益气活血化痰法对慢性阻塞性肺疾病急性期患者肺功能及凝血的影响

目的:观察益气活血化痰法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性期血瘀证患者的疗效及对肺功能的改善情况,同时观察该法对患者血浆纤维蛋白原、D-二聚体的影响,为COPD的中医临床治疗提供参考。方法:选取2015年10月至2017年7月在山东省临朐县人民医院就诊且符合血瘀证的174例COPD急性期患者,随机分为对照组和研究组,对照给予常规西药治疗,研究组在常规西药治疗基础上加用益气活血化痰法的中药治疗。观察两组患者的临床疗效、治疗前后肺功能改变及血浆纤维蛋白原、D-二聚体变化。结果:研究组总疗效为95.4%,对照组总疗效为79.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性研究显示血浆纤维蛋白原(r=-0.79,P<0.05)、D-二聚体(r=-0.84,P<0.05)与PaO_2呈密切负相关。治疗前两组患者肺功能及血浆纤维蛋白原、D-二聚体无明显差异(P>0.05),治疗后两组患者各项指标均明显改善,其中研究组患者改善更为明显,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血浆纤维蛋白原、D-二聚体表达水平COPD关系密切,益气活血化痰法可改善COPD急性期患者的临床症状、血瘀状态及肺功能,疗效显著。

血清生长分化因子-15、C反应蛋白在慢性阻塞性肺疾病中的表达水平

目的观察血清生长分化因子-15及C反应蛋白在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的表达水平及临床意义。方法回顾性分析2015年2月~2017年5月在山东省临朐县人民医院就诊的239例COPD患者的临床资料,根据病情分为稳定期患者136例,急性期患者103例,同时选取健康体检者80名,纳入对照组。所有入选者进行血清生长分化因子-15及C反应蛋白测定,观察上述指标在三组中的表达情况。同时描绘受试者工作曲线,对上述指标在诊断COPD中的灵敏度、特异性等进行分析。结果生长分化因子-15及C反应蛋白在对照组、COPD稳定期组、COPD急性期组中依次升高,三组比较差异有统计学义(P<0.01)。生长分化因子-15诊断COPD急性期的曲线下面积为0.79(95%CI:0.61~0.89,P<0.01),诊断准确率为72%。C反应蛋白诊断COPD急性期的曲线下面积为0.66(95%CI:0.51~0.76,P<0.01),诊断准确率为61%。结论 GDF-15和CRP在COPD患者中的表达水平明显升高,并与病情严重程度相关;GDF-15在诊断COPD中的准确性要高于CRP。

中药联合莫西沙星治疗老年性肺炎临床疗效观察

目的:联合应用中药与莫西沙星对老年性肺炎患者进行治疗,探析并观察其临床疗效。方法:选择我院2016年1月~2017年1月期间收治的65例老年性肺炎患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组患者利用莫西沙星进行治疗,观察组患者在对照组莫西沙星治疗的方式基础上给予中药加味补肺汤治疗,对比两组治疗效果与不良反应发生情况。结果:对照组患者总有效率为78.1%(25/32),观察组患者的总有效率为93.9%(31/33),结果显示,观察组患者的临床疗效显著优于对照组,差异显著(P<0.05),不良反应发生率比较,两组患者的差异不明显(P>0.05)。结论:中药联合莫西沙星治疗老年性肺炎临床疗效较好。

CT与MRI诊断肝脏局灶性结节状增生的效果分析

目的:针对CT与MRI诊断肝脏局灶性结节状增生的效果进行分析研究。方法:本组全部患者为2015年10月~2016年10月我院接收的确诊为肝脏局灶性结节增生60例,将全部患者分为两组,对照组患者采取CT检查,观察组患者采取RMI检查,根据两组患者检查的结果进行分析研究。结果:经过检查后,观察组患者的符合率96.6%,对照组患者的符合率为66.7%,观察组患者的符合率显著高于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察组患者的误诊率及漏诊率分别为0.0%及3.3%,对照组患者误诊率、漏诊率分别13.0%及20.3%,观察组患者的误诊率和漏诊率显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:CT与MR/诊断肝脏局灶性结节增生都具有一定的诊断效果,但是MR/的诊断效果更好。

美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效分析

目的:研究分析美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床效果。方法:选本院接收的70例冠心病心力衰竭患者,入选时间为2016年4月至2017年4月。根据患者入院时间先后分为对照组和观察组。对照组患者单独使用美托洛尔治疗,观察组患者采用美托洛尔联合曲美他嗪予以治疗。对照两组患者临床治疗效率。结果:观察组患者治疗有效率为91.4%,与对照组的71.4%相对比,两组患者临床治疗效率差异显著(P<0.05);治疗前两组患者各项心室指标并无明显差异(P>0.05),治疗后所有患者心室指标均改善,且观察组患者改善效果明显优于对照组(P<0.05)。结论:相对比单独使用美托洛尔治疗方法,冠心病心力衰竭患者将美托洛尔与曲美他嗪联合使用疗效更显著,可明显改善患者临床症状。

不同病原菌致社区获得性肺炎患者中性粒细胞表面补体受体的变化

目的 探讨不同病原菌致社区获得性肺炎（CAP）患者中性粒细胞表面补体受体（CR）1、3含量的变化.方法 59例CAP患者通过流式细胞仪测定CR的含量,同时检测患者C反应蛋白、红细胞沉降率、白细胞计数（WBC）等水平变化情况.结果 59例CAP患者中肺炎链球菌肺炎13例,A型流感病毒肺炎13例,非典型肺炎5例（支原体肺炎3例,衣原体肺炎1例,军团菌肺炎1例）,还有28例病原不明.CR1在链球菌肺炎和病原体不明肺炎中的相对含量分别为：（19.4±9.8）、（19.3±8.8）,较A型病毒性肺炎显著升高（t=6.13、5.09,均P〈0.01）.结论 CAP患者中性粒细胞表面CR1含量是一种可以提示细菌或病毒感染的有效预测因子,可作为一种快速简便的协助临床诊疗的观察指标.