加强公费医疗管理节约医疗经费开支——内蒙古医学院附属医院承包公费医疗经费的情况

去年年初，根据内蒙古自治区政府相继下发内政“38”和“83”号文件精神，我院承担内蒙古自治区直属机关公费医疗一万四千七百一拾六人，承包单位一百八十八个。经过一年来的实践，我们的工作取得了很大的进展，摸索出了一点经验。我们的具体做法是。

内蒙古地区智力残疾儿童的流行病学调查

本文报告了87年4月在我区14个地区进行的残疾人流行病学调查结果,共调查0—14岁儿童9288人,确定为智力残疾儿童125人,患病率为1.35％,城市患病率为0.86％,农村患病率为1.4％,说明农村患病率明显高于城市,有非常显著性差异。患病年龄以9—14岁最多。学龄前以重度智力残疾多,学龄期轻度智力残疾多。病因以遗传因素为主。并提出了预防措施。

内蒙古医学院第一附院麻醉性镇痛药使用情况调查分析

本文对内蒙古医学院第一附院１９９３年至１９９４年度四季度中各１个月共４个月的麻醉性镇痛药处方１５０６张进行了统计分析。并用限定日剂量（ＤＤＤ）和药物利用指数（ＤＵＩ）为指标分析其使用情况。结果表明该院麻醉性镇痛药处方占总处方量的２．６１％；常用药物共５种，出现率依次为度冷丁８１％；强痛定１２．７％；ＤＨＥ３．２％；吗啡２．３％；可待因０．６％。使用科室外科最多５７．５％；其次为妇产科１８．１％及内科１５．９％。用药病人年龄分布很广（０．８－７２ａ），平均年龄４６ａ±ｓ１６ａ，其中３０ａ至６０ａ范围内各科人使用均较多。用药病人性别差异不明显（男５５．２％，女４４．８％）。度冷丁、可待因、强痛定的ＤＵＩ均≤１；唯有吗啡ＤＵＩ＞１，为１．９５。调查结果显示本院麻醉性镇痛药使用基本合理。

蒙古族儿童过敏性紫癜及其重要脏器损害与HLA—DRB1基因的关联性

目的：探索内蒙地区蒙古族儿童过敏性紫癜(AP)及其累及肾脏、胃肠道和关节与HLA—DRB1等位基因的关联性。方法：引入PCR—SSP技术，在内蒙地区无血缘关系、与异族通婚史及其他风湿性疾病史和家族史的蒙古族人群中，收集AP57例，其中累及肾脏20例、胃肠道29例和关节26例，分别与同群体中102名健康儿童的HLA—DRB1等位基因者进行型别分析。结果：HLA—DRB1*110x、*130x和*070x基因频率分别在AP及其累及肾脏和胃肠道为13．2％、22．5％和23．4％，比相应对照组的6．1％、7．1％和9．2％增高(X^2分别是4．378-和7．203，P分别是0．036、0．010和0．007)。并得出OR分别是2．386、4．108和3．231，均>1，其95％可信区间分别是1．045—5．447、1．495—11．286和1．354—7．709，其内均不包含1。EF分别是0．143、0．303和0．286，均>0。而DRB1*120x基因频率在累及胃肠道和关节分别为3．5％和1．996，均比对照组13．7％低(X^2分别是4．645和5．831，P分别是0．031和0．016)。并得出OR分别是0．306和0．219，均<1，其95％可信区间分别是0．086-1．087和0．049—0．987，前者内包含1，后者不包含1。PF分别是0．136和0．12，均>0。结论：HLA—DRB1*110x、*130x和*070x等位基因可能分别是内蒙地区蒙古族儿童AP及其累及肾脏和胃肠道发病单体型中一个遗传易感基因；而DRB1*120x等位基因可能为累及关节的遗传保护基因，是否为累及胃肠道的保护基因尚待进一步实验证实。

内蒙呼和浩特地区3148名蒙汉中小学生口腔病况调查

一、调查目的与方法 1、目的:了解呼市地区蒙汉中小学生各种口腔疾病的发病情况,为防治青少年口腔疾病提供依据。

薄层扫描法测定三子散（蒙古族验方）中栀子甙的含量

薄层扫描法测定三子散（蒙古族验方）中栀子甙的含量内蒙古哲盟药检所通辽市０２８０００于淑华李景清吴志英内蒙古蒙医学院附院通辽市０２８０００倪世荣内蒙古通辽市中医院通辽市０２８０００王美华三子散是中国药典收载的蒙古族验方制剂。是由栀子、诃子、川楝子经粉碎...

SLC30A8基因rsl3266634多态性与内蒙古地区汉族人群2型糖尿病的相关性研究

目的:研究内蒙古地区汉族人群SLC30A8(solute carrier family 30,member 8)基因rsl3266634单核苷酸多态性(Single nucleotide polymorphism,SNP)的等位基因和基因型频率分布与2型糖尿病(Type 2 diabetes,T2DM)的相关性。方法:采用等位基因特异性聚合酶链式反应(AS-PCR),对222例内蒙古地区汉族人(其中T2DM组125例,正常对照NC组97例)rsl3266634进行基因分型。结果:T2DM组中rsl3266634的C等位基因频率、CC基因型频率分别为61.2%和28.4%,均显著高于NC组的53.1%和24.7%(P值均<0.05);而T2DM组的TT基因型频率为6.4%,显著低于NC组的18.6%(P<0.05)。C等位基因携带者患T2DM的风险是T等位基因的1.64倍(OR=1.64,95%CI=1.125-2.402)。结论:SLC30A8基因rsl3266634多态性位点的C等位基因可能是T2DM的风险等位基因,该位点C/T多态性与内蒙古地区汉族人群T2DM具有相关性,可能是内蒙古地区汉族人T2DM的易感基因之一。

内蒙古自治区放射治疗现状与质量保证

众所周知，恶性肿瘤是危害人类身体健康主要疾病之一。放射治疗（简称放疗）已被公认为行之有效的治疗方法之一（占肿瘤治疗７５％）。随着科学事业的发展，放疗设备和从事放疗工作人员增加，放射治疗质量保证（ＱＡ）和质量控制（ＱＣ）显得非常重要。卫生部曾多次发布法...

2001-2004年细菌耐药性监测及分析

目的了解我院乃至包头地区常见病原菌耐药情况,探讨2001～2004年细菌耐药及4年间耐药菌的变迁,为临床合理使用抗菌药物提供依据. 方法收集4年间我院临床标本分离病原菌及其药敏资料,用WHONET5.1软件进行统计分析. 结果共收集病原菌2 127株,分离率居前9位者分别为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、表皮葡萄球菌、阴沟肠杆菌、肠球菌属、金黄色葡萄球菌、弗氏柠檬酸杆菌,其中革兰阳性球菌 497株,占23.4%,革兰阴性杆菌1 630株,占76.6%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)分别占68.2%和85.6%,未发现万古霉素耐药株;大肠埃希菌和克雷伯菌属产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的发生率分别为24.4%和22.7%;鲍氏不动杆菌对第三代头孢菌素和亚胺培南的耐药率分别接近50%和16%,而喹诺酮类敏感率则＞70%;铜绿假单胞菌对头孢他啶和亚胺培南的耐药率达21.3%和13.4%. 结论本院常见病原菌耐药严重,临床应重视细菌学检查和耐药性资料的获得,合理使用抗菌药物,遏制抗菌药物的滥用.

1996年全国糖尿病流行病学特点基线调查报告

根据WHO1985年标准，采用自然人群、分层整群抽样方法，我们于1995～1996年对全国11省市20～75岁4万人群进行糖尿病（DM）及糖耐量低减（IGT）流行病学特点的基线情况调查，并对人群营养状况进行了深入细致的调查分析。结果显示目前我国DM及IGT患病率分别为3．21％和4．76％，省会城市最高，中小城市次之，贫困农村最低。DM及IGT患病率随年龄、体重指数及腰／臀比的增加而增高。

经椎弓根内固定治疗胸腰椎爆裂骨折

目的 :探讨胸腰椎爆裂骨折的最佳内固定方式。方法 :分析 32例胸腰椎爆裂骨折患者的临床资料 ,改进胸椎椎弓根螺钉进钉点的定位方法。结果 :32例平均随访 2 4个月。后凸成角术前平均 2 4° ,术后 10° ;椎体前高术前平均35 % ,术后 95 % ;椎管狭窄率术前平均 5 5 % ,术后 10 %。 2 9例获得Frankel 1～ 3级以上的改善。结论 :经椎弓根内固定治疗胸腰椎爆裂骨折具有创伤小、出血少、操作简便、复位满意、固定可靠等优点 。

骨代谢生化指标与骨质疏松症

骨质疏松症(Osteoporosis,OP)是以骨量减少、骨组织显维结构退化为特征,以骨的脆性增高而骨折的危险性增加的一种全身性骨病.骨量减少包括骨矿物质和骨基质等比例减少,是骨代谢水平改变的一种结果.现就骨代谢中具有代表性的几种生化指标与OP的相关性研究综述如下.

氯胺酮与芬太尼的相互作用

目的 :研究芬太尼 (F)和氯胺酮 (K)的相互作用。方法 :催眠 :测定小鼠翻正反射消失的发生率和持续期 ;镇痛 :小鼠热板法、电刺激法和扭体法 ;LD50 测定 :小鼠序贯法 ;血压测定 :兔直接插管法 ;呼吸频率测定 :兔游离剑突法。结果 :F加强K的催眠、镇痛效应和呼吸抑制作用 ,拮抗K的升压反应。除非剂量太大 ,F对小鼠静注K之LD50无明显影响。结论 :F可增强K的麻醉作用 ,减轻K的升压反应 ,二者组成复合麻醉是合理的。

纤维支气管镜对急性肺不张的治疗作用

目的：探讨纤维支气管镜对急性肺不张的治疗作用。方法：３２例急性肺不张患者在床边局部表面麻醉下，经纤维支气管镜用生理盐水反复冲洗，吸引堵塞在相应支气管开口的分泌物。结果：全部患者肺部听诊呼吸音立即恢复或较前增强。２例２ｄ内治疗２次后复张，无严重并发症。结论：经纤维支气管镜吸引治疗急性肺不张是安全、可靠和有效的治疗方法。

微量稀释法测定皮肤癣菌最低抑菌浓度(MIC)的实验研究

目的，建立用微量稀释法测定皮肤癣菌最低抑菌浓度（ＭＩＣ）的方法学，为该类实验的标准化打下基础。方法：用９６孔酶标板做药敏试验载体，１０级倍比稀释药液，测定３０株皮肤癣菌临床分离株对三唑类新药伊曲康唑和氟康唑的敏感性。结果：３０株皮肤癣菌对伊曲康唑和氟康唑的ＭＩＣ范围分别为≤０．０６～４μｇ／ｍｌ和１～３２μｇ／ｍｌ，均值分别为０．３２μｇ／ｍｌ和７．７６μｇ／ｍｌ．结论：用微量稀释法测定皮肤癣菌ＭＩＣ初步显示了用药量少、重复性好、结果较可靠等优点。

脑转移瘤115例临床分析

脑转移瘤１１５例临床分析武文元承喜凤李明洙张占普杨培业本文报告我院１９８６年３月～１９９５年１２月间经ＣＴ和（或）手术（病理）证实的１１５例脑转移瘤患者肿瘤的数量和所在部位进行分析，并对分布规律进行探讨。１临床资料与结果男７０例，女４５例，男女比为１...

皮肤良恶性病变DNA原位定量AgNORs的图象分析

应用彩色病理图象分析仪对６１例皮肤良恶性病变进行ＤＮＡ原位定量及ＡｇＮＯＲｓ的图象分析，结果表明，皮肤癌的ＤＮＡ倍体多呈现Ｃ５、＞Ｃ５，ＡｇＮＯＲｓ的图象分析示３种变量即ＧＮ（颗粒数目）、ＧＡ（颗粒面积）、ＧＶ（颗粒的变异系数）意义较大，在良恶性皮肤病中差异非常显著（Ｐ＜０．０１）。研究表明，ＤＮＡ原位定量与ＡｇＮＯＲｓ的图象分析对判断皮肤良恶性病变。

合穴治疗乳腺囊性增生108例

合穴治疗乳腺囊性增生１０８例刘忠，赵丽云，冀晓丽（武警内蒙古边防总队医院，０１００５１；内蒙古医学院第一附院麻醉科）笔者近５年采用合穴封闭治疗１０８例乳腺囊性增生收到满意疗效，现报告如下。１临床资料本组１０８例患者均为门诊女患者，其中未婚９例，已婚未...