目的:探讨着丝点蛋白B(centromere protein B,CENP-B)抗体阳性的原发性干燥综合征(primary Sj9gren’s syndrome,pSS)患者的临床和免疫学特征。方法:采用横断面研究的研究设计,回顾性纳入2016年1月至2022年8月就诊于北京大学口腔医院并...目的:探讨着丝点蛋白B(centromere protein B,CENP-B)抗体阳性的原发性干燥综合征(primary Sj9gren’s syndrome,pSS)患者的临床和免疫学特征。方法:采用横断面研究的研究设计,回顾性纳入2016年1月至2022年8月就诊于北京大学口腔医院并确诊为pSS的患者,收集分析患者的一般及临床特征、唾液腺造影、唇腺活检病理、血清免疫学及生化检查等资料。将pSS患者分为CENP-B抗体阳性组和阴性组,用SPSS 23.0软件对数据进行描述性分析、单因素及相关性分析,并将CENP-B抗体阳性组分为CENP-B抗体单阳性组及合并其他抗体阳性组进行亚组分析。结果:共纳入288例pSS患者,其中CENP-B抗体阳性组75例(26.0%),阴性组213例(74.0%)。CENP-B抗体阳性组的发病年龄较大,罹患自身免疫性肝病的比例较高,唾液腺肿大的比例较低,SSA/Ro60、Ro52、SSB抗体的阳性率均较低,免疫球蛋白G、类风湿因子的水平较低,免疫球蛋白M的水平较高,总蛋白水平较低,而白蛋白/球蛋白比值、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶、乳酸脱氢酶的水平较高。亚组分析显示,CENP-B抗体单阳性组的总蛋白、免疫球蛋白A水平低于合并其他抗体阳性组。结论:CENP-B抗体阳性的pSS患者具有独特的临床和免疫学特征,表现为疾病活动性较低,较少发生唾液腺肿大,但易罹患自身免疫性肝病,肝功能生化指标水平偏高,提示CENP-B抗体可能是pSS亚型分类的特异性标志物。展开更多
目的基于2003年改良世界卫生组织(World Health Organization,WHO)诊断标准,评估口腔扁平苔藓的临床病理诊断符合率,并分析其可能的影响因素,为提升临床精准诊断提供科学依据。方法基于2003年改良WHO诊断标准,回顾北京大学口腔医院黏膜...目的基于2003年改良世界卫生组织(World Health Organization,WHO)诊断标准,评估口腔扁平苔藓的临床病理诊断符合率,并分析其可能的影响因素,为提升临床精准诊断提供科学依据。方法基于2003年改良WHO诊断标准,回顾北京大学口腔医院黏膜科2020年1—12月临床诊断为口腔扁平苔藓患者的病理诊断情况,每张病理切片至少由2名病理医生给出病理报告。并收集患者临床资料,分析其与临床病理诊断符合率的相关性。结果口腔扁平苔藓的临床病理诊断符合率为74%,活检部位的选择、活检部位有无充血、病程长短和临床类型与口腔扁平苔藓的临床病理诊断符合率相关(均P<0.05)。logistic回归分析发现,活检部位为牙龈(OR=9.735,95%CI:1.797~52.726,P=0.008)或舌腹(OR=3.214,95%CI:1.404~7.360,P=0.006)、病程>1年(OR=2.913,95%CI:1.597~5.316,P<0.001)为影响口腔扁平苔藓临床病理诊断符合率的独立因素。结论口腔扁平苔藓的临床表现多样,病理诊断是明确诊断及病情监测的重要依据。活检部位选择牙龈、舌腹或病程长于1年会影响临床病理诊断符合率。展开更多
本文通过引入置信职业行为(entrustable professional activities,EPAs)的概念,分析置信职业行为与住院医师胜任力的关系,剖析口腔综合诊疗理念的含义,探讨了建立以口腔综合诊疗理念为核心的置信职业行为指标的价值和意义,同时详细阐述...本文通过引入置信职业行为(entrustable professional activities,EPAs)的概念,分析置信职业行为与住院医师胜任力的关系,剖析口腔综合诊疗理念的含义,探讨了建立以口腔综合诊疗理念为核心的置信职业行为指标的价值和意义,同时详细阐述了这些EPAs指标的内涵,以期为口腔全科住院医师培养提供形成性评价体系。展开更多
目的探讨结节型舍格伦综合征（tumor like Sjogren’s syndrome，TLSS）与非TESS（non-TLSS，NTLSS）患者临床、实验室特征及淋巴瘤的发生情况，以期为临床预测舍格伦综合征尤其是TESS患者发生恶性淋巴瘤转化提供依据。方法收集1998年1...目的探讨结节型舍格伦综合征（tumor like Sjogren’s syndrome，TLSS）与非TESS（non-TLSS，NTLSS）患者临床、实验室特征及淋巴瘤的发生情况，以期为临床预测舍格伦综合征尤其是TESS患者发生恶性淋巴瘤转化提供依据。方法收集1998年1月至2010年1月就诊于北京大学口腔医学院·口腔医院并诊断为原发性舍格伦综合征或TESS的患者199例，回顾性研究199例患者临床及实验室资料，根据有无腺体肿块将患者分为TLSS组（25例）及NTLSS组（174例），分析临床及实验室指标的差异并行统计学分析。结果25例TLSS患者中23例为腮腺肿块，2例为颌下腺肿块；TLSS患者在腮腺造影阳性率（P=0．018）、1球蛋白异常水平（P=0．014）、类风湿因子异常水平（P=0．001）、唇腺生发中心样结构形成（P=0．014）、抗SSA抗体及抗SSB抗体双阳性率（P〈0．001）方面与NTLSS患者差异均有统计学意义；25例TLSS患者中3例发生淋巴瘤，占入选病例总数的1．5％（3／199），占TLSS患者的12％（3／25），3例淋巴瘤包括腹股沟区弥漫性大B细胞淋巴瘤1例及黏膜相关淋巴组织淋巴瘤2例；NTLSS患者无淋巴瘤发生。结论TESS与NTLSS患者在临床及实验室特征方面存在差异，TLSS患者更易出现淋巴瘤。展开更多
文摘目的基于2003年改良世界卫生组织(World Health Organization,WHO)诊断标准,评估口腔扁平苔藓的临床病理诊断符合率,并分析其可能的影响因素,为提升临床精准诊断提供科学依据。方法基于2003年改良WHO诊断标准,回顾北京大学口腔医院黏膜科2020年1—12月临床诊断为口腔扁平苔藓患者的病理诊断情况,每张病理切片至少由2名病理医生给出病理报告。并收集患者临床资料,分析其与临床病理诊断符合率的相关性。结果口腔扁平苔藓的临床病理诊断符合率为74%,活检部位的选择、活检部位有无充血、病程长短和临床类型与口腔扁平苔藓的临床病理诊断符合率相关(均P<0.05)。logistic回归分析发现,活检部位为牙龈(OR=9.735,95%CI:1.797~52.726,P=0.008)或舌腹(OR=3.214,95%CI:1.404~7.360,P=0.006)、病程>1年(OR=2.913,95%CI:1.597~5.316,P<0.001)为影响口腔扁平苔藓临床病理诊断符合率的独立因素。结论口腔扁平苔藓的临床表现多样,病理诊断是明确诊断及病情监测的重要依据。活检部位选择牙龈、舌腹或病程长于1年会影响临床病理诊断符合率。
文摘本文通过引入置信职业行为(entrustable professional activities,EPAs)的概念,分析置信职业行为与住院医师胜任力的关系,剖析口腔综合诊疗理念的含义,探讨了建立以口腔综合诊疗理念为核心的置信职业行为指标的价值和意义,同时详细阐述了这些EPAs指标的内涵,以期为口腔全科住院医师培养提供形成性评价体系。
文摘目的探讨结节型舍格伦综合征（tumor like Sjogren’s syndrome，TLSS）与非TESS（non-TLSS，NTLSS）患者临床、实验室特征及淋巴瘤的发生情况，以期为临床预测舍格伦综合征尤其是TESS患者发生恶性淋巴瘤转化提供依据。方法收集1998年1月至2010年1月就诊于北京大学口腔医学院·口腔医院并诊断为原发性舍格伦综合征或TESS的患者199例，回顾性研究199例患者临床及实验室资料，根据有无腺体肿块将患者分为TLSS组（25例）及NTLSS组（174例），分析临床及实验室指标的差异并行统计学分析。结果25例TLSS患者中23例为腮腺肿块，2例为颌下腺肿块；TLSS患者在腮腺造影阳性率（P=0．018）、1球蛋白异常水平（P=0．014）、类风湿因子异常水平（P=0．001）、唇腺生发中心样结构形成（P=0．014）、抗SSA抗体及抗SSB抗体双阳性率（P〈0．001）方面与NTLSS患者差异均有统计学意义；25例TLSS患者中3例发生淋巴瘤，占入选病例总数的1．5％（3／199），占TLSS患者的12％（3／25），3例淋巴瘤包括腹股沟区弥漫性大B细胞淋巴瘤1例及黏膜相关淋巴组织淋巴瘤2例；NTLSS患者无淋巴瘤发生。结论TESS与NTLSS患者在临床及实验室特征方面存在差异，TLSS患者更易出现淋巴瘤。
