系统性视域下中医药助力山东省乡村振兴发展战略路径

在当前阶段,乡村振兴和全民健康被提升到国家战略高度,纳入国家和山东省工作全局的大背景。山东省农村中医药保健将会进一步发挥在健康基础和新兴产业中的关键作用。中医药与乡村振兴发展作为国家战略,是一个系统工程,要充分发挥中医药保健服务在乡村振兴领域中的“三力”资源优势,积极促进政府部门、教育科研院所、基层医疗机构与乡村管理者统筹协作,形成推动、指导、践行、督导和考核的合力,共同推动山东省乡村振兴发展战略的实施。

中医药治疗阿尔茨海默病的思路和方法

阿尔茨海默病是一种进行性神经退行性疾病,已成为严重危害老年人健康和生活质量的疾病之一。中医药治疗阿尔茨海默病具有明显的优势,治疗方法全面多样,且疗效满意。此文对阿尔茨海默病的病名、病因病机、辨证分型做了梳理和总结,以期明晰阿尔茨海默病的治疗思路和方法,为临床治疗提供新的借鉴和参考,以进一步提高中医药治疗阿尔茨海默病的效果。

芒针联合中医辨证干预肝郁脾虚型溃疡性结肠炎临床疗效观察

目的评价芒针疗法联合中医辨证干预肝郁脾虚型溃疡性结肠炎的有效性和安全性。方法选择肝郁脾虚型溃疡性结肠炎患者64例,按照随机数字表法将其分为两组,分别为治疗组和对照组,治疗组根据中医辨证,给予芒针治疗,配合培土疏郁汤口服;对照组口服美沙拉嗪缓释颗粒。比较两组治疗前后的中医证候积分及治疗后临床有效率。结果治疗后,治疗组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组的临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论芒针疗法联合中医辨证干预肝郁脾虚型溃疡性结肠炎较单纯西药口服更具有优势,值得临床推广。

中医体质分类指导下的干预措施结合穴位埋线对单纯性肥胖症患者血脂水平及生活质量的影响

目的探讨中医体质分类指导下的干预措施结合穴位埋线对单纯性肥胖症患者的影响。方法选取2022年8月—2023年8月于我院接受治疗的100例单纯性肥胖症患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各50例。对照组采用常规干预联合电针干预,观察组在对照组基础上采用中医体质分类指导下的干预措施联合穴位埋线。比较两组的体质指数(BMI)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与生活质量。结果干预后,观察组BMI、TC、LDL-C、TG水平均较对照组低,HDL-C水平、健康调查简表评分均较对照组高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论将中医体质分类指导下的干预措施结合穴位埋线应用于单纯性肥胖症患者中,可有效改善血脂水平与体重,提高生活质量。

孕三烯酮联合中医辨证分期治疗子宫内膜异位症的效果探讨

目的探讨孕三烯酮联合中医辨证分期治疗子宫内膜异位症的效果。方法采用本院2017年1月至2019年10月接收的66例子宫内膜异位症患者作为研究对象,按照数字表评分法将患者划为对照组和研究组,每组例数均为33例。对照组患者使用孕三烯酮胶囊进行治疗,研究组患者使用孕三烯酮联合中医辨证分期治疗,观察分析两组患者临床疗效、中医症状改善情况、糖类抗原125、血清炎性因子、血清生殖激素、瘦素水平情况。结果研究组治疗有效率高于对照组,中医症状改善情况优于对照组,糖类抗原125、血清炎性因子、血清生殖激素、瘦素水平优于对照组,两组差别显著,P<0.05。结论为子宫内膜异位症患者使用孕三烯酮联合中医辨证分期治疗,可以改善患者中医症状,临床治疗效果显著。

温针灸治疗新冠后综合征4则

温针灸疗法的历史悠久,早在《伤寒论》中就曾有记载。很多古代针灸医家都提倡针法与灸法并用,最有代表性的就是唐代名医孙思邈,他指出“针而不灸,灸而不针,皆非良医”,而温针灸,就是对这一医学理念的最好诠释。2023年1月至今,齐鲁师承-温针灸特色治疗技术整理与推广项目组选用温针灸疗法,在四诊合参、辨证分经、循经选穴的基础上治疗新冠后综合征,疗效显著。现将温针灸特色疗法治验的4例新冠后综合征报道如下,以供各位同仁临证时参考应用。

不同语境下虚邪的英译问题

此文通过梳理文献,厘清了虚邪在不同语境下的主体内涵。在中医学中,虚邪的含义主要有两种,一指外感之邪,一指在疾病传变过程中从母脏传来的邪气。作者认为,虚邪的英译应随着语境的不同而有所调整,才能准确表达其中文内涵。虚邪若是指外邪,译为vacuity evil,抑或是译为deficient pathogen,都不是最佳译语;作者认为exogenous pathogenic factors是较佳选择。虚邪若指从母脏传来的邪气,作者认为译为pathogenic factors from mother zang organ较好。

可视化针刺治疗肱骨外上髁炎临床观察

目的使用小针刀治疗网球肘,分析超声监测下小针刀针刺肘关节附近结筋病灶点治疗疾病的临床效果。方法将60例患者采用随机数字表法分为超声监测下针刺经筋组(针刺结筋病灶点)和非超声监测下针刺经筋组。两组在肱骨外髁、曲池次、泽前次、泽下次、手三里次进行超声监测或非超声监测针刺。通过HSS2肘关节评分、疼痛视觉模拟量表对治疗方法进行对比评价。结果两种方法对肱骨外上髁炎都起到治疗效果,以超声监测下针刺经筋组效果显著。结论用超声监测针刺肘关节周围结筋病灶点治疗肱骨外上髁炎更安全,针刀操作更有针对性,效果确切,能够有效缓解患者疼痛症状。

运用穴位埋线联合艾灸疗法治疗单纯性肥胖症的临床疗效评价

目的观察穴位埋线联合艾疗灸法治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖症的临床疗效、中医证候改善情况,以及对肥胖指标、血脂指标的影响。方法将2022年11月—2023年10月在某医院门诊就诊的135例脾虚湿阻型单纯肥胖症患者采用随机数字表法分为埋线组、艾灸组、联合组,每组各45例。各组取穴相同,主穴取中脘、带脉、足三里,配穴取天枢、关元、气海、内关、丰隆、三阴交、脾俞、胃俞,治疗4周为1个疗程。经3个疗程后,观察三组患者治疗前后的肥胖指标(体质量、体质量指数、体脂率、腰围、腰臀比)、中医证候积分及血脂指标(总胆固醇、甘油三酯),并评定临床疗效。结果三组患者的肥胖指标、中医证候积分及血脂指标治疗后均较治疗前降低(P<0.05,P<0.01),且与埋线组、艾灸组比较,联合组的下降情况更为显著(P<0.01)。联合组总有效率91.11%(41/45),高于埋线组86.67%(39/45,P<0.05)及艾灸组68.89%(31/45,P<0.05)。结论穴位埋线联合艾灸法可有效改善患者的肥胖指标、中医证候及血脂指标,疗效优于单一疗法。

肺磨玻璃结节CT影像特征在结节良恶性诊断中的价值研究

目的:研究肺磨玻璃结节CT影像特征在结节良恶性诊断中的诊断价值。方法:选取2023年1月—12月山东中医药高等专科学校附属医院收治的100例肺磨玻璃结节患者,均实施CT诊断,以病理检查结果为金标准,分析CT的诊断效能,并对结节良恶性CT影像特征情况进行对比。结果:100例肺磨玻璃结节患者中,病理检查显示良性72例,恶性28例。CT诊断显示良性70例,恶性30例。CT诊断的阴性预测值、阳性预测值、灵敏度、特异度、准确率均较高;恶性结节、良性结节的胸部CT影像特征对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺磨玻璃结节CT影像特征的诊断价值高,具有较高的准确率、特异度、灵敏度,可以有效鉴别结节的良恶性,对后续针对性治疗的指导价值高,进而可帮助患者改善治疗及预后。

脑卒中痉挛状态的康复治疗

痉挛是一种因牵张反射兴奋性增高所致的以速度依赖性肌肉张力增高为特征的运动障碍，且伴随有腱反射的亢进．它通常是由于大脑或脊髓对脊髓反射弧的抑制性降低或受损所致。脑卒中后瘫痪肢体的肌张力增高或痉挛是瘫痪肢体康复过程的一个阶段．但高痉挛状态是妨碍瘫痪肢体功能康复的最大障碍，脑卒中痉挛状态的治疗方法很多，现代康复医学主要从药物、预防、运动疗法、理疗、矫形器、手术等入手．

艾灸肝俞、期门穴治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的为探讨艾灸肝俞、期门穴治疗慢性乙型肝炎患者的安全性及疗效。方法将100例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组(n=50)及对照组(n=50)。治疗组给予基础保肝加用艾灸肝俞、期门穴治疗,对照组给予基础保肝治疗。全部病例连续治疗12周。结果治疗组患者治疗后食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、乏力、肝肿大等临床症状与对照组比较明显好转(P<0.05);治疗组ALT(32.15±8.01)U/L,对照组(62.32±20.50)U/L,两组比较差异有统计学有意义(P<0.05);治疗组AST(35.28±8.82)U/L,对照组(65.36±21.20)U/L,两组比较差异有统计学有意义(P<0.05);TBiL复常率、HBeAg阴转率、HBV-DNA阴转率与对照组比较,差异均有显著性(P<0.05)。结论艾灸肝俞、期门穴治疗慢性乙型肝炎患者疗效好,且安全、无创、简单易行,无副作用,为中西医结合治疗肝病开创一条简单可行之路。

桑枝总黄酮提取物对2型糖尿病大鼠的作用研究

目的:观察桑枝总黄酮提取物对2型糖尿病大鼠的空腹血糖、糖化血清蛋白及胰岛素抵抗的影响,探究其可能的作用机制。方法:采用高糖高脂饮食加小剂量链脲菌素建立2型糖尿病大鼠模型,灌胃给药14天后测定空腹血糖(FPG)、糖化血清蛋白(GSP)、空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素敏感性指数(ISI)等。结果:桑枝总黄酮提取物能够明显降低2型糖尿病大鼠血糖、糖化血清蛋白,提高胰岛素敏感性指数,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:桑枝总黄酮提取物可降低2型糖尿病大鼠血糖并能够改善IR。

纵隔淋巴瘤与恶性肿瘤纵隔淋巴结转移在SCT增强扫描中的对比分析

目的:探讨恶性淋巴瘤及纵隔淋巴结转移在SCT增强扫描中的表现,提高其诊断与鉴别诊断的准确性.方法:收集2000年～2004年经穿刺活检病理及临床观察证实的恶性淋巴瘤13例(共55个淋巴结)及纵隔淋巴结转移者28例(共86个淋巴结)的增强SCT所见;观察和评价增大淋巴结的大小、形态、密度、强化特征等方面并对其进行对比分析.结果:淋巴瘤多为均一强化(25/55,45.5%)或呈薄壁环形强化(15/55,41.8%);纵隔转移淋巴结为厚薄不一环形强化和不均匀结节状强化(73/86,84.9%) .结论:SCT增强扫描有助于纵隔淋巴瘤与淋巴结转移的诊断与鉴别诊断.

骨康片治疗原发性骨质疏松症的临床研究

目的观察骨康片治疗原发性骨质疏松症的临床疗效。方法将80例患者,随机分为两组,治疗组40例,对照组40例。对照组予基础治疗(盖天力和维生素AD胶丸),治疗组予骨康片加基础治疗。两组疗程均为12周。观察临床症状的变化给予评定,算出积分值;采用双能x线(DEXA)检测患者L2～L4骨密度;利用化学发光方法检测尿脱氧吡啶酚(deoxypyridinoline,DPD)的变化;用血生化检测血清钙和血清磷;观察两组一般体检项目、三大常规、心肝肾功能、不良反应及用药后的不适感觉,了解本药有无毒副作用。结果治疗组在临床症状改善情况、血钙/血磷比值、尿DPD的排泄减少及骨密度的提高等方面均优于对照组。结论骨康片治疗原发性骨质疏松症疗效优于基础治疗,且安全有效。

利湿化瘀法治疗慢性盆腔炎的疗效观察

目的:观察利湿化瘀法治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分成2组。治疗组30例,应用利湿化瘀法组成的利湿化瘀方治疗;对照组30例,应用妇乐冲剂治疗。结果:治愈率、总有效率治疗组分别为66.67%9、0.00%;对照组分别为20.00%5、6.67%;2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运用利湿化瘀法治疗慢性盆腔炎疗效显著,可明显改善症状。

桑枝提取物对糖尿病大鼠的作用研究

目的研究桑枝提取物对糖尿病大鼠血糖及氧化应激的影响。方法采用四氧嘧啶复制糖尿病大鼠模型,灌胃给药4周后测定空腹血糖(FPG)、血清超氧化物歧化酶(SOD)活性、血清及肝脏中丙二醛(MDA)水平。结果桑枝提取物能够明显降低糖尿病大鼠血糖、提高血清SOD活性、降低MDA的含量,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论桑枝提取物可降低糖尿病大鼠血糖并能够提高其抗氧化能力。

推拿胸背部穴治疗小儿急性支气管炎的临床研究

目的:观察推拿胸背部穴治疗小儿急性支气管炎的疗效。方法:选用"痰咳净散"作为介质,在患儿的胸部、背部经穴上进行推拿,充分发挥推拿、经穴、介质的综合作用,治疗小儿急性支气管炎156例。结果:治愈110例,显效28例,好转16例,无效2例,总有效率88.5%。结论:本法是一种简便、效验,易被患儿及家长接受的治疗方法。

对曲衍海经络(腧穴)诊断经验的临床观察

目的:观察曲衍海经络(腧穴)诊断的临床应用价值。方法:选择以腹部病痛为主症的病人183例,其中上腹病痛56例,脐部病痛26例,小腹病痛70例,侧腹病痛31例。按照曲氏经络(腧穴)诊断方法,探查相关经络腧穴压痛敏感情况,做曲氏经络(腧穴)诊断符合率统计,并对1周内临床痊愈的病例,于治疗前和病痛消失1周后,做自身前后经络(腧穴)诊断阳性情况对照观察。结果:所有纳入病例曲氏经络(腧穴)诊断符合率为95.1%;治疗前经络(腧穴)诊断阳性率和例数,显著高于病痛消失1周后阳性率和例数(P=0.001)。结论:曲衍海经络(腧穴)诊断结果与腹部病痛有显著相关性,对中医临床尤其是针灸临床诊疗有很高实用价值。