临沂市妇幼保健院供应室消毒工作情况分析

目的为了贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《医院消毒技术规范》,控制医院感染,旨在保障进院人员身体健康,方法2006年4月—2008年4月,对临沂市妇幼保健院供应室物体表面、医务人员手、空气、使用中的消毒液、紫外线灯强度进行采样监测,并进行细菌感染情况调查。结果物体表面2008年合格率(94.7%)高于2006年(78.45%)、空气2008年(72.5%)高于2006年(57.78%)、医务人员手2008年(72.59%)高于2006年(52.88%)、使用中消毒液2008年(92.97%)高于2006年(77.42%),紫外线灯强度各项指标合格率比往年均有所提高。结论该院供应室消毒质量虽有提高,但仍应注意加强工作管理,积极采取行之有效的措施,提高服务质量。

某妇幼保健院专业技术人员科研课题申报意愿及其影响因素分析

目的分析某妇幼保健院专业技术人员科研课题申报意愿及其影响因素。方法对2022年3月至4月临沂市妇幼保健院各科室人员进行问卷调查,分析专业技术人员科研课题申报意愿及其影响因素。结果共收回有效问卷1066份,有科研课题申报意愿的人员占41.09%。单因素分析结果显示,科研课题申报意愿与性别、职称、学历、专业、工作年限、职务、人事关系有关(P<0.05)。多因素分析结果显示,职称、学历、职务、人事关系是科研课题申报意愿的影响因素(P<0.05)。调查结果显示,从事科研工作目的中占比最高的为提升自我(80.30%),影响科研工作的最大困难中占比最高的为缺乏科研知识(85.18%)。结论专业技术人员科研课题申报意愿受多因素影响,建议医院建立科研激励机制,结合不同职称、学历、职务等人员的需求,制定不同的激励制度,提高专业技术人员的积极性。

妇幼专科医院人力资源管理存在的问题及对策

随着医改进入“深水区”,以妇产科为重心的专科医院面临着严峻的考验。妇幼专科医院应深入思考未来发展问题,力求通过革新人力资源理念、丰富人才培训方式、建立绩效考核办法、健全激励机制和拓宽晋升渠道等促进人力资源管理变革,为妇幼专科医院健康和长远发展奠定良好的基础。

山东省临沂市新生儿苯丙酮尿症筛查结果分析

目的:研究探讨临沂市新生儿苯丙酮尿症(PKU)的发病情况,以便做到早确诊、早治疗.方法:新生儿出生后72 h喂足3次母乳后采足根血,制成滤纸干血斑,应用Guthrie细菌抑制法测定苯丙氨酸(phe)浓度,phe≥120μmol/L者进行检查.结果:筛查1999年9月～2003年9月426 773例新生儿,PKU患儿55例,发病率1:7 759.结论:山东省临沂市PKU发病率1:7759,高于我国PKU发病率平均水平1:11188,符合我国PKU发病率北方地区高于南方的规律.

妇幼保健机构绩效考核背景下妇幼保健院科研发展SWOT分析

妇幼保健机构绩效考核对妇幼保健院科研发展既是机遇又是挑战。本文以临沂市妇幼保健院为例,对妇幼保健院科研发展进行SWOT分析,从妇幼保健院科研发展的内外因素,分析妇幼保健院科研发展面临的机会、威胁、优势及劣势,提出妇幼保健院宜采取可增长型战略和扭转型战略相结合的策略,即要发挥好妇幼保健大数据优势,突出妇幼保健特色,在妇产儿专业领域内做优做强;夯实基础,建设科研平台;健全科研队伍,建立完善的科研激励机制,促进妇幼保健院科研高质量发展。

临沂市区0～6岁儿童血镉水平调查

目的:了解临沂市区0～6岁儿童血镉水平及血镉超标状况。方法:在严格质量控制下,对来自临沂市区1840名0～6岁儿童进行血镉浓度检测。结果:1840名0～6岁儿童血镉水平均值为2.33μg/L。其中血镉浓度>5μg/L者19例,超标率为1.03%;男女性别间有显著性差异(P<0.05)。结论:临沂市区0～6岁儿童血镉水平较高,应引起足够重视。

临沂市2005～2009年孕产妇死亡监测结果分析

目的 通过对临沂市2005～2009年孕产妇死亡监测结果 进行分析,了解临沂市孕产妇死亡的原因、构成及影响因素,并提出针对性的干预措施,以便有效地降低孕产妇死亡率.方法 对77例孕产妇死亡病例逐例进行调查和专家评审.结果 孕产妇死亡前5位死因依次为：产科出血、羊水栓塞、妊娠合并症、子宫破裂、妊娠期高血压疾病.在77例孕产妇死亡中,属可避免死亡39例,占50.65%;属创造条件可避免死亡15例,占19.48%;属不可避免死亡23例,占29.87%.结论 加大政府对妇幼保健工作的投入力度,同时加强宣传教育、加强产科知识技能培训、建立孕产妇抢救小组和开通高危孕产妇转诊绿色通道是降低临沂市孕产妇死亡率的有效措施.

2001年～2003年临沂市出生缺陷情况统计分析

目的调查临沂市出生缺陷发生情况,了解影响出生缺陷发生的相关危险因素,为预防决策提供依据.方法采用流行病学前瞻性调查方法,对监测医院2001年1月～2003年12月出生的围产儿进行出生缺陷监测.结果全市近3年监测围产儿83912人,出生缺陷596例,出生缺陷总发生率7.1‰,年发生率呈下降趋势;唇腭裂、肢体缺陷、神经管缺陷等顺位居前;出生缺陷的发生率农村高于城市(P<0.01);出生缺陷发生的性别分布男性高于女性(P＜0.05);母亲年龄≥35岁组出生缺陷发生率高于年龄<35岁组(P＜0.05).结论采取干预措施可以达到降低出生缺陷发生率的目的.

临沂市卫生资源现状与对策

近几年,临沂市按照党和国家卫生工作方针、政策,采取了一系列改革措施,不断调整卫生资源,促进卫生事业发展.但是由于卫生改革长期滞后于经济体制改革,卫生资源结构性矛盾突出,严重影响了卫生事业的发展.因此,有必要加强对卫生资源现状的分析研究,进而提出调整卫生资源配置,促进卫生事业发展的政策、策略和措施.

临沂市2002年孕产妇死亡情况分析

目的 通过对临沂市 2 0 0 2年孕产妇死亡回顾性调查 ,总结临沂市孕产妇系统管理的经验和教训 ,为进一步降低孕产妇死亡率制定相应干预措施提供科学依据。方法 采用回顾性调查的方法 ,对临沂市 2 0 0 2年孕产妇死亡情况进行分析。结果 2 0 0 2年临沂市活产总数 98395人 ,孕产妇死亡 37例 ,孕产妇死亡率为 37.71/10万。孕产妇死因顺位 :产科出血、羊水栓塞、妊娠并发心脏病、妊娠高血压综合征、妊娠并发肝病、产科感染、肺栓塞、其他。从居住地区、经济状况、文化程度、产龄、孕次胎次、死亡地点、时期及接受妇幼保健措施情况进行分析讨论 。

临沂市新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症筛查结果分析

葡萄糖6磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症是一种X连锁不完全显性遗传病，患儿红细胞G6PD活性低下，平时不出现症状，在某些诱因作用下，如进食蚕豆或其制品、使用伯氨喹啉型（氧化型）药物、使用樟脑丸、感染病菌等时，可发生血管内溶血，出现黄疸、贫血、血红蛋白尿、肝脾肿大等。新生儿早期在某些围产因素作用下，常并发新生儿高胆红素血症，严重者形成胆红素脑病导致智力低下等后遗症，甚至死亡。

院级质管员分片责任制管理实践

科室质管小组负责科室质量与安全管理工作的计划、实施、监控、整改和落实。院级质管员由医院医疗质量与安全管理委员会组织遴选,负责协助行政科室履行职能。实行院级质管员分片责任制管理各科室质管小组,辅导与督导相结合,以目标为导向,细化职责与考核指标,有利于实现对全院各质管小组精细化管理,提升管理效能;也有利于激发院级质管员潜能,促进高素质、职业化发展。

舒芬太尼在子宫肌瘤患者腹腔镜手术中的麻醉效果及对免疫功能的影响

目的 观察舒芬太尼在子宫肌瘤患者腹腔镜手术中的麻醉效果及对免疫功能的影响。方法 选取2019年4月—2021年7月在临沂市妇幼保健院接受腹腔镜手术治疗的子宫肌瘤患者102例,根据麻醉方案不同分为观察组和对照组,每组51例。对照组予以丙泊酚^(+)咪达唑仑^(+)琥珀胆碱麻醉诱导,观察组在对照组基础上予以舒芬太尼麻醉诱导,比较2组患者术后麻醉恢复时间、各时点免疫功能及不良反应。结果 观察组术后自主呼吸恢复时间、苏醒时间、定向力恢复时间、肠鸣音恢复时间及首次排气时间均短于对照组(P<0.01)。2组麻醉诱导前CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比较差异无统计学意义(P>0.05);麻醉诱导后30 min、4 h与术后1 h时,观察组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组(P<0.01),各时点2组CD8^(+)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应总发生率为9.80%,低于对照组的25.49%(χ^(2)=4.317,P=0.038)。结论 子宫肌瘤患者腹腔镜手术中采用舒芬太尼的麻醉效果更优,患者术后苏醒时间更短,胃肠功能可较早恢复,同时对免疫功能影响较小,安全性更高。

不同剂量重组人生长激素对特发性矮小症患儿25-羟维生素D、胰岛素样生长因子1水平的影响

目的分析不同剂量重组人生长激素(rhGH)对特发性矮小症(ISS)患儿25-羟维生素D、胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平的影响。方法选取2019年12月至2021年7月在山东大学附属儿童医院儿童保健所就诊的ISS儿童共72例为研究对象。患儿均在常规营养支持治疗基础上给予rhGH治疗,根据rhGH的剂量不同分为两组,对照组(34例)的剂量为0.15IU/(kg·d),观察组(38例)的剂量为0.20 IU/(kg·d),比较两组身高、身高标准差积分(HtSDS)、体重指数(BMI)及治疗后25-羟维生素D、IGF-1水平的变化。结果两组治疗前身高、HtSDS、BMI、25-羟维生素D、IGF-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组HtSDS、IGF-1水平均高于对照组(P<0.05)。结论高剂量rhGH可有效改善ISS儿童的身高及IGF-1水平,值得临床应用。

快速康复护理对子宫肌瘤剔除术患者术后恢复及疼痛情况的影响

目的探讨快速康复护理对子宫肌瘤剔除术患者术后恢复及疼痛情况的影响。方法选取2022年2月至2023年1月就诊于临沂市妇幼保健院的86例子宫肌瘤剔除术患者,按照抽签法分为对照组与研究组,每组各43例。对照组采用常规护理,研究组采用快速康复护理。比较两组手术恢复相关指标、不良情绪、疼痛程度及护理满意度。结果研究组首次排气时间、首次进食时间、首次排便时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。护理后,研究组焦虑自评量表、抑郁自评量表及视觉模拟评分法评分均低于对照组(P<0.05)。研究组护理总满意率高于对照组(P<0.05)。结论快速康复护理可加速子宫肌瘤剔除术患者的术后恢复,改善负面情绪及疼痛情况,提高护理满意度,值得临床推广。

无创产前基因检测筛查胎儿染色体异常的临床应用价值

目的探讨无创产前基因检测(NIPT)筛查胎儿染色体异常的临床应用价值。方法回顾性选取2017年1月至2022年6月在该院医学遗传科因NIPT提示胎儿染色体异常的952例单胎孕妇的临床资料作为研究对象。按照年龄将所有研究对象分为低年龄组(<35岁,467例)与高年龄组(≥35岁,485例)。对所有研究对象进行核型分析和染色体微阵列分析(CMA),计算阳性预测值(PPV)。随访所有孕妇,随访时间为分娩后3~12个月。结果收集的952例NIPT胎儿染色体异常的孕妇中,515例为常见染色体非整倍体,244例为性染色体非整倍体(SCA),193例为其他染色体异常。515例常见染色体非整倍体中真性常见染色体三体胎儿397例,PPV为77.09%;244例SCA中真性SCA 119例,PPV为48.77%;193例其他染色体异常中真性染色体异常61例。所有孕妇均在预产期3~12个月内进行妊娠结局电话随访。952例孕妇失访112例,随访成功率为88.24%。随访成功401例已出生胎儿,其中自然分娩261例,剖宫产140例;足月生产378例,早产儿23例;体质量正常儿363例,低体质量儿17例,巨大儿21例;出生健康胎儿396例,出生缺陷胎儿5例。结论NIPT筛查胎儿常见染色体非整倍体准确性高,可筛查SCA,但不推荐筛查罕见染色体非整倍体。

缩宫清瘀方联合米非司酮对药物流产后宫腔残留患者预后影响

目的:探究缩宫清瘀方联合米非司酮对药物流产后宫腔残留患者预后的影响。方法:选取2021年5月—2022年5月在本院行药物流产后确诊为宫腔残留的患者104例,随机分为对照组和观察组,各52例。对照组行米非司酮治疗,观察组则予以缩宫清瘀方联合米非司酮治疗,两组均治疗7d。比较两组治疗前、治疗7d后证候积分的差异性,并评价治疗效果、预后以及用药安全性。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗7d后,观察组患者出血量、血块、血色、腹痛或小腹痛以及面色等证候积分均较对照组更低(P<0.05)。观察组出血时间、转经时间均短于对照组,出血量少于对照组,且清宫手术率低于对照组(P>0.05)。结论:对药物流产后宫腔残留患者行缩宫清瘀方联合米非司酮治疗,效果显著,可有效改善患者临床证候,促进预后,较为安全。