高分辨力超声评价川崎病后肱动脉内皮功能及静脉输注维生素C疗效观察

为探讨川崎病后肱动脉内皮依赖性血管舒张,明确川崎病急性期丙种球蛋白的应用是否对远期内皮功能异常有作用,以及维生素C的快速输注是否能改善外周血管内皮功能。应用高分辨力超声评价39例有川崎病病史患者(KD组)及17例健康对照者的肱动脉内皮功能;对KD组行静脉内输注维生素C(VC组)或安慰剂(NS组),在输注后重新评价肱动脉的内皮功能。结果显示,反应性充血所致的肱动脉内径百分变化率(RH％)在KD组明显低于对照组(P<0.0001);在接受和未行丙种球蛋白治疗者RH％无显著性差异(P=0.33);VC组输注后RH％明显增加(P<0.0001),NS组输注后RH％无明显增加(P=0.20),RH％在KD组较健康儿童减低。提示川崎病后存在周围血管内皮功能的异常;川崎病急性期大剂量丙种球蛋白的早期治疗并未能干预远期周围血管内皮功能,而快速静脉内输注维生素C可使川崎病后受损的血管内皮功能得以恢复。

高分辨力超声评价扩张型心肌病患者肱动脉内皮功能

目的 应用高分辨力超声测量扩张型心肌病患者反应性充血前后肱动脉内径的百分变化率评价肱动脉内皮功能。方法 研究对象包括 2 1例扩张型心肌病患者和 18例健康对照者。应用高分辨力超声测量静息状态下、反应性充血后、舌下含服硝酸甘油后的肱动脉内径 ,并计算反应性充血和硝酸甘油诱发的内径百分变化率。结果 反应性充血诱发的肱动脉内径百分变化率扩张型心肌病患者 [(4 .2± 4.7) %]明显低于正常人 [(11.4± 3 .7) %,P <0 .0 0 1] ,硝酸甘油诱发的肱动脉内径百分变化率扩张型心肌病患者 [(2 7.4± 8.1) %]和健康对照者 [(2 8.3± 8.4) %,P =0 .3 2 ]差别无显著统计学意义。结论 扩张型心肌病患者肱动脉内皮功能减低。

高分辨力超声对乳腺表皮样囊肿的诊断价值

目的分析乳腺表皮样囊肿的声像图特征。方法对9例乳腺表皮样囊肿患者先用二维高分辨超声仔细观察肿块位置、形态、边界、内部回声等的改变,再用彩超观察肿块内部血供情况。结果全部病例超声均发现病变,其中2例(2/9)诊断为粘稠囊性肿块,2例(2/9)被误诊为实性包块,3例(3/9)诊断为囊实混合性肿块,1例(1/9)无法判断囊性或实性,1例(1/9)仅提示大片钙化灶。多数肿块边界清楚,内部回声不均匀,肿块内部未见血流信号。结论乳腺表皮样囊肿大多数边界清晰,形态规则,内部回声不均匀,少数具有葱皮样回声,内部无血流信号,超声诊断具有重要价值。

高分辨力超声检查在颈部肿块诊断中的应用

目的 探讨超声检查在诊断颈部肿块中的应用价值。方法 回顾性分析 6 0例颈部肿块的声像表现及其血流特点。 结果 颈部肿块 6 0例均采用高频率超声探头行二维超声 (B超 )检查 ,其中34例同时做彩色多普勒血流显像 (CDFI)。所有病例获手术病理结果。其中 2 7例B超为颈部囊性肿块者 ( 2 7/6 0 )经手术病理证实均为良性 ,其声像特点是肿块边界清楚 ,有包膜 ,内部无回声 ;33例B超为实质性肿块 ( 33/6 0 )者有 31例病理确诊为良性 ,2例为恶性。结论 B超与CDFI相结合不仅能判断颈部肿块的物理性质 ,而且多数能提示肿块的病理性质。

高频高分辨力超声对乳腺纤维瘤与乳腺脂肪瘤鉴别诊断的研究

乳腺纤维瘤与乳腺脂肪瘤是妇女最常见的良性肿瘤，近年来发病率呈明显上升趋势。本研究探讨乳腺纤维瘤与乳腺脂肪瘤在高频超声上的鉴别诊断，旨在提高超声诊断符合率。

高分辨力超声筛查食用问题奶粉患儿肾结石3105例报告

目的探讨食用问题奶粉患儿肾结石声像图特征。方法筛查食用问题奶粉患儿3105例,采用二维高分辨力超声仔细观察患儿肾脏大小、实质厚度、回声强度,肾盂、肾盏、输尿管有否结石、扩张、积水等。结果3105例患儿确诊结晶94例、结石6例,共116枚,其中110枚<3mm;6枚>4mm;97枚结石呈散在颗粒状;7枚呈沙粒状堆积;6枚不规则形;6枚呈圆或椭圆形。小者无声影或伴有弱声影,大者呈圆形或椭圆形有声影。结论食用问题奶粉患儿肾结石声像图表现为:大多数呈小的颗粒状,少数呈沙粒状强回声堆积或不规则形、圆或椭圆形,小者无声影或有弱声影,大者伴有声影。结石后缘可见。

60例甲状腺癌的高分辨力超声表现

目的:探讨高分辨力超声对甲状腺癌的诊断意义。方法:对60例甲状腺癌的高分辨力超声图像及手术病理结果进行回顾性分析。结果:超声对所有60例(100%)甲状腺癌的肿瘤结节都能显示,18例(30.0%)瘤结节内出现具有特征性的细颗粒状钙化灶。12例患者作了彩超检查,9例(75.0%)显示病变内部及周边有较丰富的血流信号。结论:高分辨力超声对甲状腺癌的检出率高,瘤体和瘤周丰富的血流以及特征性的细颗粒状钙化灶对定性诊断有较大的帮助。

高分辨力超声检查乳腺导管良性肿瘤与病理对照

目的探讨高分辨力超声检查乳腺导管良性肿瘤的诊断价值。方法采用高频探头沿乳头作放射状扫查观察乳头溢血(或溢液)患侧扩张导管及病变区声像图表现。结果本文23例乳腺导管内乳头状瘤与病理相符。结论高分辨力超声检查是对诊断乳腺大导管良性肿瘤的定位和定性有价值的检查方法。

高分辨力超声对糖尿病合并腕管综合征诊断价值的研究

目的通过高分辨力超声对糖尿病合并腕管综合征正中神经横截面积的测量,探讨高分辨力超声对糖尿病合并腕管综合征的诊断价值.方法以就诊的80例患者为研究对象,经检测发现,Ⅱ型糖尿病组患者(DM)30例,非Ⅱ型糖尿病组患者(non-DM)50例.进一步经过临床表现、查体及电生理检查发现,DM组的60只手腕中有32只CTS手腕,而non-DM组的100只手腕中有58只CTS手腕.因此,本研究根据同一时期来医院检查身体的30例正常人的60只手腕设为对照组,即A组;80例患者分为3个实验组,分别为B组:58只non-DM组的CTS手腕(CTS);C组:28只DM组的非CTS手腕(DM组);D组:32只DM组的CTS手腕(DM-CTS).于豌豆骨水平及钩骨钩水平分别测量并比较上述4个实验组的正中神经CSA值,分析评价各组间的统计学差异,得出相应结论.结果 1)CTS组及DM合并CTS组的正中神经豌豆骨水平及钩骨钩水平的CSA值均较对照组及DM组增大(P<0.05);2)DM组的正中神经豌豆骨水平及钩骨钩水平CSA值较对照组相比增大(P<0.05);3)单纯CTS组的正中神经豌豆骨和钩骨钩水平的CSA值较DM组(不合并CTS)增大(P<0.05);4)DM合并CTS实验组的正中神经豌豆骨水平及钩骨钩水平的CSA值与CTS组相比无显著性差别(P>0.05).结论高分辨力超声对于腕管综合征、合并糖尿病的腕管综合征的临床诊断有一定价值,可为临床提供参考.

高分辨力超声在腕管综合征诊断中的应用研究

本研究通过对腕管综合征（CTS）患者及对照组的超声检查，研究其腕管内部结构和组织回声，并测量重要结构的参数，分析病例组与对照组之间的统计学差异，以期为临床诊断提供较成熟的诊断方法和判断依据。同时，对CTS患者腕部血供进行初步探讨。

高分辨力超声联合增强CT对乳头状甲状腺癌颈部淋巴结转移的术前诊断价值

目的探讨高分辨力超声联合增强CT对乳头状甲状腺癌(PTC)颈部淋巴结转移的术前诊断价值。方法回顾性分析昆山市第一人民医院2017年10月至2020年10月收治的72例PTC患者的临床资料,所有患者术前均接受高分辨力超声、增强CT检查颈部淋巴结转移情况,以术后病理结果为金标准,分析高分辨力超声、增强CT单一检查及联合检查对PTC颈部淋巴结转移的诊断效能。结果术后病理结果显示,72例PTC患者中,发生颈部淋巴结转移49例,未转移23例;高分辨力超声、增强CT单一检查及联合检查诊断PTC颈部淋巴结转移与金标准的一致性K值分别为0.668、0.484、0.774;3种检查方法中,以联合检查的诊断灵敏度、准确度最高,高分辨力超声次之,增强CT最低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高分辨力超声联合增强CT对PTC颈部淋巴结转移的术前诊断价值优于单一检查,两者可互为补充提高诊断灵敏度及准确度。

高分辨力超声对急性阑尾炎的诊断价值

目的 :探讨高分辨力超声诊断急性阑尾炎的价值。方法 :通过阑尾炎术前超声诊断与术后手术病理对比分析声象图特征。结果 :本组 4 0例急性阑尾炎均经临床手术病理证实。结论

高分辨力超声观测急性同型半胱氨酸血症导致兔血管内皮功能损伤

目的 探讨急性高同型半胱氨酸血症 (HHcy)导致内皮功能损伤时 ,兔髂外动脉血管内皮细胞、平滑肌细胞是否出现超微结构的改变。方法 将兔随机分为两组 ,每组 9只 ,分别灌服 5.0g/kg体质量的L 蛋氨酸 (M组 )和等量的自来水 (N组 ) ,然后于 0、4、8、12、2 4h ,利用高分辨力超声检测其内皮依赖性舒张功能(EDD)、内皮非依赖性舒张功能 (EID) ,并利用透射电镜观察 2 4h后兔髂外动脉超微结构的改变。结果 ①急性HHcy时 ,M组兔髂外动脉的EDD较对照组显著降低 ,且呈明显的时间依赖性 ;而EID无明显的改变 ;②透射电镜下 ,兔髂外动脉内皮细胞均出现脱落 ,其线粒体肿胀 ,内质网扩张 ,内弹力板断裂 ,平滑肌细胞通过断裂的内弹力板向内皮下侵入 ,平滑肌细胞的线粒体也有不同程度的肿胀。结论 利用高分辨力超声可准确观测急性HHcy导致的EDD损伤 ,而兔血管内皮细胞。

高分辨力超声评价川崎病急性期肱动脉内皮功能及维生素C的作用

目的研究川崎病(KD)急性期肱动脉内皮依赖性血管舒张(EDD)功能及快速经静脉输注维生素C的作用。方法应用高分辨力超声分别测定KD急性期患者及对照组反应性充血介导的肱动脉内径百分变化率,并测定快速经静脉输注维生素C后反应性充血介导的肱动脉内径百分变化率。结果KD急性期组反应性充血介导肱动脉内径百分变化率明显低于对照组(P<0.01),其中并发冠状动脉扩张者与未并发冠状动脉扩张者间差异无统计学意义(P>0.05)。KD急性期患者快速经静脉输注维生素C后反应性充血介导肱动脉内径百分变化率较前明显增加(P<0.01)。结论KD急性期外周动脉内皮功能减低,经静脉快速输注大剂量维生素C可以改善KD急性期外周动脉内皮功能。

高频超声诊断子宫内膜异位至腹壁下的临床价值分析

近年来，随着超声技术的发展，高分辨力超声检查已经得到了广泛的应用。尤其对于比较表浅的结构，超声显示率高、诊断准确，已成为首选检查方法。笔者通过对我院诊断的腹壁下子宫内膜异位包块31例，进行回顾性分析，现报告如下。