关节镜联合C型臂X线机治疗胫骨平台骨折的疗效

目的探讨关节镜联合C型臂X线机治疗胫骨平台骨折的效果。方法方便选择2017年1月—2022年12月丹阳市人民医院收治的78例胫骨平台骨折患者为研究对象,以随机双盲法分为两组,每组39例。对照组行常规切开复位内固定术,观察组行关节镜联合C型臂X线机微创内固定术,对两组手术疗效、手术指标、膝关节功能恢复与并发症发生情况进行分析比较。结果观察组手术优良率(97.44%)明显高于对照组(82.05%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.014,P<0.05);观察组手术治疗相关指标优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后6个月两组患者Lysholm、纽约特种外科医院(Hospital for Special Surgery,HSS)评分均升高,且观察组Lysholm、HSS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论胫骨平台骨折患者采用关节镜联合C型臂X线机治疗的疗效确切,患者创伤小、术后恢复快、并发症少,且对患者膝关节功能的恢复有着明显的促进作用。

机器人辅助手术与三维“C”型臂X线机在无神经损伤胸腰椎骨折患者椎弓根螺钉内固定术中的应用比较

目的:对比机器人辅助手术与三维“C”型臂X线机在无神经损伤胸腰椎骨折患者椎弓根螺钉内固定术中的应用效果。方法:回顾性分析85例无神经损伤胸腰椎骨折患者的临床资料,患者均行经皮椎弓根内固定手术治疗。根据手术方式不同,分为观察组(机器人辅助置钉)和对照组(三维“C”型臂X线透视下置钉)。记录两组手术时间、术中失血量、术中透视次数及术后住院时间,比较两组置钉和复位情况;随访1个月,评价患者术后疼痛[疼痛视觉模拟评分(VAS)]及功能恢复情况[Oswestry功能障碍指数(ODI)]。结果:观察组手术时间较对照组缩短(P<0.05),术中透视次数较对照组减少(P<0.05),但两组术中失血量、术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组置钉准确率94.57%,显著高于对照组的83.59%(P<0.05)。术后1周,两组伤椎前缘高度比均较术前升高(P<0.05),伤椎Cobb角及局部后凸角值均较术前降低(P<0.05),但两组同时间点伤椎前缘高度比、Cobb角及局部后凸角比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1月,两组患者VAS评分、ODI均较术前降低(P<0.05),但两组同时间点VAS评分、ODI比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:机器人辅助置钉和三维“C”型臂X线下置钉用于无神经损伤胸腰椎骨折患者,均能获得较好的伤椎复位效果,促进患者早期功能恢复,但机器人辅助置钉能缩短手术时间、减少术中透视次数、提高置钉准确率,更具临床应用优势。

TH-600数字胃肠X线机的组织构成原理及故障分析

医用数字胃肠X线机为医院常见的影像设备,是对患者进行影像诊断及病案信息交流的一种现代医学诊疗手段。因其具有不同于常规X线机的特征,所以其维修对临床工程师而言也有全新的技术要求[1]。尽管医用数字胃肠X线机具有自检系统,可以自行检测故障,使工作便利,但仍需要临床工程师掌握设备构成、原理及故障的维修方法,因此不仅要求通过理论学习的方式掌握操作原理,同时还需要通过实践沉淀更多的经验[2-3]。

GE OEC7900 C型臂X线机故障维修五例

GE OEC7900是美国GE公司生产的一款移动式C型臂X线机,主要由图像处理控制单元IPC、组合式机头、影像增强器、CCD摄像机、曝光控制单元B380、电源分配模块及运动控制电路等部分组成[1]。该设备采用一体化设计,将常规的C臂和工作站整合,整体机身小巧,占地空间少,移动方便,操作简单,仅需一人就可以完成常规的摆位等操作。同时,由于设备集成度很高,结构紧凑,也给故障后维修增加了许多难度。现对GE OEC7900 C型臂X线机的5例故障维修过程总结分析如下。

双C臂数字减影血管造影机X线机在脑血管造影中的应用效果

目的:探讨双C臂数字减影血管造影机X线机在脑血管造影中的应用效果。方法:回顾性选取2023年1—6月百色市人民医院、广西医科大学第一附属医院神经内科的40例患者为研究对象,将百色市人民医院进行接受双C臂数字减影血管造影机X线机进行脑血管造影术的20例患者设为观察组,将广西医科大学第一附属医院接受单C臂数字减影血管造影机X线机进行脑血管造影术的20例患者设为对照组。比较两组患者辐射剂量、检查时间、使用碘对比剂剂量,比较两组患者脑血管造影病变检出情况。结果:两组患者辐射剂量比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者检查时间、碘对比剂量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用双C臂数字减影血管造影机X线机进行脑血管造影术能够减少患者的检查时间及碘对比剂的用量。

乳腺X线机的质控方法及伪影故障分析两例

近年来,我国女性乳腺病发病率逐渐上升,且乳腺癌在女性患者中较为常见^([1]),乳腺癌患者也呈年轻化趋势。乳腺X线摄影检查是针对乳腺癌筛查最有效的方式之一,该检查易于接受,方式简单,能够较全面地反映患者的乳房结构,且能精确诊断微小的钙化,在筛查和诊断乳腺癌方面发挥着重要作用^([2-4])。

HOLOGIC HAWK-2MSDR型数字高频乳腺医用诊断X线机的维修

乳腺癌是女性发病率最高、增长最快的癌症之一,据统计,全球每年有超过120万女性新患乳腺癌,而我国是新增乳腺癌病例最多的国家[1]。数字化乳腺X线摄影是乳腺癌及乳腺病变常用的检查方法,具有操作简便易行、图像分辨率高等优点,较乳腺彩色多普勒超声及乳腺MRI检查具有更高的敏感性[2-3]。我院在用的HOLOGIC HAWK-2MSDR数字高频乳腺X线机采购于2013年,近期故障频发,严重影响医院正常诊疗工作,现就此设备在工作中遇到的故障及维修经验进行总结,报道如下。

单片机技术在X980E型X线机控制装置中的应用

目的:探讨单片机技术在X980E型X线机控制装置中的应用。方法:运用单片机技术对X线机中的控制要素进行有效程控。结果:程控后X线机控制装置调节参量数据更加准确,X线管临床使用保护更加有效。结论:程控X线机在单片机技术的控制下,参量数据准确性与系统使用保护可靠性提高。

Philips BV Pulsera型C型臂X线机故障维修四例

移动C型臂机是临床常用的医疗设备,在临床治疗中发挥着重要作用。Philips BV系列移动C臂机包括初代机皇Libra(停产)、现售苏州产Vectra、中C型臂Endura/Pulsera/Veradius 5款机型,其中Endura与Pulsera配置相似,外观无差别,只是高压发生器功率不同。为保障C型臂X线机使用过程中的安全性和有效性,本研究就Philips BV Pulsera型C型臂X线机日常使用中出现的4例故障进行分析与总结,为临床工程师维修工作提供参考。

NSX-RF2900数字遥控诊断X线机的故障维修

NSX-RF2900数字遥控诊断X线机具有清晰度高、对比度好等特点,可以在透视下确定患者体位,实时点片,配合后处理功能,使图像满足临床诊断需要,主要应用于胸部摄影、消化道检查、胃肠造影等[1-3]。我院已使用NSX-RF2900数字遥控诊断X线机多年,使用效果较好,但也会出现各种故障,现分享常见故障的维修方法,以供同行参考。

G形臂X线机辅助股骨粗隆间骨折PFNA置入的应用价值

目的探讨G形臂X线机辅助置钉在股骨粗隆间骨折股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术中的应用价值。方法回顾性分析延安大学附属医院2016年2月～2017年8月采用PFNA内固定治疗的75例股骨粗隆间骨折,39例术中应用G形臂X线机辅助置钉(记为G形臂组),36例术中应用C形臂X线机辅助置钉(记为C形臂组)。比较两组手术时间、术中出血量、术中透视次数,末次随访髋关节功能Harris评分。结果 G形臂组解剖复位35例,功能复位4例;C形臂组解剖复位31例,功能复位5例,两组比较差异无统计学意义(P> 0.05)。两组均获得5～8个月随访。G形臂组手术时间、术中出血量、术中透视次数少于C形臂组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组末次随访髋关节功能Harris评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论股骨粗隆间骨折PFNA内固定术中采用G形臂X线机辅助置钉可减少手术时间、术中出血量及术中透视次数,可获得良好的临床疗效。

800mAX线机主可控硅损坏保护电路的改进研究

XHDl50B-10型800mAX线机具有主可控硅损坏保护电路,但此电路在2只(不同相上的)或任3只以上主可控硅击穿、短路或误导通时,当按下摄影手闸第1挡时,X线机仍会出现异常瞬间曝光现象,这将导致因电压过高而造成高压部件击穿损坏或因暂态电流过大而造成X线机损坏。为此,必须对原电路进行改进。材料:导线少许。方法:将摄影高压预上闸接触器MAG SW—R的3对常开触点与3组反向并联的主可控硅连接次序对调。结论:改进后不会影响原机正常的摄影曝光工作程序。在任1只或2只以上主可控硅击穿、短路或误导通时,可使该机一开机便可发现主可控硅损坏故障,使保护电路工作,从而保证X线机的安全。

G型臂X线机在股骨颈骨折空心钉置入中的应用价值

目的:探讨G型臂X线机辅助经皮微创置钉在股骨颈骨折空心钉固定术中的应用价值。方法:回顾性收集64例采用经皮空心钉固定治疗的成人股骨颈骨折患者的资料。其中33例术中采用G型臂X线机透视下辅助置钉,为G臂组;31例术中采用C型臂X线机透视下辅助置钉,为C臂组。采用Harris评分评估髋关节功能情况,比较2组术中操作X线机次数、手术时间、术后住院时间、末次随访时疼痛视觉模拟评分及Harris评分。结果:2组手术均顺利完成,G臂组解剖复位31例,功能复位2例;C臂组解剖复位28例,功能复位3例。64例获得随访,平均随访(5.7±0.6)个月。G臂组术中操作X线机次数(t=6.287,P=0.000)、手术时间(t=6.482,P=0.000)少于C臂组(P<0.05);2组术后住院时间(t=0.568,P=0.571)、末次随访时疼痛视觉模拟评分(t=0.530,P=0.597)及Harris评分(t=0.714,P=0.477)差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:股骨颈骨折空心钉固定术中采用G型臂X线机辅助置钉,具有中术操作X线机次数少、手术时间短的优点,可取得满意治疗效果。

F78-IIIA型X线机故障检修2例

1故障一 1.1故障现象 I台F78-ⅢA型X线机透视、点片正常，但Ⅱ台摄影时．无论选择何种条件，过载指示灯均燃亮．按手闸，司令继电器动作，但旋转阳极不启动．曝光不能进行。

PX-100CLK型移动X线机维修实例

PX-100CLK型移动式医用X线机自身带有蓄电池，在蓄电池充满电的情况下，可以曝光工作，不受外部电源的限制。

C型臂X线机对骨科创伤手术患者术中非手术部位的辐射研究

探讨分析在骨科创伤手术中应用C型臂X线机时非手术部位的辐射情况以及相应的防护措施。方法参与到本次研究的患者均是我院在2022年1月-2023年1月期间收治的需要行全麻骨科手术的患者,所有患者在做手术的时均应用同一品牌C型臂X线机进行定位和诊断,共计纳入300名患者。根据随机数字法将所有患者分为两组,对照组(未防护,n=150)和观察组(防护,n=150)。对比没有进行防护的组别患者非手术部位辐射剂量的差异,以及照射次数是否对非手术部位辐射程度造成影响;然后对比两组患者非手术部位防护的差异。结果 经过分析研究发现,未防护组在同一手术部位患者不同非手术部位的辐射剂量方面有明显差异(P<0.05),在肱骨手术中辐射剂量最高的部位是胸腰部,在股骨手术中还有胫腓骨手术中会阴部的辐射剂量是最高的,照射小于等于4次的重点防护部位辐射臂照射4次以上的患者高,(P<0.05);在各个部位的辐射剂量中,防护组的剂量均小于未防护组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在手术过程中距离手术部位越近的部位受到C臂机照射到的次数就越多,其辐射剂量会随着照射的次数而增加。应用铅毯可以有效降低非手术部位的辐射剂量。因此医护人员要在手术过程中为患者应用相应的防护措施,保护患者的重要器官不受辐射的侵蚀。

新型牙科X线机的设计及样机研制

目的采用新的电子技术和元器件,研制高频直流牙科X线机,实现牙科X线机高性能化。方法利用高频逆变元件,实时采样、脉宽调制确保对阳极高压和管电流的闭环控制;采用TL494构建管电流前馈控制策略,根据管电压范围段进行分段(非线性)补偿阴极空间电荷效应。结果初步试验表明,该控制方法及电路装置效果良好,实现了外部无高压,且加在X线发射管上的电压波动在1%以内,曝光时间误差在3%以内,拍摄的照片可以清晰显示出牙髓腔及周围组织。结论该样机完全可满足临床牙科透视要求。

东软数字胃肠X线机的故障分析与检修

0引言东软数字X线机NAX-1000RF是沈阳东软公司生产的具有我国自主知识产权的数字胃肠X线机,由于此机价格比较适中,因此在国内装机数量较多,现将我院使用过程中出现的一些故障报告如下。