厦门近郊农村老年人口腔健康及相关因素初步调查

目的:调查分析厦门近郊农村影响老年口腔健康相关因素,为提供厦门地区农村开展老年口腔预防保健服务和措施的依据。方法:采用下乡入户调查方式,对161例60岁以上农村老年人的口腔健康状况和影响因素进行调查。结果:龋齿患病率为95.03%,牙根龋患病率12.11%;牙周病患病率47.20%;牙列缺损患病率77.02%;牙列缺失患病率10.56%;楔状缺损患病率为47.20%;口腔卫生保健意识率0.62%。结论:厦门地区农村老年人口腔健康状况较差,自我口腔保健知识匮乏。如何提高和改善该地区农村老年人的口腔健康水平,重视和加强乡镇医院医务人员的口腔专业的培训应作为一项紧迫的公共卫生项目。以及采用地方方言,对农村老年人进行文化和传统上可以接受的口腔健康教育,也是开展农村老年口腔预防医学和口腔保健的有效措施之一。

护理干预对厦门地区牙周病患者治疗后复诊率及口腔卫生维护的影响

目的:探讨护理干预后厦门地区牙周病患者治疗后复诊率情况。方法:取2015年1月-2016年1月笔者所在医院牙科门诊收治的厦门地区牙周病患者235例,患者均给予牙周病基础治疗,采用自拟问卷调查表记录每一位患者随访情况,录入软件中计算复诊率情况,采用护理干预进行应对处理。结果:235例患者治疗过程中1个月复诊率为89.79%,3个月复诊率为80.00%,6个月复诊率为74.89%,不同时间复诊率比较差异有统计学意义(P<0.05);235例患者随访1个月、3个月及6个月发现,刷牙次数2次/d以上、刷牙时间2~3 min/次且刷牙方式Bass患者例数显著高于随访前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:牙周病患者采用牙周基础治疗时实施护理干预效果理想,能有效提高患者治疗依从性,及时发现治疗过程中存在的问题并加以干预促进病情早期恢复,值得推广应用。

厦门市口腔科护士职业暴露因素调查与分析

目的:调查口腔科护士发生职业暴露的因素,为增强医护人员职业防护意识提供参考。方法:运用随机抽样问卷调查法,对厦门市部分口腔医院56名护士进行问卷调查。结果:口腔科护士职业暴露的发生率为41.07%。结论:厦门市口腔科护士职业暴露发生率仍较高,需加强相关培训,以减少职业暴露的危害。

厦门市口腔专业医师对牙外伤认知能力的调查分析

目的了解厦门市口腔专科医师及口腔全科医师对牙外伤的认知程度。方法通过问卷网制作关于牙外伤知识的问卷调查表,分享到厦门口腔医师微信群,对群内的厦门地区执业的口腔专业医师进行调查问卷。结果问卷网后台回收了197份调查表,所有的受访者均受过口腔专业专科及以上的教育,口腔全科医师100份,口腔专科医师97份,56.0%的全科医师选择根折为最难诊治的牙外伤;22.0%的全科医师和19.6%的专科医师认为夹板固定的时间为10~14d,受访的50.8%的医师选择培训做为更新知识的途径,而32%选择互联网。结论厦门的口腔专科医师及全科医师对牙外伤的认知程度无差别,但都属于低认知程度;受过国家规范化培训与否对牙外伤的认知程度无差别;高年资的医师对新材料的认知优于低年资医师;培训班的方式是提高医师牙外伤认知水平的较好途径。

T细胞免疫和细胞凋亡在口腔扁平苔藓发病中的作用

目的通过探讨口腔扁平苔藓(OLP)中细胞凋亡情况及CD4+、CD8+T细胞和CD4/CD8比例的变化分析细胞免疫与细胞凋亡的关系,进一步了解OLP的发病机制。方法应用免疫组化SP法检测27例OLP组织中CD4+、CD8+T细胞的表达水平,并用原位末端转移酶标记法(TUNEL)定位检测17例OLP中细胞凋亡情况。结果OLP组固有层中CD4+、CD8+T细胞明显高于对照组(P<0.05),CD4/CD8值降低。OLP组中上皮内细胞凋亡指数高于对照组,固有层淋巴细胞凋亡指数明显低于对照组。结论OLP组固有层中CD4+、CD8+T细胞浸润的增加、CD4/CD8比值的变化及OLP中上皮细胞和固有层淋巴细胞凋亡异常,说明细胞免疫功能紊乱和细胞凋亡异常在OLP发病中起重要作用。

CXCR7在口腔鳞癌中的表达及其与临床病理特征的关系

目的:探讨CXCR7在口腔鳞癌组织中的表达及其与口腔鳞癌临床病理特征的关系。方法:采用免疫组织化学法检测48例口腔鳞癌组织标本与20例正常口腔黏膜标本中CXCR7的表达,比较不同临床病理特征(包括癌组织分化程度、临床分期及有无淋巴结转移)口腔鳞癌患者CXCR7表达。结果:CXCR7主要表达于细胞浆及细胞膜,于口腔鳞癌组织中的高表达率达81.2%(39/48),而正常口腔黏膜组织中未见表达或仅有微弱表达,二者差异有统计学意义(P<0.005);CXCR7高表达与癌组织分化程度、TNM分期及淋巴结转移密切相关(P<0.05),而与肿瘤大小无明显关系(P>0.05)。结论:CX-CR7高表达在口腔鳞癌的发生、发展及浸润转移过程中可能起一定作用;CXCR7有望成为判断口腔鳞癌患者预后及选择治疗方案的一个新靶点。

静磁场下两种口腔磁性附着体漏磁量的测定与分析

目的:测量静磁场下帽状型和三明治型口腔磁性附着体的磁体和衔铁之间的漏磁量,为临床上正确地使用磁性附着体提供依据。方法:在三坐标测量仪上精确模拟磁体和衔铁之间的对位、垂直分离和水平错开3种方式,采用特斯拉计检测磁性附着体的磁体上面、衔铁下面、附着体侧面3个位点的漏磁量,以对位方式漏磁量为基线数据,采用方差分析,比较对位、垂直分离和水平错开时漏磁量的差异性(检验水平α=0.05)。结果:MD800和EX600在垂直分离和水平错开时侧面位点的漏磁量均数都接近或超过了20 mT,尤其是在垂直分离方式下,EX600漏磁量超过了60 mT。在3种磁体和衔铁的接触方式中,对位接触与垂直分离和水平错开的漏磁量相比最小(P<0.05)。无论磁体和衔铁之间为何种接触方式,EX600的漏磁量均大于MD800,且两者之间的差异具有统计学意义。结论:在闭合磁路情况下,两种磁性附着体都存在着不同程度的漏磁现象。对位接触方式的漏磁量比较最小,因此临床上将磁性附着体精确对位是有效解决漏磁的关键。

Th1/Th2细胞在口腔扁平苔藓发病中的研究

目的探讨Th1、Th2细胞在口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)发病中的作用。方法运用免疫组织化学SABC法检测30例(糜烂型与非糜烂型各15例)OLP、10例正常口腔黏膜中Th1、Th2细胞数量及分布情况。结果 OLP组Th1、Th2数量显著高于对照组(P<0.05),Th1/Th2的比值较对照组升高,差异具有统计学意义(P<0.05),糜烂型OLP中Th1,Th2的数量及比值略高于非糜烂型,二者差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Th1、Th2细胞在OLP的发生、发展中起重要作用。Th1细胞主要分布在淋巴浸润带紧邻上皮基底膜的位置,提示Th1细胞与基底紊乱、基底细胞液化变性有关。

实验性仓鼠颊囊白斑样损害与人口腔白斑扫描电镜观察

用ＳＥＭ技术，对仓鼠颊囊的实验性白斑样损害和人口腔白斑的表面超微结构进行了比较研究，重点定量观察了上皮细胞表面的微皱襞的改变情况，结果显示正常的仓鼠颊囊粘膜与正常人的舌背及颊囊粘膜均有相似之处；仓鼠单纯增生性白斑和人舌背的单纯增生性白斑的表面超微结构极其一致，都以微皱襞间宽增宽为特征；仓鼠颊囊不典型增生性白斑的表面细胞微皱襞和人舌背不典型增生性白斑的表面细胞微皱襞进一步发生改变，前者以微皱襞宽增宽为主，后者以微皱襞间宽增宽更为显著。这些改变说明仓鼠颊囊白斑模型的可用性，也说明上皮细胞微皱襞会随着组织学上的改变而改变，暗示ＳＥＭ可用于口腔白斑癌变的监测。

芪蓝颗粒方剂配伍与抗口腔黏膜癌作用研究

目前临床上对口腔癌及癌前病变尚缺乏有效治疗药物,中药复方在肿瘤治疗方面存在一定优势。本文对芪蓝颗粒的组方依据、药理作用研究、抗口腔黏膜癌作用分析探讨等几个方面进行论述。

自体牙来源骨移植材料在口腔种植中应用的短期临床观察

目的:观察使用椅旁拔除的自体牙,即刻制备为骨移植材料,用于牙槽嵴骨增量的短期临床效果。方法:拔除患者因龋坏或牙周病无法保留的废弃牙、阻生牙,在椅旁即刻制备为粉状或块状骨移植材料,用于重建缺损牙槽嵴,同期或延期植入种植体。二期手术及种植修复完成后对治疗的预后,影像学检查和种植体存留率进行评估。结果:临床观察显示所有病例骨增量区创口愈合良好,无骨增量相关并发症的发生,全景片及CBCT显示种植体骨结合良好,所有种植体在功能性负载后3~6个月的观察期内无一例失败,种植修复取得了较好的临床效果,存留率100%。结论:椅旁即刻制备的自体牙骨移植材料,成骨效果良好,可用于牙槽嵴骨缺损的重建,有望成为继自体骨和人工骨移植材料之后,又一种新型骨替代材料。

2008年厦门市中小学生恒牙龋病抽样调查分析

目的调查厦门城乡中小学生口腔健康状况,为全国学生体质健康监测网络监测工作的需要以及厦门地区中、小学生恒牙龋病流行趋势及现状提供可靠的数据。方法采用分层整群随机抽样方法,按照《2008年全国学生体质健康监测网络实施方案》中口腔检查的标准,对厦门城乡中、小学生12、14、17年龄组进行口腔健康调查,共1404名学生,其中男性686名,女性718名。采用SPASS 12.0数据软件统计和分析。结果厦门地区中、小学生12、14、17年龄组恒牙总患龋率为48.08%,其中恒牙深龋与浅、中龋构成比率分别为16.53%、83.47%,而充填率仅为15.84%;DMFT总均数为1.38,其中DMFT均数≥1的人数占75.94%,DMFT均数≤3的人数占24.06%。12岁年龄组患龋率为40.16%。结论厦门地区中、小学生恒牙龋病流行趋势较全国其它城市广,其流行程度则较轻。浅、中龋与深龋构成比,浅、中龋是深龋的5倍,DMFT均数≥1是DMFT均数≤3的3倍。第二恒磨牙龋与第一恒磨牙龋构成比随年龄增长而上升。因此,实现龋病预防三早,重视第二恒磨牙开展窝沟封闭具有实际意义。

口腔黏膜癌变中程序性细胞死亡相关基因的研究进展

细胞凋亡是基因控制的程序性死亡,与口腔黏膜癌变密切相关。为进一步探讨程序性细胞死亡调控与口腔黏膜癌变的关系,进而了解口腔黏膜癌变的发病机制,探索预防和治疗口腔黏膜癌变的手段,研究程序性细胞死亡相关基因是必要的。下面就与口腔黏膜癌变相关的程序性细胞死亡调控基因的研究进展作一综述。

老年人口腔感觉异常调查报告

目的 了解厦门地区老年人口腔感觉异常的患病情况。方法 对厦门地区 5 70名老年人进行口腔健康调查 ,并详细询问口腔感觉异常等情况。结果 5 70名老年人中有 371人 (6 5 .0 9% )共 4 6 9人次存在不同的口腔感觉异常 ,同时存在 2种以上异常感觉者有 75人。老年人口腔感觉异常的发生率和年龄、生活习惯以及全身系统性疾病可能有一定关系。结论 口腔感觉异常是老年人群中常见的病症 ,影响老年人的生活质量 。

Smad4蛋白在口腔扁平苔藓发病中的作用

目的通过对口腔扁平苔藓(OLP)中Smad4蛋白表达,进一步了解OLP的可能发病机制。方法应用免疫组化SP法定位检测17例OLP上皮组织中Smad4的表达情况。结果Smad4在OLP上皮中呈中等强度阳性表达。结论Smad4表达增多与口腔扁平苔藓的发病有一定关系。

P16在口腔白斑和鳞癌组织中的表达及其意义

目的探讨P16在口腔白斑癌变过程中的变化及其意义。方法免疫组化polymer法检测P16蛋白在口腔白斑和鳞癌组织中的表达情况。结果 P16蛋白在10例正常口腔黏膜组织、16例单纯增生性白斑、10例异常增生性白斑及30例口腔鳞癌组织中表达逐步下降,在正常口腔黏膜组织和单纯增生性白斑中表达强于异常增生性白斑组织和鳞癌组织(P<0.05),在异常增生性白斑中表达亦强于鳞癌组织(P<0.05)。结论 P16蛋白表达下降可以作为口腔白斑癌变的指征之一。

色差公式及其在口腔医学中的应用

为了使颜色的视觉评价与色差公式的计算结果更好地吻合,国际照明委员会（Commission Internationale del’Eclairage,CIE）与各国颜色科学家不断地对色差公式进行了修正,其中主要应用于牙科的色差公式有：CIELAB、CMC（l：c）、DIN99、CIEDE2000[1]等。本文通过回顾色差公式的发展,介绍其在口腔领域的研究和应用。1 CIELAB1931～1976年,

排龈膏在老年人口腔固定修复中的应用

目的:评价糊剂型排龈材料在老年人固定修复中的临床使用效果。方法:在对60例门诊患者140颗牙进行固定修复时,采用Expasyl排龈膏于取模过程压排牙龈。对排龈止血效果、印模清晰程度、修复体就位后与牙体的适合性进行评价。结果:采用排龈糊剂压排牙龈的患牙,在排龈止血效果、印模清晰程度及修复体与牙体的吻合程度方面,取得良好效果。结论:应用糊剂型排龈材料进行老年人固定修复临床排龈操作,高效省时、减少椅旁操作时间、提高修复体质量,是一种较好的方法。

口腔矫治器对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者上气道影响的磁共振研究

目的:采用磁共振(MRI)结合三维重建技术观察口腔矫治器对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者上气道形态的影响。方法:对12例男性OSAHS患者进行静态MRI扫描,使用咬蜡块的下颌前伸定位方法,在牙尖交错位与口腔矫治器测定的下颌前伸位获得MRI图像。利用三维重建软件重现患者上气道立体形态影像,计算分析患者上气道在戴入口腔矫治器后的整体形态变化以及上气道各段容积、截面积、前后径、左右径的变化。结果:OSAHS患者戴用口腔矫治器后,上气道腭咽部、舌咽部的平均截面积、最小截面积明显增大,口咽及总咽容积亦明显增大(P<0.05)。腭咽部截面形态由戴用前的近似圆形变为以左右径为长轴的椭圆形,整个上气道立体形态也趋向于以左右径为长轴的椭圆柱形。结论:口腔矫治器影响上气道可通过改变气道大小和气道形状2个途径。