17βHSD12在乳腺癌组织中表达情况及其与病理特征和预后效果的相关性

目的 17β羟基类固醇脱氢酶12(17βHSD12)在乳腺癌(BC)组织中表达及其与临床病理特征、预后的相关性。方法选取南方科技大学医院2014年3月至2015年3月采集的90例乳腺癌组织和45例癌旁组织作为研究对象。使用免疫组化两步法测定组织中17βHSD12的表达,分析该酶表达与患者年龄、肿瘤大小、临床分期、阳性淋巴结等病理特征以及预后的关系。结果乳腺癌组织中17βHSD12的表达阳性率为82.2%,癌旁健康组织中阳性率为33.3%,χ~2=31.920,差异具有统计学意义(P<0.05);17β-HSD12表达与临床分期、肿瘤直径和患者预后均密切相关,差异具有统计学意义(P<0.05)。影响乳腺癌治疗预后的单因素包括临床分期、肿瘤直径、淋巴结转移和17βHSD12高表达,后者是影响患者预后的独立危险因素。结论 17βHSD12具有调控乳腺癌患者机体雌激素的作用,同时与肿瘤分期密切相关,推测其在病情发生、进展中起到重要作用;此外17βHSD12高表达可以作为评估乳腺癌预后差的潜在指标。

经支气管镜肺活检术及经皮穿刺肺活检术联合快速现场细胞学评价在肺部阴影诊断中的价值

目的探讨经支气管镜肺活检术及经皮穿刺肺活检术联合快速现场细胞学评价(C-ROSE)在肺部阴影诊断中的应用价值。方法回顾性分析2018年3月至2019年8月影像学提示疑难肺部阴影的患者61例,将其按照是否进行快速现场细胞学评价(C-ROSE)分为2组,其中C-ROSE组32例,非C-ROSE组29例。以术后常规细胞及组织学病检结果为金标准。结果C-ROSE组确诊率为87.5%,其中CT引导下的C-ROSE确诊率达到100%(4例)。非C-ROSE组确诊率为79.3%。两组差异有统计学意义(χ^2=54.2,P<0.01)。C-ROSE组的穿刺次数少于非C-ROSE组(4.40±1.43 vs 6.03±1.54),两者差异有统计学意义(t=4.27,P<0.01)。结论在诊断肺部阴影性质时,肺活检技术联合快速现场细胞学评价(C-ROSE)的确诊率高,有效可靠;在预防并发症方面,术中C-ROSE技术可提示病变组织部位,减少了穿刺次数,值得临床推广应用。

不同配比哌拉西林/他唑巴坦治疗社区获得性肺炎的疗效比较

目的比较社区获得性肺炎(CAP)采用不同配比哌拉西林/他唑巴坦治疗的临床效果。方法选取2016年3月-2019年3月南方科技大学医院收治的社区获得性肺炎患者200例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组100例。观察组采用哌拉西林/他唑巴坦8∶1治疗,对照组采用哌拉西林/他唑巴坦4∶1治疗。比较2组临床效果和临床观察指标(症状改善时间、住院时间、治疗费用)。结果观察组治疗总有效率为92.0%,高于对照组的75.0%(χ~2=10.488,P<0.01);观察组症状改善时间、平均住院时间均短于对照组,平均住院费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论哌拉西林他唑巴坦8∶1治疗社区获得性肺炎患者效果显著,并且临床症状观察指标均优于应用哌拉西林他唑巴坦4:1治疗者,值得临床推广应用。

支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的临床效果

目的观察支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的临床效果。方法选取2017年6月-2019年6月南方科技大学医院收治的支气管扩张合并感染患者140例为研究对象,按治疗方式不同分为观察组80例和对照组60例。对照组采取支气管扩张常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合肺泡灌洗治疗。比较2组治疗效果、治疗前后炎性因子水平、肺功能、平均住院天数、重复住院人次及不良反应。结果观察组总有效率为90.00%,高于对照组的75.00%(χ2=8.215,P=0.002);治疗后,2组炎性因子水平及肺功能均优于治疗前,且观察组改善程度优于对照组(P<0.01);2组平均住院天数及重复住院人次比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗期间2组均未出现严重不良反应。结论在支气管扩张常规治疗的基础上联合支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染效果较好,可控制患者症状,改善炎性反应和肺功能。

肺活检术联合快速现场细胞学评价(C-ROSE)在肺部阴影病变诊断价值

目的探讨肺活检术联合快速现场细胞学评价(C-ROSE)在肺部阴影诊断中的应用价值。方法回顾性分析2018年3月—2020年8月影像学提示疑难肺部阴影的患者81例(排除肿瘤),气管镜肺活检77例,CT引导穿刺4例,将其按照是否进行快速现场细胞学评价(C-ROSE)分为两组,其中C-ROSE组39例,非C-ROSE组42例。以术后常规细胞及组织学病检结果为金标准。结果良性病变C-ROSE组确诊率为92%。非C-ROSE组确诊率为76%。两组差异有统计学意义(χ^(2)=3.899,P=0.048)。经支气管镜肺活检术联合C-ROSE组确诊率为91%,非C-ROSE组确诊率为76%,两组差异无统计学意义(χ^(2)=3.159,P=0.076)。结论肺活检技术(经支气管镜肺活检及经皮肺穿)联合快速现场细胞学评价(C-ROSE)对肺部疑难良性病变的确诊率高,有效可靠;经支气管镜肺活检术联合C-ROSE阳性率高于非ROSE组,但没有诊断学意义。快速现场细胞学评价作为支气管镜检查辅助手段,值得基层医院临床推广应用。

乳腺癌组织17羟脱氢酶1、2、7型表达与病理特征及预后的相关性

目的探讨乳腺癌组织1型、2型和7型17羟脱氢酶(17β-HSDs)表达与临床病理特征及预后的相关性。方法采用免疫组化方法检测1型、2型和7型17β-HSDs在80例女性乳腺癌患者乳腺癌组织中的表达,并分析其临床相关性。结果1型、2型和7型17β-HSDs在乳腺癌组织中的阳性率分别为61.3%、65%和47.5%。1型17β-HSD与2型17β-HSD呈负相关(r=-0.315,P=0.004),而与7型17β-HSD呈正相关(r=0.243,P=0.030);2型17β-HSD与7型17β-HSD呈正相关(r=0.383,P<0.01)。1型17β-HSD与患者肿瘤分期(r=-0.339,P=0.002)、肿瘤最大径(r=-0.343,P=0.002)、人表皮生长因子受体-2(HER2)(r=-0.264,P=0.018)及细胞增殖抗原Ki67(r=-0.354,P=0.001)呈负相关,与雌激素受体(ER)(r=0.626,P<0.001)和孕激素受体(PR)(r=0.584,P<0.001)呈正相关。2型17β-HSD与浸润性导管癌(r=0.352,P=0.001)、肿瘤分期(r=0.457,P<0.001)、肿瘤最大径(r=0.260,P=0.020)及淋巴结转移数量(r=0.446,P<0.001)呈正相关,与ER(r=-0.413,P<0.001)和PR(r=-0.402,P<0.001)呈负相关。7型17β-HSD与肿瘤最大径(r=0.222,P=0.048)、ER(r=0.308,P=0.005)及PR(r=0.238,P=0.034)呈正相关。结论1型、2型和7型17β-HSDs在乳腺癌的发生发展中具有重要作用,并可能为乳腺癌预后判断和治疗决策提供辅助信息。

雌激素代谢相关酶在乳腺癌患者中的表达及临床意义

目的:分析雌激素代谢相关酶在乳腺癌患者中的表达水平及临床意义。方法:乳腺癌62例为研究组,乳腺良性组织30例为对照组。采用RT-PCR方法检测组织中17β羟化类固醇脱氢酶(17βHSD)1、17βHSD2、17βHSD7、17βHSD12的表达情况。结果:在乳腺癌组织和乳腺良性肿瘤的组织中几乎不表达17βHSD1。17βHSD7表达于乳腺癌组织和乳腺良性肿瘤的组织中,两组阳性率差异无显著意义(P>0.05)。研究组的17βHSD2和17βHSD12表达率显著高于对照组(P<0.05)。17βHSD2水平与乳腺癌患者临床特征无相关性(P>0.05),绝经、TNM为Ⅲ/Ⅳ期以及合并淋巴转移的患者的17βHSD12 mRNA表达水平更高(P<0.05)。结论:17βHSD 2和17βHSD12在乳腺癌中表达率显著升高,绝经、TNMⅢ/Ⅳ期以及合并淋巴转移的患者的17βHSD12表达水平更高。

乌美溴铵/维兰特罗在中国治疗慢性阻塞性肺疾病患者的上市后安全性监测研究

目的评估乌美溴铵/维兰特罗在真实世界临床实践中应用于中国患者的安全性。方法采用前瞻性、多中心、单臂、观察性研究,在2020年12月14日至2022年1月30日,从中国的14家研究中心纳入在真实世界临床实践中接受乌美溴铵/维兰特罗治疗的患者,共随访24周。研究主要结局为随访期内不良事件和严重不良事件的发生率。结果共纳入887例患者,年龄为(67.5±9.6)岁,其中男性689例(77.7%)。大多数患者(98.1%)有慢性阻塞性肺疾病史。468例患者(52.8%)报告了合并药物。在所有纳入的患者中,59例(6.7%)报告了不良事件,21例(2.4%)报告了严重不良事件,其中9例报告了致死性严重不良事件,10例报告了非致死性严重不良事件,2例同时报告了非致死性和致死性严重不良事件。所有严重不良事件,包括致死性事件,经研究者判定均与乌美溴铵/维兰特罗无关。6例(0.7%)发生药物不良反应,其严重程度均为轻度。3例(0.3%)患者报告的不良事件属于重要已确定或潜在风险,经研究者判定均与乌美溴铵/维兰特罗无关。结论乌美溴铵/维兰特罗在真实世界临床实践中应用于中国患者具有良好的安全性,未观察到与该药相关的新的安全性信号。