不同部位及不同年龄小儿皮肤念珠菌病菌种培养分析

皮肤念珠菌病为儿童皮肤科常见病之一，主要由白念珠菌、近平滑念珠菌、克柔念珠菌、热带念珠菌、星型念珠菌／高里念珠菌等引起，。念珠菌培养及菌种鉴定对临床诊断及抗真菌药物的选用至关重要。本研究选用2007年5月至2010年9月我院皮肤科诊治的患儿皮损标本，共培养出真菌镜检阳性标本747例，现分析如下。

痤疮患者焦虑和抑郁状况调查

目的了解痤疮患者焦虑和抑郁的状况,为综合治疗痤疮提供参考。方法采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对103例痤疮患者和100例正常对照进行问卷调查,并比较痤疮患者组不同性别、严重程度与SAS和SDS的关联性。结果痤疮组SAS和SDS评分值明显高于正常对照组(P均<0.01),轻度痤疮组SAS和SDS评分值与正常对照组相比差异无统计学意义(P均>0.05),中重度痤疮组SAS和SDS评分值明显高于正常对照组(P均<0.01);重度痤疮组SAS和SDS评分值均显著高于轻度痤疮组和中度痤疮组,轻度与中度痤疮组相比,差异有统计学意义(P均<0.01);男女性患者SAS评分值差异无统计学意义(P>0.05),但SDS评分值差异有统计学意义(P<0.01)。结论中、重度痤疮患者更易引起焦虑和抑郁,女性痤疮患者抑郁程度严重,在传统治疗的同时应给予适当干预。

点阵CO_2激光治疗化脓性肉芽肿疗效观察与分析

目的:评价点阵CO2激光治疗化脓性肉芽肿的临床疗效及安全性。方法:将93例化脓性肉芽肿患者随机分成两组,点阵CO2激光组48例,CO2激光组45例,术后3周和6个月观察疗效和安全性。结果:点阵CO2激光组1次治愈率97.92%,总治愈率100%,CO2激光组1次治愈率86.67%,总治愈率97.78%,点阵CO2激光组1次治愈率显著高于CO2激光组(P<0.05)。点阵CO2激光组术中出血量较少,手术时间和伤口愈合时间均少于CO2激光组。两组色素沉着发生率及色素减退发生率差异无统计学意义(P>0.05),点阵CO2激光组瘢痕发生率明显低于CO2激光组(P<0.05)。结论:采用点阵CO2激光治疗化脓性肉芽肿效果优于CO2激光,术中出血量少,恢复时间短,不良反应少,瘢痕发生率更低。

射频术联合光动力疗法治疗男性尿道口尖锐湿疣的疗效观察

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的一种临床常见的性传播疾病,常发生在肛门及外生殖器等部位。尿道口由于其特殊的解剖位置,治疗有一定的困难。传统的治疗方法不良反应较多,容易出现瘢痕、尿道口狭窄等并发症。本科自2012年采用射频术联合艾拉光动力治疗男性尿道口尖锐湿疣取得较好疗效,现报告如下。

LED红光联合他克莫司软膏治疗面部激素依赖性皮炎临床研究

随着化妆品的滥用及面部抗炎药、抗过敏药的不规范使用,激素依赖性皮炎患者日渐增多,皮疹及不适严重损伤了患者的容貌, 给患者日常生活带来了较严重的负面影响及心理负担.我科于2013年10月至2015年10月采用红光联合他克莫司治疗面部激素依赖性皮炎32例,疗效良好,并与同期单用他克莫司组34例进行对照,现报道如下.

窄谱中波紫外线联合药物治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察

带状疱疹后遗神经痛（PHN）多发生于老年患者，可持续数月或数年，严重影响生活质量。笔者于2007年1月-2008年1月应用窄谱中波紫外线（NB—UVB）联合药物治疗PHN，取得一定疗效，现报告如下。

43例急性荨麻疹患者血清ECP和TIgE的水平及相关性分析

采用UniCAP-100全自动变态反应分析仪,对43例急性荨麻疹患者发疹时进行血清TIgE和ECP检测,并设20例正常人对照。结果:43例患者中血清TIgE水平为(220.6±234.3)ku/L,高于对照组(P<0.05);血清ECP为19.9±14.6,显著高于对照组(P<0.01);两者间略趋正相关(r=0.0376,t=0.241,P>0.05);发疹组血清TIgE水平与病情严重程度略趋正相关(r=0.2840,t=1.8966,P>0.05),发疹组血清ECP水平与病情严重程度呈正相关(r=0.3658,t=2.5167,0.01<P<0.05)。测定急性荨麻疹发疹时的血清TIgE、ECP值有助于了解急性荨麻疹的发病机制、病因、病情严重程度,对治疗有一定帮助。

卡介菌多糖核酸联合咪喹莫特预防尖锐湿疣复发的疗效观察

目的探讨免疫调节剂卡介菌多糖核酸联合咪喹莫特预防尖锐湿疣(CA)激光术后复发的临床疗效。方法160例患者随机分为四组,A组仅用CO2激光去除皮损,B组激光去除皮损后予卡介菌多糖核酸肌注,C组在激光去除疣体创口愈后予5%咪喹莫特乳膏外用,D组予上述三种方法联用。疗程为8周,观察其在6个月内的复发率。结果6个月内四组CA复发率分别为75.00%,37.50%,30.00%,12.50%,应用免疫调节剂组的复发率显著低于单用CO2激光组(P<0.001);四组CA复发次数差异有显著性(P<0.05),应用咪喹莫特组的复发次数显著低于未用组(P<0.001)。结论卡介菌多糖核酸及咪喹莫特均能明显降低CA激光术后复发率,两者联用效果更佳。

积雪苷治疗面部痤疮后瘢痕48例

目的探讨积雪苷治疗痤疮后瘢痕的疗效及其使用方法。方法48例痤疮后瘢痕患者,均采用外用和口服结合的方法,每天口服积雪苷片12 mg,tid,外擦积雪苷软膏,tid,擦前先清洁局部皮肤,擦后轻轻按摩3～5 min。4周为1个疗程,最长治疗4个疗程,每个疗程结束时评价疗效。结果积雪苷治疗痤疮后瘢痕的总有效率81.25%;病程半年之内的患者痊愈率100.00%,～1 a者痊愈率44.44%,显效率55.56%,有效率100.00%,～5 a者有效率60.00%,〉5 a者基本无效;通常用药2～4周后患者症状、体征开始有所改善;痊愈患者平均用时（2.8±0.9）个疗程,显效患者平均用时（3.2±0.7）个疗程。结论积雪苷治疗面部痤疮后瘢痕可获得满意的疗效,且安全性好,不良反应少,但宜早期应用。

窄谱中波紫外线联合卤米松乳膏治疗扁平苔藓疗效观察

通信作者

蛎壳状二期梅毒疹合并糖尿病1例

患者男,36岁。躯干、四肢脓疱、蛎壳状结痂伴消瘦40天。查体见躯干、四肢散在分布的脓疱约20个,核桃至鸡蛋大小,基底潮红浸润,表面结蛎壳状厚痂,疼痛明显。双侧腹股沟淋巴结肿大,伴疼痛。近40天体重下降约8kg。TPHA(+),RPR 1:64(+),HIV(-),空腹血糖8.52 mmol/L,餐后血糖14.54 mmol/L,确诊为二期梅毒合并Ⅱ型糖尿病,予以苄星青霉素及降糖药口服,治疗3周,皮疹完全消退,体重不再下降。现随访中。

卡泊三醇软膏联合卤米松乳膏治疗神经性皮炎疗效观察

目的评价卡泊三醇软膏联合卤米松乳膏治疗神经性皮炎的疗效和安全性。方法将87例神经性皮炎患者随机分为两组。治疗组:采用卡泊三醇软膏联合卤米松乳膏治疗;对照组:单用卤米松乳膏治疗,治疗1周和3周后进行疗效评定,随访6个月观察其复发率。结果治疗组的有效率为88.89%,对照组的有效率为69.05%,治疗组治疗1周及疗程结束后的总积分改善、有效率、复发率均优于对照组,差异有统计学意义。在不良反应方面,两组患者差异无统计学意义。结论卡泊三醇软膏联合卤米松乳膏治疗神经性皮炎的疗效较单独使用卤米松乳膏好,起效快,复发率低。

窄谱中波紫外线对银屑病患者皮损中微血管密度和血清血管内皮生长因子水平的影响

目的探讨窄谱中波紫外线(NB-UVB)对银屑病患者皮损中微血管密度(MVD)和血清血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法用血管内皮细胞特异性标志物CD34抗体免疫组化法检测银屑病患者NB-UVB治疗前后皮损中的MVD,用ELISA方法检测患者NB-UVB治疗前后血清VEGF的水平。结果银屑病患者NB-UVB治疗前的MVD明显高于治疗后及正常对照组(P均<0.01)。银屑病患者NB-UVB治疗前的血清VEGF水平明显高于治疗后及正常对照组(P均<0.01)。结论NB-UVB可能通过抗血管新生作用来治疗银屑病。

景天祛斑片联合丝白祛斑软膏治疗气滞血瘀型黄褐斑临床观察

目的探讨景天祛斑片联合丝白祛斑软膏治疗气滞血瘀型黄褐斑的临床疗效。方法选取2021年3月—2021年6月60例符合入组条件的黄褐斑病例为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组30例。观察组采用景天祛斑片联合丝白祛斑软膏治疗,对照组仅口服景天祛斑片治疗,疗程12周。两组均于治疗前后进行VISIA拍摄、黄褐斑面积及严重程度评分(MASI)及皮肤病生活质量指数评分(DLQI),在治疗后进行医生整体评价(PGA),同时监测治疗中出现的不良反应。结果观察组和对照组治疗后的MASI及DLQI评分别较治疗前均明显降低,具有显著性差异(P<0.05)。治疗后观察组的MASI及DLQI评分低于对照组,观察组的MASI及DLQI差值高于对照组,均具有明显统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组的PGA评分优于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。分析两组治疗前后VISIA图像,均可见面部黄褐斑好转。结论景天祛斑片联合丝白祛斑软膏可有效改善和治疗气滞血瘀型黄褐斑,治疗过程未见不良反应。

抗转录中介因子1γ抗体IgG阳性的无肌病性皮肌炎合并卵巢癌2例及文献复习

目的:探讨无肌病性皮肌炎合并卵巢癌的临床特点、诊断和预后。方法:回顾性分析2例抗转录中介因子(TIF)1γ抗体IgG阳性的无肌病性皮肌炎合并卵巢癌患者的临床资料,并进行文献复习。结果:2例患者年龄均>40岁,皮损以曝光部位为主,实验室检查提示血清肌酸激酶(CK)正常、乳酸脱氢酶(LDH)升高,血清肿瘤指标CA125明显升高,肌炎特异性抗体TIF1γ抗体IgG阳性,且患者在卵巢癌手术治疗后1个月皮损均得到明显缓解。结论:无肌病性皮肌炎与卵巢癌的发生和发展呈正相关,治疗以手术治疗或联合化疗为主。>40岁的无肌病性皮肌炎女性患者应筛查血清肿瘤指标、TIF1γ抗体、盆腔超声及增强CT等,以警惕卵巢癌的发生。

971例泌尿生殖道感染患者支原体检测及药敏分析

近年来，解脲支原体（Uu）和人型支原体（Mh）感染导致的泌尿生殖道感染患者越来越多，并成为男性不育，女性不孕的重要原因之一，已受到生殖医学家的重视，’同时由于广谱抗生素的广泛使用，支原体的耐药性增强，导致支原体持续或反复感染，慢性迁延等，为临床彻底治愈增加难度。。为了解本地区泌尿生殖道感染患者支原体感染率及耐药性，我科对本地区泌尿生殖道感染患者进行解脲支原体、人型支原体检测及药敏试验，报道如下。

他扎罗汀凝胶联合派瑞松霜治疗寻常型银屑病50例

目的观察他扎罗汀凝胶联合派瑞松霜治疗寻常型银屑病(PV)的临床疗效。方法选择100例PV患者,随机分为2组。治疗组用派瑞松霜早晚各涂患处一次,他扎罗汀凝胶晚上涂一次,对照组仅用派瑞松霜每日二次,涂于患处,两组均4周为一疗程。根据PASI评分判定疗效。结果他扎罗汀凝膏联合派瑞松霜治疗PV有效率为82%,单用派瑞松霜有效率为62%,前者疗效明显优于后者(χ2=24.96,P<0.05)。结论他扎罗汀凝胶联合派瑞松霜治疗PV有较好疗效,尤其适用于斑块状。

荨麻疹患者尘螨变应原皮肤点刺试验与特异性IgE的关系

由于部分荨麻疹患者皮肤受压后会发红、起风团，因而可能或多或少地扩大变应原皮肤点刺试验的反应，甚至引起点刺试验假阳性，从而导致变应原的误诊，慢性荨麻疹最常见的变应原是尘螨。我们对最常见的尘螨过敏引起的慢性荨麻疹，在点刺试验的基础上，再进行血清特异性IgE（sIgE）检测，比较尘螨变应原点刺试验阳性强度与其对应的血清sIgE阳性级别，评估两者之间的相关性。