团结自强 艰苦创业 群策群力 科教兴所 为防治血吸虫病而努力奋斗——在庆祝安徽省血吸虫病防治研究所建所四十周年大会上的讲话

今天,我们在纪念毛主席“一定要消灭血吸虫病”伟大号召发表40周年的同时,隆重庆祝安徽省血吸虫病防治研究所建所四十周年。首先,请允许我代表所党支部、所领导班子和全所职工,向光临庆祝大会的各位领导、各位血防战线上的前辈和各位嘉宾表示热烈的欢迎。安徽是血吸虫病流行严重的省份之一。

安徽省石台县日本血吸虫rDNA-ITS2和mtDNA-COX1遗传多态性研究

目的:研究安徽石台县日本血吸虫的核糖体DNA第二内转录间隔区(rDNA-ITS2)基因和线粒体细胞色素C氧化亚基1基因(mtDNA-COX1)的遗传变异。方法:收集两种不同来源的阳性钉螺(石台和南京),逸出尾蚴后感染小鼠,每只小鼠感染(20±2)尾蚴,35天后解剖小鼠,收集血吸虫成虫,PCR-RFLP扩增成虫的rDNA-ITS2和mtDNA-COX1基因,限制性核酸内切酶Taq I水解,观察结果;同时收集小鼠的肝脏和血液,HE染色观察肝脏肉芽肿的大小,ELISA检测小鼠血清中的谷丙转氨酶(ALT)。结果:石台组和南京组均获得500 bp的ITS2序列和1400 bp的mtDNA-COX1序列;两组的ITS2序列经Taq I酶切后,得到一样的片段;而mtDNA-COX1序列经Taq I酶切后,两组结果不同,石台组在1000 bp检测到1条清晰的条带,而南京组在此处无任何条带;两组小鼠的肝脏纤维化病理结果与谷氨酸转氨酶测定结果均无明显差异。结论:石台组和南京组的日本血吸虫虽然在致病性方面具有相似性,但在mtDNA-COX1基因序列存在差异,本研究为今后日本血吸虫的种群遗传结构研究提供科学依据。

安徽省血吸虫病防治健康教育材料使用现状调查

目的了解流行区血吸虫病防治健康教育材料的使用情况,为制作针对性健康教育材料提供依据。方法通过问卷调查。比较各类人群对不同类型健康教育材料的可及性差异。结果当地成人电视、电影的可及率高于流动人口(P<0.01),高年级学生在学校观看录像多于低年级(P<0.05);当地成人报纸、宣传折页和展板的可及率高于流动人口(P<0.01),高年级宣传折页可及性高于低年级(P<0.05);实物宣传品可及率,人群间差异无统计学意义。结论不同人群对血吸虫病防治健康教育材料的使用情况存在差异;健康教育材料制作,应针对不同人群,采用适宜的健康教育材料才能最大限度发挥宣传效益。

2006年安徽省血吸虫病防治费用-效果分析

目的为血吸虫病防治卫生经济学评估提供依据,为制订全省防治血吸虫病防治对策提供参考。方法调查与收集各项血吸虫病防治措施的费用情况,通过专家咨询,确定各项血吸虫病防治效果评估指标及其权重分值,并对2006年安徽省12个国家级血吸虫病监测点进行费用—效果分析。结果除药物灭螺措施外,其它各项措施费用中人员工资的构成明显较高(55.4%～78.7%),而药品、试剂和仪器设备费用构成则较低(0.8%～25.6%)。费用—效果分析比较显示有4个监测点效果—费用比偏低,这与单纯的防治效果分析呈现出明显不一致。结论当前血吸虫病防治的投入与产出的效果、效益存在一定的偏差,其中着重需要提高钉螺控制和健康行为促进的防治效果,即加强药物灭螺的质量控制和改水、改厕等卫生行为促成,从而提高血吸虫病防治工作效益。

安徽省血吸虫病防治机构继续医学教育现状调查

继续医学教育是每个医疗卫生专业人员完成医学基础教育后终身的执业医学教育.安徽省各级血防机构承担着对相应血防人员开展继续教育和管理的任务.……

《血吸虫病防治领域杀螺剂的室内和现场药效试验指南》摘译

世界卫生组织(WHO)于2019年发布了《血吸虫病防治领域杀螺剂的室内和现场药效试验指南》(以下简称《指南》)。该《指南》旨在为杀螺剂的药效试验和评估提供标准化流程,从而为所在国监管部门进行产品登记等工作提供依据。本文对该《指南》的背景以及室内试验、小规模现场试验、大规模现场试验等主要内容进行翻译,供读者参考。

安徽省世界银行贷款血吸虫病控制项目三年防治效果观察

在执行世界银行贷款血吸虫病控制项目的第3年，对安徽省项目覆盖的32个流行县（市、区），3181个流行村的防治效果进行了观察。结果表明，1994年高、中、低度流行区的人群感染率分别比项目实施前的1991年下降28．18％、44．79％和44．99％。因对耕牛的同步查治较差，耕牛感染率呈上升趋势。项目规划对钉螺的控制局限于重度易感地带的药物灭螺，故全省螺情明显回升。可见，项目的实施对疾病控制虽取得了一定的效果，但必须保持人、畜同步防治和足够的化疗覆盖面以及加强对钉螺的控制，才能实现项目规划目标。

安徽省宁国市有螺无病地区钉螺对日本血吸虫易感性的研究

目的研究安徽省有钉螺无血吸虫病流行地区(简称"有螺无病地区")钉螺对日本血吸虫的易感性,为制定该类地区血吸虫病防治策略提供依据。方法采集宁国市有螺无病地区钉螺400只,随机分为2组,每组200只,以本省日本血吸虫毛蚴在实验室内进行钉螺群体感染,两组钉螺与毛蚴比例分别为1∶20和1∶40,感染时间为4小时,感染时的温度为24～28℃。以同样方法感染该省血吸虫病流行区宣城市有螺有病地区钉螺作为对照。感染后将钉螺置于室内常温下饲养60天,观察有螺无病地区和有螺有病地区钉螺感染率和死亡情况。结果在1∶20(钉螺/毛蚴)组和1∶40(钉螺/毛蚴)组中,有螺无病地区钉螺均未能成功感染日本血吸虫毛蚴,而有螺有病区钉螺感染率分别为5.89%(2/51)和16.67%(7/42),且两组中有螺有病区钉螺感染率的差异具有统计学意义(χ2=4.15,P<0.05)。观察期结束时,在1∶20(钉螺/毛蚴)组中,有螺无病地区钉螺与有螺有病地区钉螺死亡率分别为77%(154/200)和74.5%(149/200),两地钉螺死亡率无显著性差异(χ2=0.661,P>0.05);在1∶40(钉螺/毛蚴)组中,两地钉螺死亡率分别为81%(162/200)和78%(156/200),死亡率差异无统计学意义(χ2=0.507,P>0.05)。结论尽管本研究中有螺无病地区钉螺未能成功感染日本血吸虫毛蚴,但今后仍需加强有螺无病地区输入性血吸虫病传染源的监测工作。

安徽省血吸虫病发现、流行及防治简史

安徽曾是我国血吸虫病流行最为严重的省份之一。本文探讨了安徽省血吸虫病的发现历史,描述了新中国成立前血吸虫病带来的严重危害;概括了新中国成立后全省血吸虫病的防控历程和取得的显著成效;重点归纳了长期实践中安徽省血吸虫病防控所作的探索和创新,尤其在血吸虫病诊断技术、防控策略以及兴林抑螺等方面做了大量开创性工作,为全省乃至全国的血吸虫病控制工作作出了突出贡献,发挥了举足轻重的作用。

安徽铜陵县1992～2000年血吸虫病防治费用-效果和费用效益调查

目的为世界银行贷款中国血吸虫病控制项目卫生经济学评估提供依据,为制订全省防治血吸虫病防治对策提供参考。方法收集铜陵县1991～2000年各项疫情与卫生经济学指标、血防投入与经费支出资料,分析疫情变化和防治效果与经济效益指标。结果 9年中,全县血防年均直接投入为174.65万元,全县人群感染率下降75.95%,血防效益为9364.67万元,费用效益比为1比5.96。结论 9年中,平均每年每万元血防投入达到防止64人感染血吸虫和治愈28例病人的防治效果,疫区年人均血防投入为7.7元,而年人均净获益约38.2元,取得了防治效果和经济效益。

安徽省山丘型血吸虫病流行区防治工作回顾与思考

安徽省血吸虫病流行区主要分布在长江两岸和皖南山区,是我国防治血吸虫病流行重点省份之一.全省有9 个市的50 个县(市、区)为血吸虫病防治地区,血防区直接受威胁人口六百余万.钉螺主要分布于长江两岸和沿江水系、湖泊的江、洲、湖滩,以及以河、沟、田、水系灌区为主的山丘内陆型流行区.流行区面广线长、环境复杂.建国初期,疫区居民患病率一般在20%～30%, 少数地方甚至高达80%,耕牛患病率也达30%～60%.目前,全省已有17 个县(市、区)达到血吸虫病传播阻断标准;6个县(市、区)达到血吸虫病传播控制标准;27 个县(市、区)达到血吸虫病疫情控制标准.

安徽省不同地区日本血吸虫群体线粒体基因遗传变异研究

目的探讨安徽省不同地区日本血吸虫种群的遗传进化关系。方法分别从安徽省山丘型流行区(池州市石台县)和湖沼型流行区(安庆市大观区、铜陵市枞阳县)采集钉螺,逸出尾蚴后感染小鼠,每只小鼠感染(50±3)条尾蚴。35 d后解剖小鼠,门静脉灌注法收集成虫,提取成虫DNA,PCR扩增、克隆和测序成虫的线粒体NADH(还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸)脱氢酶1(ND1)和细胞色素C氧化酶亚基Ⅰ(COⅠ)基因,利用生物信息学软件Dnasp 6.0和Mega X分析所得序列基本特征并构建系统进化树作遗传进化分析。结果安徽省三个地区日本血吸虫样本的ND1基因序列存在15个变异位点,COⅠ序列存在74个变异位点;ND1基因和COⅠ基因的核苷酸多样性(Pi)分别为0.0047、0.0173,样本间COⅠ基因序列差异高于ND1基因;来自湖沼型流行区的样本ND1基因和COⅠ基因的变异位点数、核苷酸多样性(Pi)均高于来自山丘型流行区样本。来自山丘型流行区的样本在ND1系统进化树中与来自湖沼型流行区的样本聚集在一起,而在COⅠ基因系统进化树中单独成簇。结论来自湖沼型流行区的日本血吸虫样本群体的基因多样性高于来自山丘型流行区的样本。安徽省三个地区日本血吸虫群体的COⅠ基因存在遗传分化,而ND1基因尚未产生较明显的遗传分化。

安徽省江滩地区耕牛血吸虫病流行现状及其在传播中的意义

耕牛是山区及湖区血吸虫病流行的主要传染源.耕牛在江滩地区血吸虫病传播中的作用如何,尚缺乏大样本资料.为此,我们根据“八五”国家科技攻关课题“江滩型地区血吸虫病流行因素及优化防治对策的研究”的设计要求,于1992年4月对全省6个试区耕牛进行了病原学和流行病学调查,以期阐明江滩地区耕牛血吸虫病流行现状及其在传播中的地位.材料和方法1 试区分布 6个试区分别分布在6个县(市).即铜陵市灰河江外滩(A1)、东至县稠林江外滩(A2)、望江县香港江外滩(A5)、当涂县彭太兴江心洲(B1)、和县陈桥洲江心滩(B2)、铜陵县光辉江心洲(B3).

我国血吸虫病防治与监测

血吸虫病是一种与生物、环境和社会经济因素密切相关的疾病.血吸虫病传播环节多,流行因素复杂,同时具有易感季节明显、易感环境不确定性、高危人群集中、感染方式与居民的生产生活方式密切相关等流行病学特征[1,2].及时了解和掌握血吸虫病流行因素和疫情变化特征,是有效预防和控制血吸虫病的基础和前提.长期以来,我国血吸虫病防治一直以科学研究为先导,以疾病监测为依据,制定了因地制宜的防治对策与措施,这些科学的防治策略与措施的实施,使我国血吸虫病防治工作取得了举世瞩目的成就[3].然而,我国的血吸虫病监测工作尚未形成一个统一的体系,影响着血吸虫病防治进程.本文通过回顾我国血吸虫病防治与监测历史,分析血吸虫病监测工作在我国整个防治血吸虫病规划中所发挥的作用,提出今后我国血吸虫病监测工作的重点与方向.

地理信息系统(GIS)用于江苏、安徽和江西省血吸虫病流行预测的研究

目的 利用气象参数建立模型来预测长江下游血吸虫病流行情况。方法 建立基础地理信息系统 ,收集江苏、安徽和江西省以及周边地区各气象站数据 ,采用 Malone氏血吸虫传播指数公式 ,计算各地血吸虫传播指数。采用 Arc View3.2软件的空间分析方法 ,根据各观察站点的传播指数的高低 ,以不同颜色在不同空间、时间上表示适合血吸虫生长发育传播强弱的区域 ,并合成传播月份血吸虫传播生长期复合图。取 1995年 AVHRR卫星遥感片资料 ,按 4个季节制成复合图 ,将各季节的传播指数和 NDVI在 Arc View3.2软件进行叠加分析。将选取的观察点实际血吸虫病流行情况按流行程度和流行与否 ,与预测结果进行等级相关性检验 ,以判别相关吻合程度。结果 血吸虫传播指数的大小与流行程度密切相关。结论 GIS技术可以作为血吸虫病分布。

江滩型地区血吸虫病流行因素及优化防治对策的研究

1991—1995年,在皖、苏两省江滩型地区血吸虫病流行因素及优化防治对策的研究结果表明,该地区传染源种类较多,在传播中的地位依次为牛、猪、人等;人群接触疫水以生产性、生活性方式为主,且因地而异,接触强度以游泳最甚;感染性钉螺分布与植被种类及人畜活动频度有关,并呈负二项分布;疫区形成与滩地崩长、变迁密切相关;长江水位及降雨量是影响该类地区血吸虫病流行的重要因素。综合比较几种优化防治对策的螺、病情控制效果和费用—效果,提出在现阶段以“疾病控制”为主要目标时,宜选择“人畜化疗+健康教育”的策略,在经济条件合适的地区,可加上滩地治理的策略;在疫情基本控制地区,宜采取“人畜反复查治+消灭阳性螺点”及“重点人群和耕牛化疗+健康教育+易感带灭螺+个人防护”的策略,以巩固血防成果。

日本血吸虫成虫和虫卵排泄分泌抗原对Ⅰ型糖尿病模型小鼠的影响

目的观察日本血吸虫成虫排泄分泌抗原(adult-worm excretory-secretory protein,AES)和虫卵排泄分泌抗原(excretory-secretory antigen of eggs,ESA)对Ⅰ型糖尿病小鼠的影响,并初步探讨其作用机制。方法将24只雄性昆明鼠随机分为空白对照组、PBS组、AES组和ESA组,每组6只。空白对照组不作任何处理,后3组给予链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)溶液注射制备Ⅰ型糖尿病模型,建模成功后分别用PBS、AES、ESA腹部皮下多点免疫,1周免疫1次,持续免疫4周。免疫干预1周后开始检测小鼠血糖,持续检测4周;免疫干预4周后采用ELISA法测定小鼠血清中IL-4和IFN-γ水平变化,采用HE染色法检测小鼠胰腺组织病理变化。结果与PBS组相比,AES组和ESA组小鼠血糖水平从免疫后第2周起出现下降趋势,且ESA组小鼠血糖水平低于AES组,免疫后第2、3、4周小鼠血糖水平组间差异有统计学意义(F=1214.00、1055.00、683.64,P均<0.05)。各组小鼠血清IL-4和IFN-γ水平组间差异有统计学意义(F=146.84、21.11,P均<0.05),ESA组小鼠血清中IL-4水平[(61.45±6.14)pg/mL]高于PBS组[(21.96±3.98)pg/mL]和AES组[(49.31±3.19)pg/mL],IFN-γ水平[(129.48±36.75)pg/mL]低于PBS组[(316.43±66.38)pg/mL]和AES组[(212.09±70.89)pg/mL],差异均有统计学意义(P均<0.05)。PBS组小鼠的胰岛萎缩,数量减少,空泡样变性;ESA组小鼠有轻微胰岛萎缩;AES组介于PBS组和ESA组之间。结论日本血吸虫ESA对Ⅰ型糖尿病小鼠有一定保护作用,其机制可能是ESA刺激机体导致Th1反应抑制和Th2反应增强,表现为IL-4升高和IFN-γ下降,在一定程度上减轻小鼠胰腺组织的病理损伤。

《野鼠血吸虫感染情况监测工作方案(2024年版)》解读

2024年4月7日,中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所(国家热带病研究中心)下发了《野鼠血吸虫感染情况监测工作方案(2024年版)》。该方案是国家疾病预防控制局联合多部门于2023年6月印发的《加快实现血吸虫病消除目标行动方案(2023—2030年)》的配套技术方案之一,其目的是将上述行动方案提出的“监测预警响应行动”中的野生动物传染源监测内容具体化,以指导流行区各级血吸虫病防治机构科学、规范地开展该项工作内容。本文就该方案制定的背景与目的、内容与方法以及数据的管理等核心内容进行解读。

安徽省晚期血吸虫病医疗负担影响因素分析

目的探讨安徽省晚期血吸虫病人医疗负担的影响因素。方法采用统一的调查表格收集本省2005～2006年晚期血吸虫病外科住院病例的相关资料,应用单因素和多元回归分析方法对264例病人的医疗负担进行分析。结果单因素方差分析结果显示,腹水史、腹水和夹杂症对晚期血吸虫病人医疗负担的影响有统计学意义(P均<0.05)。多元回归分析复相关系数为0.72,决定系数为0.51,模型拟合效果较好,具有统计学意义(P<0.05)。筛选出有统计学意义的影响因素分别为手术情况、术后并发症、输血、年龄组和营养,其相关系数分别为4873.9624、6693.1932、1.9505、42.2733和1104.1666。结论晚血病人自身的年龄、营养状况、腹水史、腹水和夹杂症以及手术情况、术后并发症和术中输血等因素对医疗负担有显著影响。