即墨市ABO血型系统的分布调查报告

我们于1996年1月～1997年10月进行了即墨市ABO血型调查研究工作,报告如下。 1 材料与方法 1.1 调查对象 即墨市的机关、企、事业单位的工作人员,学校的教职工及部分学生,医院门诊部分病人,共检测8893人。 1.2 抗血清试剂 南京军区医学研究所出品。 1.3 方法 玻片生理盐水凝集法进行血型鉴定,基因频率的计算采用赵桐茂方法。

供应室消毒在医院感染控制方面的管理和策略分析

目的:探讨供应室消毒在医院感染控制方面的管理方法和策略。方法:自2012年3月开始对本院供应室实施科学管理,对供应室进行合理布局,并调整工作流程,建立相应的规章制度并严格落实,加强对工作人员的管理和培训,对于重复使用的器械进行质量监督。结果:实施科学管理后,物品消毒合格率明显高于实施科学管理之前,护理人员理论知识以及规范操作考核得分均有所提高,护理人员工作积极性得到明显改善,与实施前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对供应室进行科学管理可以有效提高器械消毒质量,确保患者在就诊的过程中使用到无菌器械,减少医院感染的发生。

医院成本核算方法探讨

近年来,我国医疗卫生事业成本大幅度增加,国家政策投入相对减少,政府、医院、社会负担较重,医疗改革势在必行。如何适应国家政策大环境,在困境中谋求发展,是每一家医院都十分关心的问题。医院成本核算能深入经济与管理层面,是医院经济管理的基础工作,发展成本核算不但能调动医护人员工作积极性,并且还能给管理层提供医院动态发展数据,根据实际情况制定相关策略,使医院资源得到合理利用,提高医院市场竞争力,更好的完成自己医疗任务。本文重在分析医院成本核算的方法及重点、注意点。

即墨地区米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠的临床观察

本地区９８例孕１４－１６周的妇女，要求终止妊娠者，给予米非司酮５０ｍｇｑ４ｈ口服共３次，末次服药１２小时后给予米索前列醇６００－１２００μｇ分次口服，进行临床观察，成功９５例，成功率９６．９３％。以７２例常规利凡诺引产做为对照组，成功４２例，成功率５８．３３％。前者平均引产时间为２８．０４±１，４４小时，后者为４３．５２±４．３３小时。证明米非司酮配伍米索前列醇用于１４－１６周妊娠引产，成功率高，时间短，为一种安全可靠的引产方法。

保守治疗剖宫产瘢痕妊娠在基层医院的应用

目的探讨B超下经阴道途径局部注射给药治疗剖宫产瘢痕妊娠在基层医院的应用。方法对20例剖宫产瘢痕妊娠患者采用B超下经阴道途径局部注射氨甲蝶呤(MTX),观察妊娠包块缩小的程度及血清β-HCG下降程度、恢复正常值的时间。结果 20例患者全部保守治疗成功。结论 B超下经阴道途径局部给药治疗剖宫产瘢痕妊娠成功率高,操作方法简单,值得在临床推广。

现代数字化医院统计工作的现状及完善措施

随着经济的不断发展,网络技术的不断普及与进步,建设数字化医院是现代医院的发展方向。在数字化医院建设中的网络环境下,一些传统工作模式被打破,特别是统计工作传统工作模式被打破。统计工作传统的理论体系、技术方法受到冲击,但这种统计模式的转变还不成熟,存在许多问题。本文将以数字化医院统计工作为研究对象,从分析数字化医院的统计工作现状入手,提出完善数字化医院统计工作的有效措施。

公立医院内部控制存在的问题分析及完善对策

随着我国医疗卫生事业改革的推进,公立医院内部控制工作获得前所未有的发展,但在改革初期医院仍存在对内部控制重视不足、风险管理机制不健全、预算管理不科学、资产保值增值不力、审计监督不严的问题。今后公立医院应积极转变观念,对内部控制工作给予全新的认识,通过开展风险评估,强化全面预算管理,加强资产管理,完善审计监督,全面提升内部控制水平,从而实现经济效益和社会效益的共同发展。

恶性肿瘤患者放化疗后医院感染分析

目的分析探讨恶性肿瘤患者放化疗后医院感染特点,为降低恶性肿瘤患者的医院感染率提供依据。方法 269例恶性肿瘤放化疗后患者的临床资料,分析患者的一般临床症状、接受的诊断及治疗情况、发生医院感染的时间以及部位、所感染的病原菌的种类以及抗菌药物的使用情况,并做整理归纳分析。结果 269例患者57例并发医院感染,感染率为21.19%;感染部位以呼吸道感染为主,为47.37%,医院感染率与患者体内的白细胞数呈负性相关性。结论恶性肿瘤放疗、化疗后骨髓抑制,机体免疫力下降,易导致医院感染,必须加强医院感染的管理,控制易感因素。

60例脑梗塞患者医院获得性感染类型调查

为了解脑梗塞病人易于发生哪种院内感染,给预防及治疗提供依据,降低院感率,对近2年来我院60例脑梗塞的获得性感染类型进行了调查。1 对象及方法 1.1 病例来源及分组 选择我院1994年1月至1995年12月60例脑梗塞患者住院期间所发生的感染。男性39例,女性21例,最大96岁。

平衡积分卡在医院管理中的应用

平衡计分卡作为一种衡量医院战略、实施战略管理的重要工具，提供了一个将医院战略转换成具体行动方案的架构，并能有效的将医院战略目标转化为全体员工的行动方案。本文结合医院工作实践，对平衡积分卡在医院管理中的应用进行了探讨。

医院人力资源管理信息化探析

医院人力资源管理信息化节省了不必要的人力资源,减轻了工作人员的劳动强度,提高了医疗效率和医疗质量.本文从医院人力资源管理信息化重要性入手,对医院人力资源信息化管理存在的问题以及加强人力资源信息化管理进行了分析探讨.

现代腹腔镜在诊治慢性腹痛中的临床应用

目的 探讨应用现代胜利腹腔镜技术诊治慢性腹痛的临床经验。方法１９９３年以来，选择６０例腹痛部位相对固定、已除外妇科与消化科疾病的慢性腹痛患者，经腹腔镜探查腹痛原因并进行相应的手术治疗。结果 腹腔镜探查均获成功，未发生手术并发症。３５ 例接受了腹腔镜阑尾切除术与腹腔粘连松解；２０例接受了单纯的腹腔粘连松解；另５例腹腔镜探查仅发现盆腔有轻度炎症表现，只予单纯冲洗处理。４５例术后随访了半年至５年，２４例腹痛症状基本消失，１３ 例腹痛症状有所减轻，８例腹痛没有缓解。完全缓解率为５３％，部分缓解率为２９％，总有效率为８２％。结论 现代腹腔镜诊治慢性腹痛具有探查范围广、诊疗一体化、便于跨学科联合、以及微创高效的独特优势。

郁金挥发油提取工艺及其抑菌活性研究

目的采用正交实验法优选郁金挥发油的提取工艺,考察郁金挥发油的抑菌活性。方法采用水蒸气蒸馏法提取郁金挥发油,以减重法测量挥发油质量,薄层色谱法及气相色谱法进行成分分析;测量郁金挥发油的抑菌圈大小,比较其抑菌效果。结果郁金挥发油的最佳提取工艺条件为:郁金粗粉[过10目筛,筛孔内径:(2 000±70)μm],加12倍量水,提取8 h;郁金挥发油对金黄色葡萄球菌、四联球菌、大肠埃希菌、产气杆菌、枯草杆菌均有明显抑制作用。结论所得郁金挥发油最佳提取条件简便、经济,郁金挥发油抑菌效果显著。

中药复方护骨胶囊治疗糖皮质激素性骨质疏松症

目的:观察中药复方护骨胶囊治疗糖皮质激素性骨质疏松症(GIOP)的临床疗效和安全性。方法:选择2012年6月至2014年6月符合条件的就诊患者,采用随机双盲安慰剂对照,分为护骨组与对照组进行比较研究。主要测定指标为骨密度(BMD)、骨转换(OC、P1NP、β-CTX)和血脂四项(TG、CH、LDL-C、HDL-C),疼痛症状与不良反应。观察期6个月。结果 :护骨组腰椎(L_(1-4))BMD、血清OC、P1NP治疗后较治疗前显著升高(P﹤0.05),血清LDL-C和VAS评分治疗后显著低于治疗前(P﹤0.05);对照组股骨颈BMD、血清β-CTX、TG、CH和HDL-C治疗前后差异无统计学意义(P﹥0.05),VAS评分治疗后虽有一定程度下降,但无统计学差异(P﹥0.05)。两组在治疗期间均未发现严重不良反应。结论:护骨胶囊对治疗GIOP安全、有效,且对血清LDL-C水平有一定改善作用。

康复新液灌肠联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎临床观察

目的观察康复新液灌肠联合柳氮磺吡啶(SASP)治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法将104例溃疡性结肠炎患者随机分为对照组和观察组各52例。对照组给予SASP口服,观察组在对照组治疗基础上联合应用康复新液保留灌肠,疗程均为4周。记录2组患者临床症状改善情况及肠镜变化,比较2组治疗效果。结果治疗后2组患者腹痛、腹泻及脓血便均明显减少,且观察组下降更为明显(P均<0.05);治疗后观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论康复新液灌肠联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎临床效果显著,值得推广应用。

绝经后妇女740例脆性骨折部位与骨密度关系的分析

目的探讨绝经后妇女脆性骨折部位与骨密度(BMD)的关系。方法回顾性研究740例有脆性骨折的绝经后妇女,分析骨折部位和次数与BMD关系,应用双能X线吸收仪检测腰椎1～4和股骨近端BMD值。结果740例患者中,共发生838次骨折,椎体骨折、髋部骨折、桡骨远端骨折和外周骨折分别为192次(22.9%)、53次(6.3%)、159次(19.0%)和434次(51.8%),骨质疏松检出率分别为75.0%、81.1%、57.9%和49.1%,不同部位骨折处骨质疏松检出率间差异有统计学意义(P<0.01)。同时,多次骨折组的年龄显著高于一次骨折组(P<0.05),而其腰椎1～4、大转子(Troch)部位的BMD则显著低于一次骨折组(P<0.05)。结论绝经后妇女脆性骨折以椎体、桡骨远端为常见,髋部骨折较少见;发生髋部骨折者常具有低BMD;多次骨折患者年龄为危险因子。

复方丹参滴丸联合氯吡格雷对冠心病的临床疗效及对血小板的影响分析

目的：观察复方丹参滴丸联合氯吡格雷对冠心病临床症状、心功能、心电图、C反应蛋白、血流变以及血小板聚集率的影响。方法：选取山东省青岛即墨市人民医院2013年1月-2015年4月接受治疗的冠心病患者80例,采用随机化分为2组,每组40例,两组患者均给予单硝酸异山梨酯片、阿托伐他丁钙片等基础治疗,在此基础上对照组患者给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗,观察组给予复方丹参滴丸联合氯吡格雷进行治疗,两组患者均治疗6个月,观察对比两组治疗后临床症状、心功能、心电图、C反应蛋白、血流变以及血小板聚集率的情况。结果：治疗后与对照组比较,患者全血粘度高、中、低切及血浆粘度、血小板粘附率、全血还原粘度、CRP、血小板聚集率显著降低（P〈0.01）;观察组临床症状、心功能、心律失常以及心电图ST段改善时间显著短于对照组（P〈0.05）。观察组总有效率为92.5%,显著高于对照组的70%（P〈0.05）。结论：复方丹参滴丸联合氯吡格雷能有效抑制血小板聚集、减轻冠心病患者循环障碍,具有较高的临床疗效。

小切口非超声乳化囊外摘除术治疗小瞳孔硬核白内障

目的:探讨小切口非超声乳化囊外摘除术治疗小瞳孔硬核白内障的效果。方法:对小切口非超声乳化囊外摘除术治疗小瞳孔硬核白内障156例173眼的临床资料进行回顾性分析,术后随访12mo,对术后最佳矫正视力、瞳孔情况、人工晶状体情况、术中术后并发症情况进行观察随访分析。结果:术后最佳矫正视力≥0.05者143眼(82.7%),其中101眼(58.4%)≥0.3,术后视力大幅提高,其差异有显著统计学意义(χ2=169.17,P<0.01)。术中有11眼(6.4%)发生后囊破裂,均完成手术并植入人工晶状体。术后有9眼(5.2%)出现一过性眼压增高,经治疗后于术后1wk大多缓解;有29眼(16.8%)发生了角膜水肿,也于术后7d内恢复正常;前房炎性反应及前房积血情况也比较轻微,经治疗后于术后2～12d恢复正常。术后总共发现视网膜病变88眼(50.9%)。小瞳孔原因:糖尿病86例(55.1%),陈旧性葡萄膜炎39例(25.0%),陈旧性葡萄膜炎合并糖尿病者22例(14.1%),闭角型青光眼未手术长期点缩瞳药者5例(3.2%),不明原因瞳孔功能障碍4例(2.6%)。结论:小切口非超声乳化囊外摘除术治疗小瞳孔硬核白内障的疗效确切,安全性高,并发症少,尤其适合基层医院开展。术中关键是处理小瞳孔下的操作,术后影响视力的主要因素是原先存在的玻璃体视网膜病变,小瞳孔的原因主要是糖尿病及陈旧性葡萄膜炎。