06)ng/L、(310.27±22.31)m(P<0.05)。结论 风湿性心脏病心力衰竭患者接受多巴胺联合呋塞米、硝酸甘油治疗,患者的心脏功能明显提升,脑钠肽水平明显降低,体能明显提升,具有较高的治疗效果,并且在治疗期间无明显的不良反应。

风湿性心脏病患者血清类风湿因子、自噬相关基因7水平与心功能、免疫炎症的关系

目的探讨类风湿因子(RF)、自噬相关基因7(Atg7)在风湿性心脏病患者血清中的表达及与心功能、免疫炎症的相关性。方法选取2018年5月至2021年5月长江大学附属仙桃市第一人民医院收治的102例风湿性心脏病患者为观察组,并根据纽约心脏协会心功能分级将患者分为Ⅳ级组(34例)、Ⅲ级组(36例)、Ⅱ级组(32例)。按照年龄、性别随机选择100例健康体检者为对照组。收集一般资料,检测血清RF、Atg7、免疫炎症相关指标水平并进行心脏超声检查。Pearson法分析RF、Atg7与心功能、免疫炎症指标的相关性。利用ROC曲线评价血清RF、Atg7水平对风湿性心脏病患者的诊断价值。结果观察组患者血清中RF、Atg7表达水平均高于对照组,差异有统计学意义(t=72.872、15.973,均P<0.05);心功能Ⅳ级组和Ⅲ级组患者RF、Atg7、左心室舒张末期内径(LVEDD)水平均高于Ⅱ级患者,左心室射血分数(LVEF)均低于Ⅱ级组患者,差异有统计学意义(P<0.05);心功能Ⅳ级组患者RF、Atg7、LVEDD水平高于Ⅲ级组患者,LVEF低于Ⅲ级组患者,差异有统计学意义(P<0.05);风湿性心脏病患者血清中RF与Atg7表达呈正相关(r=0.463,P<0.05);风湿性心脏病患者血清中RF、Atg7表达与超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白介素6、红细胞沉降率、免疫球蛋白A、免疫球蛋白G、免疫球蛋白M、LVEDD均呈正相关,与LVEF均呈负相关(P<0.05);血清RF、Atg7水平预测风湿性心脏病患者的ROC曲线下面积分别为0.856(95%CI=0.799~0.901)、0.843(95%CI=0.786~0.890),对应的敏感度分别为84.31%、86.27%,特异度分别为89.00%、83.00%。两者联合检测风湿性心脏病患者的ROC曲线下面积为0.933(95%CI=0.889~0.963),敏感度和特异度分别为87.25%、86.00%。结论RF、Atg7在风湿性心脏病患者血清中高表达,与患者心功能及免疫炎症密切相关。