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手术室强化式护理干预在鼻内镜鼻窦手术患者中的应用
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作者 周昆 《河南医学研究》 CAS 2024年第21期4016-4020,共5页
目的探讨手术室强化式护理干预在鼻内镜鼻窦手术患者中的应用价值。方法回顾性分析,采集2023年1—6月于郑州大学第一附属医院接受常规护理干预的50例鼻内镜鼻窦手术患者资料,纳入对照组;采集2023年7—12月于医院接受手术室强化式护理干... 目的探讨手术室强化式护理干预在鼻内镜鼻窦手术患者中的应用价值。方法回顾性分析,采集2023年1—6月于郑州大学第一附属医院接受常规护理干预的50例鼻内镜鼻窦手术患者资料,纳入对照组;采集2023年7—12月于医院接受手术室强化式护理干预的50例鼻内镜鼻窦手术患者资料,纳入观察组。患者疾病资料、手术资料、干预资料等资料均保存完整。整理患者资料,记录并对比两组患者情绪状态[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]、苏醒期躁动发生情况[Richmond镇静躁动评估量表(RASS)评估]、术后恢复时间(苏醒时间、拔管时间、苏醒室停留时间)。结果干预前,两组患者的HAMA、HAMD评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者的HAMA、HAMD评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。相较于对照组,观察组苏醒期躁动发生率较低,且苏醒时间、拔管时间、苏醒室停留时间均较短(P<0.05)。结论为鼻内镜鼻窦手术患者实施手术室强化式护理干预,可以改善患者不良情绪,减少苏醒期躁动的发生,缩短术后恢复时间。 展开更多
关键词 鼻内镜鼻窦手术 手术室护理 强化护理 躁动 情绪
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瑞马唑仑联合舒芬太尼在局部麻醉鼻内镜鼻窦手术中的临床疗效分析
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作者 杨燕 黄刚 +2 位作者 刘英 何天平 王晓斌 《医药前沿》 2024年第8期79-81,85,共4页
目的:分析瑞马唑仑联合舒芬太尼在局部麻醉鼻内镜鼻窦手术中的临床疗效。方法:选取2023年5—12月于泸州市中医医院行择期鼻内镜鼻窦手术治疗的60例患者,根据麻醉方式的不同分为观察组和对照组,各30例。对照组采用利多卡因+0.1%肾上腺素... 目的:分析瑞马唑仑联合舒芬太尼在局部麻醉鼻内镜鼻窦手术中的临床疗效。方法:选取2023年5—12月于泸州市中医医院行择期鼻内镜鼻窦手术治疗的60例患者,根据麻醉方式的不同分为观察组和对照组,各30例。对照组采用利多卡因+0.1%肾上腺素进行麻醉,观察组采用瑞马唑仑联合舒芬太尼进行麻醉,观察两组患者麻醉相关指标[心率(HR)、平均动脉压(MBP)、血氧饱和度(SpO_(2))、呼吸频率(RR)]。结果:两组T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)时的HR、MBP、RR水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组T_(1)、T_(4)时的SpO_(2)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者T_(2)、T_(3)时SpO_(2)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者苏醒时间、手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组Ramsay评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用瑞马唑仑联合舒芬太尼的麻醉效果显著,在鼻内镜鼻窦炎手术中可降低心率、血压,增加氧合状态,减慢呼吸频率,减轻疼痛,从而保障患者在手术过程中的血流动力学更为稳定,还可缩短鼻内镜手术患者的手术苏醒时间,提高手术效果和患者体验。 展开更多
关键词 鼻窦手术 鼻内镜 瑞马唑仑 舒芬太尼 麻醉效果
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艾司氯胺酮对瑞芬太尼麻醉鼻窦手术患者术后疼痛及苏醒的影响 被引量:1
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作者 郑少卿 陈小淑 +1 位作者 邓玉萍 黄焕森 《广东医学》 CAS 2024年第4期458-462,共5页
目的探讨艾司氯胺酮联合麻醉诱导对瑞芬太尼麻醉鼻窦手术患者术后疼痛及苏醒质量的影响。方法择期行鼻内镜鼻窦手术患者90例,ASAⅠ~Ⅱ级,按随机数字表法分为3组,每组30例。分别予瑞芬太尼(R组)、瑞芬太尼+0.25 mg/kg艾司氯胺酮(RA1组)... 目的探讨艾司氯胺酮联合麻醉诱导对瑞芬太尼麻醉鼻窦手术患者术后疼痛及苏醒质量的影响。方法择期行鼻内镜鼻窦手术患者90例,ASAⅠ~Ⅱ级,按随机数字表法分为3组,每组30例。分别予瑞芬太尼(R组)、瑞芬太尼+0.25 mg/kg艾司氯胺酮(RA1组)以及瑞芬太尼+0.5 mg/kg艾司氯胺酮(RA2组),3组患者术中持续输注瑞芬太尼、丙泊酚维持麻醉。记录患者的一般情况,术后30 min及1、2、6、12、24 h的VAS评分,麻醉前(T0)和诱导后(T1)的平均动脉压(MAP)和心率(HR),拔管时间、拔管时Ramsay评分,术后24 h内曲马多镇痛例数,以及术后呕吐、头晕、精神症状等不良反应发生率。结果RA1组、RA2组术后30 min及1、2、6 h的VAS评分明显低于R组(P<0.05);与R组比较,RA1组、RA2组诱导后(T1)的MAP、HR增高;3组患者拔管时间差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h内RA1组及RA2组曲马多镇痛例数减少(P<0.05)。RA2组患者拔管时Ramsay评分1分例数明显多于R组和RA1组(P<0.05);RA1组和RA2组术后头晕、精神症状发生率高于R组(P<0.05),其中RA2组精神症状发生率高于RA1组;3组术后恶心呕吐、寒颤、呼吸抑制发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾司氯胺酮联合麻醉诱导有利于诱导期循环稳定,减轻麻醉术后疼痛,预防大剂量瑞芬太尼痛觉过敏,不影响术后苏醒,且0.25 mg/kg较0.5 mg/kg患者术后不良反应的发生率低。 展开更多
关键词 艾司氯胺酮 瑞芬太尼 鼻内镜鼻窦手术 术后痛觉
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内镜鼻窦手术前CT评估前颅底周围解剖变化的临床价值及其与解剖分型的相关性
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作者 车福盈 臧志敏 +2 位作者 孙书连 王恒 王昭迪 《川北医学院学报》 CAS 2024年第6期815-817,825,共4页
目的:探讨内镜鼻窦手术前CT评估前颅底周围解剖变化的临床价值及其与解剖分型的相关性。方法:回顾性分析139例内镜鼻窦手术患者的临床资料,对所有患者进行术前鼻窦CT评估,并采用Pearson和Spearman分析各CT参数及其与解剖分型的相关性。... 目的:探讨内镜鼻窦手术前CT评估前颅底周围解剖变化的临床价值及其与解剖分型的相关性。方法:回顾性分析139例内镜鼻窦手术患者的临床资料,对所有患者进行术前鼻窦CT评估,并采用Pearson和Spearman分析各CT参数及其与解剖分型的相关性。结果:139例患者的LLCP长度为(5.59±1.07)mm,LLCP-CP角为(65.97±9.05)°,嗅凹深度为(5.86±1.33)mm。Pearson分析显示,嗅凹深度和LLCP长度正相关(P<0.05);和LLCP-CP角负相关(P<0.05);LLCP长度和LLCP-CP角负相关(P<0.05)。139例患者中,LannoyⅠ型70例(50.36%)、Ⅱ型30例(21.58%)、Ⅲ型39例(28.06%);KerosⅠ型82例(58.99%)、Ⅱ型47例(33.81%)、Ⅲ型10例(7.19%);GeraⅠ型40例(28.78%)、Ⅱ型94例(67.63%)、Ⅲ型5例(3.60%)。LiuⅠ型146侧(52.52%)、Ⅱ型64侧(23.02%)、Ⅲ型10侧(3.60%)、Ⅳ型52侧(18.71%)、Ⅴ型6侧(2.16%)。额窦未发育10侧(3.60%),额窦气化Ⅰ度60侧(21.58%)、Ⅱ度200侧(57.19%)、Ⅲ度49侧(17.63%)。Spearman分析显示,鼻窦手术患者Keros分型与Lannoy分型等级正相关(r=0.397,P<0.05)。结论:内镜鼻窦手术前鼻窦CT评估对于评估颅底周围解剖变化具有重要临床价值,同时嗅凹深度、LLCP长度均与LLCP-CP角相关,Keros分型、Lannoy分型等级正相关。Lannoy、Keros、Gera、Liu和额窦气化分型可量化颅底周围解剖异变程度,对手术方案的制定和改善患者预后具有指导意义。 展开更多
关键词 内镜鼻窦手术 颅底 CT评估 临床价值
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枸地氯雷他定辅助鼻内镜下鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎对患者血清IL-6、TNF-α及IL-8水平的影响 被引量:1
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作者 郜飞 《中国处方药》 2024年第5期128-131,共4页
目的探究枸地氯雷他定辅助鼻内镜下鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎对患者血清IL-6、TNF-α及IL-8水平的影响。方法选取2020年9月~2023年1月收治的80例行鼻内镜下鼻窦手术的慢性鼻窦炎患者,按照随机数字法分为对照组(n=40)和研究组(n=40),其中... 目的探究枸地氯雷他定辅助鼻内镜下鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎对患者血清IL-6、TNF-α及IL-8水平的影响。方法选取2020年9月~2023年1月收治的80例行鼻内镜下鼻窦手术的慢性鼻窦炎患者,按照随机数字法分为对照组(n=40)和研究组(n=40),其中对照组采用鼻内镜下鼻窦手术治疗,研究组采用枸地氯雷他定辅助鼻内镜下鼻窦手术治疗。比较两组患者炎症因子水平、不良反应发生情况以及视觉模拟量表(VAS)评分,评判临床疗效。结果研究组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组IL-8、TNF-α、IL-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组流涕、闭塞、面部疼痛、头痛、嗅觉减退方面VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组流涕、闭塞、面部疼痛、头痛、嗅觉退减方面VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应总发生2例,对照组不良反应总发生8例,研究组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论枸地氯雷他定辅助鼻内镜下鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎患者效果较好,可有效改善患者临床症状,降低炎症因子水平,具有较高的安全性。 展开更多
关键词 慢性鼻窦 枸地氯雷他定 鼻内镜下鼻窦手术 炎症因子
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经内镜鼻腔鼻窦手术临床疗效观察
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作者 张燕 王辉 +1 位作者 高志光 许立华 《医学研究通讯》 2005年第7期58-59,共2页
目的观察内镜鼻腔鼻窦手术治疗鼻窦炎、鼻息肉的远期疗效。方法对100例(156侧)慢性鼻窦炎鼻息肉患者,分别施行内镜鼻窦手术(A 组),传统鼻窦手术(B 组),术后随访1年以上。结果:手术 A 组,治愈61侧(63.5%),好转24侧(25%),无效11侧(11.5%)... 目的观察内镜鼻腔鼻窦手术治疗鼻窦炎、鼻息肉的远期疗效。方法对100例(156侧)慢性鼻窦炎鼻息肉患者,分别施行内镜鼻窦手术(A 组),传统鼻窦手术(B 组),术后随访1年以上。结果:手术 A 组,治愈61侧(63.5%),好转24侧(25%),无效11侧(11.5%),总有效率88.5%。手术 B 组,治愈32侧(53.3%),好转20侧(33.3%),无效8侧(13.3%),总有效率86.7%。术后并发症主要为鼻腔粘连。结论鼻内镜鼻腔鼻窦手术治疗鼻窦炎、鼻息肉具有良好的疗效,两组患者术式不同,术前分型无明显差异(P>0.05),术后疗效差异有显著性(P<0.05)。传统的上颌窦根治手术创伤大、出血多、术后鼻面部肿胀明显,而内镜鼻窦手术创伤小、出血少、效果好而让人更容易接受。 展开更多
关键词 临床疗效观察 鼻腔鼻窦手术 经内镜 鼻窦炎鼻息肉 内镜鼻窦手术 传统鼻窦手术 手术治疗 总有效率 手术创伤 术后并发症 上颌窦根治 远期疗效 术后随访 鼻腔粘连 疗效差异 面部肿胀 鼻内镜 显著性 患者 B组 治愈 无效 出血
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舒芬太尼联合氟比洛芬酯在功能性内窥镜鼻窦手术后患者静脉自控镇痛中的应用效果观察
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作者 高青 陈丽荣 季英龙 《中国实用医药》 2024年第7期132-135,共4页
目的探讨舒芬太尼联合氟比洛芬酯在功能性内窥镜鼻窦手术(FESS)后患者静脉自控镇痛(PCIA)中的应用效果。方法选取78例FESS患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各39例。对照组行舒芬太尼PCIA,观察组行舒芬太尼联合氟比洛芬... 目的探讨舒芬太尼联合氟比洛芬酯在功能性内窥镜鼻窦手术(FESS)后患者静脉自控镇痛(PCIA)中的应用效果。方法选取78例FESS患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各39例。对照组行舒芬太尼PCIA,观察组行舒芬太尼联合氟比洛芬酯PCIA。对比两组镇痛效果、镇静效果、应激反应、PCIA使用情况及不良反应发生率。结果观察组术后3、6、12 h时视觉模拟评分法(VAS)评分为(3.58±0.42)、(2.39±0.32)、(1.85±0.24)分,Ricker镇静-躁动评分(SAS评分)为(4.24±0.45)、(3.46±0.37)、(2.83±0.22)分,均低于对照组的(4.12±0.51)、(3.08±0.41)、(2.31±0.29)分和(4.95±0.59)、(4.01±0.38)、(3.39±0.35)分(P<0.05);观察组术后24 h时皮质醇(COR)、去甲肾上腺素(NE)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平分别为(181.62±18.74)μg/L、(230.14±25.59)ng/L、(10.12±1.53)ng/L,均低于对照组的(204.36±19.75)μg/L、(251.52±26.43)ng/L、(12.96±1.62)ng/L(P<0.05);观察组按压次数、实际有效进药次数分别为(7.41±1.12)、(4.15±0.67)次/24 h,少于对照组的(9.69±1.27)、(5.25±1.05)次/24 h(P<0.05);两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒芬太尼联合氟比洛芬酯在FESS患者术后PCIA中应用价值高,可提高患者镇痛、镇静效果,减轻机体应激反应,减少PCIA按压次数,安全可靠。 展开更多
关键词 功能性内窥镜鼻窦手术 舒芬太尼 氟比洛芬酯 患者静脉自控镇痛
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超声引导蝶腭神经节阻滞在功能性内窥镜鼻窦手术术后镇痛中的应用
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作者 唐智 林兰香 +2 位作者 李美琪 何丛香 谢明浩 《中国医药指南》 2024年第6期47-49,共3页
目的探索超声引导蝶腭神经节阻滞在功能性内窥镜鼻窦手术术后镇痛中的应用优势与价值。方法研究以收治的功能性内窥镜鼻窦手术患者作为研究样本支撑本次研究,患者数量40例,时间节点截取:2021年7月至2023年6月,按照随机抽取盲信封方式将... 目的探索超声引导蝶腭神经节阻滞在功能性内窥镜鼻窦手术术后镇痛中的应用优势与价值。方法研究以收治的功能性内窥镜鼻窦手术患者作为研究样本支撑本次研究,患者数量40例,时间节点截取:2021年7月至2023年6月,按照随机抽取盲信封方式将患者抽取为两组,患者均开展超声引导蝶腭神节阻滞术,对照组在蝶腭神经节附近注射0.9%的氯化钠2 ml,观察组在蝶腭神经节附近注射0.5%罗哌卡因2 ml,观察患者各项指标变化。结果观察组围手术期满意度分值相比于对照组更高,可见统计差(P<0.05)。观察组患者术后各时间段VAS评分(0.5 hVAS、6 hVAS、12 hVAS、24 hVAS、48 hVAS)相比对照组存在明显对比性,P<0.05。患者T0时间段平均动脉压、心率指标未见对比性(P>0.05);观察组患者各时间点(T_(1)、T_(2)、T_(3))指标相比对照组差值明显,P<0.05。观察组不良反应(5.00%)低于对照组(25.00%),P<0.05。结论功能性内窥镜鼻窦手术术后镇痛中超声引导蝶腭神经节阻滞应用价值显著,可以显著地降低患者疼痛感,保证血流动力学稳定,改善患者以后,降低不良反应,减少手术对患者产生的刺激性,促使患者尽早恢复健康,具有较高的应用价值,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 功能性内窥镜鼻窦手术 镇痛 超声引导蝶腭神经节阻滞
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内窥镜鼻窦手术对慢性鼻窦炎患者黏膜结构的影响
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作者 张晓琳 赵敏 张开慧 《黔南民族医专学报》 2024年第2期180-183,共4页
目的:探析内窥镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎的临床效果。方法:采用随机数字表法将本院收治的120例慢性鼻窦炎患者分成两组,各60例;对照组患者采用药物治疗,观察组患者在药物治疗基础上增加内窥镜鼻窦手术;比较两组患者鼻黏膜形态、鼻黏膜... 目的:探析内窥镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎的临床效果。方法:采用随机数字表法将本院收治的120例慢性鼻窦炎患者分成两组,各60例;对照组患者采用药物治疗,观察组患者在药物治疗基础上增加内窥镜鼻窦手术;比较两组患者鼻黏膜形态、鼻黏膜功能和病情评分情况。结果:治疗前两组患者的Lund-Kennedy评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后3个月观察组评分显著低于对照组(P<0.05);治疗前两组患者鼻黏液纤毛清除率、清除速度和清除时间差异无统计学意义(P>0.05),治疗后3个月观察组鼻黏膜纤毛清除率、清除速度高于对照组,清除时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的SNOT-20评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月观察组评分显著低于对照组(P<0.05)。结论:对慢性鼻窦炎患者开展内窥镜鼻窦手术治疗,能够促进鼻黏膜形态转归,改善鼻黏膜功能以及病情。 展开更多
关键词 内窥镜 鼻窦手术 慢性鼻窦 黏膜结构 鼻黏膜功能
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内窥镜鼻窦手术同期用于鼻中隔高位偏曲及中鼻甲整形治疗的临床价值
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作者 樊洪勇 《当代医药论丛》 2024年第11期44-47,共4页
目的:探讨内窥镜鼻窦手术同期用于鼻中隔高位偏曲及中鼻甲整形治疗的临床价值。方法:从2022年1月至12月在贵州省遵义市播州区人民医院耳鼻喉科接受治疗的鼻窦炎或鼻息肉患者中随机选择100例患者进行观察,予以双盲法分组(对照组和观察组)... 目的:探讨内窥镜鼻窦手术同期用于鼻中隔高位偏曲及中鼻甲整形治疗的临床价值。方法:从2022年1月至12月在贵州省遵义市播州区人民医院耳鼻喉科接受治疗的鼻窦炎或鼻息肉患者中随机选择100例患者进行观察,予以双盲法分组(对照组和观察组),给予对照组50例患者内窥镜鼻窦手术治疗,给予观察组50例患者内窥镜鼻窦手术+鼻中隔高位偏曲及中鼻甲整形治疗。将以下指标进行对比评估:(1)临床手术效果;(2)术后并发症情况;(3)临床症状改善情况;(4)病情复发率;(5)生活质量。结果:(1)观察组手术总有效率(96.0%)明显比对照组手术总有效率(76.0%)更高,两组临床手术效果差异有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组术后并发症发生率是6.0%,与对照组术后并发症发生率(14.0%)相比更低,差异显著(P<0.05)。(3)观察组手术后鼻塞、疼痛、脓涕以及嗅觉障碍等症状改善情况明显比对照组手术后症状改善情况更好,两组评分对比差异有统计学意义(P<0.05)。(4)观察组术后1年病情复发率是6.0%,与对照组术后1年病情复发率(14.0%)相比更低,差异显著(P<0.05)。(5)观察组术后生活质量中各个方面评分均比对照组更高,两组评分对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:内窥镜鼻窦手术同期用于鼻中隔高位偏曲及中鼻甲整形治疗在临床上具有良好作用价值,可修复鼻腔结构,使鼻窦炎、鼻息肉等疾病治愈率明显升高,同时可降低术后并发症发生率、复发率,是一种值得推广的手术方案。 展开更多
关键词 内窥镜鼻窦手术 鼻中隔高位偏曲 中鼻甲整形 同期 治疗效果
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修正性鼻内镜鼻窦手术与初次鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻-鼻窦炎疗效比较 被引量:13
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作者 王安琪 王士礼 蔡昌枰 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期361-364,共4页
目的通过比较修正性鼻内镜鼻窦手术(RESS)与初次鼻内镜鼻窦手术(PESS)后的主客观疗效,了解既往鼻窦手术史是否会影响RESS的术后疗效,RESS是否能取得与PESS术同样的临床疗效。方法采用视觉模拟量表(VAS)、鼻腔鼻窦结局测试20条(SNOT-20)... 目的通过比较修正性鼻内镜鼻窦手术(RESS)与初次鼻内镜鼻窦手术(PESS)后的主客观疗效,了解既往鼻窦手术史是否会影响RESS的术后疗效,RESS是否能取得与PESS术同样的临床疗效。方法采用视觉模拟量表(VAS)、鼻腔鼻窦结局测试20条(SNOT-20)、医学结局研究简表36项健康调查(SF-36)、慢性鼻-鼻窦炎(CRS)诊断和治疗指南(2012年,昆明)以及Lund and Kennedy内镜评分系统对45例RESS患者和59例初次鼻内镜鼻窦手术患者进行主客观疗效评价,并将结果进行比较。结果两组患者VAS评分、SNOT-20评分和SF-36评分术后均得到显著改善(P<0.05),两组患者手术有效率、手术前后生活质量评分和改善情况以及Lund and Kennedy内镜评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在正确掌握适应证及充分合理的围手术期综合治疗处理前提下,结合熟练正确的手术操作可消除既往鼻部手术史对RESS疗效的不良影响,RESS能够取得与PESS相似的主客观疗效。 展开更多
关键词 慢性鼻-鼻窦 修正性鼻内镜鼻窦手术 初次鼻内镜鼻窦手术 生活质量 内镜检查
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功能性内镜鼻窦手术与根治性内镜鼻窦手术治疗嗜酸粒细胞增高型慢性鼻窦炎伴鼻息肉的对比研究
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作者 张强 杨华 管泽芳 《系统医学》 2024年第12期25-28,共4页
目的 探讨嗜酸粒细胞增高型慢性鼻窦炎伴鼻息肉(Eosinophilic Chronic Rhinosinusitis with Nasal Polyps,EosCRSwNP)患者应用根治性内镜鼻窦手术(Radical Endoscopic Sinus Surgery,RESS)与功能性内镜鼻窦手术(Functional Endoscopic S... 目的 探讨嗜酸粒细胞增高型慢性鼻窦炎伴鼻息肉(Eosinophilic Chronic Rhinosinusitis with Nasal Polyps,EosCRSwNP)患者应用根治性内镜鼻窦手术(Radical Endoscopic Sinus Surgery,RESS)与功能性内镜鼻窦手术(Functional Endoscopic Sinus Surgery,FESS)进行治疗的临床价值。方法 回顾性选取2018年1月—2023年11月青岛市黄岛区中医医院收治的280例EosCRSwNP患者的临床资料,根据所选术式,将其分为A组与B组,各140例。A组行FESS治疗,B组行RESS治疗,比较两组病情控制情况、鼻内镜与鼻窦CT量化评分、汉化版鼻腔鼻窦结果测量22条量表(Sino-nasal Outcome Test-22,SNOT-22)评分、术后并发症及复发情况。结果B组病情控制率为96.43%,高于A组的88.57%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.229,P=0.013)。B组鼻内镜与鼻窦CT量化评分、SNOT-22评分、不良事件发生率均低于A组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 与FESS治疗比较,对EosCRSwNP患者采用RESS治疗能够提升患者的病情控制效果及其生活质量,并降低不良事件发生率。 展开更多
关键词 嗜酸粒细胞增高型慢性鼻窦 鼻息肉 内镜鼻窦手术 临床疗效
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功能性内窥镜鼻窦手术联合糠酸莫米松治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉的应用效果和安全性
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作者 陈淑红 《河南外科学杂志》 2024年第4期170-172,共3页
目的分析功能性内窥镜鼻窦手术联合糠酸莫米松治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)的应用效果和安全性。方法回顾性分析2022-04—2023-04于濮阳县人民医院耳鼻喉科行功能性内窥镜鼻窦手术治疗的56例CRSwNP患者的临床资料。依据术后不同... 目的分析功能性内窥镜鼻窦手术联合糠酸莫米松治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)的应用效果和安全性。方法回顾性分析2022-04—2023-04于濮阳县人民医院耳鼻喉科行功能性内窥镜鼻窦手术治疗的56例CRSwNP患者的临床资料。依据术后不同治疗方法分为生理盐水冲洗鼻腔组(对照组)和联合糠酸莫米松治疗组(观察组),各28例。术后均获6个月随访,比较2组患者术前及术后3个月的嗅觉功能评分、鼻气道阻力、鼻黏膜纤毛输送速率和鼻黏液纤毛清除率鼻功能指标;检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)血清炎性因子水平,评价患者的生活质量SNOT-20评分。统计术后随访期间的复发率。末次随访评价临床效果。结果2组患者术前鼻功能指标、血清炎性因子水平、SNOT-20评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3个月时2组患者的上述指标较术前有显著改善,其中观察组的改善效果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访期间观察组的复发率低于对照组,末次随访时的治疗总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论功能性内窥镜鼻窦手术后联合糠酸莫米松治疗CRSwNP,有助于改善患者的鼻功能和生活质量,减轻机体的炎症反应,降低复发风险和获得更好治疗效果。 展开更多
关键词 慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉 功能性内窥镜鼻窦手术 糠酸莫米松 鼻功能 复发
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小儿鼻内窥镜鼻窦手术围术期护理 被引量:6
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作者 陈绩 张小君 陈燕 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第21期2995-2995,共1页
关键词 围术期护理 鼻内窥镜鼻窦手术 小儿 鼻内镜鼻窦手术 慢性鼻窦 综合治疗 高治愈率 精心护理
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非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎扩大的鼻内镜鼻窦手术治疗分析
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作者 张蕾 田双双 《系统医学》 2024年第3期95-97,101,共4页
目的分析鼻内镜鼻窦手术应用于非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎扩大患者中的使用价值。方法选取2022年6月—2023年6月临沂河东医院收治的72例非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎扩大患者为研究对象,按照随机数表法分为参比组和研究组,每组36例。参比组实... 目的分析鼻内镜鼻窦手术应用于非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎扩大患者中的使用价值。方法选取2022年6月—2023年6月临沂河东医院收治的72例非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎扩大患者为研究对象,按照随机数表法分为参比组和研究组,每组36例。参比组实行常规治疗,研究组采用常规治疗+采用鼻内镜鼻窦手术治疗,对比两组有效率、炎症因子指标和并发症发生率。结果研究组治疗总有效率(94.44%)显著高于参比组(72.22%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.400,P=0.011)。治疗后,研究组的左、右鼻腔阻力小于参比组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组治疗后的白细胞介素-5、肿瘤坏死因子-α水平低于参比组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组并发症总发生率(术腔粘连闭塞、出血严重、鼻腔结痂)低于参比组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎扩大患者的治疗选用鼻内镜鼻窦手术治疗方式效果更好,有利于降低机体炎症水平,整体疗效高。 展开更多
关键词 鼻内镜鼻窦手术 侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎扩大 低温等离子射频消融术 并发症 炎症指标
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鼻内镜鼻腔鼻窦手术101例分析 被引量:8
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作者 安云芳 赵长青 索利敏 《中国药物与临床》 CAS 2010年第1期75-76,共2页
按照标准的Messerklinger术式进行鼻内镜鼻窦手术是治疗慢性鼻窦炎有效的方法之一,但是临床研究发现该手术的疗效与术者的临床经验直接相关,并且由手术导致的并发症在初学者明显高于技术较为成熟的医生,
关键词 鼻内镜鼻窦手术 鼻腔鼻窦手术 Messerklinger术式 慢性鼻窦 临床经验 临床研究 初学者 并发症
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鼻内镜鼻窦手术联合低温等离子下鼻甲射频消融术治疗慢性鼻窦患者的研究
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作者 刘利华 戴玉春 +1 位作者 崔广永 王悦 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第4期0081-0084,共4页
探究慢性鼻窦治疗方式选择鼻内镜鼻窦手术+低温等离子下鼻甲射频消融术临床治疗的效果,进行治疗前后效果统计学分析对比。方法 研究选择桂林市中西医结合医院二零一八年十月一日至二零二三年十月一日收治二百五十例慢性鼻窦患者为对象,... 探究慢性鼻窦治疗方式选择鼻内镜鼻窦手术+低温等离子下鼻甲射频消融术临床治疗的效果,进行治疗前后效果统计学分析对比。方法 研究选择桂林市中西医结合医院二零一八年十月一日至二零二三年十月一日收治二百五十例慢性鼻窦患者为对象,治疗方案均采用研究中联合手术治疗方案(即 鼻内镜鼻窦手术+低温等离子下鼻甲射频消融术),统计观察治疗前后的效果,评估手术治疗的价值。结果 在对二百五十例慢性鼻窦患者研究用联合手术治疗后对所有人随访3个月,记录期间相关治疗数据后明确 治疗后显效、有效患者各167、80例,仅3人治疗无效,总治疗有效率为98.80%(247/250);治疗对患者嗅觉功能改善情况分析,所有患者治疗后嗅觉功能较治疗前明显提升,且存在同意学比较的意义(P<0.05);在治疗围术期统计不良反应发生率,发现二百五十人有6人术后发生鼻腔粘连,有2个人出现鼻腔黏膜水肿,总共八人发生不良反应,发生率统计分析为3.20%;在治疗中随访患者鼻腔黏膜上皮化时间,结果发生平均时间为(54.15±10.63)d;比较治疗前后炎症水平的结果显示,二百五十人术后hs-CRP水平显著下降,而且有统计学意义(与治疗前比较)(P<0.05)。结论 慢性鼻窦治疗采用研究用联合手术方案(鼻内镜鼻窦手术+低温等离子下鼻甲射频消融术)治疗的效果好,安全性高,在改善患者症状,保障患者嗅觉功能提升等维度均具有显著的优势,值得在临床进行推广。 展开更多
关键词 慢性鼻窦 鼻内镜 鼻窦手术 低温等离子 鼻甲射频消融术
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鼻窦CT在内镜鼻窦手术前前颅底解剖变异评估中的临床价值
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作者 张庆宇 王帆 《影像研究与医学应用》 2024年第6期59-61,共3页
目的:探讨鼻窦CT在内镜鼻窦手术(ESS)前前颅底解剖变异评估中的临床价值。方法:选取2023年1月—2024年1月期间在南京明基医院接受ESS的患者共70例(140侧),患者均进行鼻窦CT扫描,以评估筛板和筛孔中心之间外侧板长度(LLCP长度),并据此进... 目的:探讨鼻窦CT在内镜鼻窦手术(ESS)前前颅底解剖变异评估中的临床价值。方法:选取2023年1月—2024年1月期间在南京明基医院接受ESS的患者共70例(140侧),患者均进行鼻窦CT扫描,以评估筛板和筛孔中心之间外侧板长度(LLCP长度),并据此进行Keros分型。测量筛前动脉(AEA)至颅底的距离,并进行相应分型。通过Spearman相关性分析,探讨AEA悬空与Keros分型之间的相关性。测量LLCP与筛板向外侧延长线形成的夹角(LLCP-CP角),并根据该角度进行医源性损伤风险分型(Gera分型)。观察钩突上附着点(SAUP)的解剖位置,并进行分型,进一步分析SAUP分型与钩突内引流、外引流以及额窦炎发生率之间的关系。结果:嗅凹深度平均(5.79±1.21)mm,AEA至颅底距离平均(3.82±1.12)mm,AEA至额嘴长度平均(14.01±2.54)mm,LLCP长度平均(5.57±1.26)mm,LLCP-CP角平均(69.18±12.92)°;不同Keros分型的AEA悬空率分别为Ⅰ型19.44%(7例)、Ⅱ型68.18%(15例)、Ⅲ型100.00%(12例);Spearman相关性分析显示,AEA悬空率与Keros分型呈正相关(r=0.605,P <0.001);GeraⅠ型和Ⅱ型与KerosⅠ型和Ⅱ型有一定的相关性,而GeraⅢ型与KerosⅢ型的相关性较小;70例(140侧)患者中,SAUP分型Ⅰ型82侧,Ⅱ型8侧,Ⅲ型6侧,Ⅳ型30侧,Ⅴ型14侧;钩突内引流额窦炎发生率44.16%(34/77)高于钩突外引流的28.77%(21/73)(P> 0.05)。结论:鼻窦CT在ESS前前颅底解剖变异评估中具有重要的临床价值,建议在ESS前进行鼻窦CT检查,以提高手术的安全性和成功率。 展开更多
关键词 鼻窦CT 内镜鼻窦手术 前颅底解剖 临床价值
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功能性鼻内镜鼻窦手术治疗儿童慢性鼻窦炎的效果分析
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作者 王远福 《中外医药研究》 2024年第3期69-71,共3页
目的:分析儿童慢性鼻窦炎(CRS)治疗中采用功能性鼻内镜鼻窦手术的应用效果。方法:选取2020年12月-2023年12月贵阳市第二人民医院收治的100例CRS患儿作为研究对象,随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组给予药物治疗,观察组给... 目的:分析儿童慢性鼻窦炎(CRS)治疗中采用功能性鼻内镜鼻窦手术的应用效果。方法:选取2020年12月-2023年12月贵阳市第二人民医院收治的100例CRS患儿作为研究对象,随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组给予药物治疗,观察组给予功能性鼻内镜鼻窦手术治疗。比较两组治疗效果、临床指标、症状评分、并发症发生情况。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组鼻黏膜恢复时间、住院时间均短于对照组,治疗后疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗3个月症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:儿童CRS治疗中采用功能性鼻内镜鼻窦手术效果显著,可有效改善患儿临床症状,减轻其疼痛,且并发症较少。 展开更多
关键词 儿童 功能性鼻内镜鼻窦手术 慢性鼻窦 并发症
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个性化护理对鼻腔鼻窦手术后康复效果的影响
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作者 艾少为 李岩 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第11期192-195,共4页
探讨和分析个性化护理对鼻腔鼻窦手术后康复效果的影响。方法 选取80例本院的鼻腔鼻窦手术患者随机分成参考组与研究组,分别提供常规护理与个性化护理;评估并对比患者的康复效果。结果 研究组患者术后3个月、6个月的SNOT-20评分均显著... 探讨和分析个性化护理对鼻腔鼻窦手术后康复效果的影响。方法 选取80例本院的鼻腔鼻窦手术患者随机分成参考组与研究组,分别提供常规护理与个性化护理;评估并对比患者的康复效果。结果 研究组患者术后3个月、6个月的SNOT-20评分均显著低于参考组;干预后研究组SAS、SDS评分显著更低,并发症发生率更低,护理满意度更高,P<0.05。结论 为鼻腔鼻窦手术患者提供个性化护理,能够使患者术后降低并发症风险,改善患者的不良情绪,帮助患者获得良好的康复效果和更高的护理满意度。 展开更多
关键词 个性化护理 鼻腔鼻窦手术 康复效果
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