用分离胶真空采血管保存血清对ALT测定结果的影响

观察用分离胶真空采血管保存血清对谷丙转氨酶(ALT)测定结果的影响。采集静脉血,分别置于两管分离胶真空采血管中,分离血清,立即测定ALT后,用原管保存血清,一管放室温,一管放4℃冰箱保存,连续4天测定两管血清ALT,对两组下降率进行比较。表明第2、3、4、5天测定结果表明,分离真空胶采血管室温保存血清ALT明显下降,下降率平均为16.2%、32.2%、47.0%、57.6%;将第1天和第2、3、4、5天的结果进行配对t检验.结果有显著性差异(P<0.05);同时测定4℃冰箱保存血清AST,平均每天下降率为6.9%、7.7%、10.2%、12.2%,下降率无显著性差异。这表明这种分离胶真空采血管室温保存血清,不能用于第2天以后检查及复查ALT。

干式生化分析仪在无偿成分献血者ALT测定中的应用

目的探讨干式生化分析仪在无偿成分献血者献血前ALT测定的适用性,通过实验观察干式生化分析法与全自动生化分析仪速率法测定结果的相关性。方法随机抽取260名成份献血者的血样进行献血前ALT测定,同时与速率法测定结果对比与分析。结果干式生化分析仪的精密度良好,其参考区间值和病理值标本的变异系数分别为4.1%和2.3%;并与速率法呈高度相关(r=0.9912),2种方法的测定结果无统计学意义(P【0.05)。结论干式生化分析仪操作简便、快速、准确,适合于机采成份献血者献血前的ALT筛查。

集中化检测模式下ALT测定的探讨

采供血机构实行血液集中化检测．是优化血站资源配置、保证输血安全的必然措施，随着全自动加样系统在血站的应用，以前ALT的测定多采用微板速率法，但它在试验温度、反映时间，滨板条件等方面所规定的实验检测状态受到手工操作的限制，使实验结果的重复性、特异性差，影响了检测的准确性以及快速性。所以，笔者运用全自动生化分析仪（速率法）检测ALT，同时对以上2种方法以及快速全血干式生化法进行比较．介绍如下：

丙酮酸干扰丙氨酸氨基转移酶测定研究

目的 研究内源性丙酮酸干扰丙氨酸氨基转移酶 (ALT)测定程度。方法使用献血者混合血浆样本以不同参数做测定ALT的丙酮酸干扰实验 ,计算不同参数的干扰百分率。结果实验组样本中干扰物丙酮酸浓度为 0 .5、1 .0、1 .5、2 .0和 2 .5mmol/L时 ,与对照组ALT活性 4 0 .3U/L相比 ,参数 1测定ALT最高达 4 4 .0U/L ,参数2可高达 4 9.3U/L(P <0 .0 1和P <0 .0 0 5 ) ;上述干扰浓度时参数 1和 2干扰百分率分别为 1 .74 %、3.4 7%、5 .96 %、7.4 4 %、9.1 8%和 6 .2 0 %、1 0 .92 %、1 3.1 5 %、1 7.87%、2 2 .33% ,两组参数测定比较差异有显著或极显著性意义 (P <0 .0 5、P <0 .0 1、P<0 .0 1、P <0 .0 1和P <0 .0 0 1 ) ;两组干扰物终浓度 (X )与干扰百分率 (Y )的回归方程为Y1 =79.4 87X - 0 .1 1 7,r =0 .996 ,n=5 (P <0 .0 0 1 ) ;Y2 =6 0 .0 2 9X+2 .35 2 ,r =0 .994 ,n=5 ,(P<0 .0 0 1 ) 。结论调整测定参数即减少样本体积分数可以有效地降低内源性丙酮酸干扰ALT测定 ,应当使用自动生化分析仪测定ALT。

丙酮酸氧化酶方法在血清ALT检测中的应用

目的:探讨丙酮酸氧化酶法在测定血清丙氨酸氨基转移酶中的作用.方法:利用丙酮酸氧化酶氧化丙酮酸生成过氧化氢,过氧化氢与2,4,6三溴-3-羟基苯甲酸和4-氨基比林在过氧化物酶作用下生成红色醌类化合物的原理.结果:该方法线性范围达200 U/L,与紫外酶偶联速率法比较,相关系数r=0.989,y=1.075x+1.031,n=80.结论:该方法具有线性范围大、灵敏、操作简便、快速、结果准确、重复性好、抗干扰能力强等优点,适合血站大批量标本的检测.

两种系统检测ALT结果的差异及影响因素分析

比较干化学分析仪血清模式和全血模式,以及全自动生化分析仪检测献血者丙氨酸氨基转移酶(ALT)结果的差异,分析国产干化学分析仪在本站实际应用中的影响因素。方法 回顾性分析本站2023年5月-2023年6月ALT检测不合格情况。进一步收集检验科ALT复检结果在5~65U/L的团体献血者样本共126例,记录初筛值,将ALT初筛和复检结果进行比对和偏倚评估,对可能造成差异的因素进行分析。结果 干化学分析仪全血模式与全自动生化分析仪在检测ALT结果上差异有统计学意义(P<0.05),两种检测系统在40U/L和50U/L处相对系统误差(SE%)分别为2.6%和9.2%,均<1/2 TEa。结论 使用国产干化学分析仪全血模式检测ALT时,在40U/L和50U/L的误差均在允许范围内,其检测结果与血清模式和全自动生化分析仪都存在较大差异,样本类型、仪器稳定性、实验环境、检测人员操作等因素均对干式生化分析仪的检测结果存在影响。

347例肝病患者血清总胆汁酸检测的意义及其局限性

血清总胆汁酸（TBA）是胆固醇在肝脏分解代谢的产物．它由肝脏分泌到胆汁中，并随胆汁排入肠腔．作用于脂肪的消化和吸收。由于其生成和代谢与肝脏有密切的关系，故测定血清总胆汁酸（TBA）可提供肝胆系统正常与否的重要信息。本文采用全自动酶法分析技术检测347例各型肝病和167例正常人的血清TBA浓度及相应的ALT活性．并探讨其与ALT测定的临床评价．

影响包头市献血员丙氨酸氨基转移酶测定结果因素的分析

目的本研究通过对4600例献血者检测，对几个因素的对照分析，确定引起丙氨酸氨基转移酶（ALT）不合格的高危因素，从而决定献血前健康咨询筛检策略，根据不同人群选择不同的采血模式及对检测后检测结果进行科学的解释工作。方法选择连续监测法原理的酶标板速率法对献血者新鲜血浆进行ALT测定。结果包头市献血员男性的95％可信区间小于54．93IU／L，女性小于38．48IU／L；男性ALT不合格率（19．5％）高于女性（5．0％）；体重大于75k的人群ALT不合格率（29．2％）高于45～75kg人群（10．4％）；军人及大专院校学生ALT不合格率低（分别为2．6％和1．6％）；31～43岁年龄段不合格率（17．5％）高于18～30岁年龄段（12．8％）及44—55岁年龄段（15．7％）；不同民族的ALT不合格率差异无统计学意义；包头市周边旗县区的ALT不合格率高于市区。结论不同人群ALT活性不同，应采取不同的献血前宣传咨询策略；采用不同的采血模式：正常体重的大专院校学生、军人、妇女适合针对ALT的非预检采血，高体重、男性、包头周边旗县区人群适合针对ALT的预检后当日采血模式。

慢性乙型肝炎患者HBV DNA YMDD变异的检测及意义

目的应用PCRmnh-ELISA法对HBV DNA YMDD变异进行检测,并对其临床意义进行初步研究。方法对我院2006年249例服用拉米夫定的慢性乙肝患者,男187例,女62例,其中HBeAg阳性198例,阴性59例,采用PCRmnh-ELISA法进行YMDD变异株检测,并进行了肝功能及HBV DNA的随访。结果249例患者中,43例YMDD变异阳性,阳性率为17.3%,其中YVDD变异33例,YIDD变异10例。YMDD变株阳性结果中,29例ALT水平呈现反复现象,占阳性结果中的67.4%,34例患者HBV DNA反跳,占阳性结果中的79.1%。结论HBV DNA YMDD变异是拉米夫定产生耐药,使病情反复的主要原因,变异的主要形式可能是YVDD,变异的发生率与E抗原阳性率无关,与治疗前的HBV DNA水平有关。