上海第二医科大学附属新华医院医护人员科研需求调查与分析

对上海第二医科大学附属新华医院562名医务人员进行问卷调查,了解他们的科研需求情况。结果显示缺乏科研经费,自身科研能力不足是医务人员开展科研的主要困难;不同职别医务人员的科研需求各不相同。科研管理人员应从建设完善的科研工作内外环境、重视加强人才培养等方面满足医护人员需求,以激发其科研积极性和主动性。

上海新华医院降血糖药的用药趋势分析

目的 :了解降血糖药用药趋势 ,供生产、销售、使用等部门参考。方法 :对新华医院 1995～ 1999年663 90 2 0张处方进行金额、DDDs分析。结果 :降血糖药物的金额年增长率 (3 6.0 3± 11.92 ) % ,DDDs年增长率 2 0 .0 5 %。用药金额排序为格列齐特、阿卡波糖、格列吡嗪、二甲双胍。DDDs排序为格列齐特、格列吡嗪、二甲双胍、阿卡波糖。口服降血糖药金额的百分比为 (87.0 8± 3 .5 0 ) % ,注射用降血糖药的金额百分比为 (12 .92± 3 .5 0 ) %。结论

上海新华医院住院患者用药分析

目的 :分析 1996～ 2 0 0 1年住院患者用药状况和发展趋势。方法 :按药品的金额、药品消耗量 (DDDs)和药品费用消耗比对住院患者的用药进行统计分析。结果 :药品金额的年增长率平均为 2 9.3 5 % ,国产、合资、进口药品的金额分别占 3 5 .12 % ,3 6.65 %和 2 8.2 3 % ,用量份额依次为 85 .3 2 % ,11.41%和 3 .2 7%。抗感染药物占全年用药金额 47%以上。结论 :药品费用的增长与合资药品、进口药品及抗生素关系密切。

2000年～2002年上海市47家医院抗生素应用分析

目的 :对2000年～2002年上海市47家医院抗生素的应用情况及趋势作出客观评估。方法 :统计上海市47家医院2000年～2002年抗生素的品种、用量、金额、用药频度以及限定日费用。结果 :2000年～2002年抗生素占药品总金额的21 22 % ,并以年1 9 %的速度下降。其中 ,注射用抗生素的用药金额以10 59 %的速度递升 ,而口服抗生素则以10 82 %的速度递减。以金额排序 ,注射药物前3名为头孢曲松、头孢呋辛和头孢他啶 ,口服抗生素前3名依次为头孢克罗、头孢拉定和阿莫西林。结论 :头孢菌素类在抗生素中占主导地位 。

上海市47家医院2000年～2002年抗抑郁药应用分析

目的 :了解上海市医院抗抑郁药的应用情况及变化趋势。方法 :以限定日剂量为指标对上海市47家医院2000年～2002年抗抑郁药数据进行统计分析。结果 :抗抑郁药金额的年平均增长率为15 33 % ,选择性5 -HT再摄取抑制剂 (SSRIs)用药金额占抗抑郁药总金额的92 17 % ,氟西汀用药金额占抗抑郁药总金额的60 02 %。结论 :SSRIs占据了抗抑郁药市场的主导地位。

上海市47家医院1998年～2001年降糖药应用分析

目的 :了解降糖药在上海市47家医院的应用情况 ,作出客观的评估 ,以供生产、营销、应用等部门参考。方法 :调查上海市47家医院1998年～2001年降糖药的经营金额、主要品种数量、药物治疗日数 (DDDs)以及药物限定日费用 (DDC)。结果 :4年来降血糖药物的DDDs年增长率为11 98 % ,DDC年增长率为6 32 % ,金额年增长率为19 05 % ,其中合资品种增幅最大 ,进口产品次之 ,国产药品最小。结论

上海市47家医院1998年～2001年降糖药应用分析

目的 :了解降糖药在上海市47家医院的应用情况 ,作出客观的评估 ,以供生产、营销、应用等部门参考。方法 :调查上海市47家医院1998年～2001年降糖药的经营金额、主要品种数量、药物治疗日数 (DDDs)以及药物限定日费用 (DDC)。结果 :4年来降血糖药物的DDDs年增长率为11 98 % ,DDC年增长率为6 32 % ,金额年增长率为19 05 % ,其中合资品种增幅最大 ,进口产品次之 ,国产药品最小。结论

上海地区母乳成分调查

目的 了解当前上海地区母乳中各种成分的含量 ,为健康教育提供依据。方法 收集上海市三区一县 12 0名产妇的乳汁 ,测定其蛋白质、脂肪、碳水化合物、钙、锰、钠、钾、磷、氯、铁、铜和锌的含量 ,并对产妇作膳食调查。结果 上海地区母乳中蛋白质、锰、钠、钾、氯、铁和铜含量高于参考值 ,且市区较郊区更高 ,差异有显著性 ;脂肪、钙和锌含量低于参考值 ,郊区更明显 ,差异有显著性 ;碳水化合物和磷含量接近参考值 ,市区与郊区相比 ,碳水化合物的差异无显著性 ,磷的差异有显著性。结论 上海地区母乳中脂肪、钙和锌含量偏低 ,钠和氯含量明显偏高 ,建议孕、产妇及乳母应适当增加脂肪、钙和锌的摄入 。

医院临床药学服务的定位与改进

目的 :新形式下重新定义临床药学服务的内容、方法、设置及步骤 ,以达到改进临床药学实践的目的。方法 :考察美国医院药学的现状 ,比较并分析两个不同体系存在的差异 ,结合国内临床药学的实际 ,明确开展工作的方向。结果 :临床药学服务还处于起步阶段 ,发展‘以病人为中心’的临床药学工作模式。结论 :建立一支专业齐全的临床药师队伍 ,以合理用药为工作重点 ,转变‘以经济管理为中心’的观念 ,才能发展以‘安全、合理、经济、高效’为宗旨的临床药学服务。

上海市1个月—12岁儿童气质特点研究

目的 :探讨儿童气质的变化特点 ,并为建立常模提供依据。方法 :选取有代表性的上海市 1个月— 12岁的儿童 ,有效例数 2 15 3人 ,采用Carey的EITQ、RITQ、TTS、BSQ、MCTQ进行儿童气质的研究 ,分别按年龄和性别进行分析。结果 :1岁以内气质的性别差异无或很小 ;1-3岁儿童中男孩较女孩反应强烈 ;3 -7岁儿童中男孩活动量较高、节律性较强、反应阈较高 ;8-12岁儿童中男孩的活动量较高、可预见性较低、反应较强烈、坚持性较低。 1岁内儿童的活动水平随年龄而增高 ,1岁以后的儿童总体上表现为高年龄组儿童的活动水平降低、适应性更强的倾向 ,3岁以后的儿童表现出随年龄增加而反应强度下降、坚持性增高的倾向 ,1-7岁之间儿童的注意分散度逐渐下降。气质特点约从 7岁左右开始更稳定。结论 :儿童气质的性别差异随年龄增长而逐渐显现出来 ,高年龄组中差异显著的维度较低年龄组多。气质特点随年龄变化的趋势与儿童的神经心理发育密切相关。

新形势下医院制剂的现状及发展思路

目的探讨新形势下医院制剂的发展方向。方法剖析医院制剂的发展现状及面临的问题。结果与结论医院制剂要得到进一步发展,须从生产转型、品种调整、加强新制剂研发、建立区域性制剂中心等方面进行全方位改革。

上海部分地区19年新生儿疾病筛查回顾

目的 了解新生儿筛查疾病的发病率 ,总结 19年筛查经验。方法 对出生 72h的新生儿采集外周血滤纸标本 ,用Guthrie细菌抑制法作苯丙酮尿症 (PKU)筛查 ,用酶联免疫吸附法作先天性甲状腺功能减低症及先天性肾上腺皮质增生症的筛查 ,另作半乳糖血症及组氨酸血症筛查。结果 PKU筛查阳性发病率 1/ 15 45 5 ,CH为 1/ 5 0 3 6,在 1万例新生儿中筛查出 1例CAH患者。结论 新生儿疾病筛查使患儿得到早期诊治 ,是提高我国人口质量的重要措施。

激素治疗哮喘患者医院真菌感染特征与对策的研究

目的 研究激素治疗哮喘患者发生医院真菌感染的危险因素、病原菌分类、临床特征和防治措施。方法 用前瞻性与回顾性剖析 5 1例激素治疗哮喘患者医院真菌感染的观察指标和临床资料。结果 医院真菌感染除与不合理使用激素和抗生素外 ,尚与年龄、体重、血糖、白 -球蛋白、白细胞减少、细胞毒性药物、介入治疗、通气治疗、氧疗时间、住院日等相关 ;肺部真菌感染率为 8.6 9% ;病原菌分类前 3位为白色念珠菌占 37.2 5 %、热带念珠菌为 19.6 1%、近平滑念珠菌 15 .6 9% ;临床表现多样性 ,以及氟康唑、大蒜素、两性霉素 B、5 -氟胞嘧啶、制霉菌素的敏感率分别为 92 .11%和 91.17%、87.0 6 %、81.4 8%、76 .6 6 %、 6 4 .0 0 %。结论 要减少真菌感染率 ,重视激素和抗生素的合理应用是关键 ,祛除诱因与清除高危因素是防范手段 ,感染后的治疗措施宜按药敏选药 ,口服左旋咪唑或大蒜素能降低感染发病率。

医院绩效评价的研究

利用现场测查法和专家咨询法对医院绩效评价进行了研究。从上海市三个医科大学所属三级医院和上海市属三级医院中各抽取一所医院作典型调查。经过两轮专家评议,从业务水平、经营状况和病人满意度三个方面选出32个指标。根据指标性质和权重,计算出综合得分,以此为基础对各医院绩效进行评价,并根据医院综合得分提出星级医院评审的思想。结果表明,计算方法具有稳定性、可靠性和可操作性。建议进一步完善医院绩效考核指标体系;逐渐以反应性指标取代病人满意度,作为医院绩效评价指标体系之一;星级医院评审,医院管理与国际接轨,提高医院核心竞争力。

上海市544例学龄儿童CYP3A酶活性分布初探

目的:为儿童个体化给药建立科学的评价依据。方法:采用定量方法,利用氢化可的松探针测定544例健康儿童志愿者CYP3A酶活性。结果:健康儿童志愿者CYP3A酶活性取自然对数时呈正态分布,其平均值为1·69±1·04,其中男性为1·63±0·99,女性为1·75±1·09。结论:CYP3A酶活性在性别方面无显著性差异。

90年代上海城区儿童体格生长和肥胖症发病率的调查

随着经济的高速发展,我国城市儿童的营养状况有了明显提高,近二十年大中城市和沿海经济发达地区儿童的体格发育有明显增长。随富裕而来膳食模式变化使许多儿童出现营养过剩。许多作者报道儿童单纯性肥胖症发病率有增高趋势。为此我们对1994年上海城区6～14岁儿童单纯性肥胖症发病率进行调查,现报告如下。

上海市某工业区内273名学前儿童血铅水平及其影响因素调查

随着全球工业化和城市化进程的加快,环境铅污染逐渐成为突出的问题,最近国外的资料表明,此已是影响儿童生长发育的重要因素,而国内鲜见类似研究报道。为此。

长江流域6城市156家医院2000年～2003年喹诺酮类药物利用分析

目的 :评价长江流域6城市医院喹诺酮类药物的利用情况及发展趋势。方法 :对长江流域6城市156家医院喹诺酮类药物的应用品种、购药金额和用药频度 (DDDs)等进行统计分析。结果 :2000年～2003年156家医院喹诺酮类药物购药金额、DDDs和限定日费用的年平均增长率分别为22. 08 %、2 .16 %和19. 50 % ,特别是高限定日费用的注射用药物增长速度较快 ,其用药金额和DDDs年平均增长率达到33. 22 %和33. 59 % ,而口服喹诺酮类药物相应的增长率仅为8. 57 %和—0. 88 %。左氧氟沙星位于购药金额的第1位 ,占喹诺酮类药物总金额的48. 22 % ,其DDDs占喹诺酮类药物总DDDs的25. 66 %。结论 :喹诺酮类药物的市场将继续扩大。

上海地区0～6岁汉族儿童维生素D受体基因多态性分布

目的研究上海地区0～6岁汉族儿童维生素D受体基因多态性的分布频率,了解上海地区汉族儿童维生素D受体各种基因型的分布情况。方法随机收集儿保门诊就诊的0～6岁汉族儿童204名,其中男140名,女64名,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法,分析4个限制性酶切位点(ApaⅠ、TaqⅠ、BsmⅠ、FokⅠ)的多态分布。结果0～6岁汉族儿童a、T、b、F等位基因位点占优势,分别占75.0%、97.7%、97.4%、60.0%;aa、TT、bb、Ff等位基因型占优势,分别为52.9%、91.7%、90.2%、47.6%;对每一个体4种等位基因型分析显示以aaTTbbFf、aaTTbbFF、AaTTbbFF占多数,分别为25.5%、14.2%、11.8%。与文献报道的其他人种VDR的基因多态性分布存在差异。结论上海地区0～6岁汉族儿童VDR基因在ApaⅠ、TaqⅠ、BsmⅠ、FokⅠ酶切位点的多态性分布存在种族特异性。