天津地区8953名产妇弓形体感染的血清流行病学调查

弓形体病(Toxoplasmosis)不仅是一种流行广泛的人畜共患疾病,也是妇女围产期的一种重要的寄生虫病。孕妇由于妊娠的生理变化,免疫力下降,易因感染弓形体而出现流产、早产或增加妊娠合并症。

医院的健康教育在社会发展中的作用

随着社会的发展,医学模式的转变,使过去以疾病治疗为主转向以预防和保持健康为主。因此,医院的健康教育得到进一步发展。

浅析医院药房发错药品的原因及对策

鼻腔及外耳道异物是耳鼻喉科急诊的常见病．口前异物的取出都足采用耵聍钩或镊子，手术器械比较单一，为制作比较理想的异物钩，我们历经一年目寸间的选材与研究，成功地将16号穿刺长针制作成与耳鼻喉科综合治疗台吸引器械相连接、具有吸引功能的多功能异物钩，效果满意，现介绍如下。

浅谈医院信息系统的安全维护

医院信息系统现已经成为保障医院正常运转不可缺少的一部分。本文现结合医院信息系统的实际,从硬件系统的安全维护、软件系统的安全维护及网络用户的安全维护等方面简要介绍了医院信息系统安全维护的相关措施。

二等甲级医院在社区医疗服务中的前瞻性探讨

本文讨论了二甲医院的现状和开展社区卫生服务中的有利条件，以及如何开展社区卫生服务。强调开展老年和妇女、儿童的卫生服务，做好此项工作必须转变观念。

二等甲级医院在社区医疗服务中的前瞻性探讨

本文讨论了二甲医院的现状和开展社区卫生服务中的有利条件 ,以及如何开展社区卫生服务。强调开展老年和妇女、儿童的卫生服务 。

胱抑素C在临床中的应用进展

胱抑素C(cystatinC)是一种半胱氨酸蛋白酶抑制剂,在反映肾小球滤过率方面较其他标志物具有诸多优势,广泛用于儿科疾病、糖尿病、肾移植以及脊髓损伤患者的肾功能的监测。此外它在心脏疾病、脑血管疾病、肿瘤以及肝纤维化等方面也有很好的应用前景。

均匀设计法优选酸枣仁合欢方抗抑郁作用的最佳配伍

目的:应用均匀设计方法确定酸枣仁合欢方中4味中药的最佳配伍,并进行验证实验。方法:本实验采用小鼠强迫游泳实验、小鼠悬尾实验和拮抗利血平所致的体温降低实验,分别以小鼠不动时间和体温下降值作为评价指标,对酸枣仁合欢方中4味中药的配伍进行优化研究。结果:应用均匀设计法结合药效学实验筛选出酸枣仁合欢方中4味中药的最佳配伍分别为酸枣仁24.00 g,合欢皮14.00 g,白芍6.00 g,柏子仁10.00 g。结论:应用均匀设计、数理统计与药效学相结合确定复方药物配伍的方法是可行的。验证实验表明,优化方比原方抗抑郁疗效显著(P<0.05)。

复方辣椒素贴片治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察

目的观察复方辣椒素贴片治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床效果。方法对49例PHN患者应用复方辣椒素贴片,观察治疗后的睡眠、用镇痛药情况和疼痛评分(VAS),并进行自身治疗前后的比较。结果与治疗前比较,治疗后恢复正常睡眠、停用非甾体抗炎药及完全无痛或仅轻微疼痛(VAS≤4分)的患者明显增加(P<0·05)。结论复方辣椒素贴片对PHN有较好的局部镇痛作用。

重比重罗哌卡因单侧腰麻在老年下肢手术中的效果

目的探讨重比重罗哌卡因单侧腰麻用于老年下肢手术的临床效果。方法老年下肢手术患者60例。随机分为单侧腰麻组（A组）和硬膜外麻醉组（B组）,每组30例。结果两组患者麻醉时间、手术时间无明显差异。A组效果优27例、良3例、差0例、失败0例,B组分别为15、10、2、3,P〈0.05。A组Bromage评分术中健肢评分多在1~2分,B组多在3~4分,P〈0.01。结论重比重罗哌卡因单侧腰麻起效快、阻滞范围小,而且患者血流动力学平稳,是一种比较适合老年患者下肢手术的麻醉方法。

麻醉深度监测方法及仪器研究的现状与展望

麻醉是现代医学临床手术中必不可少的关键环节,具有较高的风险。研究证明,术中麻醉深度监测能够有效地降低麻醉剂使用量并减少麻醉恢复时间,从而降低麻醉过程中出现并发症的危险。应用各种麻醉深度监测仪器是目前临床麻醉深度监测的主要手段,但远未满足实际临床需要,仍然需要开发更为可靠有效且具备预测功能的监测仪器。文中介绍了麻醉深度监测仪器研究中所涉及的主要问题,并根据现有麻醉深度监测仪器的优缺点,对未来麻醉深度监测仪器的发展趋势进行展望。

3126张不合理用药处方帕累托图分析

目的:通过对不合理用药问题的帕累托图分析,寻找主要因素,及时了解不合理用药集中趋势,为临床药师工作重点提供依据。方法:应用SPSS 11.0统计软件包分析2009年3月—2010年3月3 126张不合理用药处方,同时按不合理用药类型、药物类别分别进行帕累托图分析。结果:在11种不合理用药中,4种问题构成主要问题,在13类药物中6类药物构成主要因素。结论:临床药师根据不合理用药类型有针对地进行有效干预和药学服务,以提高合理用药水平。

血必净对急性肺损伤治疗机制的研究现状

急性肺损伤（ALI）是临床常见的危重病，主要由创伤、感染及手术等过程继发的瀑布性炎症反应所致，其发病机制错综复杂，目前尚无切实有效的治疗方法，成人呼吸窘迫综合征（ARDS）是其严重阶段。目前，血必净注射液作为中医药辅助治疗ALI逐渐被临床所关注，很多学者对其治疗的机制进行了深入的临床研究，研究结果提示，血必净所含的中药成分可能通过以下机制发挥治疗作用：①对中性粒细胞的抑制作用；②减少炎症因子的释放；③抗氧自由基的作用；④对凝血和抗凝功能的调节；⑤对肝细胞生长因子（HGF）和角细胞生长因子（KGF）的调节。血必净是多种活血化瘀中药的复方制剂，对ALI的治疗机制不能以拮抗单一致病因素的理论来解释，而应该是整体的调节，这需要更多的临床研究来证实。

盐酸戊乙奎醚治疗有机磷中毒的临床研究

目的 通过对照试验比较盐酸戊乙奎醚与阿托品联合应用氯磷定对救治急性有机磷农药中毒 (AOPP)的疗效、剂量以及不良反应。方法 选择我院 2 0 0 1- 10～ 2 0 0 3- 12收治的 6 7例AOPP患者 ,其中使用盐酸戊乙奎醚治疗 2 9例 ,用阿托品治疗 38例 ,进行对照并进行统计学处理。结果 两组患者在用药剂量、治疗效果、不良反应方面存在明显差异 (P <0 0 1)。结论 盐酸戊乙奎醚在治疗AOPP时在多方面明显优于阿托品 ,并有取代阿托品的趋势。

国产罗哌卡因单独或复合舒芬太尼用于老年患者单侧腰麻的最低镇痛剂量

目的 研究国产罗哌卡因复合舒芬太尼后用于老年患者下肢手术单侧腰麻的最低镇痛剂量（MLAD）. 方法 择期在单侧腰麻下行下肢手术老年患者58例,美国麻醉医师协会（ASA）Ⅱ～Ⅲ级,年龄65～88岁,采用随机数字表法分为2组：A组（单纯国产罗哌卡因）、B组（国产罗哌卡因复合舒芬太尼5μg）,每组29例.各组中首例患者的国产罗哌卡因剂量为7.5 mg,其后各患者所用剂量按序贯法调整,剂量变化梯度为0.25 mg.观察感觉阻滞起效时间、感觉阻滞最高平面、感觉阻滞持续时间、运动阻滞程度和相关不良反应.根据Dixon-Massey法计算出国产罗哌卡因的MLAD. 结果 2组患者的运动阻滞程度和不良反应发生率差异无统计学意义;与A组相比,B组的感觉阻滞起效时间缩短,持续时间延长,感觉阻滞平面最高.单侧腰麻时A组罗哌卡因的MLAD为6.30 mg[95%可信区间（CI）5.91～6.83 mg],B组为4.15 mg（95%CI3.42～4.96 mg）. 结论 老年患者单侧腰麻时蛛网膜下隙注入国产罗哌卡因混合舒芬太尼5μg可明显减少罗哌卡因的剂量,不仅能满足下肢手术的麻醉需求,还能减少术中可能出现的不良反应和并发症.

经尺骨鹰嘴截骨入路解剖型钢板治疗肱骨髁间骨折

目的探讨经尺骨鹰嘴截骨入路并应用解剖型钢板治疗肱骨髁间骨折的优点。方法18例肱骨髁间骨折,采取经尺骨鹰嘴截骨入路并应用解剖型钢板+松质骨螺钉固定,术后早期功能锻炼,平均随访13个月,采用改良Aitken-Rorabeck评分系统评定肘关节术后疗效。结果18例中术后疗效优10例,良6例,可2例,优良率88.9%。结论经迟骨鹰嘴截骨入路并应用解剖型钢板治疗肱骨髁间骨折,固定牢固、可减少对骨折血运的进一步破坏、减轻术后肘关节的僵硬度,术后可早期功能锻炼,肘关节功能恢复较好。

经尺骨鹰嘴关节外截骨应用解剖钛钢板治疗肱骨远端骨折

目的经尺骨鹰嘴关节外截骨应用解剖钛钢板治疗肱骨远端骨折,探讨经尺骨鹰嘴关节外斜行截骨入路,应用解剖型钛钢板治疗肱骨髁上及髁间粉碎性骨折的临床疗效。方法22例肱骨远端粉碎性骨折,均采用经尺骨鹰嘴关节外斜行截骨入路,骨折复位后配合拉力钉骨块固定,解剖型钛钢板固定,截骨块采用"U"形钛丝固定。结果肱骨远端骨折按照AO/ASIF分型标准,A39例,C15例,C27例,C31例。术后平均随访时间23个月,骨折全部愈合,平均愈合时间3.9个月。所有截骨块全部愈合,平均愈合时间7.3周,其中1例截骨块畸形愈合,肘关节功能基本正常。按Aitken和Rorabeek肘关节功能评定标准,优16例,良4例,可2例,优良率90.9%。结论经尺骨鹰嘴关节外斜行截骨入路,应用解剖型钛钢板治疗肱骨髁上及髁间粉碎性骨折,手术方法简单、可靠、并发症少、骨折固定牢靠,能早期进行肘关节功能锻炼,获得了良好的疗效。