麦肯基疗法结合耳穴压豆治疗颈椎病临床疗效分析

目的:探讨麦肯基疗法结合耳穴压豆治疗颈椎病临床疗效。方法:将我科2022年1—11月接收的颈椎病患者160例随机分为对照组与研究组,每组80例。对照组采用电针疗法,研究组采用麦肯基疗法结合耳穴压豆治疗,1周为1个疗程,共2个疗程。对比两组患者的疗效、颈椎功能评分及血清炎症介质水平。结果:研究组的疗效优于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组JOA20量表的症状维度、工作和生活能力维度、体征维度、手功能维度评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组hs-CRP、IL-6、IL-1β均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:麦肯基疗法结合耳穴压豆治疗颈椎病疗效突出,能有效改善颈椎功能,下调hs-CRP、IL-6、IL-1β炎症介质表达。

尺胫针结合丹鹿通督片加麦肯基疗法对腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤患者的临床研究

目的:探讨尺胫针结合丹鹿通督片加麦肯基疗法对腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤患者的疗效及对镇痛效应和致疼因子及ERK、p-P38表达的影响。方法:90例腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤患者随机分为对照组与研究组,每组各45例。对照组患者采用丹鹿通督片结合麦肯基疗法进行治疗,研究组在丹鹿通督片结合麦肯基疗法治疗的基础上给予尺胫针治疗,连续治疗4周后统计临床疗效。比较对照组和研究组治疗前后Frankel脊髓损伤评分、VAS疼痛评分、血清前列腺素E2(PGE2)、5-羟色胺(5-HT)以及一氧化氮(NO)等致疼因子表达水平以及血清细胞外调节蛋白激酶(ERK)和磷酸化-P38丝裂原活化蛋白激酶(p-P38MAPK)表达水平。结果:研究组治疗总有效率91.11%(41/45)显著高于对照组的73.33%(33/45),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗结束后研究组下肢放射性疼痛、麻木无力、大便无力和排尿不畅评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗结束后研究组Frankel脊髓损伤评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组VAS,评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗结束后研究组血清PGE2、5-HT以及NO含量低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗结束后研究组血清ERK、p-P38MAPK表达水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:尺胫针结合丹鹿通督片加麦肯基疗法对腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤患者疗效更佳,有助于修复马尾神经损伤,降低致疼因子的表达,从而减轻患者腰腿疼痛症状,其机制可能与影响ERK、p-P38MAPK的表达有关。

麦肯基疗法治疗非特异性下腰痛的研究进展

非特异性下腰痛(non-specific low back pain,NLBP)是指找不到确切的组织病理学结构改变,又不能通过客观检查明确其病因的腰痛,具有高患病率及高复发率的特点。麦肯基疗法是治疗NLBP的一种常用物理治疗方法,在2019年我国运动疗法治疗腰痛的体育科学、康复科学和骨科领域等专家组专家共识中被推荐用于NLBP的治疗,证据等级为Ⅰ级。本文就麦肯基疗法在NLBP中的临床应用进行总结,并从缓解腰椎疼痛、改善腰椎活动度、增强躯干肌肉力量,提高功能性活动等方面对其作用机制进行综述。

行为动机改变论指导下的中药热敷联合麦肯基疗法在腰椎间盘突出症病人中的应用

目的:探讨行为动机改变论指导下的中药热敷联合麦肯基疗法在腰椎间盘突出症病人中的应用效果。方法:选取我院2019年9月-2021年9月收治的90例腰椎间盘突出症病人为研究对象,采用抽签法将其分为对照组和观察组,各45例。对照组常规使用中药热敷联合麦肯基疗法,观察组在行为动机改变论指导下实施中药热敷联合麦肯基疗法,采用疼痛视觉模拟量表(VAS)、焦虑自评量表(SAS)、功能障碍指数评分(ODI)、日本骨科学会下腰痛功能评定表(JOA)及中文版生活质量量表(SF-36)比较两组病人疼痛程度、心理状态、功能康复与生活质量。结果:干预后两组病人VAS、SAS、ODI、JOA、SF-36评分比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论:行为动机改变论指导下的中药热敷联合麦肯基疗法在腰椎间盘突出症病人中的应用有助于降低病人的疼痛程度,改善负性心理状态,提高功能康复效果及生活质量。

中医护理联合麦肯基疗法对腰椎间盘突出症患者康复效果及睡眠质量的影响

目的观察中医护理联合麦肯基疗法对腰椎间盘突出症患者康复效果及睡眠质量影响分析。方法将2022年1月至2023年1月龙岩市中医院收治的80例腰椎间盘突出患者纳入本研究,采用随机数字表分成两组,各40例,对照组行中医护理,研究组在对照组基础上联合麦肯基疗法。比较两组患者治疗前后腰椎功能以日本骨科协会评估分数(JOA)、VAS评分及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,评价康复效果。结果在本研究中,在治疗后10 d、20 d和疗程结束时,两组JOA评分较治疗前提升,研究组高于对照组,而VAS评分较治疗前下降(P<0.05)。干预后,研究组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍和PSQI总分低于对照组(P<0.05)。干预后,研究组总体健康、精神健康、情感职能、生理职能、生理功能和社会功能得分高于对照组(P<0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论腰椎间盘突出症患者以中医护理联合麦肯基疗法可显著的改善患者的腰椎功能、睡眠质量与生活质量,减轻患者的疼痛感。

三维平衡正脊疗法联合麦肯基疗法治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的观察分析三维平衡正脊疗法联合麦肯基疗法治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效及对突出物重吸收的影响。方法收集2022年1月—2023年6月在山东第一医科大学附属颈肩腰腿痛医院接受三维平衡正脊手法、推拿、针刺、麦肯基疗法的LDH患者的临床资料。所有患者均在治疗前和随访时接受MRI检查,两次MRI检查时间间隔≥6个月,比较3组临床疗效评价、腰腿痛视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)分数,以及日本骨科协会评估治疗分数(Japanese orthopaedic association Scores,JOA)和腰椎间盘突出重吸收情况。结果(1)综合治疗组的总有效率、VAS评分、JOA评分、SAS评分结果优于麦肯基疗法组,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)综合治疗组JOA评分、SAS评分结果优于三维平衡正脊疗法组,差异均有统计学意义(P<0.05);(3)综合治疗组腰椎间盘突出物重吸收概率高于三维平衡正脊疗法组与麦肯基疗法组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论三维平衡正脊疗法联合麦肯基疗法对腰椎间盘突出症治疗疗效较好,且在治疗后突出物重吸收概率以及完全吸收概率高于三维平衡正脊疗法组和麦肯基疗法组。

中医定向透药联合麦肯基疗法治疗腰椎间盘突出症的效果观察

目的探讨中医定向透药联合麦肯基疗法治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选取在某疗养中心2023年3月至12月疗养的80例腰椎间盘突出症患者为研究对象,按照就诊顺序将其编号,应用随机数字表分为观察组和对照组,每组各40例,对照组给予麦肯基疗法,观察组在麦肯基疗法的基础上给予定向透药干预治疗,疗程为1个月,比较治疗前后两组研究对象的疼痛数字评价量表(NRS)和Oswestry功能障碍指数评定量表(ODI)得分。结果治疗后,观察组NRS评分(2.90±1.10)分,对照组NRS评分(4.15±0.92)分;观察组ODI评分(25.25±5.95)分,对照组ODI评分(30.80±3.53)分。观察组和对照组NRS评分和ODI评分均降低(P<0.05);观察组NRS评分和ODI评分低于对照组(P<0.05)。结论中医定向透药联合麦肯基疗法治疗腰椎间盘突出症临床效果显著,可减轻患者疼痛感,改善腰椎功能障碍,促进腰椎功能的恢复。

中药熏洗联合麦肯基疗法治疗腰椎间盘突出症40例

腰椎间盘突出症患者经常要求使用麦肯基疗法来进行保守治疗,患者使用俯卧位的拉伸运动,进而锻炼患者的腰背伸肌群的肌力,对治疗颈腰椎疼痛具有明显疗效,治疗效果被多国医学实践所证明[1]。此次研究目标是通过观察中药熏洗联合麦肯基疗法治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效,为腰椎间盘突出症患者的保守治疗提供更加合适的治疗方法。现对本次研究进行报道。

全程健康教育结合中医综合治疗和麦肯基疗法对腰椎间盘突出症患者神经肽、期望效力和疗效的影响

目的:观察全程健康教育结合中医综合治疗和麦肯基疗法对腰椎间盘突出症(LDH)患者神经肽、期望效力及疗效的影响。方法:将符合纳入标准的64例LDH患者采用随机数字表法分为对照组和观察组各32例,两组均予中医综合治疗2周,推荐麦肯基疗法锻炼6周,对照组予常规健康宣教,观察组予全程健康教育,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者血清P物质(SP)、降钙素基因相关肽(CGRP)、神经肽Y(NPY)水平,采用情绪效价和期望值画线刻度尺评估患者期望效力,采用压力测痛仪检测腰压痛阈值,采用视觉模拟评分(VAS)刻度表和Oswestry功能障碍指数(ODI)评估患者腰腿痛程度和腰椎功能。结果:观察组优良率84.4%,高于对照组的56.3%(P<0.05)。随时间点延长,两组SP、NPY、CGRP水平及腰腿痛VAS评分、腰椎ODI指数均呈下降趋势(P<0.01),且腰压痛阈值均呈上升趋势(P<0.01),观察组期望效力随时间无显著变化(P>0.05),对照组期望效力呈下降趋势(P<0.01)。治疗后和随访4周时,观察组期望效力均高于对照组(P<0.05),观察组SP、NPY水平及腰腿痛VAS评分、腰椎ODI指数均低于对照组(P<0.05),且腰压痛阈值均高于对照组(P<0.01)。观察组总依从率为75.0%,高于对照组的21.9%(P<0.01)。结论:中医综合治疗联合麦肯基疗法可通过降低腰椎间盘突出症患者神经肽水平,改善腰腿痹痛症状;全程健康教育能提高腰椎间盘突出症患者执行麦肯基疗法的依从性,维持患者期望效力,改善腰腿痛症状和腰椎功能,提高临床疗效。

腹针配合麦肯基疗法治疗颈型颈椎病疗效的临床随机对照研究

目的:观察腹针针刺、麦肯基疗法及两者配合对颈型颈椎病的临床表现的改善情况,为临床治疗颈型颈椎病提供依据。方法:严格按照纳入排除标准纳入颈型颈椎病患者90例,随机分为3组,分别接受腹针针刺治疗、麦肯基疗法治疗及腹针配合麦肯基疗法治疗。观察痊愈例数、临床疗效及颈椎病颈椎功能评定表的变化。结果:治疗过程中,三组痊愈例数分别为2例、4例、7例,总有效率分别为83.3%,93.3%和100.0%,且三组疗效有差异;三种治疗方法均可有效升高颈型脊椎病患者的颈椎功能评分,且组间差异具有统计学意义(P<0.05);三组患者颈椎功能评分在临床症状、临床检查和日常生活动作等方面评分治疗前后均有显著差异(P<0.001),组间比较治疗前后三组患者在临床症状、临床检查项目有统计学差异(P<0.001),在日常生活动作评分无统计学差异(P>0.05)。结论:麦肯基疗法与腹针疗法均能改善颈型颈椎病的临床症状、体征,提高患者生活动作能力,两者结合能够提高临床痊愈率和总有效率,达到更好的临床症状改善效果,适宜临床推广使用。

麦肯基疗法配合针灸推拿治疗腰椎间盘突出症伴腰3横突综合征疗效观察

目的探讨麦肯基疗法联合针灸推拿治疗对腰椎间盘突出症伴腰3横突综合征患者疼痛和预后效果的影响。方法将110例腰椎间盘突出症伴腰3横突综合征患者按照治疗方式不同分为2组,对照组48例采用针灸推拿治疗,研究组62例采用麦肯基疗法配合针灸推拿治疗,对比2组临床疗效和预后情况。结果研究组临床治疗总有效率高于对照组(P<0.01);治疗后,2组VAS、M-JOA及ODI评分均下降,且研究组改善情况均明显优于对照组(P均<0.01);2组治疗后BI、Rankin及SF-36评分均提高(P均<0.01),且研究组改善情况均明显优于对照组(P均<0.01)。结论麦肯基疗法联合针灸推拿治疗对腰椎间盘突出症伴腰3横突综合征患者疼痛及预后具有积极影响。

麦肯基疗法联合核心稳定性训练对腰椎间盘突出症患者的疗效观察

目的:观察麦肯基疗法联合核心稳定性训练对腰椎间盘突出症患者的疗效。方法:将40例均符合纳入排除标准的腰椎间盘突出症患者按照随机化的方法分为对照组和治疗组各20例。对照组患者采用腰椎牵引、理疗等常规治疗及麦肯基疗法治疗,治疗组患者在对照组的基础上结合腰部核心稳定性训练治疗。2组治疗前、治疗后均采用视觉模拟疼痛评分,Oswestry功能障碍指数量表,腰椎前屈关节活动度对患者的功能进行评价,治疗结束后6个月进行2组有效率的回访调查。结果:2组治疗后的视觉模拟疼痛评分,Oswestry功能障碍指数,腰椎前屈关节活动度评定均较治疗前显著改善(P<0.05);组间比较,治疗组的改善优于对照组(P<0.05);治疗结束后6个月,治疗组有效率明显高于对照组,复发率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:麦肯基疗法结合常规康复理疗对于腰椎间盘突出症患者的疼痛缓解及功能恢复有良好的作用,但联合腰部核心稳定性训练可进一步改善患者的腰部功能、缓解患者的腰部症状,且能一定程度上降低腰痛的复发。

麦肯基疗法配合心理疗法治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察

目的:观察麦肯基疗法配合心理疗法治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的临床疗效。方法:将70例CSA患者随机分为观察组和对照组,每组35例。观察组用麦肯基疗法配合心理疗法治疗,对照组采用局部物理因子治疗。观察2组患者治疗前后总体有效率、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及经颅多普勒(TCD)检查结果的变化。结果:治疗4周后,2组SAS及SDS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组更低于对照组(P<0.01)。治疗后,2组患者椎-基底循环各动脉Vm均较治疗前明显增加(P<0.05),观察组更高于对照组(P<0.01)。2组患者临床疗效比较,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:麦肯基疗法配合心理疗法治疗椎动脉型颈椎病是一种安全有效的方式,麦肯基疗法能够改善患者临床症状,帮助患者建立正确的姿势及运动模式,联合心理疗法,能够更好的发挥患者的主观能动性,从而实现患者身心健康。

三种功能障碍评估量表在麦肯基疗法治疗腰椎间盘突出症疗效评估中的应用

目的:探讨三种功能障碍评估量表在麦肯基疗法治疗腰椎间盘突出症疗效评估中的应用。方法:腰椎间盘突出症患者42例,均进行麦肯基疗法治疗。治疗前后采用简式McGill疼痛问卷(SF-MPQ)、中文版Oswestry功能障碍指数(CODI)、汉译Roland-Morris功能障碍调查表(CRMDQ)进行评定。结果:治疗2周后,42例患者的SF-MPQ、CODI、CRMDQ评分均较治疗前明显下降(P<0.01)。结论:麦肯基疗法可有效改善腰椎间盘突出症患者的疼痛和功能障碍;SF-MPQ、CODI及CRMDQ等功能障碍评估量表可有效地应用于评估腰椎间盘突出症患者疼痛及功能状态的临床工作中。

核心稳定训练结合麦肯基疗法对腰椎间盘突出症的疗效观察

目的探讨核心稳定训练结合麦肯基疗法对腰椎间盘突出症患者的治疗效果。方法对60例腰椎间盘突出症的患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用核心稳定训练联合麦肯基疗法治疗;对照组单纯予麦肯基疗法治疗。采用日本整形外科学会JOA腰椎功能评分法对2组患者治疗前后腰椎功能进行评分,并比较2组治疗后6个月复发率。结果 2组患者治疗后腰椎功能评分,观察组高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后复发率比较,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论核心稳定训练结合麦肯基疗法对腰椎间盘突出症患者的疗效优于单纯行麦肯基疗法。

麦肯基疗法在腰椎间盘突出症社区康复护理中的应用

目的观察麦肯基疗法在社区康复护理中的作用。方法 80例腰椎间盘突出症患者被随机分为两组,试验组及对照组各40例。两组患者均接受包括腰椎牵引、物理因子治疗等的普通康复治疗,试验组在此基础上接受康复护理教育,进行麦肯基治疗性练习,并要求每日在家坚持练习20～30 min。所有患者每天进行治疗一次,每周5次,2周为一疗程。治疗前后对疼痛症状进行VAS问卷评分。结果治疗前VAS评定得分为:试验组6.15±1.16,对照组5.74±0.99;治疗后患者VAS评定得分为试验组3.86±0.93,对照组4.96±0.92,治疗后试验组患者VAS疼痛评分下降2.29±0.62,对照组VAS疼痛评分下降0.78±0.31(p<0.05),两组具有显著性差异。结论麦肯基疗法结合普通康复治疗能更有效改善腰椎间盘突出症患者的疼痛症状。

活血化瘀方联合麦肯基疗法治疗第三腰椎横突综合征的临床观察

目的观察活血化瘀方联合麦肯基疗法治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效并探讨其机制。方法将60例第三腰椎横突综合征患者按随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组患者给予麦肯基疗法进行治疗,观察组患者在对照组治疗措施基础上另予活血化瘀方治疗。结果观察组治疗后视觉模拟量表(VAS)评分显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后功能障碍指数(ODI)评分显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平低于对照组(P<0.05);观察组总有效率为93.33%,显著高于对照组的70.00%(P<0.05)。结论活血化瘀方联合麦肯基疗法可有效减轻第三腰椎横突综合征患者疼痛感,恢复患者机体功能,降低患者炎症水平,治疗效果优于单独使用麦肯基疗法。

中药热奄包结合麦肯基疗法治疗非特异性下腰痛患者效果观察

目的:探讨中药热奄包结合麦肯基疗法治疗非特异性下腰痛患者的临床效果。方法:将60例非特异性下腰痛患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予基础治疗和常规护理,观察组在此基础上给予中药热奄包结合麦肯基疗法治疗,比较两组临床效果。结果:两组治疗后数字疼痛分级法(NRS)及日本骨科协会(JOA)下腰痛评价表评分均优于治疗前(P<0.01),且观察组优于对照组(P<0.01)。结论:中药热奄包结合麦肯基疗法治疗非特异性下腰痛效果较好,值得推广。

麦肯基疗法配合超短波治疗腰椎间盘突出症30例

目的观察麦肯基疗法配合超短波对腰间盘突出症的治疗效果。方法30例腰椎间盘突出症患者以麦肯基运动疗法加超短波进行治疗,共10d,于治疗前后以腰疼疗效的分级进行评定。结果30例病人症状体征均得到改善,治疗前后的疗效优良率比较,经统计学处理,差异非常显著(P<0.01)。结论麦肯基疗法配合超短波治疗腰椎间盘突出症有较明显效果。

麦肯基疗法联合针刺治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

McKenzi疗法是由新西兰物理治疗师Robin MeKenzie根据腰部解剖学以及生物力学原理研发出的一种保守疗法,自引入我国以来,在腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation,LDH）和颈型或神经根型颈椎病、慢性非特异性下腰痛的治疗中,均有较好的疗效.