人事档案计算机化利于提升医院管理水平——以南宁市第二人民医院为例

传统人事档案管理方式是采取纯手工操作,而且存在着许多明显的弊端,如效率低、保密性差、保管周期长等。医院人事档案应用计算机管理,改变了过去人工归档等的落后劳动方式,不仅将档案管理人员从烦琐的手工劳动中解脱出来,提高了办公质量和人事管理水平,给我们的工作带来了事半功倍的效果,而且及时、准确地为领导决策提供人才信息和用人依据,大大提高医院管理水平。

医院图书馆信息员设立的探讨——以南宁市第二人民医院图书馆为例

针对医院图书馆人员结构不合理的问题,指出医院图书馆应设立图书馆信息员,并结合工作实际论述了医院图书馆设立信息员的必要性和可行性。

基于疾病诊断相关分组的南宁市二级公立医院住院医疗服务绩效评价

目的评价分析南宁市二级公立医院2019年的住院医疗服务情况。方法利用CN-DRGs分组器(2019版),从“能力”“效率”和“医疗安全”3个维度,采用描述性分析方法,从各指标的集中趋势、离散程度等方面进行住院医疗服务绩效的评价。结果2019年,受评的31家二级公立医院的诊疗范围覆盖746个疾病诊断相关分组(DRG),中位数为402组;病例组合指数(CMI)均值为0.70。综合绩效总分值位居前五名的医院是1、2、3、4及16号医院,其中4家为综合医院,1家为中医医院。综合绩效总分值最低者是24号医院,医院类别为民族医院。结论目前,南宁市二级公立医院住院医疗服务水平存在发展不平衡的现象。在下一步工作中应从政府和院方层面提升医疗服务能力,缩小区域间差距;加强医疗流程管控,提高医疗服务效率,为患者提供更优质的医疗服务。

南宁市江南区孕妇出生缺陷预防知识态度行为调查

目的了解南宁市江南区孕妇对出生缺陷相关知识的知晓情况、获得途径和态度行为,为出生缺陷干预工作的服务方式和途径拓展思路。方法对2014年6-12月到该院产科初次建立围生期保健手册的孕妇进行问卷调查。结果共收回问卷1 408份,其中有效问卷1 362份,有效应答率96.73%。调查结果显示,孕妇对预防出生缺陷相关知识知晓率为2.94%-98.24%。除5项外（共计20项）,其他项的知晓率均随着文化程度的增高而提高（P〈0.05）。对预防出生缺陷相关知识获得途径主要是网络、手机（62.70%）和书刊、报纸（57.64%）。婚前医学检查率为96.77%,孕前医学检查率为33.26%,产前医学检查率为96.99%,计划妊娠率为61.82%。结论孕妇普遍知晓预防出生缺陷的基本知识,但不全面,大多数孕妇对优生有积极的态度和行为。依托网络和手机平台可扩大孕妇健康教育的广度和深度,提供更便捷、更有效的途径服务于大众。

南宁市10727例青少年消化性溃疡的流行病学调查

目的了解南宁市青少年消化性溃疡发病学特点。方法对南宁市17家医院1992~1997年间经胃镜检查诊断为消化性溃疡的青少年病例进行回顾性分析。结果（1）6年间共检出青少年消化性溃疡人数为10 727例,占同期胃镜检出24 252例溃疡病人数的44.23%,其中青少年男性溃疡病人数8 420例,青少年女性溃疡病人数2 307例,男女之比为3.65∶1,两者之比差异有统计学意义（P〈0.05）。（2）青少年病人中共检出溃疡部位数12 782个,其中十二指肠溃疡（DU）部位数为11 606个,胃溃疡（GU）部位数1 175个,食管溃疡部位数1个,复合性溃疡（CU）部位数227个。（3）发病年龄以30-35岁为高峰,共检出病人4 377例,溃疡部位数5 232个,其中胃溃疡508个,十二指肠溃疡4 724个。结论南宁市青少年消化性溃疡男性发病率明显高于女性,发病人群主要集中在25-29岁、30-35岁年龄段,以30-35岁为高峰,十二指肠溃疡发病明显高于胃溃疡。

广西南宁市婚检人群珠蛋白生成障碍性贫血筛查现况分析

目的调查广西南宁市开展免费婚栓以来自愿接受珠蛋白生成障碍性贫血筛查的现况。方法用血红蛋白电泳法联合血细胞分析仪检测红细胞平均体积（MCV）和红细胞平均血红蛋白含量（MCH），同时进行红细胞渗透脆性试验，对所有受栓对象进行珠蛋白生成障碍性贫血筛查；同时用多重聚合酶链反应（PCR）和反向斑点杂交法（RDB）对部分筛查结果异常者进行珠蛋白生成障碍性贫血基因诊断。结果在7896例受检者中，共筛查出1432例异常，占18．14％。有166例接受珠蛋白生成障碍性贫血基因诊断，占筛查异常者的11．59％；经基因诊断，排除珠蛋白生成障碍性贫血29例，占17．47％，确诊137例，占82．53Vo；其中，α珠蛋白生成障碍性贫血94例，占68．61％；β珠蛋白生成障碍性贫血42例，占30．66％；α复合B珠蛋白生成障碍性贫血1例，占0．73％。结论广西南宁市免费婚检人群珠蛋白生成障碍性贫血筛查检出率较高，接受珠蛋白生成障碍性贫血基因检测比率较低，需加大宣传力度，进行婚育指导，对优生优育工作，提高人口素质有重要意义。

广西南宁市跟腱断裂的流行病学特点

目的探讨南宁市跟腱断裂的流行病学特点,为预防其发生提供依据。方法回顾性分析南宁市区5所医院收治的229例跟腱断裂患者的有关资料,分析跟腱断裂的流行病学特点。结果跟腱断裂患者年龄以21~40岁为主（占55.02%）,男∶女为5.03∶1。闭合性跟腱断裂120例占52.40%,以运动性损伤为主（70.00%）,且大部分患者为公司职员与公务员（56.67%）;开放性跟腱断裂109例占47.60%,主要损伤原因为利器割伤（44.95%）与踩入便盆（24.77%）,职业以农民（46.79%）和学生（26.61%）为主。断裂部位以跟腱止点上2~6 cm为主（80.35%）。跟腱断裂的好发季节主要为夏季与秋季（55.90%）,地点以运动场（或体育馆）最常见（36.24%）。结论跟腱断裂有其自身的流行病学特点,应采取针对性措施以降低其发生率。

南宁市江南区2006～2010年5岁以下儿童死亡情况分析

目的分析南宁市江南区5岁以下儿童死因的变化趋势，探讨降低儿童死亡率的措施。方法对江南区2006～2010年5岁以下儿童死亡原因进行分析。结果5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势，从2006年的10．46％o下降至2010年的4．32％。，经比较差异有统计学意义（X^2=4．09，P〈0．05）；5岁以下儿童主要死亡原因为：早产及低出生体重儿、先天异常、肺炎、意外死亡、出生窒息。其中，先天异常自2009年以后从死因顺位的第2位上升至第1位。结论江南区5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势，先天异常已成为影响儿童生存的主要危险因素。

南宁市2401例老年消化性溃疡流行病学分析

目的了解南宁市老年消化性溃疡发病学特点.方法对南宁市17家医院1992年至1997年间经胃镜检查诊断为消化性溃疡的老年病例进行回顾性分析.结果①6年间共检出老年消化性溃疡人数为2 401例,占同期溃疡病人数的9.90%,其中老年男性溃疡病人数1 785例,老年女性溃疡病人数616例.男女之比为2.90:1,两者之比差异有统计学意义(P＜0.05).②老年病人中共检出溃疡部位数2 901个,其中十二指肠部位数为2 189个,胃溃疡部位数709个,食管溃疡部位数3个,复合性溃疡部位数102个.③溃疡病的发病季节以冬季为最高峰,春季次之,秋季第三,夏季最低,冬春季与夏秋季比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论南宁市老年消化性溃疡男性发病率明显高于女性,发病季节以冬季为最高峰,发病人群主要集中在60～64岁,65～69岁年龄段,十二指肠溃疡发病明显高于胃溃疡.

广西南宁市体检人员尿石症患病情况及影响因素

目的了解南宁市人群尿石症的流行现状和分布特征，探索尿石症的影响因素。方法采用整群抽样方法，随机抽取南宁市6所体检机构为研究现场，对抽中机构2011年1～12月进行体检的企事业单位职工计33639人进行问卷调查和泌尿系B超、血生化等检测。结果①该人群尿石症的患病率为5．96％，有随年龄增加而上升的趋势（X^2=143．459，P〈0．05）；男性尿石症患病率为7．80％，女性为3．88％，不同性别之间患病率差异有有统计学意义（X^2=229．776，P〈0．05）。②多因素Logistic回归分析提示男性（OR=3．318）、吸烟（OR=2．902）、血尿酸高（OR=2．152）是尿石症的主要危险因素，而经常饮水（OR=0．610）是尿石症的保护因素。结论南宁市人群尿石症高发，应从优化饮食结构和改善生活习惯上加以重视尿石症的预防。

广西南宁市江南区不同性别脑卒中患者血脂异常年龄分布分析

目的了解不同性别脑卒中患者血脂异常的年龄分布特点。方法对广西南宁市江南区脑卒中患者1 595例进行血脂筛查,对血脂异常的性别和年龄分布特点进行分析。结果共筛查脑卒中患者1595例,血脂异常832例,其中男482例,女350例,血脂异常率达52.16%,男性患者血脂异常率为50.74%,女性患者血脂异常率为54.26%;男女患者血脂异常率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。男性脑卒中患者中,50~岁组患者TC异常率最高（76.74%）,35~岁组最低（37.14%）,各年龄段患者TC异常率比较差异具有统计学意义（P〈0.01）;70~岁组患者LDL-C异常率最高,80~组最低,各年龄段患者LDL-C异常率比较差异具有统计学意义（P〈0.01）。女性脑卒中患者中,50~岁组患者TC异常率最高（80.82%）,70~岁组最低（26.87%）,各年龄段患者TC异常率比较差异具有统计学意义（P〈0.01）;TG异常率以50~岁组最高（47.95%）,60~岁组最低（26.67%）,各年龄段患者TG异常率比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;HDL-C异常率以80~岁组最低（0）,60~岁组最高（55.56%）,不同年龄患者HDL-C异常率比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论广西南宁市江南区不同性别脑卒中患者血脂异常的年龄分布不尽不同,根据患者年龄进行针对性的健康宣教及预防保健管理,能更有效地降低脑卒中的患病率。

南宁市江南区0～3岁儿童佝偻病调查分析

目的了解南宁市江南区儿童佝偻病患病情况及其影响因素,为佝偻病的防治提供依据。方法对2011年全年在该社区进行健康检查的3678名0～3岁儿童的资料进行分析,并对母亲进行佝偻病相关因素调查。结果佝偻病的患病率为27.3%,佝偻病患儿骨源性碱性磷酸酶明显升高,其发病与母亲孕期缺VitD、早产、出生低体重、喂养方式、日光照射时间及母亲文化程度等因素有关(P<0.05)。结论儿童佝偻病的患病率仍然处于较高水平,佝偻病的发生是多因素作用的结果,应加强宣传教育,普及佝偻病的预防知识,合理补充维生素D,预防佝偻病的发生。

南宁市糖尿病社区管理的研究

加强对糖尿病患者教育与管理,对减轻或避免急慢性并发症的发生、发展,提高生存质量有着重要意义[1]。探索社区糖尿病管理的有效模式,规范糖尿病的管理[2],有效预防慢性并发症的发生,是社区卫生服务的重要工作之一。

南宁市江南区托幼机构儿童贫血情况调查分析

目的分析南宁市江南区儿童贫血的原因,探讨降低贫血的措施。方法托幼机构健康体检,抽取儿童的外周血检测血红蛋白。结果贫血由2010年的17.63%降为2011年的3.76%,差异有统计学意义(χ2=194.4,P<0.01)。结论饮食中铁的供给不足为导致缺铁性贫血的重要原因,合理喂养可纠正大部分贫血。

南宁市江南区9种呼吸道感染病原体IgM抗体检测结果分析

目的了解南宁市江南区9种呼吸道感染病原体的IgM抗体检测结果及流行情况。方法采用间接免疫荧光法,检测2020年6月至2021年5月就诊于该院及其分院的5632例患者的9种呼吸道病原体IgM抗体,并从年龄、性别和季节等方面分析其抗体的检出情况。结果5632例标本的9种呼吸道感染病原体IgM抗体总阳性率为18.04%(1016/5632),单一病原体IgM抗体阳性率为15.48%(872/5632),混合病原体IgM抗体阳性率为2.56%(144/5632);其中肺炎支原体(MP)为IgM抗体阳性率最高的病原体,其次为副流感病毒(PIV)。从年龄分组来看,0~12岁组呼吸道感染病原体IgM抗体阳性率最高,其次为>12~59岁组,最低为>59岁组,三组间差异有统计学意义(χ^(2)=167.23,P<0.05);从性别来看,女性呼吸道感染病原体IgM抗体阳性率高于男性(χ^(2)=63.58,P<0.05);各季节之间呼吸道病原体IgM抗体阳性率比较差异均无统计学意义(χ^(2)=4.72,P=0.19)。结论MP及PIV是南宁市江南区呼吸道感染患者的主要病原体,女性及低龄儿童是呼吸道感染的易感人群;建议相关部门做好重点人群的防范工作,预防相应病原体的流行和传播。

医院继续医学教育项目管理模式的探讨

随着医院的快速发展,医院继续医学教育项目的举办成为为广大医务人员提供学习和交流的重要机会。这些项目旨在引入“四新”内容:新理论、新知识、新技术和新方法,以保持医务人员的专业素养并跟上行业的最新发展。医院近6年来共申报并举办了243项继续医学教育项目。其中,国家级36项,自治区级207项。在持续开展继续医学教育(continuing medical education,CME)项目时,如何确保在继续医学教育项目培训办班的全程管理中,保证培训班的效率和质量是医院重点严抓的工作之一。医院在多年的摸索改进过程中,通过采用继续医学教育项目的PDCA循环模式和全流程改造的精细化管理模式,在医院开展继续医学教育项目中发挥着全程管理的重要作用。医院已经取得了一定的成效:继续医学教育项目举办顺利、管理规范,形成一套适合的流程管理;档案规范齐全,不断提升继续医学教育项目办班效率和质量。

南宁市院外急救体系建设的实践

目的探讨基于城市应急联动平台的南宁院外急救模式建设效果。方法在南宁市应急联动平台下,建立以急救中心为中心一急救站(网络医院)一急救网络点(基层医院)的南宁市三级院外急救体系,通过加强院外信息平台建设,制定院外急救路径,规范培训流程,完善南宁市院外急救体系建设。结果在应急联动平台的基础上,全市建成了29家基层标准化急救点,初步建成了南宁市三级院外急救体系;制定了院外急救路径及技术操作规范,培训专业人员3025人次、普通民众8312人次,有效的提升了院外急救专业人员的技术水平和市民急救意识。结论在城市应急联动平台下建立的南宁急救模式,已经初显成效,为南宁市市民带来了更快、更高效的院外急救服务,具有良好的社会和经济效益。

南宁市2011年202例院前猝死的流行病学分析

目的:通过对2011年南宁市202例院前猝死流行病学调查分析,探讨有效提高南宁市居民猝死综合防治能力的方法。方法:回顾性分析院前猝死202例居民流行病学资料,分析患者发病的年龄、性别、地点、死因、现场心电图表现、反应时间。结果:202例猝死患者中男女比例为1.66:1;平均年龄68.6岁;约92%发生在家中,现场有5例目击者行心肺复苏术;死因主要为心脑血管疾病(77.72%);现场心电图多为室颤(42.08%)、心室停搏(57.92%);平均反应时间为15.3 min。结论:通过分析研究,提出要早期发现、早期复苏、早期除颤,对提高南宁市院前猝死的综合防治能力有重要意义。

医院职工对“6S管理工作”可接受度及影响因素分析——以广西某三甲医疗集团为例

目的通过综合运用整合型科技接受模式,探究医疗集团内成员对“6S管理工作”可接受程度及分析重要影响因素。为促进工作推进及可持续发展提供理论支撑和实践指导。方法通过文献查阅法与专家函询法确定问卷的具体条目,对全院职工进行按比例分层抽样,采用问卷调查法线上收集354名于2024年以前入职且长期稳定服务于医院工作的人员可接受度反馈。最后利用SPSS 27.0对成员的问卷结果进行统计学描述。结果在所有受访对象反馈结果中,自变量范围下社群影响最高,为(2.11±0.91)分;其次是绩效期望,为(2.11±0.75)分;付出期望得分最低,仅有(1.99±0.46)分。因变量中行为意向和满意度的得分分别为(1.96±0.75)分和(1.97±0.85)分。结论利用配合情况、社群影响、绩效期望、付出期望等影响医疗集团成员行为意向和满意度的关键因素,对“6S管理工作”的持续优化提出建议。

ESB技术在地市级公立医院信息集成平台设计中的应用探索

随着国家三级公立医院绩效考核与国家电子病历评级工作的持续推进,医院对信息系统及业务数据要求越来越高。现有的系统数据库异构,无法满足数据的规范性、灵活性、适应性和共享性等需求。为实现软件系统之间高内聚、低耦合以达到系统间数据互联互通的目标,该文以南宁市第二人民医院基于企业服务总线技术(Enterprise Service Bus,ESB)搭建信息集成平台建设情况为例,分析介绍其使用现状、技术要点并提出对应医疗集团化医院信息化建设方案。集成平台的建设解决各数据异构无法互联互通的问题,提高信息化水平同时对未来医院更好响应大数据时代建设具有参考价值。