单中心卵巢癌患者5年生存率随访报告

目的:分析单一妇科肿瘤中心卵巢癌患者的生存情况,为卵巢癌诊治工作提供有用经验。方法:汇总2011年至2016年于山东大学齐鲁医院接受治疗的920例卵巢癌患者的临床数据及随访信息,所有患者随访周期超过5年或5年内出现不良结局事件,分析患者预后情况。结果:2011年至2016年本中心卵巢癌患者总体5年生存率为50.8%。结论:山东大学齐鲁医院卵巢癌患者总体5年生存率显著改善。

癌症的5年生存率,到底是个啥

诊疗中,很多癌症患者询问还能活多久的时候,通常会听到医生说:这个要根据身体状况、病情进展等多方面判断,但不要担心,你的癌症属于早期,5年生存率高达95%以上。听到这里,有不少患者一下子就蒙了,“医生,你说的‘5年生存率’是不是代表得了癌症最多只能活5年啊?”答案当然是否定的。5年生存率是医学专有名词,并不是指只能活5年,而是另有深意的。

1973—2005年手术治疗食管癌患者5年生存率变化分析

目的探讨1973—2005年食管癌手术治疗患者5年生存率的变化规律及影响生存期的关键因素。方法通过家访和(或)电话问卷调查、生存随访及住院病历复核和临床病理信息采集等,按照首次确诊时间,将这些患者等分为三个时间段,每个时间段11年(1973—1983、1984—1994、1995—2005)。采用卡方检验分析三个11年间磁县医院手术治疗的食管癌患者性别、年龄和临床病理特征的分布,采用寿命表法计算三个时间段5年生存率,利用Kaplan-Meier生存曲线和Log rank检验及Cox生存分析模型分析三个时间段食管癌患者生存率变化和主要影响因素。结果成功随访3 160例(96.7%)食管癌患者,其中第一时间段984例(31.1%);第二时间段1101例(34.9%);第三时间段1 075例(34.0%)。三个时间段患者的生存率依次明显提高,5年生存率分别是8%、15%和41%(P=1.2E-77)。第二和第三个时间段中同一病理分期的患者比较,Tis+Ti(早期)和T2期患者5年生存率无显著差异,T3+T4期患者(中晚期)第三个时间段明显高于第二个时间段(P=7.0E-7);均为淋巴结转移阳性的患者,5年生存率明显提高(P=1.5E-13)。Cox回归模型分析提示:性别、淋巴结转移、病变部位和残端癌阳性是影响食管癌预后的独立因素。结论 1973至2005年间食管癌患者总体5年生存率明显提高。三个时间段均为淋巴结转移阳性和中晚期的患者,其5年生存率也明显提高。性别、淋巴结转移、病变部位和残端癌阳性是影响食管癌预后的独立因素。

新辅助化疗对胃癌5年生存率影响的Meta分析

目的应用Meta分析的方法探讨术前新辅助化疗对胃癌5年生存率的影响。方法通过Pubmed、Cochrane图书馆、EMBASE、Ovid检索系统、Google搜索引擎及手工检索有关胃癌新辅助化疗的临床对照研究。按纳入排除标准进行筛选,并对入选研究的文献进行质量评价,提取资料进行Meta分析。结果 2000～2007年共8项随机对照试验1 510例胃癌患者纳入分析,其中新辅助化疗后手术治疗组718例,直接手术组792例。Meta分析结果显示新辅助化疗后手术与直接手术相比,死亡风险优势比(OR)值为0.67,95%可信区间为0.53～0.83,P=0.000 3,差异有统计学意义。结论与直接手术相比,手术前行新辅助化疗与提高患者5年生存率有一定相关性。

诊断技术进步对肿瘤特异性死亡率、发病率及5年生存率的影响

目的探讨诊断技术进步对肿瘤发病率、死亡率和5年生存率带来的影响。方法检索美国SEER数据库和美国肿瘤报告年签,汇编前列腺癌和肾癌的发病率、死亡率及5年生存率统计指标。结果诊断技术进步带来发病率升高和5年生存率增高。结论诊断技术进步对肿瘤流行病学指标带来影响。5年生存率的延长可能夸大肿瘤治疗效果。

早诊早治,提高我国肝癌5年生存率

肝癌是我国发病率和病死率均居于前位的恶性肿瘤,是重要的疾病负担和卫生经济学负担。根据《“健康中国2030”规划纲要》部署,癌症防治工作应致力于到2030年癌症整体5年生存率较2015年提高15%。我国肝癌诊断时多为中晚期,虽然治疗手段有一定进步,但总体生存率仍不满意,早诊早治是我国肝癌防治体系的一大瓶颈,也是提高肝癌5年生存率的最重要一环。本文对此做一述评,推动肝癌早诊早治应当作为提高我国肝癌5年生存率的首要努力,应加大对肝癌早期筛查的宣教力度,完善基于分级诊疗的筛查体系,并注重筛查流程的规范性。

新辅助化疗对80例Ⅲ期乳腺癌患者5年生存率的回顾性分析

目的 进一步探讨新辅助化疗对Ⅲ期乳腺癌的临床疗效及 5年生存率的影响。方法 将手术后的 80例Ⅲ期乳腺癌分为A组、B组。A组为CMF方案化疗 3周期后 ,1周内手术 ,B组为术前未施化疗组。手术均为改良根治术 ,术后常规综合治疗。结果 A组 5年生存率 (73% ) ,明显高于B组 (2 9% ) ,差异具有显著性P <0 .0 5。化疗有效组 5年生存率高于化疗无效组。

Ⅲ、Ⅳ期宫颈癌患者5年生存率和影响因素分析

目的研究III、IV期宫颈癌患者5年生存率和影响因素分析。方法回顾分析III、IV期宫颈癌临床资料,分析5年生存率与临床因素的关系,COX回归模型分析5年生存率的多影响因素。结果 III、IV期宫颈癌患者5年生存率为42.7%,与年龄和病理类型无关(>0.05),于分化程度、肿瘤最大径、淋巴结转移、远处转移和Figo分期均有关(均<0.05),回归分析表明分化程度、肿瘤最大径、淋巴结转移、远处转移和Figo分期均为III、IV期宫颈癌患者5年生存率的独立影响因素(均<0.05)。结论 III、IV期宫颈癌患者5年生存率的影响因素包括分化程度、肿瘤最大径、淋巴结转移、远处转移和Figo分期。

术前术中化疗对胃癌5年生存率的影响

目的：探讨术前、术中化疗对胃癌5年生存率影响及术前化疗的恰当时限。方法：作者自1987年一1992年将收治的胃癌病例随机分成A、B、C、D4组（仅对能切除的病例进行研究），A组术前给3周期FM方案化疗，术中静脉给5－Fu750mg，癌床局部注射5-Fu，术后给4周期FM或FMA方案化疗;B组术前给2周期FM方案化疗，其余同A组；C组术前1周期FM方案化疗，其余同A组；D组仅术后给4周期FM或FMA方案化疗。结果：A组病例的5年生存率45．O％，B组48．4op，C组42．1％，D组32．l％。A、B、C3组合并5年生存率45．3％，与D组相比P＜0．05，而B组与D组相比P＜O.05。结论：术前、术中化疗能提高胃癌的5年生存率。而术前化疗应以2周期为宜。

亟待关注:心力衰竭5年生存率近似癌症

2010年8月2日，中国第二届心力衰竭论坛暨第一届心血管疾病前沿论坛新闻发布会在京召开。本次大会由中国医师协会心血管医师分会、中华医学会心血管病学分会，中国心律学会主办，美国心脏病学会（ACC）、美国心律学会（HRS）、国际动态心电图与无创心电协会（ISHNE）等多家国际行业协会协办．

胃癌术后并发症对5年生存率的影响

目的:探讨胃癌切除术后并发症的发生对患者5年生存率的影响。方法:收集2006年1月至2009年4月在我院诊断为胃腺癌且行胃癌切除术并有完整随访数据的病例380例,将其分为术后并发症组(52例)和无术后并发症组(328例),统计术后并发症的类型及分级,以分析术后并发症发生的影响因素及术后并发症的发生对患者5年生存率的影响。结果:单因素分析显示术后并发症发生的相关因素有:年龄、体质量指数(BMI)、肿瘤浸润深度、淋巴结转移、TMN分期(P<0.05);单因素分析显示影响患者术后5年生存率的因素有年龄、性别、肿瘤浸润深度、淋巴结转移、远处转移、TMN分期、手术方式、肿瘤分化程度、术后并发症(P<0.05);COX多因素分析表明术后并发症、性别、淋巴结转移数、肿瘤分化程度是影响术后5年生存率的独立因素。结论:胃癌切除术后并发症是影响患者5年生存率的独立因素之一,积极预防和治疗术后并发症对延长患者术后生存期具有重要的意义。

46例乳腺癌组织Ki-67表达与ER、PR、CerbB-2表达水平、临床病理特征及5年生存率关系的回顾性分析

目的探讨乳腺癌组织Ki-67表达与雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、CerbB-2表达水平、临床病理特征及5年生存率关系。方法比较2010年1月至2011年6月于本院就诊的46例乳腺癌患者的乳腺癌组织和癌旁组织中Ki-67、ER、PR、CerbB-2蛋白表达水平,并分析乳腺癌组织Ki-67表达与ER、PR、CerbB-2表达、临床病理特征及5年生存率的关系。结果乳腺癌组织中Ki-67、ER、PR、CerbB-2蛋白表达阳性率均较癌旁组织升高(P<0.05)。乳腺癌组织Ki-67表达与ER、PR、CerbB-2表达水平,肿瘤直径、淋巴结转移等临床病理特征以及5年生存率均密切相关(P<0.05)。结论乳腺癌组织Ki-67蛋白阳性表达与乳腺癌亚型、临床病理特征及5年生存率均密切相关。

两种不同手术方式对非小细胞肺癌患者术后5年生存率及并发症影响的Meta分析

目的系统评价电视胸腔镜辅助手术(VATS)与传统开胸术(OT)对非小细胞肺癌(NSCLC)术后5年生存率及并发症发生率的差异。方法搜集EMbase、Pub Med、The Cochrane Library数据库有关NSCLC患者行VATS或OT后的术后5年生存率及并发症发生率的临床研究,检索时间为建库至2017年11月。检索的文献由两名人员单独筛选,对偏倚风险进行评价后收集相关资料并交叉检查结果。采用Stata 12.0软件进行分析,评价5年生存率、心房颤动、空气泄露、肺不张、脓胸、肺炎、支气管胸膜瘘、总并发症发生率等相关指标。结果共纳入23个研究,包括5 785例NSCLC患者。Meta分析结果表明,VATS组在术后5年生存率方面优于OT组(OR=1.360,95%CI 1.099~1.683,P=0.005);VATS组心房颤动发生率(OR=0.622,95%CI 0.425~0.908,P=0.014)、空气泄露发生率(OR=0.703,95%CI 0.530~0.931,P=0.014)、脓胸发生率(OR=0.328,95%CI 0.161~0.665,P=0.002)、肺炎发生率(OR=0.591,95%CI 0.372~0.939,P=0.026)、总并发症发生率(OR=0.530,95%CI 0.439~0.639,P<0.05)均低于OT组,而两组术后肺不张发生率(OR=0.777,0.432~1.396,P=0.398)、气管胸膜瘘发生率(OR=0.948,95%CI 0.269~3.336,P=0.934)比较差异无统计学意义。结论 VATS治疗NSCLC对提高5年生存率以及降低术后并发症发生率方面优于传统开胸术。考虑到纳入结果在质和量上的局限,还需更高质量的研究来证实该结论。

谈谈口腔癌5年生存率

临床工作中,经常会遇到口腔癌患者或家属询问,“患有口腔癌还能活多久?”对于这一问题,作为医生我们首先感受到的是患者及家属对这一不甚了解疾病的恐惧,以及对医生所能给出的期待。实际上,这是一个与口腔癌治疗效果有关的问题。口腔癌由于部位的特殊性,其治疗效果不同于其他实体肿瘤。

胃癌根治术后5年生存率与病理分期及淋巴结清扫数目的关系

目的:探讨胃癌根治术后患者病理分期及术中清扫淋巴结数量与患者预后的关系。方法:回顾性分析264例胃癌根治术患者病理分期及淋巴结清扫数量,并对患者进行随访,统计其5年无瘤生存情况,分析两者之间的关系。结果:胃癌病理Ⅰ期患者5年生存率明显高于其余3期患者达76.6%,其余3期间比较无统计学意义。相同分期内Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者清扫淋巴结数量大于15枚时生存率显著提高(P<0.05),Ⅳ期患者影响较小。结论:评估胃癌患者预后时,病理Ⅰ期患者生存率较高,其余3期需综合考虑各类因素。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者清扫淋巴结应保证数量,而Ⅳ期患者影响较小。

炎性因子对急性心肌梗死患者5年生存率的影响

目的探讨炎性因子对急性心肌梗死患者5年生存率的影响。方法选择2011年1月至2013年6月山西大同煤矿集团有限责任公司总医院就诊的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者374例,其中男性223例,女性151例;年龄51～83岁,平均年龄68.52岁;体质量指数18～30 kg/m^2,平均体质量指数25.38 kg/m^2。所有患者均接受急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。PCI术前和术后24 h时抽取患者静脉血,采用酶联免疫吸附分析检测血清白细胞介素6(IL-6)水平。翻阅患者病历,收集患者性别、年龄、体质量指数、教育程度、个人史、合并疾病、冠状动脉病变支数、支架长度、肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值、院前用药、发病至入院时间、术后他汀药物应用、术后抗血小板药物等资料,对患者进行为期5年随访,观察患者心源性死亡的发生率,统计炎性因子及其他临床资料与患者死亡的相关性。结果 374例患者5年随访期内非心源性死亡患者10例,失访患者21例,最终纳入统计患者343例;5年累计心源性死亡患者46例,死亡率13.41%。死亡患者术后24 h时IL-6及IL-6增加率均高于生存组,差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示,饮酒、高血压、高脂血症、院前阿司匹林、院前氯吡格雷、院前β受体阻滞剂、院前他汀药物、院前血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、发病至入院时间不是影响STEMI患者PCI术后远期死亡的因素(P>0.05),年龄、性别、吸烟、体质量指数、教育程度、糖尿病、冠状动脉病变支数、术前Killip分级、支架长度、CK-MB峰值、术后双联抗血小板治疗是影响STEMI患者PCI术后远期死亡的因素(P<0.05)。二分类多因素Logistic分析结果显示,年龄、术前Killip分级、IL-6增加率是STEMI患者PCI术后远期死亡的危险因素(P<0.05),术后双联抗血小板是STEMI患者PCI术后远期死亡的保护性因素(P<0.05)。结论 PCI术前后炎性因子可作为STEMI患者5年生存率的预测因素,对术后炎性因子明显升高的患者,术后应给予充分重视,可通过双联抗血小板、他汀类药物等方式给予早期干预,以降低死亡率。

淋巴结阴性食管鳞癌患者术中淋巴结清扫数量与5年生存率的关系

目的:探讨淋巴结阴性食管鳞癌患者术中淋巴结清扫数量与5年生存率的关系。方法:收集近5年笔者所在医院收治的150例淋巴结阴性食管鳞癌患者的临床资料进行回顾性分析,分析可能影响患者5年生存率的风险因素,比较淋巴结清扫数量与患者5年生存率的关系。结果:结果显示,肿瘤浸润深度、淋巴结切除数量为影响患者预后的因素(P<0.05)。T1、T2及T3浸润深度患者5年生存率随淋巴结切除数量增多而增高,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:本次研究认为淋巴结阴性食管鳞癌患者术中淋巴结清扫数量与患者5年生存率明显相关。

淋巴脉管间隙浸润对宫颈癌患者5年生存率影响

目的:探讨淋巴脉管间隙浸润(LVSI)对宫颈癌患者5年生存率影响。方法:选取2012年1月1日—2014年12月31日本院接受手术治疗的98例宫颈癌患者,FIGO分期ⅠA2-ⅡA。观察术后病理LVSI,随访终点为死亡。分析LVSI与临床、病理及总生存率关系。结果:98例中LVSI阳性48例,LVSI阳性与宫颈癌分化程度、淋巴结转移、浸润深度有关(P<0.05)。患者失访7例(LVSI阳性3例、阴性4例),随访率92.9%,随访中位时间68个月(50~86个月),5年生存率71.4%,LVSI阳性患者5年生存率(60.0%)低于LVSI阴性者(82.6%)(P<0.05)。Kaplan-Meier分析,LVSI阳性患者生存期低于阴性患者(P<0.05)。LVSI、肿瘤分化程度、淋巴结转移、肿瘤侵润深度是影响宫颈癌患者总生存期的独立预后因素。结论:早期宫颈癌患者LVSI与分化程度、淋巴结转移、浸润深度相关,LVSI阳性患者生存率低,预后差,LVSI可能成为早期宫颈癌患者预后预测指标。

国家癌症中心：我国恶性肿瘤5年生存率已提升到40．5％

国家卫健委6月8日举行新闻发布会，中国科学院院士、国家肿瘤专业质控中心主任、国家癌症中心主任赫捷表示，2014年，我国肿瘤新发病例约380．4万，约占全球癌症发病的22％，发病率略低于世界平均水平，死亡约229．6万，占全球死亡的27％，高于世界平均水平。赫捷称，国家癌症中心已建成肿瘤登记监测点574个，覆盖人口4．3亿，约占全国人口的31．5％，定期发布中国肿瘤登记年报。

中国恶性肿瘤5年生存率已提升至40.5%

国家卫生健康委员会在2018年6月8日上午举行新闻发布会,介绍全国医疗技术能力和质量水平提升情况。会上,中国科学院院士、国家肿瘤专业质控中心主任、国家癌症中心主任赫捷就国家肿瘤诊疗工作介绍称,随着我国医疗质量和诊疗能力的提升,恶性肿瘤5年生存率已从10年前的30.9%提升到40.5%。