新时代高校教师思政工作路径探析——以兰州大学公共卫生学院教师思政工作为例

高校立身之本在于立德树人,要落实这一任务首先要加强教师群体的思想政治工作。但由于高校教师队伍知识体系基本成熟、思维方式基本固化,当前高校人才建设目标和思政工作定位等客观原因,导致高校教师思想政治工作举步维艰。本文以兰州大学公共卫生学院教师思政工作为例,从六个方面探析新时代做好教师思政工作的路径。

兰州大学医学专业教师课程思政的认知现状及影响因素分析

目的:了解医学专业教师课程思政的认知现状及影响因素.方法:问卷调查兰州大学医学专业教师.结果:课程思政的总体认知度为66.2%;男教师的认知度高于女教师(OR=2.838,95%CI:1.088~7.401);关注过课程思政改革(OR=3.170,95%CI:1.398~7.190)和进行过课程思政相关调查研究(OR=2.913,95%CI:1.286~6.603)的教师认知度更高.结论:医学专业教师课程思政的认知提升空间较大,应加强思政教育并引导其自主学习.

公共卫生决策证据质量的Meta流行病学研究

目的:比较公共卫生决策证据质量评价体系(PHE-Grading)与推荐分级的评价、制定与评估体系(GRADE)在评价公共卫生决策证据质量方面的差异性。方法:计算机检索Cochrane Library数据库,获取建库起至2024年2月27日发表的有关“Public health”主题的系统评价。采用EndNote 20软件进行文献筛选,Excel 2021和SPSS 22.0软件进行数据整理和分析,使用RevMan 5.4.1软件绘制森林图。结果:最终纳入61篇系统评价进行证据质量评价。GRADE和PHE-Grading证据分级结果的森林图显示,证据等级为高[OR:2.39,95%CI(1.21,4.75)]、中[OR:0.40,95%CI(0.31,0.52)]、低[OR:0.37,95%CI(0.29,0.46)]和极低[OR:85.11,95%CI(34.80,208.11)],证据质量分级结果的差异有统计学意义。结论:与GRADE相比,PHE-Grading对公共卫生决策证据确信度的把握可能更为精准,目前公共卫生决策证据质量仍集中在中低水平,仍需加强高质量研究以支持科学决策。

浅析公共卫生人才转专业现状及策略——以兰州某高校为例

目的了解兰州某高校公共卫生相关专业新生的专业录取满意度和转专业意愿情况,为提高公共卫生学科专业思想稳定性和人才培养质量提供依据。方法自行设计调查问卷对该校公共卫生学院2017—2021级新生专业录取满意度和转专业意愿进行调查;单因素和二元Logistic回归用于分析新生录取专业满意度和转专业意愿的影响因素,P<0.05被认为差异有统计学意义;同时,收集该学院2017—2021级学生录取和转专业情况并进行分析。结果2017—2021级公共卫生相关专业新生对录取专业满意、有转专业意愿的比例分别为48.60%~67.55%、47.24%~63.55%,新生最终转出率为25.98%~30.77%。进一步分析发现,性别、民族、第一志愿、对公共卫生的认知程度等因素影响新生的专业录取满意度;多因素分析发现性别、录取专业、第一志愿、录取专业满意度等是新生转专业意愿的重要影响因素。结论公共卫生相关专业新生的专业录取满意度和专业稳定性较低,而拟转专业和最终转专业的比例较高,因此需要有一定的措施加强新生专业满意度和思想稳定性,提高公共卫生人才培养质量。

卫生事业管理本科生专业认知及专业态度调查——以兰州大学为例

目的了解卫生事业管理专业本科生专业认知及专业态度,并进行影响因素分析,为该专业教育改革提供依据。方法对兰州大学2012—2016级卫生事业管理专业本科生进行匿名问卷调查。采用Epidata 3.1软件建立数据库,并运用SPSS22.0软件进行数据描述与统计分析。结果研究对象专业认知水平较低、高年级学生较低年级学生专业认知水平高;学生入校前的专业认知主要通过媒体获取(65.84%),入校后主要通过老师和同学获取(49.11%);专业认知水平与学生对"该专业就业情况"的评价、对"社会对该专业人才需求"的评价以及对"国家对该专业重视程度"的评价呈正相关。研究对象专业态度水平低;专业认知水平与专业态度水平呈正相关。高年级较低年级、较高的专业认知以及专业态度水平比较低水平者,转专业的意向率低。学生认为"教师的专业水平"、"学院对该专业的重视程度"和"授课教师对该专业的态度"为前三位影响其专业态度的因素。结论该专业本科生专业认知、专业态度水平较低;入校时间越长、较好的专业认知及态度对转专业意向率具有降低的影响。提高教师的专业水平、加强对该专业的重视程度可能对改善学生的专业认可有积极的意义。

兰州大学2005年入学新生心理健康状况

目的了解兰州大学新生心理健康状况,为大学生心理健康教育提供依据。方法采用大学生人格问卷(University Personality Inventory,UPI)对兰州大学2005级272名新生进行心理健康状况调查。结果参测学生总分峰值在5～9分,最高分为48分,最低分为0分,中位数为13分;有明显心理问题者或明确表示有心理咨询需求者占30.7%,有心理问题需要引起关注者占25.6%;男女新生心理健康水平差异无统计学意义(P=0.771);城镇生源的第一类筛选率高于农村生源,但农村生源和城镇生源新生UPI三类筛选率差异无统计学意义(P=0.326)。结论大部分新生心理卫生状况良好,但仍有相当数量的大学生心理健康问题不容忽视。

中美大学公共卫生研究生教学资源对比研究

目的:通过中美大学研究生教育资源的对比分析,为中国公共卫生研究生教育的发展提供科学依据。方法:采用网络、电话采集信息和面对面访谈方式获取中美大学公共卫生研究生教育相关数据。结果:美国大学生师比均高于中国大学,美国大学校均课程拥有量365.7门。中国大学校均课程拥有量41.2门,教师人均开设课程数为0.3门低于美国大学的1.7门。美国大学生均课程拥量是中国大学的2倍。结论:中美大学研究生教育资源存在较大差距,中国大学需积极扩充研究生教育资源提高研究生培养质量。

中美大学公共卫生高等教育人力资源对比研究

通过中美大学公共卫生高等人力资源调查显示,美国研究型大学高级专业人员占研究人员总数的比例高于中国大学,因此,丰富的高级专业人才是国际著名研究型大学奠定其国际学术地位的关键因素,中国大学公共卫生教育要想提升国际竞争力就必须要改变人才分布不匀衡的现状,提高高级专业人才的比例。

运用德尔菲法构建公共卫生决策证据质量分级系统

目的:构建适用于公共卫生决策领域的证据质量分级方法。方法:基于德尔菲调查法对24名专家进行2轮函询,形成证据评价的条目内容、评分细则及综合评价方法的共识。结果:2轮函询后专家意见基本一致,问卷回收率均高于80%,专家积极系数较好;权威系数均高于0.85;Kendall协调系数分别为0.227和0.494,显示具有统计学意义(P<0.05)。整合专家意见,最终构建15个一级条目、55个二级条目,综合各部分条目评价结果(最高计15分),最终转化为高(>11)、中((8-11])、低((4-8])、极低(≤4)4个级别的证据强度。结论:基于德尔菲调查法初步建立了公共卫生决策证据质量分级系统,具有较好的适用性和可行性,但其系统性能和可推广性有待进一步验证。

中医药应对突发公共卫生事件实践与启示

2003年以来,中医药积极参与非典型性肺炎、甲型H1N1流感、手足口病等的防控,发挥了突出作用,显示了独特的优势,《中华人民共和国中医药法》《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》均明确号召要建立中医药在参与重大突发公共事件下应急网络和应急救助工作中的协调机制,提高中医药应急救助的能力。但突发公共卫生事件应急管理体系缺乏中医药的纳入,在缺乏相应体制机制的情况下,应急处理和救治均存在效率低下的问题。本文从中医治理背景、中央及各方面态度、体制与机制等方面总结分析了中医在应对突发公共卫生事件中的问题与启示,提出传统医学应急管理体系建设策略,寻找组织优化的解决路径,以期对我国突发公共卫生事件治理体系建设提供一定的参考。

我国四省大学生结核病防治核心知识、信念和行为现状的调查分析

目的:了解我国在校大学生结核病防治核心知识、信念和行为基本情况,为制定科学有效的高校健康教育策略提供依据。方法:2022年4-7月,采用分层整群抽样及自行设计的网络问卷对浙江、四川、湖北和甘肃4省80所高校中一、二年级在校大学生进行调查,共收集问卷18 438份,获得有效问卷17 491份,问卷有效率为94.86%。使用χ2检验分析知识知晓率差异。结果:大学生核心知识总知晓率为82.20%(115 019/139 928);单一知晓率中,“如果怀疑自己得了肺结核应到当地结核病定点医疗机构看病”最高[97.14%(16 991/17 491)],“肺结核(肺痨)是慢性传染性疾病”最低[53.68%(9390/17 491)]。不同人口学特征的大学生中,总知晓率较高的组为女生[83.80%(65 333/77 960),χ^(2)=309.733,P<0.001]、医学专业[84.79%(27 701/32 672),χ^(2)=194.870,P<0.001]、本科高校[83.25%(66 017/79 296),χ^(2)=139.249,P<0.001]、患过结核病[84.82%(760/896),χ^(2)=4.239,P=0.040]和接受过健康教育[83.62%(97 111/116 128),χ^(2)=948.032,P<0.001]。参与调查的大学生中,96.23%(16 831/17 491)认为学校有必要开展结核病防控宣传教育,且92.37%(16 156/17 491)愿意参加及94.66%(16 557/17 491)会主动将学到的知识传授给他人;假设自己患病,10.99%(1923/17 491)反应为无所谓/情绪低落/绝望/无助;假设身边的人患病,11.49%(2009/17 491)选择与其疏远/拒绝来往。12.00%(2099/17 491)的大学生当前/既往吸烟,66.47%(11 627/17 491)经常熬夜,55.33%(9677/17 491)睡眠不足,30.88%(5401/17 491)身边同学有随地吐痰现象,37.57%(6572/17 491)做不到咳嗽、打喷嚏时均能遮挡口鼻。结论:学校结核病防治核心知识在大学生中尚未完全普及。应针对男生、专科和非医学专业等大学生进一步开展健康教育,同时注重引导学生树立关爱结核病患者的信念和养成健康的生活方式。

结核病健康教育对我国四省大学生结核病防治知识、信念和行为的影响分析

目的:分析结核病健康教育对我国大学生结核病防治知识、信念和行为的影响,为进一步提升学校结核病健康教育效果提供依据。方法:采用分层整群抽样的方法,抽取大学生样本,使用自行设计的问卷对一、二年级的大学生进行调查。采用单因素和多因素logistic回归模型对大学生结核病健康教育接受率的差异进行分析。结果:研究共收集18438份问卷,获得有效问卷17491份,问卷有效率为94.86%(17491/18438)。大学生结核病核心知识总知晓率为82.20%(115019/139928)。调查对象接受过结核病健康教育者占82.99%(14516/17491),接受过结核病健康教育的大学生结核病核心知识总知晓率(83.62%,97111/116128)高于未接受过结核病健康教育的大学生(75.24%,17908/23800),但是在接受过结核病健康教育的大学生中,“肺结核是慢性传染病”“绝大多数肺结核患者可以治愈”和“开窗通风有利于预防结核分枝杆菌传播”的知晓率普遍较低,分别为54.59%(7924/14516)、76.77%(11144/14516)和77.24%(11212/14516)。相比于未接受过结核病健康教育的大学生,接受过结核病健康教育的大学生的结核病防治信念较好,但是在接受过结核病健康教育的大学生中,认为自己可能有患结核病的风险的大学生普遍较少,仅占48.44%(7032/14516)。相比于未接受过结核病健康教育的大学生,接受过结核病健康教育的大学生在不吸烟[95.12%(13807/14516)和93.08%(2769/2975)]、咳嗽打喷嚏时用手肘/纸巾遮挡口鼻[98.73%(14332/14516)和96.77%(2879/2975)]、不熬夜[35.09%(5093/14516)和25.92%(771/2975)]方面的结核病健康行为较多;但是在接受过结核病健康教育的大学生中,经常熬夜和睡眠时间不足的大学生仍普遍存在,分别占64.91%(9423/14516)和54.99%(7983/14516)。大学生接受结核病健康教育情况与性别、专业和结核病患者接触史有关,其中大学女生(OR=1.20,95%CI:1.10~1.30)、医学专业大学生(OR=1.57,95%CI:1.37~1.77)和未接触过结核病患者的大学生(OR=1.33,95%CI:1.23~1.43)接受结核病健康教育的情况较好。结论:开展结核病健康教育能够有效提升中国大学生结核病知识、信念和行为,但仍存在不足,应进一步对大学男生、非医学专业学生开展有针对性的强化健康教育。

突发公共卫生事件网络舆情分类研究

介绍突发公共卫生事件网络舆情的定义及国内外研究现状,结合生命周期理论和信息传播理论构建突发公共卫生事件网络舆情分类指标体系,通过基于系统聚类的实证研究,分析总结3类公共卫生事件网络舆情特点并分别提出应对建议。

兰州大学第一医院2011—2015年先天性心脏病住院患者动态分析

目的分析住院先天性心脏病患者的流行病学特征,为先天性心脏病防治提供科学依据。方法对2011—2015年兰州大学第一医院心外科收住的2 344例先心病患者病案资料进行统计和分析。结果 2 344例先天性心脏病患者中,男女之比为1∶1.49;患者以成年人和1岁以上的学龄前儿童居多。位居前三位缺陷依次为室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭。2011—2015年间,1岁以下婴儿先天性心脏病患者比例逐年增加,其平均增长速度为28.50%;1岁及以上、7岁以下学龄前儿童先天性心脏病患者数所占比例与年份的增加呈负相关,平均下降速度为6.32%;7岁及以上至18岁以下的患者所占比例逐年减少,其平均减少速度为20.67%。结论先天性心脏病以室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭最为常见、多发;18岁及以上的成年患者所占比例较大,建议加强先天性心脏病的早诊早治。

兰州大学第一医院医护人员血源性病原体职业暴露调查分析

目的探讨医护人员血源性病原体职业暴露的危险因素和预防措施。方法对2011—2013年兰州大学第一医院发生血源性病原体职业暴露的310名医护人员报告登记的"血源性病原体职业接触登记表"进行统计分析。结果 310名发生职业暴露的医护人员中,感染血源性疾病0人;护士的职业暴露发生率最高,占49.68%;被空心针头扎伤的比例最高,占62.26%;引起职业暴露最常见的原因是由于诊疗过程中的操作或处理不慎,占58.06%。结论加强职业安全教育,严格执行标准预防,是控制医护人员职业暴露的关键。

国内外卫生健康标准管理体系及制订现状的循证评价

目的了解全球卫生健康标准管理体系及制订现状,为促进我国卫生健康标准高质量发展提供科学依据。方法系统检索相关数据库和标准化机构网站,对目标国家和组织的标准管理体系及制订现状进行分析。结果纳入研究的国家和组织在标准管理体系方面主要实行自愿型标准,仅中国和欧洲的标准化委员会发布了强制型标准。各国卫生健康标准均包含国家、团体、企业三级层面。中、日两国的标准主管机构隶属于政府,其余国家和组织的标准主管机构为独立民间团体组织。在标准研制程序方面,各国家/组织卫生健康标准的制订流程/程序均遵循“立项/提案→起草→征求意见→审查→发布”5个阶段,而具体步骤不尽相同。标准制订现状数据显示,中国发布的标准总数和卫生健康标准总数均位居前列,但卫生健康标准占比仅为2.06%。结论中国与其他国家和组织在卫生健康标准管理体系及制订现状方面存在较大差别,可考虑通过推进标准制订协作机制、加大标准宣贯和实施效果评估力度、强化卫生健康标准研制人才队伍建设、优化标准研制效率和提升卫生健康标准国际化水平等措施,促进我国高质量卫生健康标准的管理与发展。

基于循证理念制定卫生健康标准的思考

国家卫生健康标准是实施卫生健康法律法规和政策、落实卫生健康政策规划、维护人民群众身体健康和生命安全的技术保障。我国卫生健康标准的制定应符合国家法律、法规、部门规章和卫生健康政策。在研制卫生健康标准时,应在科学技术研究成果和社会实践经验的基础上,深入调查论证,广泛征求意见,然而在制定过程中可能存在缺乏充分研究证据的问题。循证理念强调证据的重要性,因此将循证理念融入卫生健康标准制定过程,可提升其质量与科学性。本文在系统阐述我国卫生健康标准现状与制定流程的基础上,探讨循证理念用于卫生健康标准制定的必要性与可行性,对其面临的挑战与机遇进行分析,并提出思考与建议。

甘肃省医疗卫生资源配置现状与公平性研究

[目的]通过对甘肃省卫生资源数量和分布的分析,为卫生资源合理配置提供参考。[方法]运用数量研究法描述卫生资源数量,运用基尼系数、洛伦兹曲线分析卫生资源配置公平性,运用空间相关性分析相邻区位的相近程度和强影响点位置。[结果]2022年甘肃省的医疗卫生机构数、床位数、卫生专业技术人员数、医师数和护士数比2020年有明显增长;机构数、实有床位数、卫生专业技术人员数、执业(助理)医师数和护士数按人口分布较公平,按面积、地区GDP分布较不公平;机构数、实有床位数、卫生专业技术人员数、医师数和护士数均呈正相关,其中机构“高-高”集聚区分布以河东地区为主,床位数、卫生专业技术人员数、医师数和护士数分布于兰州市及周边地区,“低-低”集聚区分布于甘南州和酒泉市西北方向部分地区。[结论]甘肃省医疗卫生资源配置公平性待提升,按人口分布公平性优于按面积和GDP分布,分布均衡性待优化。

甘肃省老年人卫生服务利用现状及影响因素研究——基于安德森模型

目的:了解甘肃省两县区老年人卫生服务利用现状及其影响因素,为完善医疗卫生服务体系建设,提高老年人卫生服务可及性提供参考。方法:构建安德森卫生服务利用行为模型,分析老年人卫生服务利用的影响因素。结果:样本地区老年人近一个月门诊就诊率为4.03%,近一年住院服务利用率为12.98%;多因素Logistics回归分析显示,以前吸烟、到达最近医疗机构时间大于30分钟的老年人门诊服务利用率较高;患慢性病、政府救助对象、离家最近的医疗机构为县级及以上医院的老年人住院服务利用率较高;需要因素对老年人卫生服务利用的影响最大。结论:样本地区老年人卫生服务利用率较低,应通过加强基层卫生服务体系建设、完善医疗保险救助制度、落实基本公共卫生服务项目,提高老年人卫生服务利用,防止因贫致病、因病返贫。

2016—2021年兰州市孕产妇不良妊娠结局影响因素分析

目的:调查2016—2021年兰州市孕产妇不良妊娠结局情况,分析孕产妇发生不良妊娠结局的高危因素,以期为不良妊娠结局的防治、优生优育的深入研究提供重要的参考依据。方法:从全国妇幼健康监测信息系统中抽取兰州市4家危重孕产妇监测医院2016—2021年住院分娩的孕产妇个案调查表(共174077份),采用SPSS 22.0软件进行统计分析,探讨孕产妇发生不良妊娠结局的影响因素。结果:孕产妇受教育程度越低,胎儿发生低出生体重的风险越小;孕产妇为单身/离异时,胎儿发生低出生体重的风险越大。受教育程度越低、妊娠次数及产次越多、年龄越大,孕产妇分娩巨大儿的风险越大。受教育程度越低,分娩时胎先露及臀先露,流产、产次及既往剖宫产次数越多,胎儿发生死胎死产的风险越高;分娩时选择剖宫产的胎儿发生死胎死产的风险越低。受教育程度越低,分娩时胎儿臀先露、肩先露及混合先露,单身/离异,年龄越大,妊娠次数及产次越多,产妇发生早产风险越高。结论:兰州市孕产妇发生不良妊娠结局情况不容乐观,不良妊娠结局受到多方面因素的影响。孕产妇自身及医疗机构应重视不良妊娠结局及相关危险因素,采取多种有效措施进行预防控制,以减少不良妊娠结局的发生。