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改良Stoppa入路联合髂嵴前入路治疗累及方形区的复杂髋臼骨折 被引量:1
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作者 朱寅 王黎明 +3 位作者 田守进 沙卫平 严飞 宋锦程 《实用骨科杂志》 2024年第1期59-63,共5页
目的探讨改良Stoppa切口与髂嵴前切口的联合手术入路在治疗累及方形区的复杂髋臼骨折中的应用价值与临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2021年12月期间在苏州大学附属张家港医院骨科收治的21例累及方形区复杂髋臼骨折的病例资料,均应... 目的探讨改良Stoppa切口与髂嵴前切口的联合手术入路在治疗累及方形区的复杂髋臼骨折中的应用价值与临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2021年12月期间在苏州大学附属张家港医院骨科收治的21例累及方形区复杂髋臼骨折的病例资料,均应用改良Stoppa切口与髂嵴前切口的联合手术入路切开复位内固定。其中男14例,女7例;年龄37~72岁,平均(53.43±9.16)岁。记录手术相关指标(包括手术时间、出血量),对术后并发症及发生率、骨折愈合情况、影像学指标(Matta评份)及髋关节功能(改良Merle D’Aubigné-Postel评分)进行评价。结果21例患者术后均获随访,随访时间12~36个月,平均(21.71±5.52)个月;手术时间110~240 min,平均(163.57±31.23)min;术中出血量300~700 mL,平均(385.71±92.39)mL。根据Matta影像学评估标准:优13例,良6例,差2例,总复位满意率90.48%。骨折愈合时间12~22周,平均(15.86±3.29)周。末次随访时,采用改良Merle d’Aubigné-Postel评分评价,优14例,良3例,可3例,差1例,优良率80.95%。术后1例手术切口延迟愈合,1例出现患髋创伤性关节炎,1例异位骨化,并发症发生率为14.29%。结论应用改良Stoppa切口与髂嵴前切口的联合手术入路治疗累及方形区的复杂髋臼骨折,可以充分利用每种入路的优势,能清楚显露髋臼的前柱及方形区,能直视下复位固定骨折块,放置标准的耻骨后钢板,可获得良好临床疗效,值得在临床上推广。 展开更多
关键词 联合手术入路 复杂髋臼骨折 方形区 改良Stoppa切口 髂嵴前切口
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螺旋CT三维扫描重建联合3D打印用于髋臼骨折手术的价值研究
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作者 王姗姗 牛俊巧 +3 位作者 王佳 李小娟 洪悦 王利 《中国医学装备》 2024年第5期59-63,共5页
目的:探讨螺旋CT三维扫描重建联合3D打印技术在髋臼骨折外科手术中的应用价值。方法:选取2018年1月至2020年12月新疆维吾尔自治区人民医院收治的71例髋臼骨折并接受手术治疗的患者,依据治疗方式的不同将其分为观察组(38例)和对照组(33... 目的:探讨螺旋CT三维扫描重建联合3D打印技术在髋臼骨折外科手术中的应用价值。方法:选取2018年1月至2020年12月新疆维吾尔自治区人民医院收治的71例髋臼骨折并接受手术治疗的患者,依据治疗方式的不同将其分为观察组(38例)和对照组(33例),观察组采用螺旋CT三维重建,并以3D打印辅助内固定治疗,对照组采用常规手术治疗。比较两组患者手术效果及恢复情况。结果:观察组骨折复位质量评分及分项百分制髋功能评分高于对照组,术中出血量、术中透视次数、手术用时及住院时间均明显低于对照组,差异均有统计学意义(t=23.426、4.216、3.425、17.783,P<0.05);观察组和对照组骨折复位优良率分别为94.74%和78.79%,差异有统计学意义(x^(2)=4.059,P<0.05);观察组患者髋关节功能评分中疼痛、功能及关节活动均高于对照组,差异有统计学意义(t=-4.873、-5.776、-6.247,P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(x^(2)=4.059,P<0.05)。结论:在髋臼骨折围术期应用螺旋CT三维重建结合3D打印可进一步保证手术的安全性和可行性,提高手术质量和效率,促进术后恢复。 展开更多
关键词 螺旋CT 三维重建 3D打印 髋臼骨折
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3D打印术前规划模型在骨盆髋臼骨折临床规范化培训教学中的应用
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作者 姚运峰 官建中 +3 位作者 肖玉周 李军 荆珏华 盛守琴 《蚌埠医学院学报》 CAS 2024年第7期982-985,共4页
目的:探讨3D打印术前规划技术应用于骨盆髋臼骨折临床教学效果。方法:选取在骨科进行规范化培训医生作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各27人。对照组采用传统的教学方法,观察组采用传统方法结合3D打印术前规划骨盆髋臼骨折模型进... 目的:探讨3D打印术前规划技术应用于骨盆髋臼骨折临床教学效果。方法:选取在骨科进行规范化培训医生作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各27人。对照组采用传统的教学方法,观察组采用传统方法结合3D打印术前规划骨盆髋臼骨折模型进行临床教学。以临床考核成绩和问卷调查的形式评估2组的教学效果。结果:观察组学生的理论考核成绩和临床病例分析考核成绩均高于对照组,其中病例分析考核成绩组间差异有统计学意义(P<0.05);而理论考核成绩差异无统计学意义(P>0.05)。问卷调查结果显示,观察组学员对本专业学习兴趣、骨折受伤机制的理解程度、骨折分型理解断、骨折复位方法的理解以及对手术切口选择的理解与掌握均高于对照组(P<0.05~P<0.01)。结论:3D打印术前规划技术可补充关于传统骨盆髋臼骨折内容教学的不足,增加规培学员的兴趣,提高教学效果,可作为重要的辅助教学方法。 展开更多
关键词 骨盆骨折 髋臼骨折 3D打印 临床教学
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腹直肌旁入路后柱通道螺钉治疗累及双柱复杂髋臼骨折效果分析
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作者 杨冬松 王琼 +5 位作者 陈许冬 远东涛 陈鹏 凌建生 甄相周 于蒙洋 《河南外科学杂志》 2024年第6期1-3,共3页
目的分析腹直肌旁入路后柱通道螺钉治疗累及双柱复杂髋臼骨折(AF)的效果。方法回顾性分析2019-01—2022-12漯河医学高等专科学校第二附属医院骨科行腹直肌旁入路后柱通道螺钉治疗的17例累及双柱复杂AF患者的临床资料。统计手术时间、术... 目的分析腹直肌旁入路后柱通道螺钉治疗累及双柱复杂髋臼骨折(AF)的效果。方法回顾性分析2019-01—2022-12漯河医学高等专科学校第二附属医院骨科行腹直肌旁入路后柱通道螺钉治疗的17例累及双柱复杂AF患者的临床资料。统计手术时间、术中出血量、骨折愈合情况,以及并发症发生率。术后随访12个月,末次随访,采用Matta法评价骨折复位质量,依据髋关节功能(Harris)量表评价髋关节功能。结果患者均成功完成腹直肌旁入路后柱通道螺钉手术。手术时间110.9 min(范围:90~150 min),术中出血量652.1 mL(范围:300~1000 mL)。均获骨性愈合,愈合时间12.7周(范围:9~16周)。术中腹膜破裂1例,即予以缝合;术后切口脂肪液化2例,经换药后愈合;下肢深静脉血栓形成2例,华法林抗凝治疗2个月血栓消失。末次随访,骨折复位质量优良率为82.4%,髋关节功能优良率为88.2%。结论腹直肌旁入路后柱螺钉治疗累及双柱复杂AF,通过一个切口即可完成髋臼前后柱骨折的良好复位与固定,创伤小,有利于髋关节功能恢复。 展开更多
关键词 腹直肌旁入路 后柱 螺钉 双柱 髋臼骨折
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不同入路切开复位内固定术对髋臼骨折愈合及预后的影响
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作者 郭月超 安文 +1 位作者 张玉舰 王哲 《实用骨科杂志》 2024年第6期536-538,共3页
目的对比分析改良Stoppa切口入路与经腹直肌外侧切口入路切开复位内固定术治疗髋臼骨折的疗效。方法回顾性分析2020年3月至2022年6月秦皇岛市第一医院行切开复位内固定术治疗的120例髋臼骨折患者资料。其中经腹直肌外侧切口入路(A组)69... 目的对比分析改良Stoppa切口入路与经腹直肌外侧切口入路切开复位内固定术治疗髋臼骨折的疗效。方法回顾性分析2020年3月至2022年6月秦皇岛市第一医院行切开复位内固定术治疗的120例髋臼骨折患者资料。其中经腹直肌外侧切口入路(A组)69例,男51例,女18例;年龄35~75岁,平均(51.07±6.56)岁。经改良Stoppa切口入路(B组)51例,男38例,女13例,年龄35~75岁,平均(53.16±7.32)岁。比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后3 d骨折复位质量、术后6个月髋关节功能、术后并发症发生率。结果A组术中出血量及手术时间少于B组(P<0.05),术后并发症发生率低于B组(P<0.05)。结论采用改良Stoppa切口入路、经腹直肌外侧切口入路切开复位内固定术治疗髋臼骨折效果相近,但经腹直肌外侧切口入路手术时间短、术中出血量较少、并发症少。 展开更多
关键词 切开复位内固定术 改良Stoppa切口入路 腹直肌外侧切口入路 髋臼骨折
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3D打印技术在髋臼骨折术后创伤性髋关节炎中的应用 被引量:1
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作者 汪骋宇 贾玉 +5 位作者 高泽 陈斌 王欢 谷鑫博 王浩 孙海钰 《国际骨科学杂志》 2024年第3期191-193,共3页
创伤性髋关节炎在髋臼骨折术后并发症中的发生率约13%,对患者生活质量有很大影响,如何有效治疗是一项挑战。近年来随着3D打印技术的成熟与发展,提供了更多治疗方法。该文就3D打印技术在髋臼骨折手术后创伤性髋关节炎中的应用进行综述,... 创伤性髋关节炎在髋臼骨折术后并发症中的发生率约13%,对患者生活质量有很大影响,如何有效治疗是一项挑战。近年来随着3D打印技术的成熟与发展,提供了更多治疗方法。该文就3D打印技术在髋臼骨折手术后创伤性髋关节炎中的应用进行综述,为临床治疗提供参考和依据。 展开更多
关键词 髋臼骨折 创伤性关节炎 3D打印技术 关节成形术
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3D打印技术在复杂骨盆髋臼骨折术前教学中的应用效果 被引量:1
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作者 彭祥 双峰 +7 位作者 胡炜 李浩 郑聪 单记春 杨迪 万得恩 何菲 卜国云 《医疗装备》 2024年第4期54-56,共3页
目的探讨3D打印技术在复杂骨盆髋臼骨折术前规划教学中的应用效果。方法选择2021年6月至2023年12月医院骨科参加住培的30名住院医师为研究对象,根据授课方法不同分为试验组和对照组,每组15名。试验组采用3D打印技术辅助教学,对照组采用... 目的探讨3D打印技术在复杂骨盆髋臼骨折术前规划教学中的应用效果。方法选择2021年6月至2023年12月医院骨科参加住培的30名住院医师为研究对象,根据授课方法不同分为试验组和对照组,每组15名。试验组采用3D打印技术辅助教学,对照组采用传统授课模式教学。培训结束后,分别对两组进行理论知识和临床技能考核,并应用调查问卷评价两组的教学效果。结果试验组理论知识及临床技能考核分数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组学习兴趣、理论知识理解、手术技能提升、教学满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在复杂骨盆髋臼骨折手术教学中,应用3D打印技术能显著提高住院医师的理论成绩和实践能力,以及对相关解剖特点和手术技巧的掌握程度。 展开更多
关键词 3D打印 骨盆髋臼骨折 住院医师 骨科教学
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3D打印技术辅助骨盆髋臼骨折术中骶髂螺钉置入准确性及学习曲线的回顾性队列研究
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作者 陈林 李磊 +3 位作者 兰家平 温洋 张旭林 刘东 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期213-219,共7页
目的 探究骨盆髋臼骨折术中3D打印技术辅助骶髂螺钉置入的准确性及其学习曲线。方法 选择2020年1月~2023年1月我院收治的112例骨盆髋臼骨折患者,根据是否使用3D打印技术分为常规组(56例)和3D打印组(56例),比较两组临床资料;线性回归分... 目的 探究骨盆髋臼骨折术中3D打印技术辅助骶髂螺钉置入的准确性及其学习曲线。方法 选择2020年1月~2023年1月我院收治的112例骨盆髋臼骨折患者,根据是否使用3D打印技术分为常规组(56例)和3D打印组(56例),比较两组临床资料;线性回归分析单枚骶髂螺钉置入时间与手术例数的相关性,评价3D打印技术的学习曲线。结果 3D打印组的手术时间、单枚骶髂螺钉置入时间、骨折愈合时间明显短于常规组,术中出血量、围手术期输血量、导针穿刺次数、术中X线透视次数明显少于常规组,骶髂螺钉置入位置优良率、术后骨折复位优良率、髋关节功能恢复优良率明显高于常规组(P<0.05)。线性回归分析结果显示,3D打印组与常规组单枚骶髂螺钉置入时间与手术例数均呈明显负相关(r=-0.842、-0.590,P<0.001),3D打印组回归方程为单枚骶髂螺钉置入时间=69.839-4.413×手术例数,R^(2)=0.709,常规组为单枚骶髂螺钉置入时间=16.243-0.111×手术例数,R^(2)=0.348。结论 骨盆髋臼骨折手术应用3D打印技术能够显著提高骶髂螺钉置入的准确性,增加手术安全性,且随着手术例数增加,3D打印技术辅助下置钉时间明显缩短。 展开更多
关键词 3D打印技术 骨盆髋臼骨折 骶髂螺钉置入准确性 学习曲线
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骨盆髋臼骨折患者合并静脉血栓栓塞性疾病的研究进展
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作者 罗冲 彭祥 +1 位作者 双峰 陈明 《中国骨伤》 CAS CSCD 2024年第8期838-842,共5页
骨盆髋臼骨折(pelvic and acetabular fractures,PAFs)是最常见的骨盆骨折类型之一,多为高能量损伤,骨盆髋臼结构复杂,手术方法有限。髋臼骨折本身所带来的创伤和术后需要长期卧床等情况,导致其临床并发症尤为复杂。静脉血栓栓塞(venous... 骨盆髋臼骨折(pelvic and acetabular fractures,PAFs)是最常见的骨盆骨折类型之一,多为高能量损伤,骨盆髋臼结构复杂,手术方法有限。髋臼骨折本身所带来的创伤和术后需要长期卧床等情况,导致其临床并发症尤为复杂。静脉血栓栓塞(venous thromboembolic,VTE)是其众多并发症中发生率较高且后果严重的一种。本综述主要以PAFs术后导致的VTE为主要内容,分别从VTE的流行病学、危险因素以及防治措施三个方面展开叙述,旨在帮助改善预后,避免严重并发症的发生。 展开更多
关键词 骨盆骨折 髋臼骨折 下肢深静脉血栓 流行病学 危险因素 防治措施
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5G远程控制骨科机器人辅助骨盆髋臼骨折经皮通道螺钉置入的安全性和有效性分析
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作者 韩波 侯秀秀 +2 位作者 李运美 杨明辉 邢宝瑞 《创伤外科杂志》 2024年第7期501-505,共5页
目的 评价5G远程控制骨科机器人辅助经皮螺钉内固定治疗骨盆髋臼骨折手术的安全性和有效性。方法 回顾性分析2023年3月—8月由北京积水潭医院创伤骨科医师在国家骨科医学中心5G+骨科远程手术中心,通过控制河北省沧州中西医结合医院骨科... 目的 评价5G远程控制骨科机器人辅助经皮螺钉内固定治疗骨盆髋臼骨折手术的安全性和有效性。方法 回顾性分析2023年3月—8月由北京积水潭医院创伤骨科医师在国家骨科医学中心5G+骨科远程手术中心,通过控制河北省沧州中西医结合医院骨科机器人共治疗骨盆髋臼骨折患者33例,男性21例,女性12例;年龄18~78岁,平均50.1岁。致伤原因:道路交通伤13例,高处坠落伤15例,水平地面摔伤3例,重物砸伤2例。其中骨盆骨折19例,髋臼骨折14例。共置入通道螺钉76枚。评价指标包括螺钉置入准确性、术中不良事件发生率、螺钉规划时间和螺钉置入时间以及术后1周内并发症发生率。结果置钉位置评价优69枚(90.8%),良7枚(9.2%),无螺钉穿透皮质骨。螺钉采集图像后至规划完成时间为3~8 min,平均5.3 min;螺钉置入时间2~7 min,平均3.5 min。手术操作中未发生任何不良事件。患者术后1周内均未出现伤口感染、血肿、内固定松动或断裂、术后再骨折、血管神经损伤等并发症。患者均对手术效果表示满意。结论 5G远程控制骨科机器人技术通过高速、低延迟的5G网络连接手术室与远程控制中心,允许外科医师在不同地点精确操控机器人进行手术操作,在提高手术精度和安全性方面具有明显优势。 展开更多
关键词 骨盆骨折 髋臼骨折 远程医学 机器人手术 5G
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机器人辅助THA治疗老年股骨头粉碎性骨折伴髋臼骨折1例报道
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作者 张俊成 庄腾丰 +4 位作者 吴崇杰 郇松玮 查振刚 郑小飞 刘宁 《实用骨科杂志》 2024年第8期758-761,共4页
老年人髋部骨折的发病率正在上升,这可能是由于人口老龄化加重和生活方式更积极等多方面原因所致[1]。由于创伤后缺血性坏死和继发性髋关节骨关节炎的发生,老年髋部骨折患者的切开复位内固定术疗效较差,并发症发生率高,尤其是髋臼移位... 老年人髋部骨折的发病率正在上升,这可能是由于人口老龄化加重和生活方式更积极等多方面原因所致[1]。由于创伤后缺血性坏死和继发性髋关节骨关节炎的发生,老年髋部骨折患者的切开复位内固定术疗效较差,并发症发生率高,尤其是髋臼移位性骨折和股骨头粉碎性骨折的患者[2-3]。全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)是老年髋部骨折的最佳治疗方案之一,该术式可以使髋关节快速实现全负重,避免因长期卧床而产生并发症,并且有可靠的临床预后结果[4],但其面临的挑战是实现髋臼假体的稳定置入和髋臼骨缺损的修复。 展开更多
关键词 关节置换术 最佳治疗方案 缺血性坏死 切开复位内固定术 髋臼骨折 粉碎性骨折 并发症发生率 老年骨折
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髋关节置换术治疗髋臼骨折继发创伤性关节炎的临床观察
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作者 余汪洋 吴伟山 +1 位作者 石业飞 尹纪光 《中国骨伤》 CAS CSCD 2024年第1期86-91,共6页
目的:深入研究全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)治疗髋臼骨折继发创伤性关节炎的临床疗效。方法:回顾性分析2019年10月至2022年6月,采用THA治疗15例髋臼骨折继发创伤性关节炎患者,男8例,女7例,年龄40~76(59.20±9.46)岁... 目的:深入研究全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)治疗髋臼骨折继发创伤性关节炎的临床疗效。方法:回顾性分析2019年10月至2022年6月,采用THA治疗15例髋臼骨折继发创伤性关节炎患者,男8例,女7例,年龄40~76(59.20±9.46)岁。记录术前及术后假体松动、髋关节脱位、髋关节活动度、神经损伤等情况,采用Harris评分、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、影像学检查评价髋关节功能及手术疗效。结果:15例均顺利完成手术,术中无神经、血管损伤,术后切口均Ⅰ期甲级愈合,无感染。随访时间6~39(18.33±9.27)个月。其中1例术后半年发生髋臼侧假体松动,经过翻修手术后恢复良好;1例髋关节脱位,经切开复位处理后治愈,无不良后果。术后末次随访Harris评分(88.60±4.01)分,与术前(47.20±11.77)分相比,差异有统计学意义(P<0.05)。术后末次随访VAS评分1(1)分,与术前8(2)分相比,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时,本组所有患者疼痛症状减轻或消失,关节功能满意;末次随访影像学资料显示关节假体贴合良好,无异位骨化发生,假体无松动。结论:THA治疗髋臼骨折继发创伤性关节炎疗效可靠,能有效提高患者的生活质量。术前对患者全面评估、骨缺损评估,术中髋臼、股骨、内固定物与骨缺损的处理是手术成功的关键因素。 展开更多
关键词 髋臼骨折 创伤性关节炎 内固定 骨缺损 关节置换术
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基于3D打印技术的术中导向装置引导髋臼周围通道螺钉治疗髋臼骨折的应用
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作者 邢晶伟 孙辉 +2 位作者 付饶 左立新 刘永刚 《新疆医学》 2024年第5期546-548,553,共4页
目的观察基于3D打印技术的术中导向装置引导髋臼周围通道螺钉治疗髋臼骨折的应用价值。方法选取本院2019年3月-2021年1月收治的108例髋臼骨折患者,依据随机数字表法分为对照组、研究组,各54例;对照组采用传统手术治疗,研究组采用基于3D... 目的观察基于3D打印技术的术中导向装置引导髋臼周围通道螺钉治疗髋臼骨折的应用价值。方法选取本院2019年3月-2021年1月收治的108例髋臼骨折患者,依据随机数字表法分为对照组、研究组,各54例;对照组采用传统手术治疗,研究组采用基于3D打印技术的术中导向装置引导髋臼周围通道螺钉治疗,术后均随访6个月;比较两组围手术期指标、骨折复位效果、髋关节功能及并发症发生情况。结果研究组手术耗时、总住院时间短于对照组,术中出血量、术中透视次数、术后引流量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组骨折复位效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组随访6个月髋关节功能评分均高于术前,且研究组髋关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论髋臼骨折患者采用基于3D打印技术的术中导向装置引导髋臼周围通道螺钉治疗可缩短手术时间,减少术中出血量及透视次数,提高骨折复位效果及髋关节功能,可降低并发生发生率。 展开更多
关键词 髋臼骨折 3D打印技术 周围通道螺钉 复位效果 关节功能
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腹直肌外侧入路与改良Stoppa入路内固定术治疗髋臼骨折患者的效果比较 被引量:1
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作者 葛伟 《中国民康医学》 2024年第17期147-150,共4页
目的:比较腹直肌外侧入路与改良Stoppa入路内固定术治疗髋臼骨折患者的效果。方法:回顾性分析2021年3月至2023年2月该院收治的94例髋臼骨折患者的临床资料,根据手术入路不同将其分为观察组与对照组各47例。两组均行切开复位锁定钢板内... 目的:比较腹直肌外侧入路与改良Stoppa入路内固定术治疗髋臼骨折患者的效果。方法:回顾性分析2021年3月至2023年2月该院收治的94例髋臼骨折患者的临床资料,根据手术入路不同将其分为观察组与对照组各47例。两组均行切开复位锁定钢板内固定术治疗,对照组采用改良Stoppa入路,观察组采用腹直肌外侧入路。比较两组复位效果、围术期指标、术后髋关节功能(改良Merle D’Aubigné-Postel评分)、手术前后应激反应指标[降钙素原(PCT)、皮质醇(Cor)、白细胞介素-6(IL-6)]水平,以及术后并发症发生率。结果:术后3个月,观察组复位优良率为91.49%(43/47),对照组复位优良率为87.23%(41/47),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术中骨折显露时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间及骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组疼痛、行走功能、活动范围等改良Merle D’Aubigné-Postel评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d,两组血清PCT、Cor、IL-6水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.26%(2/47),低于对照组的19.15%(9/47),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良Stoppa入路与腹直肌外侧入路内固定术对髋臼骨折患者的复位效果相当,但腹直肌外侧入路可减少术中出血量,缩短手术时间、住院时间和骨折愈合时间,减轻术后应激反应,降低并发症发生率,提高髋关节功能。 展开更多
关键词 腹直肌外侧入路 改良STOPPA入路 髋臼骨折 锁定加压钢板 内固定术
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3D打印结合T型钢板弹性支撑固定治疗累及后柱的复杂髋臼骨折的效果评估
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作者 喻浩桐 朱锋 张亮 《临床外科杂志》 2024年第7期740-743,共4页
目的探讨3D打印结合T型钢板弹性支撑固定治疗累及后柱的复杂髋臼骨折的效果。方法2020年1月~2023年1月收治的累及后柱的复杂髋臼骨折病人84例,随机数字表法分为观察组和常规组,每组各42例。常规组行T型钢板弹性支撑固定,观察组在常规组... 目的探讨3D打印结合T型钢板弹性支撑固定治疗累及后柱的复杂髋臼骨折的效果。方法2020年1月~2023年1月收治的累及后柱的复杂髋臼骨折病人84例,随机数字表法分为观察组和常规组,每组各42例。常规组行T型钢板弹性支撑固定,观察组在常规组的基础上给予3D打印。比较两组病人手术时间、骨折愈合时间、复位优良率、骨愈合相关因子血清骨形态发生蛋白2(BMP-2)水平、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平、骨痂骨密度和术后并发症。结果观察组手术时间为(227.58±25.96)分钟、骨折愈合时间为(42.54±3.68)天,均低于常规组的(285.47±35.85)分钟、(56.98±6.74)天,差异有统计学意义(P<0.05),观察组术中出血量(458.25±48.14)ml,少于常规组的(526.35±58.52)ml,差异有统计学意义(P<0.05),术后30天,观察组与常规组的BMP-2分别为(86.98±10.36)ng/L,(82.39±9.20)ng/L,TGF-β1分别为(63.85±8.17)ng/ml,(55.85±7.12)ng/ml,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组与常规组的BMP-2和TGF-β1水平均高于术前;观察组的BMP-2和TGF-β1水平高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组骨折复位优良率(95.24%)高于常规组(80.95%),差异有统计学意义(P<0.05),观察组术后30天、术后3个月的骨痂骨密度分别为(0.44±0.07)g/cm^(2)、(0.59±0.10)g/cm^(2),均高于常规组的(0.32±0.04)g/cm^(2)、(0.42±0.09)g/cm^(2),差异有统计学意义(P<0.05)。常规组术后并发创伤性关节炎2例,1例异位骨化,总并发症发生率为7.14%;观察组并发创伤性关节炎2例,2例异位骨化,总并发症发生率为9.52%。两组总并发症发生率比较;差异无统计学意义(P>0.05)。结论3D打印结合T型钢板弹性支撑固定治疗累及后柱的复杂髋臼骨折可获取满意手术复位效果,促进骨折复位,提高骨痂骨密度,且安全可靠。 展开更多
关键词 3D打印 髋臼骨折 T型钢板 效果
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解剖钢板在髋臼骨折治疗中的应用
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作者 包崇帅 晏旭航 +3 位作者 何力 姚青双 陈林 敖俊 《国际骨科学杂志》 2024年第3期207-211,共5页
髋臼骨折属于关节内骨折,多是由于高能量创伤作用于股骨头和髋臼所致。由于髋臼解剖位置较深且结构复杂、个体差异较大,其治疗一直是骨科医生的难题。近年来,随着医学技术的发展,个体化解剖钢板在髋臼骨折的治疗中得到了广泛的研究,并... 髋臼骨折属于关节内骨折,多是由于高能量创伤作用于股骨头和髋臼所致。由于髋臼解剖位置较深且结构复杂、个体差异较大,其治疗一直是骨科医生的难题。近年来,随着医学技术的发展,个体化解剖钢板在髋臼骨折的治疗中得到了广泛的研究,并取得了良好的疗效。目前髋臼解剖钢板主要有髋臼后柱解剖钢板、髋臼四方区解剖钢板、动态前路钢板-螺钉固定系统、解剖四边形表面钢板、解剖锁定钢板、髋臼一体化解剖钢板等。该文就解剖钢板在髋臼骨折治疗中的应用进行综述。 展开更多
关键词 髋臼骨折 治疗 解剖钢板
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不稳定骨盆骨折合并髋臼骨折手术治疗效果
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作者 李凤文 《中国医药指南》 2024年第7期58-61,共4页
目的 探讨不同手术方法对不稳定骨盆骨折伴髋臼骨折的疗效。方法 选取2013年10月至2023年10月凌源市中心医院骨外科50例骨盆不稳定伴有髋臼骨折患者为研究对象,分析其临床特点,采用随机数字表法分为两组,分别开展传统髂腹股沟入路手术治... 目的 探讨不同手术方法对不稳定骨盆骨折伴髋臼骨折的疗效。方法 选取2013年10月至2023年10月凌源市中心医院骨外科50例骨盆不稳定伴有髋臼骨折患者为研究对象,分析其临床特点,采用随机数字表法分为两组,分别开展传统髂腹股沟入路手术治疗(甲组)与Stoppa入路手术治疗(乙组),各25例。观察并比较两组手术时间、切口长度、术中出血、术后引流量、骨折愈合时间、骨盆骨折治疗优良率、髋臼骨折治疗优良率、术后并发症发生率。结果 乙组的手术时间、切口长度、术中出血、术后引流量、骨折愈合时间均小于甲组(P <0.05)。乙组骨盆骨折治疗优良率高于甲组(P <0.05)。乙组髋臼骨折治疗优良率高于甲组(P <0.05)。乙组术后并发症发生率低于甲组(P <0.05)。结论 对于不稳定性骨盆骨折伴有髋臼骨折的患者,应用Stoppa术式治疗,疗效明显,不良反应小,有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 不稳定型骨盆骨折 髋臼骨折 髂腹股沟入路 Stoppa入路
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改良K-L入路与腹直肌外侧入路手术在骨盆髋臼骨折患者中的应用效果比较
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作者 陈武林 阮成群 李光明 《河南医学研究》 CAS 2024年第8期1455-1458,共4页
目的比较改良Kocher-Langenbeck(K-L)入路与腹直肌外侧入路手术在骨盆髋臼骨折患者中的应用效果。方法回顾性收集河南省洛阳正骨医院2019年1月至2022年10月收治的80例完成切开复位内固定术的骨盆髋臼骨折患者临床资料,根据不同入路将80... 目的比较改良Kocher-Langenbeck(K-L)入路与腹直肌外侧入路手术在骨盆髋臼骨折患者中的应用效果。方法回顾性收集河南省洛阳正骨医院2019年1月至2022年10月收治的80例完成切开复位内固定术的骨盆髋臼骨折患者临床资料,根据不同入路将80例患者分为改良K-L组(40例)和腹直肌外侧组(40例)。比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间,术后3 d时骨折复位质量,术前、术后3个月、术后6个月髋关节功能(Harris评分),术后6个月内并发症发生率。结果腹直肌外侧组手术时间短于改良K-L组,术中出血量少于改良K-L组,差异有统计学意义(P<0.05);两组骨折愈合时间时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);腹直肌外侧组骨折复位优良率高于改良K-L组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术前、术后3个月、术后6个月Harris评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良K-L入路和腹直肌外侧入路手术应用于骨盆髋臼骨折患者各有优劣,两种手术方式均可较好改善患者的髋关节功能,且术后并发症发生率较低,但腹直肌外侧入路可缩短手术时间,减少术中出血量,骨折复位质量更好。 展开更多
关键词 骨盆髋臼骨折 切开复位内固定 改良Kocher-Langenbeck入路 腹直肌外侧入路
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经腹直肌外侧入路和髂腹股沟入路手术治疗骨盆髋臼骨折的临床效果
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作者 黄书杰 邓俊森 +1 位作者 畅宁 马献忠 《河南医学研究》 CAS 2024年第1期65-69,共5页
目的对比分析经腹直肌外侧入路和髂腹股沟入路手术治疗骨盆髋臼骨折的临床应用效果。方法以随机化抽样法抽取2019年5月至2022年11月河南省洛阳正骨医院收治的86例骨盆髋臼骨折患者,按随机化分组法分为腹直肌外侧入路组(43例)和髂腹股沟... 目的对比分析经腹直肌外侧入路和髂腹股沟入路手术治疗骨盆髋臼骨折的临床应用效果。方法以随机化抽样法抽取2019年5月至2022年11月河南省洛阳正骨医院收治的86例骨盆髋臼骨折患者,按随机化分组法分为腹直肌外侧入路组(43例)和髂腹股沟入路组(43例)。腹直肌外侧入路组接受经腹直肌外侧入路手术,髂腹股沟入路组接受髂腹股沟入路手术。对比两组围手术期情况、骨折复位优良率、Harris髋关节功能评分量表(Harris)评分、并发症发生率、骨折复位满意度。结果腹直肌外侧入路组切口长度较髂腹股沟入路组短,术中出血量较髂腹股沟入路组少,手术时间较髂腹股沟入路组短(P<0.05)。腹直肌外侧入路组骨折复位优良率93.02%(40/43)较髂腹股沟入路组76.74%(33/43)高(P<0.05)。术后6个月,腹直肌外侧入路组疼痛、功能、畸形、活动度评分较髂腹股沟入路组高(P<0.05)。腹直肌外侧入路组并发症发生率[4.65%(2/43)]较髂腹股沟入路组[18.60%(8/43)]低(P<0.05)。腹直肌外侧入路组骨折复位满意度[95.35%(41/43)]较髂腹股沟入路组[81.40%(35/43)]高(P<0.05)。结论与髂腹股沟入路手术相比,经腹直肌外侧入路手术治疗骨盆髋臼骨折可减轻手术创伤,提高骨折复位优良率和满意度,并可提高髋关节功能,减少并发症。 展开更多
关键词 骨盆髋臼骨折 经腹直肌外侧入路 髂腹股沟入路
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综合护理配合手术在髋臼骨折患者护理中的应用效果
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作者 焦辛玲 《中国伤残医学》 2024年第7期129-132,共4页
目的:探究综合护理配合手术在髋臼骨折患者护理中的应用效果。方法:选取我院2019年1-12月接收的62例髋臼骨折患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各31例。对照组实施常规护理,观察组实施综合护理。比较2组的护理满意... 目的:探究综合护理配合手术在髋臼骨折患者护理中的应用效果。方法:选取我院2019年1-12月接收的62例髋臼骨折患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各31例。对照组实施常规护理,观察组实施综合护理。比较2组的护理满意度、生活质量、并发症发生率、不良情绪等。结果:观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,2组SF-36各个维度评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,2组SAS、SDS评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、住院时间均短于对照组,术中失血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理配合手术在髋臼骨折患者护理中的应用效果显著,可提高患者生活质量,有助于改善护患关系,减轻患者的心理压力,减少术后并发症,从而加快患者康复进程。 展开更多
关键词 综合护理 手术 髋臼骨折 应用效果
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