案例教学与医学伦理学教育

案例教学已经成为普遍的方法在我国各医学院校的医学伦理学教学中广泛使用,案例教学作为一种方法,如何客观地看待它,需结合医学伦理学教育的目的和内容。案例教学具有增加互动、加深理解和提高分析能力等优点,但如果驾驭不好,也会暴露一些弱点,而起到反作用。试图还案例教学法于医学伦理学教育的本来位置。

如何从医学伦理学角度看胚胎和人兽胚胎(一)

从本期开始,将陆续刊登与生育健康相关的伦理讲座。此系列讲座将集中在胚胎、试管婴儿、遗传学诊断、出生缺陷等领域,由医学伦理学研究者撰文,目的是与广大读者朋友共同对这些问题进行开放式研讨。欢迎大家对讲座的内容提出批评,以加深讨论。

医学伦理学田园漫步十五载心路历程

本文所说的田园主要指医学伦理学这个学科领域，其中某些部分与生命伦理学有交叉。迄今为止，笔者在这个园子中耕读了15年。若比用孔子的“吾十有五而志于学，三十而立……”，本文还谈不上什么可以总结的收获，

医学生之医学伦理素养教育剖辨

对医学生加强医学伦理素养教育是当前国内外医学教育的共识,但在教育的内容、方式和方法上却是各具特色。相对而言,我国医学院校对医学生的医学伦理素养教育尚处于不成熟的阶段,其表现就是教育过程中存在着诸多的问题、教学效果不甚理想。从医学伦理素养教育的现状入手,尝试分析我国医学伦理素养教育中的重点和难点问题。

生物医学科研伦理可持续发展之研究

我国生物医学科研伦理的发展经历了不到10年的时间,作者简要归纳了我国目前伦理委员会的工作存在的综合问题,其中主要为:知情同意不充分、目前的审查相对宽松、伦理委员会自身科研伦理审查的能力和对本单位提供教育均较缺乏和尚未顾及到审查通过之后的持续审查等。本文通过了解美国在发展过程中存在的问题和我国的现状进行比较,发现存在诸多相似之处,因此着重介绍了其改革思路———地区性伦理审查模式,以资借鉴。作者的目的是就我国进行科研伦理能力建设、继续进行培训、加强政府监管和需要注意的文化因素等方面提出自己的初步设想。

柏拉图《理想国》中医学伦理观与当代比照研究

柏拉图《理想国》中所涉及到的医学伦理观念并非专门论述,而是其论证正义、善的理念等道德哲学命题的辅助材料。本文认为,这些辅助材料在一定程度上反映着柏拉图及其时代对医学作为职业、学科或技术的认知与见解。一旦将这些认知和见解与当代医学之发展中呈现的问题作比照分析时,则会发现这些古老且久远的认识和见解依然散发着智慧的光芒,启示着现代医学发展中许多困境性问题的解决。

对共同道德性的再追问——兼论《生命伦理学是对生命的爱》一文

脱离了生命伦理学的实践性特征,"对生命的爱"就带有强烈的虚无色彩,把"爱"理论化,绝对化,不是使"爱"更完整,而是干脆抹杀了它的现实性,使它变得更加虚无缥缈,也有悖于更值得追求的价值目标:公正、自由和和谐。

医学研究者的经济利益冲突对临床试验的影响——美国的经验与启示

研究者的经济利益冲突对医学临床试验可能会产生消极影响。本文依据美国的研究成果,利用大量的统计数据和真实的案例,分析了研究者在临床试验中的主要经济利益,揭示了这些经济利益如何对研究的设计、执行和报告产生影响,以及可能造成的危害。

我国医学专业行业自律问题初探

在中西方不同语境下对“专业”和“专业精神”等核心词语的理解和使用进行了界定。在此基础上提出我国医学专业行业自律的问题,对我国目前医学专业行业自律存在的种种问题加以解析,包括在政府行政管理体系下,行业自律尚未实现;行业组织的地位并没有得到法律认可;行业准则或行业规范的制定明显滞后;通过行政手段推行行业管理的效率不高等问题,并提出承认和尊重行业自律的专业性、建立相对有效的专业性内部机制等构建我国医学专业行业自律体制框架的基本思路。

临床医师和医学人文教师共同教授医学伦理学的研究

目的探讨临床教师和医学人文教师共同教授医学伦理学课程(简称共同教授)的教学效果。方法选取在北京大学第三医院临床实习的北京大学医学部2007级~2013级八年制临床医学专业286名学生为研究对象,2012年5月~2018年5月,由4名临床教师和2名医学人文教师组成授课团队教授医学伦理学课程。每年集中授课2个月,课程结束后通过问卷调查了解学生对课程的接受程度,并对教学效果进行评价。结果86.7%(248/286)的学生对该课程感兴趣,83.2%(238/286)的学生认为该课程的学习能够调整自己的思维方式,78%(223/286)的学生表示课上的讨论还不深入,93.4%(267/286)的学生对课程表示满意,54.9%(157/286)的学生认为该课程应该贯穿于医学学习的全过程。结论共同教授激发了学生的学习兴趣,提高了学生的满意度,医学伦理学学习应该贯穿于医学学习的各个阶段。

文化差异、相对主义与生命伦理

多元文化是当今世界的一个重要特征,不同的文化在道德观上的差异很容易在生命伦理学领域导致一种伦理相对主义:根据不同的文化传统,人们对同一境况下的同一行为所作的不同道德判断都同样是正确或有效的。通过对伦理相对主义三个命题(差异、相对性和宽容)的深入分析,本文认为这种伦理相对主义并不能得到有力的论证,而且会在生命伦理学领域产生许多不好的后果;面对生命伦理中的文化差异,一种温和的客观主义立场更为可取。

对伦理审查委员会(IRB)监管体制的分析与思考

伦理审查委员会自身审查能力的提高与其外部监管是相辅相成,互相促进的。随着我国伦理审查委员会的建立和发展,对IRB的监管体制的相对滞后已经难以满足IRB体系完善和规范化发展的需要。这在我国还是一个崭新的课题。本文试图从我国IRB面临的主要问题、国外IRB监管制度的经验,及其对中国构建IRB监管机制的启示等方面,对这一问题做初步的分析和思考。

从重建信任与秩序开始——第八届中美医师职业精神研讨会侧记

2013年，两个引人注目的社会事件将中国的医师职业精神建设事业罩上一层阴霾。其一，是以葛兰素史克（GlaxoSmithKline，GSK）公司为代表的诸多国内外医药企业被披露在华营销活动中涉嫌商业贿赂，加剧了社会层面对医疗行业的怀疑与疏离；其二，是浙江温岭市杀医案，导致在医疗行业内爆发了不满与愤懑和对执业安全的极度担忧。第一个事件正是第八届中美医师职业精神研讨会的开篇环节。