科学研究与山东省地方病防治工作

地方病的科研工作有其自身的特点。科研必须与防治紧密结合，在防治工作中抓住重点环节和疑难问题，确定科研课题，制定研究方案，深入病区开展调研活动，进而形成防治—科研—防治的良性循环。多年来，山东省地方病防治研究所坚持科研为防治地方病和保护人民健康服务的方...

山东省黄河下游流域地方病与生态地球化学环境相关性研究

山东省黄河下游流域地氟病、地甲病等地方病严重影响了当地广大居民的身体健康和经济发展。本文通过4个县区的地氟病、地甲病以及砷中毒病的调查,结合相应的生态地球化学环境调查结果,重点分析了I、F和As三种致病元素在土壤、饮用水和农作物等介质中的分布状况以及变化规律,并开展了地方病与生态地球化学环境相关性的综合研究。研究表明地氟病与土壤中氟含量、饮水氟含量具有正相关关系;饮水碘含量高是导致区内地甲病流行的主要原因;砷中毒病尚不明确。根据相关性分析结果,提出了高碘区取消碘盐供应的建议。

山东省地方病防治50年回顾与基本经验

目的 了解山东省地方病危害状况和防治对策。方法 回顾山东省地方病防治工作的历史 ,总结防治基本经验。结果 山东省地方病防治工作取得巨大成绩 ,但今后的防治任务仍然十分艰巨。

山东省地方病防治面临的形势任务和对策

山东省是全国地方病流行最严重的省份之一,病区广,病情重,危害大.据流行病学调查,碘缺乏病、地方性氟中毒、克山病、大骨节病、地方性高碘甲状腺肿以及地方性砷中毒等地方病,分布在全省17个市、120多个县(市、区),受威胁人口达7 000多万,占全省总人口的70%以上.

山东省嘉祥县地方性氟中毒流行病学调查研究

目的了解山东省嘉祥县地方性氟中毒流行现状。方法采用流行病学抽样调查方法,对嘉祥县的郭庄等7个地方性氟中毒病村的居民饮水含氟量、8～12岁儿童氟斑牙检出情况、25岁以上成人临床与X线氟骨症检出情况及8～12岁儿童与成人尿氟水平进行调查。结果7个病村饮水含氟量有6个超过国家标准(≤1．0 mg/L),最高者达9．67 mg/L；8～12岁儿童及成人尿氟几何均值平均分别为3．52、4．49 mg/L,均明显超过正常上限值(1．50 mg/L)；8～12岁儿童氟斑牙检出率平均为73．1%,缺损率21．3%,氟斑牙指数1．60,病情最重的郭庄村氟斑牙检出率达93．9%,缺损率和氟斑牙指数分别为53．7%、2．45；对94例25岁以上成年人进行临床检查与X线拍片,临床氟骨症检出率及X线阳性检出率均为53．2%,并出现2例临床3度与8例X线Ⅲ期氟骨症患者,病情以郭庄村最重,氟骨症阳性检出率高达78．9%。结论嘉祥县地方性氟中毒病情仍然较重,尚未达到有效控制要求,应加大防治工作力度,以期早日摆脱高氟危害。

2004年中央补助山东省地方性氟中毒防治项目调查结果分析

目的了解山东省氟中毒病区水氟分布和改水降氟工程现状。方法按照国家《地方病防治项目技术方案》进行，水氟测定用氟离子选择性电极法。结果筛查了3063个村的饮水水样，水氟≤1．00mg/L的村为1171个（占38．23％），〉1．00mg／L的村为1892个（占61．77％），最大值为11．33mg／L。检测了2435处改水降氟工程的饮水含氟量，水氟≤1．00mg／L的工程为1673处（占68．71％），〉1．00mg／L的工程为762处（占31．29％），最大值为9．71mg／L。改水降氟工程以打井为主，水源主要为地下水．20％的工程已经报废。结论在18个县中，仍有近50％的村水氟超标，防治形势仍然十分严峻，须尽快落实防治措施和加强改水降氟工程的监测工作。

山东省地方性氟中毒防治工作现状

目的 了解全省地方性氟中毒防治工作的现状。方法 按照《山东省地方性氟中毒防治工作现状调查方案》的要求 ,对全省所有改水降氟工程和改水病村按统一表格进行调查登记。结果 全省共建改水降氟工程 5 934处 ,以打低氟井为主 ;运转基本正常的工程 4 15 9处 ,占 70 0 9% ,不正常的工程 2 6处 ,占 0 4 4 % ,停用报废的工程 174 9处 ,占 2 9 4 7%。全省病区已改水病村 7880个 ,占 6 7 6 0 % ;未改水病村 3776个 ,占 32 4 0 %。已改水病村中 ,有 5 6 89个村的工程运转基本正常 ,占 73 5 4 % ;有 2 110个村的工程运转不正常和停用报废 ,占 2 6 4 6 %。在改水工程运转基本正常的病村中 ,有 4 0 5 0个村的饮水含氟量≤ 1 0 0mg/L ,占改水村的 5 1% ,占全部病村的 35 %。改水实际受益人口 32 4万余人 ,仅占病区总人口的 1/ 3。结论 我省现仍有 76 0 0多个村 ,6 5 5万余人遭受高氟的危害 ,地方性氟中毒防治形势十分严峻 ,须进一步加大防治工作力度。

山东省碘缺乏病防治现状分析及病情预测研究

目的了解山东省碘缺乏病防治现状,预测今后几年山东省碘缺乏病发病趋势。方法采用分层随机抽样法对山东省碘营养状况及居民户碘盐食用情况进行评估,对5年级学生及家庭主妇进行健康教育效果调查,并应用灰色动态模型对今后几年碘缺乏病发病情况进行预测。结果 2004年山东省合格碘盐食用率 91．2％,儿童甲状腺肿大率7．75％,儿童尿碘中位数199．1μg／L,学生和家庭主妇健康教育平均分分别为80分和88分,各项指标均已达到或接近国家碘缺乏病消除标准,今后几年将继续朝着好的方向发展。结论山东省碘缺乏病防治成效显著,未来几年内将继续保持良好的发展趋势。

山东省克山病防治研究回顾

目的探讨山东省克山病病因及预防措施。方法收集了山东省克山病３２年的防治研究资料，分为克山病高发年、低发年和基本控制年三个阶段进行对比分析。结果虽然克山病病因现在不十分清楚，但和下列因素有关：缺硒；生活贫困，食物单调，以地瓜及其制品为主食，营养缺乏；如果人们生活在这样的环境中，再感染上柯萨奇Ｂ组病毒；人体免疫功能紊乱，引起心肌代谢障碍，导致心肌损伤、坏死。结论增加硒的供应量，改善生活水平。

山东省地方性氟中毒防治现状分析

[目的 ]了解山东省地方性氟中毒防治现状 ,指导防治工作。 [方法 ] 2 0 0 1年对山东省 17个市 13 9个县 (市、区 )进行地方性氟中毒调查。 [结果 ]山东省地方性氟中毒病区涉及 17个市、113个县 (市、区 )、1165 6个自然村 ,其中轻病村 710 2个、中病村 3 840个、重病村 714个 ,病区总人口 979万余人 ;已改水 7880个病村 ,占病村总数的 67 60 %。 [结论 ]山东省地方性氟中毒病情仍较严重 。

山东省滨州市地方性氟中毒防治现状调查分析

目的了解滨州市饮水型地方性氟中毒病区的病情变化趋势。方法采用流行病学调查方法,对惠民、博兴、邹平地方性氟中毒病区水氟及儿童氟斑牙患病率进行了调查。结果未改水病区、改水工程正常病区及改水工程报废病区饮用水含氟量分别为1.00±0.76 mg/L、1.34±1.05 mg/L、2.24±1.21mg/L;改水工程报废病区饮用水含氟量明显高于改水正常病区(t=2.06,P<0.05);改水工程报废病区饮用水含氟量明显高于未改水病区(t=3.00,P<0.01);未改水病区饮用水含氟量与改水工程正常病区有差异,但无统计学意义(t=1.01,P>0.05);改水降氟工程报废的病区儿童氟斑牙患病率为62.87%,缺损率13.12%,改水降氟工程正常运转病区氟斑牙患病率为59.45%,缺损率14.92%,而未改水病区氟斑牙患病率小于30.00%。三类病区儿童氟斑牙患病率经统计学处理显示高度显著性差异(χ2=210.06,P<0.01),改水降氟工程正常运转病区儿童氟斑牙患病率高于未改水病区(χ2=140.61,P<0.01),改水降氟工程报废的病区儿童氟斑牙患病率高于未改水病区(χ2=467.37,P<0.01),改水降氟工程报废的病区儿童氟斑牙患病率高于改水降氟工程正常运转病区,但无统计学意义(χ2=0.99,P>0.25);改水工程报废病区儿童氟斑牙患病情况存在显著差异(χ2=21.04,P<0.01),随着年龄的增长其儿童氟斑牙患病率也有增高的趋势,但无明显相关性(r=0.37,P>0.25)。结论山东省滨州市地方性氟中毒病情仍然较重,防病措施必须加强。

山东省地方性氟中毒病区村水氟检测结果分析

目的了解山东省地方性氟中毒病区水氟分布。方法按照《山东省地方性氟中毒防治工作现状调查方案》的要求,采集山东省地方性氟中毒病村饮用水水样,进行水氟测定。结果共测定了11288个病村的水氟,占全部病村的96.84%。在测定的7729个已改水病村中,水氟≤1.00mg/L的4740个(61.33%),>1.00mg/L的2989个(38.67%),水氟最高为12.60mg/L。在测定的3559个未改水病村中,水氟≤1.00mg/L的仅有427个(12.00%),>1.00mg/L的3132个(88.00%),水氟最高为11.86mg/L。在改水降氟工程运转基本正常的5683个病村中,水氟≤1.00mg/L的4046个(71.19%),>1.00mg/L的1637个(28.81%),最高达9.00mg/L。结论山东省改水降氟工程的水氟超标现象严重。现仍有7600余个病村、600余万人遭受高氟的危害,防制任务依然十分艰巨。

山东省地方性氟中毒病情现况调查分析

目的了解目前山东省地方性氟中毒流行现况，为今后防治工作提供科学依据。方法采用流行病学抽样调查的方法，对鲁北的博兴、广饶，鲁西南的嘉祥以及胶东半岛的高密等4县市地方性氟中毒有关指标时行了调查。结果广饶、博兴、嘉祥、高密等4县市水含氟量均值分别为2．16、3．32、3．69、1．92mg／L，以嘉祥县最高，个别病村高达10．28mg／L；8-12岁儿童氟斑牙患病率4县市平均64．5％，缺损率21．5％，氟斑牙指数1．40，以嘉祥、博兴两地较为严重，少数病村氟斑牙患病率竞达100％；8～12岁儿童即时尿氟含量几何均数广饶、博兴、嘉祥、高密4县市分别为2．32、3．07、3．46、1．83mg／L平均2．67mg／L，个别病村高达7．19mg／L。结论目前山东省地方性氟中毒病情仍较严重，防治形势严峻。