基线CD4^(+)T细胞水平对HIV/AIDS合并HBV感染患者HAART治疗后肝功能的影响

目的 分析基线CD4^(+)T细胞水平对艾滋病(HIV/AIDS)合并乙肝病毒(HBV)感染患者高效抗逆转录病毒疗法(HAART)治疗后肝功能及病毒载量变化的影响。方法 选取2020年2月至2022年10月收治的60例HIV/AIDS合并HBV感染患者为研究对象,根据CD4^(+)T淋巴细胞计数基线值分为≤50个/μL组(n=8)、51~200个/μL组(n=13)、201~350个/μL组(n=16)、351~500个/μL组(n=14)和>500个/μL组(n=9),均采用HAART治疗。比较各组治疗前后肝功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)]和病毒载量的变化,采用Pearson相关性分析肝功能指标与病毒载量的关系。结果 HAART治疗后,>500个/μL组的血清ALT、AST水平和病毒载量低于351~500个/μL组、201~350个/μL组、51~200个/μL组和≤50个/μL组,351~500个/μL组的血清ALT、AST水平和病毒载量低于201~350个/μL组、51~200个/μL组和≤50个/μL组,201~350个/μL组血清ALT、AST水平和病毒载量低于51~200个/μL组和≤50个/μL组,51~200个/μL组的血清ALT、AST水平和病毒载量低于≤50个/μL组(P<0.05);各组治疗前和治疗后TBil水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);Pearson相关性分析显示,血清ALT、AST水平与病毒载量呈负相关(r=-0.366、-0.348,P<0.05),TBil水平与病毒载量无关(P>0.05)。结论 HIV/AIDS合并HBV患者HAART治疗后肝功能和病毒载量随CD4^(+)T细胞水平升高而降低,且肝功能与病毒载量具有相关性。

23例骨髓增生异常综合征患者骨髓淋巴细胞CD4/CD8表达水平临床观察

目的根据骨髓流式细胞(FCM)白血病免疫分型报告,观察23例骨髓增生异常综合征(MDS)患者骨髓淋巴细胞CD4/CD8水平,比较不同分型间差异有无统计学意义,分析MDS的免疫异常与分型相关性。方法将入选病例根据WHO分型(RAEB 8例、RCMD 8例、RA 7例)。观察不同分型CD4/CD8的表达水平差异有无统计学意义。结果 RA、RAEB和RCMD组CD4/CD8水平比较表达有显著差异。结论 MDS是一组与免疫异常有关的骨髓发育异常疾病,其免疫异常与分型及预后有一定关系。

CD4^+T淋巴细胞水平对HCV/HIV合并感染自然进程的影响

目的探讨CD4^+T淋巴细胞水平对丙型肝炎病毒(HCV)/人类免疫缺陷病毒(HIV)合并感染自然进程的影响。方法比较初次就诊高效抗反转录病毒治疗(HAART)前HCV/HIV合并感染(HCV/HIV组)、HCV单纯感染(HCV组)、HIV单纯感染(HIV组)患者的CD4^+T淋巴细胞水平与HCV RNA、HIV RNA、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、透明质酸酶(HA)、层粘连蛋白(LN)、甘胆酸(CG)、Ⅲ型胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、年龄等危险因素的相关性。结果 HCV/HIV组CD4^+T淋巴细胞明显低于HCV组和HIV组(P<0.01);HIV RNA高于HIV组(P<0.01);发病年龄低于HCV组(P<0.01);HCV RNA、CⅣ、CG、PCⅢ、ALT高于HCV组(P<0.05);HCV/HIV组CD4^+T淋巴细胞与CG和PCⅢ呈负相关(r=-0.504、r=-0.232,P<0.05)。结论低水平的CD4^+T淋巴细胞加快和加重HCV/HIV合并感染的自然进程。

匹多莫德联合氨溴特罗对急性支气管炎患儿的疗效及CD3^+、CD4^+、CD8^+水平的影响

目的研究匹多莫德联合氨溴特罗对急性支气管炎患儿的疗效以及对CD3+、CD4+、CD8+水平的影响。方法 86例急性支气管炎患者按入院顺序分为对照组和观察组,各43例。其中对照组患者给予氨溴特罗口服液口服治疗,观察组患者则给予氨溴特罗与匹多莫德联合治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者经治疗后其总治疗有效率显著高于对照组;两组患者治疗前Ig G、Ig A、Ig M等指标差异均不大,治疗后,观察组患者Ig G、Ig A、Ig M指标均显著高于对照组;两组患者治疗前CD3+、CD4+以及CD8+水平相差不大,但治疗后,观察组患者CD3+、CD4+值均显著高于对照组,CD8+显著低于对照组(P<0.05)。结论匹多莫德与氨溴特罗联合治疗急性支气管炎患儿的效果更好,可显著改善患者的临床症状,提高患者的免疫能力,安全性好,可在临床上广泛推荐应用。

增用玉屏风散对支气管哮喘患者疗效及CD3+、CD4+、CD8+水平的影响

目的研究增用玉屏风散对支气管哮喘患者的疗效以及对CD3+、CD4+、CD8+水平的影响。方法选择2016年3月—2018年3月本院收治的126例支气管哮喘患者作为研究对象,采用数字随机法分为对照组和观察组两组,每组各63例。其中对照组患者进行常规治疗,观察组患者则在对照组的基础上增用玉屏风散,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗后哮喘症状评分和无症状天数显著优于对照组;观察组患者治疗后的FEV1、FVC、PEF显著高于对照组;观察组患者治疗后的CD3+、CD4+水平显著高于对照组,CD8+水平显著低于对照组(P<0.05);观察组患者治愈的比例为71.43%,治疗有效率为100.00%,显著高于对照组的52.38%、90.48%(P<0.05)。结论增用玉屏风散治疗支气管哮喘的效果更好,调节患者的CD3+、CD4+、CD8+水平,可显著改善患者的肺功能和免疫功能,调节患者的CD3+、CD4+、CD8+水平,促进临床症状的消失,可在临床上广泛推荐应用。

CD_4 T淋巴细胞水平与肺结核患者发病的相关性研究

肺结核病以T细胞介导的细胞免疫为主,淋巴细胞在结核免疫中起着重要作用[1]。结核病的发生、发展和转归不仅与结核分枝杆菌的数量、毒力有关,而且与宿主细胞的免疫功能有密切关系。外周血淋巴细胞亚群CD4绝对值测定是反映机体免疫功能状态的重要指标。选择2015年1月-2016年12月我院收治的120例肺结核患者,通过观察外周血淋巴细胞CD4绝对值计数的变化,探讨淋巴细胞亚群表达水平的变化在肺结核发生、发展中的作用,为临床免疫干预提供理论依据,现报告如下。

比较不同CD4+T淋巴细胞水平艾滋病患者发生机会性感染的情况

分析艾滋病患者中不同CD4+T淋巴细胞水平发生机会性感染的情况。方法:选择近2年(2020年1月至2022年1月)本院收治的艾滋病患者86例,按照CD4+T淋巴细胞计数水平高低分组对照研究,其中33例CD4+T淋巴细胞计数≤100/μl(A组),29例CD4+T淋巴细胞计数在100/μl-200/μl(B组),24例CD4+T淋巴细胞计数>200/μl(C组),分析三组发生机会性感染的情况。结果:A组机会性感染发生率高于B组、C组,差异有统计学意义(P0.05),B组机会性感染发生率高于C组,差异有统计学意义(P0.05);细菌性肺炎、口腔真菌病、真菌性肺肺孢子虫肺炎发生率中,A组高于B组,高于C组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:艾滋病患者在CD4+T淋巴细胞计数≤100/μl时机会性感染率频率明显增加;细菌性肺炎、口腔真菌病、真菌性肺真菌性肺炎的感染率随CD4+T淋巴细胞计数水平升高而降低。及时发现、确证HIV感染,尽早进行抗病毒治疗对降低机会性感染率有重要作用。

不同感染途径、CD_4^+绝对值计数对1189例无症状期HIV感染者潜伏期影响的横断面研究

目的:研究不同感染途径、不同水平CD4+绝对值计数对无症状期HIV感染者进入艾滋病期的发病时间(潜伏期)的影响。方法:采用横断面研究的方法,对全国10各中心1189例无症状期HIV感染者进行调查,利用Kaplanmeier乘积极限法计算不同感染途径、不同CD4+绝对值计数水平的平均发病时间。结果:血液途径感染的无症状期HIV感染者的可能发病时间为8.99年,吸毒途径感染者7.42年,同性恋性途径感染者为6.92年,异性性途径感染者发病时间为7.70年;CD4+绝对值计数200～350/mm3的无症状期HIV感染的可能发病时间为8.71年,350～450/mm3水平者9.33年,450/mm3以上者为9.09年。结论:患者的免疫功能与潜伏期呈正相关,不同传播途径的潜伏期不同,经血途径感染的无症状期HIV感染者潜伏期最长,与联合国艾滋病规划署(UNAIDS)研究结果经血途径感染潜伏期9.5年相比稍短;同性恋途径感染者潜伏期最短。

HIV-1抗体阳性的男男性行为人群WB带型及首次CD4+T淋巴细胞检测结果

目的分析HIV-1抗体阳性的男男性行为(MSM)人群WB带型及首次CD4+T淋巴细胞水平,探索条带特征,评估MSM人群确证时的疾病进展与免疫状况,为特定人群防治策略的制定提供理论依据。方法采用免疫印迹法对HIV抗体筛查阳性者进行抗体确证实验,对确证为HIV-1阳性的219例MSM感染者应用流式细胞仪进行CD4+T淋巴细胞检测。结果全带和次全带占比50.2%。阳性检出率最高的为外膜蛋白(env),反转录酶蛋白(pol)次之,核心蛋白(gag)除p24外检出率均较低。其中gp160、gp120、p24条带检出率为100%。p17带型检出率随年龄增加递减,p17和gp41条带在未婚人群检出率均高于离异人群(P值均<0.05)。CD4细胞<200/μl时,p55、p51、p17条带缺失率均较高。结论MSM人群疾病进程较快,免疫功能受损较重,WB条带中gp160、gp120和p24条带有重要判断意义,应对此人群加大宣传力度和检测力度,尽早进行抗病毒治疗。

苯磺酸瑞马唑仑对大鼠胃部手术后氧化应激、炎症因子及CD4^(+)/CD8^(+)水平的影响

目的观察苯磺酸瑞马唑仑对大鼠胃部手术后氧化应激、炎症因子及CD4^(+)/CD8^(+)水平的影响。方法用盲肠部分切除术构建胃部手术大鼠模型。将大鼠随机分为空白组(不做麻醉及手术处理)、对照组(尾静脉注射丙泊酚注射液9 mg·kg^(-1),手术中视情况追加每次3 mg·kg^(-1))和低、中、高剂量实验组(尾静脉注射苯磺酸瑞马唑仑注射液22、44、88 mg·kg^(-1),手术中视情况追加每次15 mg)。用硫代巴比妥酸法检测血清丙二醛(MDA)水平;用流式细胞术检测外周血CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞构成比;用酶联免疫吸附法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;用蛋白质印迹法检测血清p50、核因子抑制蛋白(IκBα)表达水平。结果空白组、对照组及低、中、高剂量实验组MDA水平分别为(0.81±0.11)、(2.37±0.20)、(1.86±0.28)、(1.32±0.19)和(1.05±0.23)mmol·g^(-1);CD4^(+)T淋巴细胞构成比分别为(29.24±2.81)%、(17.98±2.14)%、(20.96±3.47)%、(23.84±2.01)%和(26.41±2.95)%;CD8^(+)T淋巴细胞构成比分别为(17.28±2.13)%、(26.13±2.45)%、(23.85±3.04)%、(21.26±2.10)%和(19.32±1.98)%;TNF-α水平分别为(62.54±7.47)、(189.14±21.61)、(127.42±14.52)、(103.35±16.47)和(82.21±10.62)pg·mL-1;外周血p50蛋白表达水平分别为0.25±0.04、0.86±0.04、0.69±0.07、0.52±0.06和0.39±0.05;IκBα蛋白表达水平分别为0.19±0.04、0.73±0.08、0.61±0.07、0.49±0.06和0.32±0.05。空白组上述指标与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);低、中、高剂量实验组上述指标与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论苯磺酸瑞马唑仑可能通过降低核因子-κB(NF-κB)信号通路活性减轻大鼠胃部手术后氧化应激及炎症反应,提高免疫能力。

血清维生素D水平与婴幼儿肺炎的关系

目的分析婴幼儿肺炎患儿血清25-羟维生素D[25-（OH）D3]及CD4＋/CD8＋水平,探讨维生素D（Vit D）与婴幼儿肺炎以及免疫的关系。方法收集2013年2月至2015年6月在洛阳市第六人民医院儿科收治的120例婴幼儿肺炎患者作为病例组,进一步将病例组随机分为常规治疗组60例和Vit D补充组60例,Vit D补充组在常规治疗的基础上补充Vit D。同期采用随机数字法收集在本院健康体检的120例健康婴幼儿作为对照组。治疗前检测血清25-（OH）D3、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋水平并进行组间比较。治疗3个月后,病例组复查血清25-（OH）D3、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋水平,在不同治疗方案两组儿童中比较。结果治疗前病例组血清25-（OH）D3及CD4/CD8水平显著低于健康对照组,差异有统计学意义（t=3.36~31.6,P〈0.05）,而病例组常中常规治疗组与补充VITD组间无统计学差异（t=0.31~1.52,P〉0.05）。补充Vit D治疗3个月后,Vit D补充组25-（OH）D3及CD4/CD8水平显著高于常规治疗组（t=3.02~33.6,P〈0.05）。结论婴幼儿肺炎患儿血清25-（OH）D3及CD4/CD8水平低于健康儿童。低水平25-（OH）D3与婴幼儿免疫功能和肺炎有关,提示对肺炎患儿应重视Vit D的补充。

高血压患者Ig、C3以及CD3、CD4和CD8水平与左心室肥厚的相关性研究

目的探讨高血压患者Ig、C3以及CD3、CD4和CD8水平与左心室肥厚的相关性。方法选取2009年12月-2010年1月的80例高血压患者为研究对象,将其分为A组(伴左心室肥厚组)40例和B组(不伴左心室肥厚组)40例,同时选取40名健康人为C组,后将三组人员的Ig、C3以及CD3、CD4和CD8水平进行研究及比较。结果 A组的Ig、C3及CD8均高于B组及C组,CD3、CD4则低于B组及C组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论高血压伴左心室肥厚患者的Ig、C3以及CD3、CD4和CD8水平变化较大可为其是否伴有左心室肥厚的判断提供一定的依据。

外周血CD4^+T细胞水平及CD4^+/CD8^+比值对Ⅳ期非小细胞肺癌生存影响——Nomogram预测模型的构建

目的探讨外周血CD4^+T细胞水平、CD4^+/CD8^+比值作为预测Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)放疗后生存指标的可能性,并构建Nomogram预测模型。方法回顾分析2011-2017年间经病理学确诊的初治682例NSCLC患者外周血疗前CD4^+T细胞、CD4^+/CD8^+比值水平对临床因素、生存的影响,并构建Nomogram预测模型。结合110例疗后免疫细胞水平变化验证预测预后的价值。计数结果采用t检验,Kaplan-Meier法计算生存率并log-rank检验和单因素分析,Cox模型多因素分析。结果单因素分析治疗前CD4^+>43.15%显著延长生存,多因素分析治疗前CD4^+>43.15%是延长生存的因素,并可构建Nomogram预测模型并验证与总生存有良好的相关性;CD4^+T细胞水平43.15%作为临界值均显示治疗前、治疗后、治疗前后高水平、联合CD4^+/CD8^+>1.65的生存延长。结论外周血治疗前CD4^+T细胞的基线水平是Ⅳ期NSCLC生存的预后因子,而外周血治疗前CD4^+/CD8^+比值预测预后的作用有限。

中医护理对哮喘患者的应用效果研究

研究中医护理对治疗哮喘疾病的效果。方法 共选取哮喘患者32例,分为两个组别,每个组16人。其中,观察组使用中医护理,而对照组则施行传统护理。对各组疗效以及血清中CD4+、IgE水平,作出了比对。结果 历经一个疗程,观察组的有效几率是68.75%,对照则是56.25%,观察组取得优势。特别是到了第三个疗程,观察组与对照组总的有效率呈现为93.75%与87.50%,从中可看出,观察组的有效率进一步得到增强。针对血清CD4+和IgE这两项指标,在三个疗程之后,注意到一些显著的情况。对照组的CD4+和IgE平均数目,分别为11.23±3.12与80.11±5.23,而观察组中的同一指标,却是13.74±2.16和60.13±5.12。这虽说是细微的差别,但却揭示出观察组在提升CD4+及降低IgE方面,具有较为显著的效果。结论 中医的护理方法在治疗哮喘这个问题上,表现出相当的功效。验证了它能有效提升患者体内的CD4+细胞水平,同时也能降低IgE的水平。结果 预示着患者的病情将得到显著的改善,生活质量得到提升。从中也看到,中医护理在临床实践中的应用确实值得我们广大医疗人员的学习和推广。

血常规相关指标、CD4^+/CD8^+水平联合检测对急性上呼吸道感染患儿诊断效能的影响

目的观察血常规相关指标、CD4^+/CD8^+水平联合检测对急性上呼吸道感染患儿诊断效能的影响.方法选取我院急性上呼吸道感染患儿118例为研究组,82例健康体检儿童为参照组,均对其血常规相关指标、CD4^+/CD8^+水平进行检测,对比两组血常规相关指标、CD4^+/CD8^+水平,统计血常规相关指标、CD4^+/CD8^+水平单一与联合检测诊断效能.结果研究组血清WBC水平较参照组高,CD4^+/CD8^+水平较参照组低(P<0.05);二者联合检测急性上呼吸道感染准确率、灵敏性高于WBC、CD4^+/CD8^+单一检测(P<0.05).结论血常规相关指标、CD4^+/CD8^+水平联合应用于急性上呼吸道感染患儿,能显著提高诊断灵敏性、准确率,为临床病情评估、对症治疗提供数据支持.

中医药治疗艾滋病106例

目的:观察应用中医药治疗艾滋病CD4上升情况。方法:对2005年9月—2009年6月经云南省昆明市疫病控制中心确认的艾滋病病人(无症状期、艾滋病期)106例,应用云南省中医药研究所研制的"康爱胶囊"、"扶正胶囊"中药进行一年治疗CD4水平上升情况进行比较。结果:106例病例治疗前与治疗后比,CD4水平上升(P<0.01);中药组与中西结合组治疗前后比较,中西组疗效明显优于中药组。结论:中医药治疗能提高CD4水平,尤以中西结合治疗疗效更佳。

精氨酸强化肠外营养对结直肠癌患者免疫功能影响的Meta分析

目的综合分析并科学探究精氨酸强化(Arginine improved)肠外营养对结直肠癌患者免疫功能影响的Meta(荟萃)分析研究,为治疗结直肠癌患者的相关疾病提供重要的数据参考。方法在2015年1—10月,选择83例在本院因为患有结直肠癌接受精氨酸强化肠外营养的临床患者资料。采用计算机的检索方法来检测中国期刊的全文数据库(CNKI),维普数据库(VIP database),万方数据库(wanfang database)以及博士论文数据库(Doctoral dissertation database)关于精氨酸强化肠外营养对结直肠癌患者免疫功能影响的Meta(荟萃)分析。随机对照精氨酸强化肠外营养对结直肠癌患者免疫功能影响的文章实验影响。结果总共纳入10篇文献,10篇文献均针对精氨酸强化肠外营养进行相关对照研究。荟萃分析结果显示,在接受两周之后的治疗精氨酸强化肠外营养的治疗方式对直肠癌患者免疫功能的相关影响,观察组的免疫调节指标CD4+以及CD4+/CD8+水平比对照组的免疫调节指标CD4+以及CD4+/CD8+水平更低,两组数据比较有较大差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论精氨酸强化肠外营养对于结直肠癌患者具有免疫功能的调节作用,在结直肠癌患者的临床实践中有着重要的研究指导意义,值得广泛推广。

骨髓间充质干细胞移植治疗系统性红斑狼疮

背景:目前对系统性红斑狼疮患者治疗一般采用非特异性免疫抑制方法,但是预后存在易感染、复发率高等问题。目的:评价骨髓间充质干细胞对系统性红斑狼疮小鼠的治疗作用。方法:16只系统性红斑狼疮小鼠随机平均分为对照组与实验组,实验组小鼠经尾静脉注射移植第3代骨髓间充质干细胞,对照组注射等量的生理盐水。收集小鼠尿液采用Bradford法检测尿蛋白水平,采集两组小鼠尾尖血液,利用放射免疫方法测定血清抗ds-DNA抗体浓度;组织学切片进行苏木精-伊红染色及免疫组化学染色,显微镜下观察小鼠肾脏病理学改变,采用流式细胞仪检测眼内眦血液、新鲜脾脏与胸腺中CD4^+CD25^+T细胞水平。结果与结论:(1)骨髓间充质干细胞移植后10周内,两组MRL/LPR小鼠尿液中尿蛋白均逐渐升高,对照组尿蛋白升高速率明显高于实验组,从第4周至第10周,实验组小鼠尿蛋白水平明显低于对照组(P<0.05)。(2)对照组小鼠肾脏组织被淋巴细胞浸润,出现少量的浆细胞,表现出间质性肾炎病理,实验组小鼠无肾脏病理改变。(3)对照组与实验组小鼠的肾小球系膜区域均呈现出免疫复合物,对照组呈片状分布,实验组呈点状分布,相对所占面积比例明显低于对照组。(4)实验组小鼠血液和胸腺内CD4^+CD25^+T细胞水平明显高于对照组(P<0.05);实验组小鼠脾脏CD4^+CD25^+T细胞水平略高于对照组小鼠,但差异无显著性意义(P>0.05)。(5)实验组小鼠血清抗ds-DNA抗体浓度明显低于对照组(P<0.05)。(6)结果提示骨髓间充质干细胞移植可改善系统性红斑狼疮小鼠的病理损伤,对系统性红斑狼疮疾病具有一定的治疗效果。

HIV/HBV混合感染者免疫功能及肝功能损伤研究

目的定量分析H IV、H IV/HBV混合感染者CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞水平和肝功能改变情况。方法采用流式细胞技术(FCM)对46例H IV感染者,14例HBV/H IV混合感染者及10例正常对照组分别检测CD3+、CD4+、CD8+淋巴细胞绝对计数和CD4+/CD8+比值和肝功能相关指标。结果H IV/HBV混合感染组、H IV感染组及健康对照组各项指标间差异有统计学意义(F=50.67,F=46.06,F=92.51,P<0.01);CD3+细胞计数呈现为H IV/HBV组<H IV组<正常组(P<0.01),CD4+细胞计数表现为H IV/HBV组<H IV组<正常组(P<0.01),CD8+细胞计数表现为H IV组>正常组(P<0.01)。CD4+/CD8+比值降低,H IV/HBV组、H IV组<正常组(P<0.01)。结论CD4+细胞绝对计数减少和CD4+/CD8+比值的改变在评价H IV感染者的免疫状况、进展和预后等方面具有重要作用。H IV/HBV混合感染有可能加重机体免疫功能和肝功能的损害。

中西医治疗HIV感染者及艾滋病患者疗效比较

目的观察中医药改善HIV感染者及艾滋病患者症状体征和血CD4细胞水平变化。方法将94例患者分为中药组(56例)和中西药组(38例)2组,比较用药前和用药3、6、9、12个月后患者症状体征和血CD4细胞变化。结果2组症状积分均值及其他积分均值,治疗后均较治疗前有所改善。中药组、中西药组12个月后总积分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中药组和中西药组都能够提高患者CD4细胞水平。