IMB模型联合延续性口腔健康教育在妊娠期妇女口腔管理中的应用

目的 探究并分析信息-动机-行为技巧(IMB)模型联合延续性口腔健康教育在妊娠期妇女口腔管理中的应用价值。方法 选取妊娠期妇女440例,其中失访40例,最终入组400例,采用随机数字表法将其随机分为对照组和观察组,每组各200例。对照组均进行传统口腔健康教育,观察组实施IMB模型联合延续性口腔健康教育,分别于干预前、干预后第3个月、第6个月对2组孕妇进行菌斑指数(PLI)、牙龈出血指数(GBI)、牙周袋深度(PD)、简化牙石指数(CI-S)、简化软垢指数(DI-S)、龋易感性检查(Cariostat值),并对2组口腔保健知识认知和口腔行为改变情况进行调查评估。结果 PLI、GBI、PD、CI-S和DI-S得分组间、时间及交互比较差异均有统计学意义(P<0.05),干预前2组PLI、GBI、PD、CI-S和DI-S得分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后3个月、干预后6个月观察组PLI、GBI、PD、CI-S和DI-S得分均低于对照组(P<0.05)。Cariostat值组间、时间及交互差异比较均有统计学意义(P<0.05),干预前2组Cariostat值比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后3个月、干预后6个月观察组Cariostat值均低于对照组(P<0.05)。干预前2组口腔保健知识认知情况比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后3个月及干预后6个月观察组认知自我效能较高人数多于较低和一般人数(P<0.05)。干预前2组口腔行为改变情况无明显差异(P>0.05),干预后3个月及干预后6个月观察组健康行为较好人数多于一般和较差人数(P<0.05)。结论 IMB模型联合延续性口腔健康教育在妊娠期妇女口腔管理中的应用价值较高,有利于改善孕妇口腔状况,提升孕妇对口腔保健知识的认知,促进其保持良好的口腔行为习惯。

银川市一社区居民口腔健康流行病学的抽样调查分析

目的 探讨社区居民龋病、牙周疾病的发病情况 ,预测发展趋势与人群的特点。方法 以集体常住居民为主 ,调查对象年龄为 6岁、12岁、15岁、18岁及 35 - 4 4岁 ,进行口腔检查及问卷调查。结果 6岁、12岁年龄段患龋率明显高于其他年龄组 ;35 - 4 4岁年龄段牙结石检出率高达 72 .5 %。结论 本社区口腔疾病较为严重 ,儿童及中年人尤为突出 ,应定期普查、普治 ,大力开展口腔健康教育。

牙髓间充质干细胞抑制口腔扁平苔藓角质细胞炎症反应的作用及机制研究

目的探究牙髓间充质干细胞对口腔扁平苔藓(OLP)炎症反应的抑制作用及机制。方法通过形态学观察、流式细胞术评估无血清培养基扩增人牙髓间充质干细胞(DP-MSCs)的间充质干细胞属性;利用脂多糖(LPS)处理角质形成细胞系HaCaT体外模拟OLP炎症模型,采用Transwell与DP-MSCs共培养,CCK-8法检测DP-MSCs对HaCaT细胞增殖的影响;酶联免疫吸附试验(ELISA)分析肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的旁分泌含量;Westernblot检测p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 MAPK)信号通路相关蛋白的表达。结果所分离培养DP-MSCs具备典型的间充质干细胞形态特征及表面标志分子。与LPS处理组相比,CCK-8实验结果显示,DP-MSCs共培养组显著提高HaCaT细胞的增殖能力(P<0.05);ELISA检测结果表明DP-MSCs共培养可以有效抑制LPS介导HaCaT细胞TNF-α和IL-6的旁分泌含量(P<0.05);Westernblot实验结果显示,HaCaT细胞经LPS处理后p-p38蛋白的表达显著增加,而与DP-MSCs共培养可显著抑制磷酸化p38(p-p38MAPK)蛋白的表达水平(P<0.05);p38 MAPK特异性抑制剂SB202190可协同DP-MSCs抑制LPS刺激HaCaT细胞中TNF-α和IL-6的旁分泌水平(P<0.05)。结论DP-MSCs能显著恢复LPS对HaCaT细胞增殖的抑制作用,并通过抑制p38 MAPK信号通路下调TNF-α和IL-6的旁分泌水平,降低LPS介导的HaCaT细胞炎症反应,为口腔扁平苔藓提供新的治疗策略。

聚醚醚酮在口腔种植中的应用前景

聚醚醚酮(PEEK)是一种高分子聚合物,具有优良的生物相容性,耐腐蚀性,且重量轻、无毒,PEEK的弹性模量更接近人体皮质骨及牙本质的弹性模量[1]。骨科中,PEEK已被指定为最佳骨移植材料,并已获得美国FDA的认可[2]。近年来其在口腔领域的应用也得到了国内外学者的关注,PEEK作为种植体、临时基台等相关研究与应用也逐渐增多。本文拟结合PEEK材料基本特性及其在口腔种植领域中的应用研究现状进展做一综述,并对其临床应用前景加以展望。

2014-2015年口腔医院住院患者抗菌药物使用情况分析

目的分析银川市口腔医院住院患者抗菌药物使用情况,评价药师干预对抗菌药物合理使用的影响。方法回顾性分析804例住院患者抗菌药物应用情况,分析抗菌药物使用率、使用强度、使用量及围手术期预防用药情况。结果通过药师干预,与2014年相比2015年住院部年度抗菌药物使用率由70.60%下降为60.99%(P<0.05);抗菌药物使用强度由30.28 DDDs/[(100/(人·d)]下降为27.49 DDDs/[(100/(人·d)],DDDs由779.11下降为726.38;抗菌药物品种选用更加合理,围手术期抗菌药物预防应用在品种选用、联合用药、用药适应证、给药方法和给药频次方面的不合理情况均明显改善。结论药师参与临床有效干预抗菌药物不合理应用,使住院患者抗菌药物使用情况得到明显改善,各项监测指标均得到有效控制。但抗菌药物临床应用仍存在一些不足,应继续强化抗菌药物临床应用管理,积极发挥药师的作用,使口腔医院的住院患者抗菌药物使用更加趋于合理。

宁夏海原地区口腔颌面部外伤患者心理健康状况调查

目的探讨宁夏海原地区口腔颌面部外伤患者心理健康状况,为临床工作提供理论依据。方法采用心理症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对宁夏海原地区287例口腔颌面部外伤患者以及251例常规门诊病人的心理健康状况进行调查,分析心理问题,并进行比较。结果口腔颌面部外伤患者在SCL-90的躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及神经病性9个维度上各因子分值均显著高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义,患者的SAS和SDS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论口腔颌面部外伤患者伤后心理健康状况较差,应给予足够的重视并积极开展心理干预。

银川市5090名儿童乳牙龋病调查分析

为切实改善银川市儿童口腔健康状况，我院于１９９１年～１９９４年对城区二十一所小学的儿童进行了以口腔健康教育、普查、普治为主要内容的儿童口腔保健工作。为了解银川市小学生乳牙患病情况和规律，也为今后全面开展小学生口腔保健工作提供可靠依据，随机抽取了其中６...

银川市35～44岁人群牙列缺损及修复情况分析

目的了解银川市35~44岁人群牙列缺损及修复情况。方法此研究选取就诊的656名患者为研究对象,年龄段为35~44岁,采用问卷调查和临床检查的方式,探究牙列缺损及修复情况。结论银川市35~44岁人群牙列缺失后的修复率较低,建议强化该人群口腔预防意识,以提高修复率。

银川市兴庆区6167名城市小学生龋病患病情况调查

目的了解银川市兴庆区城市小学生的龋病患病情况。方法抽取银川兴庆区5所小学6、7、8、9、10、11、12岁7个年龄组6167名学生的进行龋病调查,并对调查资料进行分析。结果银川市兴庆区城市小学生6-12岁患龋率42.74%,患者龋均为2.11。男生患龋率为41.06%,女生患龋率为44.43%。结论银川市兴庆区城市小学生患龋率较高,应依年龄、性别等特点对小学生进行卫生知识教育和口腔健康服务工作。

口腔专科医院器械规范化消毒流程管理的探讨

总结了口腔专科医院器械规范化消毒流程的管理措施,包括制度落实与人员培训,医务人员手的清洗管理,高危器械的灭菌质量,消毒供应室工作的管理及重视过程监测等。认为建立规范的器械消毒流程至关重要。

银川市城区中学生龋病现状及生活质量影响状况调查

目的了解银川市中学生口腔健康状况和对生活质量的影响程度,为学校开展相应的口腔卫生行为干预提供依据和建议。方法采用整群抽样方法,以银川市城区某中学3个校区的学生为研究对象,通过收集学校学生体检及学生口腔检查资料,采用流调用《口腔健康影响程度量表(OHIP-14中文版)》开展线上问卷调查方式,收集中学学生口腔健康影响相关信息等。结果调查的3020名中学生中,总龋患率为37.02%,乳龋患病率为8.28%,恒龋患病率28.74%;口腔健康影响最高得分56分,总分平均为5.55分。结论银川市学生龋齿患病率较高,但中学生口腔健康相关生活质量较好。

用药干预对口腔医院门诊患者合理用药的效果分析

目的分析门诊患者用药情况,为促进门诊合理用药提供参考。方法统计2016-2017年门诊用药情况,回顾性分析用药干预对合理用药的影响。结果用药干预后2017年门诊患者人均用药金额较2016年下降0. 58元,药品金额构成比相对稳定;门诊口服抗菌药物消耗量、用药频度(DDDs)和金额位居前三位的为头孢氨苄片、奥硝唑片和头孢羟氨苄片;日用药金额(DDC)除头孢克肟颗粒(33. 45元)和阿奇霉素片(12. 50元)较高外,其他均在6元以下。B/A值头孢克肟颗粒和阿奇霉素片连续2年均<1,其他药品B/A值连续2年均> 1;连续2年用药金额前三位的科室均为颌面外科、种植科、牙周科。结论口腔专科医院药品结构较为明确,用药干预可降低患者药费负担,提高抗菌药物品种使用合理性并促进门诊药物的合理使用。

新冠肺炎疫情下口腔专科医院感染情况分析

目的了解新冠肺炎疫情下口腔专科医院感染情况。方法按照《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第七版)》对医院感染及防控情况进行统计分析。结果疫情期间共有分诊诊疗患者3230例,其中牙体牙髓科1229例,占38.1%;颌面外科1001例,占30.9%;儿童口腔561例,占17.4%;急诊科439例,占14.5%。3230例诊疗患者中,喷溅操作平均为51.15%,以牙体牙髓科(63.55%)、颌面外科(51.85%)占比较高。非喷溅操作中主要以口腔检查为主。结论由于口腔诊疗操作的特殊性,必须针对分诊和治疗不同工作区域,采用不同的个人防护。

PRF联合牙髓血运再生术治疗感染年轻恒牙的临床疗效研究

目的评价感染儿童年轻恒牙采用PRF联合牙髓血运再生治疗的临床疗效。方法纳入69颗感染年轻恒牙,分为实验组(31颗),对照组(38颗)。实验组采用PRF联合牙髓血运再生术治疗,对照组采用牙髓血运再生术治疗。2组患者治疗后1个月、3个月、6个月、1年和2年随访。比较2年时2组临床疗效、牙髓活力以及牙根生长发育情况。结果实验组治疗的总有效率为96.77%,对照组为81.58%,明显高于对照组,比较2组结果差异有统计学意义(P<0.05);2组根管厚度及牙冠根比比较差异无统计学意义(P>0.05);2组牙髓活性反应情况差异有统计学意义(P<0.05)。结论感染年轻恒牙采用PRF联和牙髓血运再生术治疗能够有效地促进牙根生长和根尖孔闭合,恢复牙髓活力。

第一恒磨牙异位萌出患者改良矫正后疗效观察

目的 分析异位萌出的第一恒磨牙在手法矫正配合隐形矫治器治疗的疗效。方法 对8例第一恒磨牙异位萌出的患者实施手法矫正配合隐形矫治器远中移动,对比治疗前后曲面体层片中第一恒磨牙的近中倾斜角度的改变。结果 其中3例患者采用了手法矫正即辅助第一恒磨牙完全萌出且与对颌建立了咬合;5例患者采用了手法矫正后配合隐形矫治器远移第一恒磨牙,使之与对颌建立了咬合关系;经过矫正治疗后患侧的第一恒磨牙倾斜角度为(93.5±8.62)°,与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05),且与健侧磨牙的倾斜角度相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 手法矫正可以有效的调整异位萌出的第一恒磨牙的近中倾斜角度。异位萌出的第一恒磨牙倾斜度大的患者通过手法矫正即可辅助其竖直解除阻生状态;异位萌出的第一恒磨牙倾斜度相对小的患者,手法矫正再配合隐形矫治器即可更准确地调整第一磨牙的位置,与对颌牙建立咬合,对患者的咀嚼系统及颌骨发育起到良好的促进作用。

3D数字化正畸在成人正畸治疗中的应用效果

目的探究三维(3D)数字化正畸在成人正畸治疗中的应用效果。方法选取43例接受正畸治疗的患者作为研究对象。其中22例患者接受了3D数字化正畸治疗记为3D组,21例患者接受了常规舌侧托槽黏接记为常规组。比较2组患者临床效果、上、下尖牙宽度、磨牙宽度、利特尔(Little)指数、拥挤度、Bolton值、美学效果。结果3D组托槽脱落发生率低于常规组(P<0.05),但2组患者吻合精密度、黏接定位准确方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3D组患者上颌尖牙宽度、上颌磨牙宽度、上颌Little指数、下颌尖牙宽度、下颌磨牙宽度、下颌Little指数大于常规组,覆颌、覆盖、医师椅旁操作时间少于常规组(P<0.05)。3D组上列牙拥挤度、下列牙拥挤度、前牙Bolton值、全牙Bolton值小于常规组(P<0.05)。3D组鼻唇角、颏沟倾角、上唇长、上唇厚大于常规组(P<0.05)。结论3D数字化正畸用于成人正畸治疗中效果明显,托槽固定准确且不易脱落,椅旁操作时间较短,可明显改善侧貌美观。

运用CBCT研究短根前牙和正常前牙正畸前后牙根吸收状况

目的使用CBCT测量短根前牙和正常前牙正畸前后牙根吸收的情况,分析2者牙根吸收度的差别。方法收集接受正畸固定矫治有前牙短根的患者36人(49颗牙),对患者术前、术后拍摄锥形束CT,对矫治前后的牙根长度予以测量,分析正畸治疗前后牙根吸收情况。结果正常组治疗后与治疗前相比,牙根长度从(12.36±0.83)mm缩短为(11.60±0.80)mm,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);短根组治疗后与治疗前相比,牙根长度从(7.76±1.30)mm缩短为(6.79±1.13)mm,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。短根组吸收量为(0.96±0.31)mm,正常组吸收量为(0.76±0.26)mm,短根组较正常组多吸收(0.20±0.40)mm。结论短根组矫治后牙根吸收度高于正常牙根组。

某三甲医院98例严重药品不良反应报告及相关因素分析

目的 分析某医院严重药品不良反应(SADR)发生特点和规律,为临床合理安全用药提供参考依据。方法 对某医院上报国家SADR监测中心的98例SADR报告,从患者性别、年龄、药物种类、给药途径、转归、累及器官、临床表现进行分析。结果 98例SADR中,女性(57.14%)发生率略高于男性(42.86%),60岁以上发生SADR患者占比最高(53.06%)。抗肿瘤药物和抗感染药物所致SADR的病例数较多,分别为60例(41.96%)和36例(25.17%)。给药途径以静脉滴注为主(75例,76.53%),主要累及器官以血液及造血系统损害较多(27例,27.55%)。结论 医院必须加强抗肿瘤药物及抗菌药物的个体化给药治疗方案,注重中、老年人合理用药和SADR的监护,同时还应提高医护人员对药物不良反应的判断和处置能力,以减少或避免SADR的发生。

宁夏某医学院校大学生牙周健康状况及相关病因的调查分析

目的:调查研究宁夏某医学院校在校大学生的牙周健康状况、保健行为等信息,提示相关危险因素,为制定该地大学生口腔健康保健策略和方法提供科学依据。方法:采取世界卫生组织口腔健康调查基本方法并参考第3次全国口腔健康流行病学调查方案,对540名学生进行检查和问卷调查,检查项目包括牙龈出血、牙结石、牙周袋、牙周附着丧失;问卷调查包括30项内容。结果:(1)540名大学生牙龈出血、牙结石、牙周袋、牙周附着丧失≥4 mm的检出率分别为100%、95%、57%、6%,且阻生齿在牙周袋检出学生中的相关发生率为32%。统计分析表明,男生和女生牙周袋检出率之间的差异有统计学意义(P<0.01),而牙周附着丧失≥4 mm及牙石的检出率之间的差异无统计学意义(P均>0.05);大一至大五各年级学生牙周袋检出率之间的差异有统计学意义(P<0.01);口腔与非口腔专业学生牙周袋检出率之间的差异无统计学意义(P>0.05)。(2)非条件logistic回归多因素分析表明年龄、性别、出生于城市、饭后食物嵌塞、口腔颌面部受过外伤、汉族与牙周袋的检出率有关系。结论:(1)该校大学生牙周健康状况不佳,需加强口腔保健知识的宣传教育;(2)性别是保护性因素,而年龄越大、出生于城市、饭后食物嵌塞、口腔颌面部受过外伤、为汉族的大学生,牙周袋的检出风险高,即患牙周炎的风险大。

口腔微生物菌群分布与儿童龋病的关系研究

目的分析口腔微生物菌群分布与儿童龋病的关系,为预防儿童龋病提供理论依据。方法选取有龋(dmfs>6)患儿30例为患龋组,无龋(dmfs=0)患儿30例为对照组,分别采集牙菌斑,用变性梯度凝胶电泳技术(DGGE电泳)分析16SrDNA特征序列,观察DGGE电泳条带,并比对16SrDNA基因克隆文库,获得细菌鉴定结果,运用实时荧光定量PCR(Real-Time PCR)定量分析主要致龋菌水平。结果60例患者牙菌斑中共检出门类5个,属类28个及种系型88个。患龋组菌斑门类、属类与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),患龋组种系型较对照组种系型显著减少(P<0.05);Real-Time PCR显示患龋组牙菌斑中轻链球菌、血链球菌及口腔链球菌扩增的基因型数目较对照组明显减少(P<0.05),但变异链球菌及远缘链球菌基因型数目与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);患龋组口腔牙菌斑总基因型数目少于对照组(P<0.05)。Real-Time PCR还显示患龋组的远缘链球菌、变异链球菌、内氏放线菌及黏性放线菌比例均高于对照组(P<0.05)。结论与健康儿童相比龋病患儿口腔微生物菌群多样性减少,致龋菌远缘链球菌、变异链球菌、内氏放线菌和黏性放线菌致病菌比例升高,可为预防儿童龋病提供理论依据。