北京市崇文区不同户籍儿童计划免疫接种现状

随着城市建设的发展，在北京工作和生活的流动人口也越来越多，他们的子女也大多跟随父母来到了北京。针对流动人口儿童的计划免疫也显得尤为重要。为了解本地区流动人口儿童的免疫接种现状，进一步加强流动人口儿童的计划免疫管理，本文对崇文门街道4个社区9月龄～6岁239名儿童的计划免疫接种情况进行调查。

北京市崔各庄社区2型糖尿病人群代谢综合征的患病率及其分布特征

目的调查北京市崔各庄社区2型糖尿病(T2DM)人群代谢综合征(MS)的患病率及人群分布特征,以助于社区糖尿病患者的纵向管理。方法选择2008年6月—2009年5月本社区居民中已确诊的、资料完整的T2DM患者T2DM人群中MS的患病率为69.03%。(2)T2DM患者中非MS者与伴有MS者的性别、年龄构成间比较,差异均无统计学578例为本调查对象,测量身高、体质量、血压、血脂等,所得数据采用SPSS11.5统计软件进行分析。结果(1)该意义(P>0.05);体质指数(BMI)、血压、血脂间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论崔各庄社区T2DM人群中MS的患病率较高,血压、BMI及血脂可能是MS的影响因素,控制这些因素可能会减少MS的发生,有利于提高T2DM患者的生存质量。

医院怎样适应社会医疗保险制度的建立

由计划经济向市场经济过渡,必须有社会保险(包括养老、失业和医疗保险)来支持。而医疗保险是其中重要的一部分,我国在“两江”经验和部分地区试点的基础上,社会医疗保险制度即将建立,据了解,今年第四季度就要出台,将在1999年全面实行。

层次分析法在评价医院感染管理质量中的应用

目的试图从确立医院感染管理指标体系及目标树入手,建立医院感染管理的评价模式。方法运用层次分析法对医院感染的管理质量进行评价,该法是以医院感染管理工作内容与质量要求,确立各项考核指标及等级划分,并用一致性指标(C.I)检验对比等级是否符合逻辑,使评价因素逻辑判断定量化。结果1991年所有指标值的均数高于1992年所有指标值的均数,但从综合指数来评价工作质量顺位却低于1992年。结论结合实例验证,该法具有科学性和可行性。

二级医院在糖尿病管理中的作用研究

目的:研究专业化与社区模式结合的疾病管理在糖尿病管理中的作用。方法:将门诊及社区转往我院门诊及住院的糖尿病患者150例随机分成两组,即疾病管理组和对照组。对管理组患者进行规范的用药指导及健康宣教、加强心理辅导等一体化管理,对照组患者则治疗平稳后进行常规管理,分析规范的疾病管理对患者血糖水平等指标的影响。结果:管理组患者的血糖及相关健康知识水平较对照组明显改善(P<0.01)。结论:系统化的疾病管理能够更好的降低糖尿病患者空腹、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白水平,增加糖尿病健康知识,值得推广开展及应用。

1997～1999年同仁医院抗感染药物分析

我院是一个有850张床位的综合性三级甲等医院,抗感染药物是医院使用数量、金额较多、使用面广的一类药物。1997、1998、1999年这三年中,抗感染药物占全院用药比例分别是27.28％、30.73％、27.40％,抗感染药物的合理使用不仅关系到医院的临床用药水平及医院药费的增长幅度问题,更关系到患者的健康。若不能合理使用抗生素。

功能性消化不良患者胃十二指肠运动功能的研究

目的 探讨功能性消化不良患者的胃十二指肠运动功能改变。方法 对 3 1例FD患者进行胃十二指肠测压研究 ,并与 2 9例正常人对照。结果 FD患者消化间期移动性复合运动 (MMC)Ⅲ期缺乏 ,占 71% ,同时Ⅲ期收缩波幅及胃窦Ⅲ期持续时间缩短。结论 FD患者存在胃十二指肠运动异常 。

青少年鼻内窥镜鼻窦手术

总结８～１７岁青少年鼻窦炎患者３７例（６７侧）近期接受内窥镜鼻窦手术的治疗结果。随访２～２４个月，一期愈合２４例，延期愈合７例，迁延炎症２例。术后症状完全缓解者１７例（４６．０％），部分缓解２０例（５４．０％），显示了良好的临床应用前景。２５侧发生术后粘连，应引起重视。并就青少年内窥镜鼻窦手术的可行性和必要性、适应证及存在的问题进行了讨论。

助听器耳模的堵耳效应及解决方案

目的分析佩带助听器耳模造成的堵耳效应的特点,并寻求适宜的解决方案。方法应用真耳探管传声器测量系统,用两种给声方式(受试者自主发出低频元音、或以骨振器振动颅骨给声),测试了用海绵耳塞、助听器耳模堵耳后的堵耳效应增益曲线。实验分三个部分1.以海绵耳塞堵耳,骨振器给声强度逐渐增强,了解堵耳效应值是否随骨导信号强度而变化;2.以海绵耳塞和助听器耳模堵耳,骨振器给声强度为35dBHL,了解堵耳效应的频率特征。3.由受试者自主发出低频元音,在耳模上施加不同尺寸的通气孔,评价其解决堵耳效应的实际效果。结果1.探管麦克风在外耳道中记录的堵耳响应REOR随骨导强度增强呈1∶1线性增长;2.堵耳效应主要表现在1000Hz以下的低频,250Hz、500Hz、1000Hz的堵耳效应依次为24.1±1.6dB,19.3±0.8dB,9.7±0.5dB(n=10),性别间差异不显著;3.配戴助听器耳模后的堵耳效应在400Hz以下的低频最为显著。普通的2mm平行通气孔可使该频带的堵耳效应平均下降15dB以上,短的2mm通气孔则可使堵耳效应降低约20dB。结论堵耳效应不因骨导信号的强度变化而改变,主要集中在1000Hz以下的低频;配戴助听器耳模后,堵耳效应在400Hz以下最为显著,加开通气孔可显著解决堵耳效应问题。

锌原卟啉测定对铁缺乏症的诊断价值

目的 :旨在探讨血锌原卟啉 (ZPP)与血红蛋白 (Hb)及血清铁蛋白 (SF)的关系 ,以便揭示出ZPP在诊断铁缺乏中的价值。方法 :对 617例小学生测定了Hb、ZPP和SF ,筛选 42 9例正常儿童 ,74例铁缺乏患儿及 5 5例缺铁性贫血患儿 ,检测ZPP、Hb、SF ,对后两项数值与ZPP相关性进行对照分析。结果 :正常儿童与铁缺乏儿童ZPP均数之间有高度显著性差异 (P <0 .0 1)。不同缺铁阶段随着缺铁程度加重 ,ZPP与Hb及SF之间呈高度负相关 (P <0 .0 1)。结论

OMRON HEM-770A型电子血压计的准确性评价

目的评价OMRONHEM-770A型智能电子血压计测量血压的准确性。方法根据中华人民共和国医药行业标准YY0670—2008《无创自动测量血压计》关于电子血压计准确性评价的要求,利用标准汞柱式血压计(听诊法)与受试电子血压计对85名受试者同臂同步测量血压,对比评价该电子血压计的准确性。结果 OMRON HEM-770A型电子血压计的测量结果高出标准听诊法1.9 mm Hg/1.5 mm Hg(收缩压/舒张压),其偏差小于5 mm Hg的上限;偏差的标准差为4.2 mm Hg/3.6 mm Hg(收缩压/舒张压),小于8 mm Hg的上限;收缩压和舒张压偏差在10 mmHg以内的测量次数分别占到96.9%和98.4%,高于85%的最低要求。结论 OMRON HEM-770A型智能电子血压计具有良好的准确性,收缩压和舒张压均达到了国内行业标准规定的要求。

石斛散对人视网膜神经细胞凋亡的影响

目的探讨石斛散治疗视网膜变性类疾病方面的作用及机制,为临床治疗同类疾病提供药理学依据。方法以人视网膜神经细胞为研究对象,用AnnexinV+PI为染料标记的凋亡试剂盒,利用流式细胞仪分析药物干预后不同组别中各类凋亡细胞及活细胞的比例。结果正常情况下,对照组活细胞占61·32%,石斛散组为73·8%,两组比较有显著统计学差异。用1mmol/L的谷氨酸干预细胞2h后,活细胞比例降为44·23%,而晚期凋亡细胞和死亡细胞分别增为24·90%和21·63%。预先给予石斛散干预的中药组,活细胞明显多于对照组,其他各类细胞少于对照组。结论石斛散具有抵抗谷氨酸损伤,延缓视网膜神经细胞凋亡过程的作用。

CR与屏/片系统乳腺摄影影像质量的比对研究

目的:调研北京地区所用的CR乳腺摄影影像质量情况,为卫生行政管理部门决策提供实测参考数据。材料与方法:在同样条件下分别用屏/片、CR摄取同一个标准乳腺模体的影像,参照美国MQSA标准,由临床专家和影像检测技术人员盲评其空间分辨率和可分辨微钙化点簇数、纤维条数及半球状肿块数。结果与讨论:富士(FUJI)公司的FCRPROFECTCS系统的影像质量和柯达(KODAK)公司最新屏/片的影像质量比较接近:空间分辨率7￣8Lp/mm为屏/片影像的一半,其他三项则与屏/片影像持平。FCRPROFECTCS系统DQE较高,用屏/片摄影一半剂量摄影,临床专家已区分不出是屏/片影像还是FCRPROFECTCS系统的CR影像;所调查的其他型号CR影像质量均比屏/片系统差,可分辨微钙化点的尺寸大于0.2mm,这些类型CR不适合用于乳癌普查。

大鼠短暂局灶性大脑中动脉缺血后calpain的表达

目的 :研究calpain在缺血性脑损伤中的作用 ,进一步探讨缺血性脑血管病的分子机制 ,为治疗研发提供理论依据。方法 :用Belayev改良的Langa线栓法制备大鼠局灶性大脑中动脉 (MCA)缺血 /再灌注模型 ,TTC染色观察梗死灶的形成 ,分别用原位杂交及免疫组化技术检测鼠脑中calpainmRNA与活性蛋白的表达。 结果 :缺血 2h再灌注 2 4h ,TTC染色见明显的梗死灶形成 ,正常脑组织、假手术组及MCAO缺血对侧脑中有少量的calpainmRNA表达 ,但活性蛋白几无表达 ;缺血脑组织calpainmRNA表达及蛋白质活化均显著增加 ,呈双峰式 ,MCA缺血 2h增加 ,再灌注 4h减少 ,至 2 4h更明显增高 ,而 4 8h又有所下降。结论 :Calpain参与了缺血性脑损伤过程 ,尤其在迟发性神经元死亡中起重要作用。

不同双能X射线骨密度仪的欧洲腰椎体模测定结果的比较研究

利用欧洲腰椎体模对三家公司生产的８台双能Ｘ射线骨密度仪作了测量分析。结果显示，６台仪器间测量结果在同一分析条件下有较好的同一性，ＢＭＤ最大偏差为３％，ＢＭＤ平均偏差为１．０％。两家不同公司生产的两台仪器间测量结果有一定的差异，可达１０％以上。从测定结果所得的校正公式与国际ＤＸＡ标准化委员会所提供的校正公式之间有较好的可比性。

稀释式自体输血在心脏外科手术中的节约用血作用

随着输血技术在临床治疗中的广泛应用，节约用血和安全输血便成为输血工作中的一个重要研究课题，由于异体输血有传播疾病的危险和伴随多种输血不良反应，所以自体输血越来越受到人们的重视。自体血液的获得主要有三种方法即预贮式、稀释式和回收式［１］，根据需要血量的...

1,6二磷酸果糖对慢性心肌缺血大鼠脑损伤的保护作用

目的:观察口服1,6二磷酸果糖对大剂量异丙肾上腺素所致慢性心肌缺血大鼠脑组织损伤的保护作用。方法:实验于2003-01/11在北京大学第一医院动物实验中心和北京市积水潭医院神经内科实验室进行。取雄性Wistar大鼠24只随机分为3组,每组8只:①异丙肾上腺素组:皮下注射异丙肾上腺素5mg/(kg·d),制成慢性心肌缺血模型,连续7d;同时给予生理盐水10mL/(kg·d)灌胃,连续21d。②1,6二磷酸果糖(FDP)组:造模同前,同时给予1,6二磷酸果糖10mL/(kg·d)灌胃,连续21d。③正常对照组:50μL/(kg·d)生理盐水皮下注射7d,同时给予生理盐水10mL/(kg·d)灌胃21d。硫代巴比妥酸法测定脑组织丙二醛含量;黄嘌呤氧化酶法测定超氧化物歧化酶活性;同时测定总抗氧化能力;并用光镜、电镜观察脑组织形态学改变。结果:24只大鼠进入结果分析。①丙二醛含量:异丙肾上腺素组、FDP组均高于正常对照组[(3.088±0.230),(2.265±0.349),(1.404±0.187)μmol/g,P<0.001],但FDP组低于异丙肾上腺素组(P<0.01)。②超氧化物歧化酶活性:异丙肾上腺素组、FDP组均低于正常对照组[(23.22±3.07),(39.70±3.44),(44.89±2.77)Nu/mg,P<0.001],但FDP组高于异丙肾上腺素组(P<0.01)。③总抗氧化能力:FDP组与正常对照组接近[(1.404±0.134),(1.474±0.062)u/mg,P>0.05],两组均异丙肾上腺素组[(0.581±0.114)u/mg,P<0.01]。④CA1区100μm内神经元数:异丙肾上腺素组、FDP组均少于正常对照组[(13.25±3.06),(32.25±4.33),(52.63±3.85)个,P<0.001],但FDP组多于异丙肾上腺素组(P<0.01)。结论:灌胃1,6二磷酸果糖可降低心肌缺血模型大鼠脑组织丙二醛含量,增加超氧化物歧化酶活性和总抗氧化能力,减轻脑组织病理的异常变化,提示1,6二磷酸果糖可预防、治疗慢性心肌缺血坏死所致的缺血性脑组织损伤,其神经保护机制可能与其抗氧化应激、抗自由基、增加细胞内能量、膜稳定等作用有关。