丹参对肝癌转移复发防治作用的研究

目的：观察丹参对ＳＭＭＣ－７７２１肝癌细胞株（７７２１细胞）侵袭粘附能力和对裸鼠人肝癌切除术后转移复发的影响。方法：以流式细胞仪测量丹参对７７２１细胞表面细胞间粘附分子１（ＩＣＡＭ１）的表达的影响。以细胞侵袭实验观察丹参对ＳＭＭＣ７７２１细胞侵袭运动能力及对已与纤维连接蛋白（ＦＮ）粘附的７７２１细胞脱落的影响。以ＭＴＴ法测量丹参对７７２１细胞与ＦＮ粘附的影响。以细胞粘附实验观察丹参对７７２１－７７２１细胞，７７２１－内皮细胞，７７２１－淋巴细胞之间粘附的影响。以ＬＣＩＤ２０裸鼠人肝癌转移模型为材料，观察丹参对早期和晚期肝癌切除术后转移复发的影响。结果：丹参处理的７７２１细胞ＩＣＡＭ１表达明显低于对照组，丹参可抑制７７２１细胞的侵袭能力，促进已粘附细胞的脱落，可抑制７７２１与７７２１细胞、淋巴细胞、内皮细胞的粘附，并对早期和晚期裸鼠人肝癌切除术后的肝内和远处转移复发有防治作用。结论：丹参可抑制ＳＭＭＣ－７７２１细胞的侵袭粘附能力，防治裸鼠人肝癌切除术后的转移复发。

TNP-470和丝裂霉素联用对肝癌生长和转移抑制作用的实验研究

目的 :为了验证O (氯乙酰 氨甲酰基 )烟曲霉醇 (TNP 470 )和丝裂霉素 (MMC)联用的增效作用。方法 :将 40只荷有高转移肝癌的裸鼠随机分成 4个组 :①对照组 ;②TNP 470组 (30mg/kg,qod× 8次 ) ;③MMC组 (2mg/kg ,biw× 6次 ) ;④联合用药组 (TNP 470 30mg/kg ,qod× 8次 +MMC 2mg/kg ,biw× 6次 )。结果 :4个组瘤重分别为 2 0 0± 0 2 5 ,0 83±0 40 ,0 92± 0 2 5 ,0 5 6± 0 2 7克。统计学分析表明 :在瘤重方面 ,TNP 470组、MMC组和对照组比较差异具有显著性 (P <0 0 5 ) ,联合用药组和其他 3组比较均有显著性差异 (P <0 0 5 )。各组肺转移率分别为 5 0 % (5 / 10 ) ,10 % (1/ 10 ) ,0 % (0 /10 ) ,0 % (0 / 10 )。治疗各组裸鼠活动良好 ,无明显体重减轻。结论 :TNP 470、MMC对肝癌的生长和转移都有明显的抑制作用 ;TNP 470和MMC联用能起增效作用 ;MMC并未加重TNP 470引起的体重减轻等毒副作用。

蛇毒防治肝癌转移复发作用的实验研究

目的：观察蛇毒对SMMC－7721肝癌细胞株(7721细胞)侵袭粘附能力和对裸鼠人肝癌切除术后转移复发的影响。方法：以流式细胞仪检测蛇毒对7721细胞表面细胞间粘附分子－1(ICAM－1)的表达的影响；以细胞侵袭实验观察蛇毒对SMMC－7721细胞侵袭运动能力及对已与FN(fibronectin)粘附的7721细胞脱落的影响。以MTT法测量蛇毒对7721细胞与FN粘附的影响；以细胞粘附实验观察蛇毒对7721－7721细胞，7721－内皮细胞，7721－淋巴细胞之间粘附的影响；以LCI－D20裸鼠人肝癌转移模型为材料，观察蛇毒对早期和晚期肝癌切除术后肿瘤转移复发的影响。结果：蛇毒处理的7721细胞ICAM－1(Intercellular adhesion molecule－1)表达明显低于对照组，蛇毒对7721细胞的侵袭能力无明显抑制作用，对已粘附细胞无明显促脱落作用，可抑制7721与7721细胞、内皮细胞的粘附，对7721－淋巴细胞之间的粘附无明显抑制作用、并可防治早期和晚期裸鼠人肝癌切除术后的肝内和远处转移复发。结论：蛇毒可抑制SMMC－7721细胞的粘附能力，防治裸鼠人肝癌切除术后的转移复发。

动脉门脉造影CT（CTAP）研究肝癌门脉供血的初探

目的：动脉门脉造影ＣＴ（ＣＴＡＰ）技术能够在门静脉期观察肝恶性肿瘤在ＣＴ图上增强变化以及能够清楚显示门静脉４～５级细小分支。本文重点研究ＣＴＡＰ技术在活体状态下肝细胞癌和转移性肝癌门脉供血的情况。材料与方法：本组４１个患者作了ＣＴＡＰ检查，男３１例，女１０例，年龄２３～７５岁。３６例为病理证实或临床多种影像诊断技术和甲胎蛋白阳性综合诊断是肝细胞癌，５例为转移性肝癌。ＣＴＡＰ共发现大小肿瘤７２个，其中４８个肿瘤直径≤３．０ｃｍ，２４个肿瘤直径＞３．０ｃｍ。结果：ＣＴＡＰ图上共发现６个肿瘤有门脉参与供血，其中５个肿瘤为肝细胞癌，１个为转移性肝癌。肿瘤最大直径８．２ｃｍ，最小为２．０ｃｍ，平均３．７ｃｍ。ＣＴＡＰ图上肿瘤有门脉参与供血的表现：（１）细小门静脉分支进入部分肿瘤边缘；（２）肿瘤病灶全部或周边部有明显强化呈高密度影。结论：本研究揭示活体状态下有少部分肝细胞癌和转移性肝癌的部分肿瘤细胞有门脉参与供血。作者认为ＣＴＡＰ技术能够在活体状态下研究肝恶性肿瘤的门脉供血提供了一种手段。

肝癌组织中细胞间粘着分子-1的表达与肝癌侵袭转移关系的研究

目的研究肝癌组织中细胞间粘着分子－１（ＩＣＡＭ－１）的表达与肝癌侵袭转移的关系。方法采用斑点印迹方法测定ＩＣＡＭ－１在肝癌组织、癌旁组织及正常肝组织中的表达，分析其与肿瘤生长转移状态和肿瘤特性的关系。结果肝ＩＣＡＭ－１的含量在肝癌组织中明显高于癌旁组织（Ｐ＜０．０１）和正常组织（Ｐ＜０．０１），而与肿瘤大小和有无包膜无关（Ｐ＞０．０５）。有转移组肝癌组织中ＩＣＡＭ－１的表达明显高于无转移组，而癌旁组织中两组无差别。结论ＩＣＡＭ－１有可能作为预测肝癌转移、复发及预后的指标。

血管生成抑制剂TNP-470抑制肝癌生长和转移的实验研究

目的 研究血管生成抑制剂TNP 470对肝细胞癌生长和转移的抑制作用。方法 把高转移人肝癌模型(LCI D2 0 )的肿瘤组织小块种植于裸鼠皮下 ,将 2 4只裸鼠随机分成对照组、治疗组。第 2天起分别给予溶剂 ( 3%酒精 )、TNP 470 ( 30mg kg)隔天皮下注射 ,共 8次。 结果 对照组、治疗组皮下瘤重分别为 ( 2 0 4± 0 34)g、( 0 98± 0 34) g(P<0 0 0 1) ;两组AFP分别为 ( 76 8 6± 2 82 3) μg L ,( 93 4±5 8 6 ) μg L (P <0 0 0 1) ,两组肺转移率分为5 0 % ( 6 12 )、8 3 % ( 1 12 ) (P <0 0 5 )。结论 血管生成抑制剂TNP

原发性肝癌的研究进展

原发性肝癌的研究进展汤钊猷上海医科大学中山医院肝癌研究所（上海市２０００３２）１９９３年Ｐａｒｋｉｎ等［１］报告，１９８５年全世界发生的癌症新病例数为７６０万例，其中肝癌３１．５万。就肿瘤死亡率而言，肝癌在全球男性中占第７位，女性中占第９位。但全球３...

肝癌复发转移防治的研究进展

原发性肝癌（肝癌）是世界十大恶性肿瘤之一．在我国，据卫生部统计，自２０世纪９０年代以来已上升为恶性肿瘤的第二位，在城市仅次于肺癌，在农村仅次于胃癌．全球每年３１万人．中国每年１３万人死于肝癌，占全球该癌死亡总数的４２％．手术切除目前仍是治疗肝癌的有效...

我国肝癌研究的进展与展望——第三届全国肝癌学术会议述评

我国肝癌研究的进展与展望——第三届全国肝癌学术会议述评汤钊猷（上海医科大学附属中山医院、肝癌研究所，上海２０００３２）自１９８８年由中国抗癌协会肝癌专业委员会召开第一届全国肝癌学术会议以来，我国原发性肝癌（以下简称肝癌）研究有了不少进步。根据１９９７...

原发性肝癌二级预防价值的研究

目的：研究肝癌二级预防的价值。方法：1993年1月至1997年12月，将18816名肝癌高危对象随机分为筛查组与对照组。筛查组每6个月作一次AFP与实时超声检查，5年中共检出86例肝癌，对照组不作主动检查，5年中共发生51例肝癌。结果：筛查组检出之肝癌中Ⅰ期肝癌占60．5％，能作手术切除者占46．5％，5年生存率达52．7％，对照组则分别为0、7．8％与0，差异十分显著（P＜0.01）。筛查检出之病例作手术切除者术后1～5年生存率为89．7％、89.7％、84．9％、84．9％及84．9％，而非手术治疗者治疗后分别为39．8％、30.2％、19．2％、19.2％及19,2％。两者差异十分显著（P＜0．01）。与对照组相比前者差异显著，后者差异不显著。结论：筛查检出之病例应尽可能争取作手术切除才能体现肝癌二级预防之价值。

中国肝癌研究现状

1 病因研究与一级预防 1995年卫生部统计,90年代初我国肝癌死亡率为40.40/10万,男性为29.07/10万,女性为11.23/10万。我国肝癌的病因-流行病学研究表明,

肝癌临床研究的进展与展望

据卫生部统计，90年代起原发性肝癌(简称肝癌)已上升为我国第二位癌症杀手(死亡率为20．40／10万)，在城市次于肺癌，在农村次于胃癌。半个世纪以来，肝癌临床研究取得可喜进展，但离攻克尚远。1997年美国报道，肝癌的相对5年生存率1960～1963年为2％，1970～1973年为3％，1980～1982年为4％，1986～1992年为7％。肝癌治疗的进展可从肝癌长期生存病人的分析中得到线索。

肝癌研究的若干进展

肝癌研究的若干进展周信达作者单位：上海医科大学中山医院肝癌研究所（上海２０００３２）原发性肝癌（肝癌）是世界十大恶性肿瘤之一。在我国，据卫生部统计，自９０年代以来已上升为恶性肿瘤的第２位，在城市仅次于肺癌，在农村仅次于胃癌。全球每年３１万人、中国每年...

肝癌早期诊断与治疗研究

汤钊猷,上海医科大学肝癌研究所所长,中国工程院院士,外科学教授,博士生导师,国际抗癌联盟理事,曾任上海医科大学校长(1988～1994年),是国际著名的肝癌研究专家。汤教授从事肝癌研究30多年,使我国肝癌的诊治水平走在世界的前列,挽救了许多肝癌病人的生命,是1996年中国医学科学奖获得者。

肝癌复发转移的临床与实验研究进展与展望

90年代以来肝癌已成为我国第二位癌症杀手，为此肝癌的防治至关重要。至今，外科仍然是肝癌获得根治的最好疗法，但复发和转移是进一步改善预后的障碍。近年复发和转移的研究已成为包括肝癌在内所有实体瘤的研究热点。本文复习相关文献，并重点叙述我所的有关工作。临床方面，对亚临床期复发的再切除是进一步提高疗效的有效途径，但复发的预防则困难得多，化疗／免疫／栓塞治疗可能有助。实验研究方面，已建成裸鼠人肝癌高转移模型，研究了与侵袭性相关的分子水平变化（如c─erb—B2、p16、p21、p53、mdm2、VEGF、TGFa、EGF受体、MMP—2、ICAM—1等与侵袭性呈正相关，而nm23—H1、TIMP—2、整合素a5、Kai—1等则与侵袭性呈负相关），并探索了使用反义H─ras、抗HBx／抗CD3的双功能抗体、TNF与TK基因的基因治疗、BB94（基质金属蛋白酶抑制剂）、TNP—470（抗血管生成）等的干预治疗。预期生物治疗、基于分子生物学发现所设计的新疗法、综合干预等可能重要，而针对肿瘤血管的探索对肝癌可能有特殊意义。

肝癌患者外周血树突状细胞的体外扩增、鉴定及内吞能力观察

目的 从肝癌患者外周血培养扩增树突状细胞，观察其形态、表型、内吞及递呈抗原能力，为树突状细胞在肝癌生物治疗中的应用奠定基础。方法 从肝癌患者外周血中分离单个核细胞，在 Ｇ Ｍ Ｃ Ｓ Ｆ、 Ｉ Ｌ４ 的诱导下培养扩增树突状细胞。光学显微镜下观察其体外培养过程中的形态特征及变化，电镜观察其超微结构， Ｆ Ａ Ｃ Ｓ观察其表型特征， Ｍ Ｌ Ｒ检测其抗原递呈能力， Ｈ Ｒ Ｐ内吞实验检测其群体内吞能力。结果 肝癌患者外周血树突状细胞具典型的形态及表型特征，较巨噬细胞更强的激发同种混合淋巴细胞反应的能力。其群体的内吞能力约在培养第 ５ 天达高峰，之后有明显下降。结论 从肝癌患者外周血中可获取较大量的、高纯度的、具较强抗原递呈能力的树突状细胞，在其具有活跃的内吞能力时，以合适的肿瘤抗原致敏可望成为肝癌生物治疗的崭新手段。

丝裂霉素C白蛋白磁性微球用于裸鼠人肝癌模型疗效观察

观察了自制丝裂霉素Ｃ（ＭＭＣ）白蛋白磁性微球用于裸鼠人肝癌模型的疗效。结果显示：ＭＭＣ白蛋白磁性微球不仅是安全的，而且在体外磁场作用下可较长时间内沉积于靶区。分组试验显示：治疗组肿瘤体积缩小，与生理盐水对照组和ＭＭＣ对照组具有显著差异（第２、３周Ｐ＜０．０１，第１、４周Ｐ＜０．０５）；治疗组平均生存时间比上述两组对照组明显延长（Ｐ＜０．０５）。ＭＭＣ白蛋白磁性微球直接瘤内注射外加磁场的方法治疗裸鼠人肝癌模型有显著疗效。