大道之行,文化引领——山东中医药大学附属医院文化建设纪实

文化建设是医院高质量发展先于行动的核心引领力,是推进医院治理体系和治理能力现代化的的哲学前提。山东中医药大学附属医院着力培植“乐群敬业,厚德怀仁”的核心价值体系,围绕“人本性的哲学观,学术性的根基观,社会性的使命观,国际化的动力观”办院理念,将中医文化的核心价值观贯穿于医院发展与医疗服务实践全过程,积极锻铸彰显中医特色的医院文化。

山东中医药大学附属医院引进博士研究生发展现状分析

目的:了解山东中医药大学附属医院近年来引进的博士研究生的发展现状。方法:采用调查问卷的方法对医院近年来引进且入院满1年的博士研究生进行调查,统计其入院后的科研产出及工作状况,通过内容分析法分析其工作以来遇到的问题及困惑。结果:缺少科研支持、职能部门管理不到位、科室管理不够科学等是造成博士研究生发展困惑的因素,医院在高层次人才培养意识、高层次人才培养机制、高层次人才科研支持力度、对引入的外校高层次人才的人文关怀与心理疏导方面存在不足。结论:医院应增强高层人才培养的意识、健全人才培养的机制、强化人才培养与梯队建设方案的落实监督、为高层次人才提供科研支持、增强对引进高层次人才的人文关怀与心理疏导等,改变高层次人才发展环境。

浅析医院规划设计——以山东中医药大学附属医院西院区综合楼项目为例

随着社会的发展和人们生活水平的提高,人们对医疗建筑和设施的需求也从生理需求向生理感官需求发展,在进行医院建设特别是旧医院规划设计时怎样很好的将区域特点和院方的需求很好的应用到建设舒适医院、特色医院、经典医院的规划理念中,已成为医院规划设计成败最重要的依据。本文以山东中医药大学附属医院西院区规划设计为例,浅析医院规划设计的几个重点。

山东省中医药大学附属医院图书馆实施“6S”管理的实践与成效

本文重点介绍了山东省中医药大学附属医院图书馆借助“6S”管理理念,实施规范化管理的具体实践和取得的成效。该校通过“整理、整顿、清洁、规范、素养、安全”等管理要素的落实,逐步实现图书馆管理的规范化、标准化、流程化。

中医药干预盆腔炎性疾病后遗症作用机制研究概况

盆腔炎性疾病后遗症因迁延难愈、反复发作,严重影响女性生殖健康和生活质量。回顾近10年中医药通过调控转化生长因子-β/Smads蛋白(TGF-β/Smads)、丝裂原活化蛋白激酶(MAPKs)、酪氨酸激酶/信号转导子和转录激活子(JAK/STAT)、核转录因子-κB(NF-κB)、脂肪酸合成酶/脂肪酸合成酶配体(Fas/FasL)、Toll样受体(TLRs)等信号通路干预盆腔炎性疾病后遗症的研究,分析并总结了不同信号通路的作用机制及研究要点,以期为盆腔炎性疾病后遗症的治疗提供有效靶点及理论依据。参考文献51篇。

基于数据挖掘和网络药理学探讨中医药治疗子宫肌瘤用药规律和作用机制

目的:采用数据挖掘、网络药理学和分子对接方法探讨中医药治疗子宫肌瘤的用药规律及作用机制。方法:检索知网、万方、维普自2000年1月至今发表的中医药治疗子宫肌瘤的文献,获得中药处方运用Excel 2016建立数据库,运用IBM SPSS Modeler 18.1、IBM SPSS Statistics 28.0统计软件进行频次统计、关联规则和系统聚类分析。借助TCMSP收集药物的活性成分和靶点信息,以“Uterine Myoma”为关键词检索GeneCards、OMIM、PharmGkb、TTD、DrugBank疾病数据库,获得疾病靶点,将药物靶点与疾病靶点的交集作为中药治疗子宫肌瘤的潜在作用靶点。利用Cytoscape 3.9.0软件制作药物-活性成分-作用靶点网络图。将交集基因输入STRING数据库构建蛋白质相互作用网络,输入Metascape数据库进行GO功能富集分析与KEGG通路分析,并使用AutoDock Vina软件进行分子对接验证。结果:共筛选出符合条件文献329篇,含364首方剂,涉及229味中药,挖掘出高频核心药物为桂枝、赤芍、茯苓、牡丹皮、桃仁、三棱、莪术。药物与疾病的交集靶点共42个,筛选出的有效成分为槲皮素、山柰酚、鞣花酸、β-谷甾醇、刺芒柄花素、黄芩素,蛋白质相互作用结果显示治疗子宫肌瘤的核心靶点可能是ESR1、TP53、IL6、TNF等,关键靶点与重要化合物的对接能量均小于0 kJ/mol,对接构象稳定。KEGG通路富集分析显示信号多数富集在癌症的途径、糖尿病并发症中的AGE-RAGE信号通路。结论:通过数据挖掘获得中医药治疗子宫肌瘤的核心中药,并运用网络药理学揭示其可能通过多种途径发挥对子宫肌瘤的作用机制。

细胞焦亡在急性胰腺炎炎症反应中的作用及中医药干预进展

急性胰腺炎(AP)是与炎症反应密切相关的急危重症,若进展为重症急性胰腺炎(SAP)病死率极高。细胞焦亡会导致剧烈的炎症反应发生。本文就近年细胞焦亡在AP中的作用、中医药治疗AP及中医药干预细胞焦亡等方面的概况进行综述,认为中医药可以从影响胰腺腺泡细胞焦亡的角度干预AP的炎症反应,起到治疗作用。但目前此方面的研究成果报道较少,需要进一步深入探索,以期为AP的基础研究和临床治疗提供新的思路。

中医药健康扶贫在脱贫攻坚与乡村振兴战略实施中的作用

没有全民健康,就没有全民小康;民族要复兴,乡村必须要振兴;中医药健康扶贫在实施脱贫攻坚与乡村振兴战略中发挥了重要作用。本文结合团队基层第一书记/驻村工作队员工作经历,从中医药健康扶贫角度,论述基层脱贫攻坚与乡村振兴战略实施过程中所存在问题、可采取的解决措施及其现实意义,以期为后续中医药健康扶贫事业在由脱贫攻坚战略向乡村振兴战略转移过程中实现华丽转身和有效衔接提供可供借鉴的经验。

中医药联合常规西药对脓毒症胃肠功能障碍疗效的Meta分析

目的采用Meta分析对中医药与常规西药联合治疗脓毒症胃肠功能障碍临床疗效和安全性进行评价。方法计算机检索CBM、VIP、WanFang、CNKI及PubMed数据库2020年1月1日至2024年5月1日中医药治疗脓毒症胃肠功能障碍的临床随机对照试验。依据纳入与排除标准,对文献仔细筛选,提取相应数据,采用RevMan5.4及Stata16.0对数据进行统计分析。结果36项研究共纳入3279例脓毒症胃肠功能障碍患者,其中观察组1644例,对照组1635例。研究结果提示:相对于单纯常规西药治疗而言,联合中药可显著提高治疗疗效。临床总有效率[OR=3.66,95%CI(2.87,4.67),Z=10.43,P<0.00001]、改善胃肠功能障碍评分[MD=-0.60,95%CI(-0.63,-0.56),Z=32.44,P<0.00001]、APACHEⅡ评分[MD=-3.90,95%CI(-4.10,-3.71),Z=40.02,P<0.00001];降低白细胞计数[MD=-2.20,95%CI(-2.33,-2.08),Z=35.38,P<0.00001]、C反应蛋白[MD=-18.56,95%CI(-18.86,-18.26),Z=122.56,P<0.00001]、降钙素[SMD=-1.60,95%CI(-1.76,-1.44),Z=19.11,P<0.00001];减轻28 d死亡率[OR=0.43,95%CI(0.26,0.72),Z=3.26,P=0.001];安全性良好。结论中医药与常规西药合用治疗脓毒症胃肠功能障碍患者疗效明显优于常规西药,安全性好。

基于数据挖掘探讨中医药治疗脑卒中后呃逆的用药组方规律

目的分析中药治疗脑卒中后呃逆的用药组方规律,为临床治疗提供一定参考和借鉴。方法检索并筛选中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、维普中文期刊服务平台(VIP)、万方数据知识服务平台(Wanfang)中收录的有关运用中药内服方法治疗卒中后呃逆的相关期刊文献,运用中医传承辅助平台(V2.5)依次对处方中用药频次、功效类别、性味归经、关联规则、新方组合等进行数据分析。结果纳入符合标准文献202篇,方剂184首,涉及中药135味;使用频次最多的前10位药物分别为代赭石、半夏、甘草、旋复花、柿蒂、丁香、生姜、陈皮、竹茹、白芍,代赭石为复现频次最多的药物;用药以补虚药、理气药、化痰止咳平喘药、平肝息风药、温里药为主;药性以温、寒、平为主;药味以苦、辛、甘为主;归经以胃经为主,其次为脾经、肺经、肝经;常用药物组合有旋复花-代赭石、半夏-旋复花、半夏-代赭石、半夏-旋复花-代赭石、丁香-柿蒂等14对;基于熵聚类系统提取药物核心组合18对,并挖掘潜在新方9首。结论中医治疗脑卒中后呃逆以行气活血、和胃降逆、扶正祛邪兼顾为主要治疗原则;挖掘得9首新方,可为临床提供相应参考与借鉴。

基于正虚余毒理论探讨中医药防治肺癌及其转移

抗肿瘤治疗应遵循扶正祛邪、调整阴阳的原则,在攻瘤的同时注重扶助人体正气。“正气存内,邪不可干”,正气充足才能祛邪外出,而正气不足、余毒未消是肿瘤复发和转移的关键。对肺癌转移的病因病机做出阐释,认为肺癌转移的核心病机是正虚余毒,虚、毒、瘀贯穿疾病演变始终;提出正气虚弱是肺癌发生发展的关键,余毒伏邪是肺癌复发转移的前提,瘀积络脉是肺癌进展的重要原因。对于该病的治疗,扶正重在健脾益气,祛邪多选清热解毒之药,活络宜用益气活血之品,攻补兼施,以提高疗效。基于正虚余毒理论探讨中医药防治肺癌及其转移,对指导中医临床诊治有一定意义。

细胞焦亡在动脉粥样硬化中的作用及中医药调控研究进展

动脉粥样硬化(atherosclerosis, AS)是脂质沉积于血管壁导致的慢性炎症性疾病,是冠心病、高血压病、心力衰竭等心脑血管疾病的病理基础,动脉粥样硬化斑块的稳定或破裂是心血管事件发生与否的重要影响因素。细胞焦亡是一种促炎性质的程序性细胞死亡,过度的细胞焦亡可引起细胞裂解死亡并发级联炎症反应。越来越多的研究表明细胞焦亡在AS的病理进程中扮演重要角色,NOD样受体蛋白3 (nod-like receptor protein 3,NLRP3)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-1(cysteinyl aspartate specific proteinase-1,Caspase-1)、细胞焦亡执行蛋白(gasdermin D,GSDMD)等细胞焦亡的关键蛋白参与AS血管内皮细胞损伤、内皮功能障碍、平滑肌细胞表型转换、巨噬细胞死亡、泡沫细胞形成等过程,已成为AS新的治疗靶点。中医药是历史悠久的医药学体系,随着研究的深入,中药复方及中药单体活性成分通过调控细胞焦亡干预AS的作用逐步被阐明,且具有多途径,多靶点,不良反应小等独特优势。基于上述研究,阐述细胞焦亡的概念及发生机制,归纳细胞焦亡在AS病程中的作用,并总结中药复方和单味中药有效成分基于细胞焦亡干预AS的研究进展,以期为AS的防治及中药新药的开发提供新的思路。

基于肠道微生态探讨中医药治疗非酒精性脂肪性肝病的作用机制

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种与肥胖、胰岛素抵抗和血脂异常相关的多系统疾病,其发病机制较为复杂。肠道菌群失调与NAFLD的发病密切相关,中医药治疗可通过调节肠道菌群及其代谢产物,改善NAFLD患者的实验室指标和临床症状。本文总结了NAFLD与肠道菌群的关系、肠道菌群失调参与NAFLD的发病机制,从肠道菌群角度探讨中医药治疗改善NAFLD的可能等,以期为NAFLD的治疗拓展新的思路。

中医药治疗2型糖尿病合并高脂血症研究进展

2型糖尿病是一种常见的内分泌代谢紊乱性疾病,其发病率逐年上升,常伴发高脂血症,故临床合称“糖脂病”。该病的发生与胰岛素分泌障碍合并脂代谢异常相关,单纯西药治疗存在个体不耐受、不良反应大等缺点。近年来,中医药在该病治疗领域取得可观成效。糖脂病应责之痰、热、瘀、虚四端,乙癸亏虚,虚热灼痰,炼液为瘀,痰瘀搏结,阴阳俱损,故该病以肝肾亏虚为本,痰浊、郁热、瘀毒为标。治宜补虚泻实、调理阴阳,在常规用药基础上结合中医外治疗法,以外治内调,综合取效。该文总结中药单味药、药对、验方、针灸等疗法,旨在探究中医药治疗该病的临床应用价值。

中医药联合造血干细胞移植治疗恶性血液病的研究概况

造血干细胞移植(HSCT)被认为是唯一有可能根治恶性血液病的方法,然而由于植入不良、移植相关并发症多、较高的复发率等不良事件,严重影响着患者的生存率和生命质量,现在西医并不能完全解决这些问题。总结归纳中医药干预HSCT的相关文献,认识到中医药在HSCT的多个环节起到协同增效、优势互补的作用。中医药联合HSCT可以调理移植前患者体质,提升造血干细胞动员采集质量,助力移植预处理并促进造血重建,同时还可以有效防治并发症和防止复发。因此,中医药联合HSCT具有十分广阔的发展前景。

近20年中医药治疗乳腺癌的文献计量学可视化分析

目的使用文献计量学方法对中医药治疗乳腺癌进行分析,探索20年来中医药在乳腺癌治疗领域的发展动态,为今后的研究提供参考依据。方法计算机检索Web of Science核心数据库,用文献计量学和可视化方法对近20年相关文献的发文量、地区、关键词等进行统计分析,采用VOSviewer 1.6.13软件进行共现分析,以全显示方式构建共现图。结果纳入符合标准的文献15415篇,发文量总体呈现增长的趋势;发文量最多的国家是中国,发表13198篇文献。结论研究热点以新型肿瘤分子标志物,临床上对于影响患者预后的独立风险因素及影响患者生存率的危险因素,抗乳腺癌单体药物或者复方药物的机制研究,新型抗乳腺癌药物的研发,抑癌/癌基因和长链非编码RNA的研究,NF-κB等信号通路、表观遗传学等在乳腺癌发病和治疗中的作用,细胞和动物层面的药效学为主。

中医药治疗脓毒症肾损伤的研究进展

脓毒症肾损伤是脓毒症患者常见的严重并发器官损伤,其致残率与死亡风险一直居高不下。本文就近年来中医药治疗脓毒症肾损伤相关文献进行分析,发现目前脓毒症肾损伤的现代医学治疗方案并不完善,患者生活质量及预后仍较差,中医药治疗脓毒症肾损伤具有保护器官功能、改善患者生活质量等优点,在西医常规治疗的基础上联合中医药治疗具有明显优势,故对此进行综述,以期发挥中医诊疗特色,重视中西医结合诊疗,为今后脓毒症肾损伤的临床治疗提供新思路。

铁死亡与溃疡性结肠炎及中医药治疗研究进展

溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性炎症性疾病,其肠道上皮细胞的持续性损伤是疾病发生发展的关键。近年来,研究人员发现了一种新形式的细胞死亡方式——铁死亡,这被认为是导致肠道上皮细胞死亡的重要因素。铁死亡的发生往往与细胞内铁代谢异常、胱氨酸/谷氨酸反向转运体活性降低、脂质代谢异常、电压依赖性阴离子通道激活以及Nrf2基因过度表达等因素相关。铁死亡能够导致线粒体变小、膜密度增加和嵴数量减少,与传统的细胞死亡方式不同,其并不表现出特定的现象。相关研究发现,中医药能够通过降低细胞内铁含量、抑制脂质活性氧产生、调节Nrf2基因表达等途径来缓解肠上皮细胞的铁死亡,从而起到治疗溃疡性结肠炎的作用。因此,中医药可能成为治疗溃疡性结肠炎的一种重要手段。本文就细胞铁死亡与溃疡性结肠炎的关系以及中医药通过铁死亡通路治疗溃疡性结肠炎的研究进展进行综述。

中医药治疗脓毒症相关急性肾损伤的研究进展

脓毒症相关急性肾损伤是脓毒症严重并发症之一,是导致脓毒症病死率升高的重要原因。尽管其致死率居高不下,但其发病机制目前尚不完全清楚。中医药治疗脓毒症具有多靶点、多通络等优点。本文对近年来中医药治疗脓毒症相关急性肾损伤文献进行总结,发现毒、瘀、虚、浊、湿是其病机,清热解毒、活血化瘀、益气扶正、通腑攻下、利湿消肿是其根本治疗大法;并分别从单味中药、中药复方、中药外治法三方面对中医药治疗脓毒症相关急性肾损伤的机制进行简要概述。以期为脓毒症的中医药治疗提供新思路,为进一步研究提供参考。

基于内质网应激途径探讨中医药防治非酒精性脂肪性肝病

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是指在没有摄入酒精或药物的情况下,大于5%的肝细胞出现大泡性脂肪变性的代谢类疾病[1],并且可能逐步发展为非酒精性脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化或肝细胞癌[2]。80%的肥胖症患者、47.3%~66.7%的2型糖尿病患者患有NAFLD,部分非肥胖人群也会出现非肥胖型NAFLD[3]。