浅谈基层中医院合同制护士的管理

合同制护士是医院护理队伍中的重要组成部分,文章以基层中医院为例探讨了合同制护士的存在问题及管理对策。通过重视绩效分配,严格的岗位培训,独特的护理文化,能更好地稳定合同制护士队伍,提高合同制护士整体素质,提升护理服务质量。

骨折中医正骨辨证论治

本文叙述了骨折中医正骨分期与辩证治则。从内外兼治,重点论述了骨折的内治,外敷用药规律,在辩证论治的前提下,对"内外兼治,筋骨并重,动静结合,医患合作"把握骨折治疗的基本原则,结合临证经验,对骨折后夹缚(板)固定及功能锻炼的目的、注意事项进行解析,尤其是论述了按症状、证候用药和分部用药及引经药的运用经验。

中医辨证治疗脑梗塞480例

１资料与方法１１临床资料１９９５年３月～１９９８年４月我院收治的脑梗塞住院患者４８０例，发病均＜１５ｄ，符合全国第２次脑血管病学术会议制定的脑梗塞诊断标准。４８０例中男性３４９例、女性１３１例；年龄４０岁～７８岁，平均５９岁。病程２５ｄ～６０ｄ，平...

中医治疗妇科慢性盆腔疼痛症的临床价值研究

目的对妇科慢性盆腔疼痛症采用中医治疗的效果进行探究。方法选择本院收治的妇科慢性盆腔疼痛症患者112例作为本次研究纳入的研究对象,选取时间为2019年3月至2020年2月,按照随机数字表法将其划分为甲组(n=56)和乙组(n=56)。采用常规治疗方式对甲组予以治疗,采用中医治疗方法对乙组予以治疗。对比两组患者的治疗效果。结果在总有效率方面,甲组为80.4%,乙组为98.2%,乙组的总有效率明显高于甲组,比较结果经过检验,P<0.05;在不良反应率方面,甲组为17.9%,乙组为1.8%,乙组的不良反应明显低于甲组,比较结果经过检验,P<0.05。结论针对妇科慢性盆腔疼痛症患者采用中医治疗具有确切效果,而且还可以减少不良反应。

六位一体理论指导下的护理合作模式对脑梗死恢复期患者神经功能的改善效果

目的:评价六位一体理论指导下的护理合作模式对脑梗死(CI)恢复期患者神经功能的改善效果。方法:选取60例CI恢复期患者,均为山东省枣庄市台儿庄区中医院2021年6月至2023年11月收治。按抽签法随机分组,分为对照组(常规护理,30例)与干预组(六位一体理论指导下的护理合作模式,30例),比较两组的神经功能缺损评分、肢体运动功能评分、平衡能力评分及不良心理评分。结果:与对照组比较,干预组护理后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均更低,肢体运动功能量表(FMA)评分和Berg平衡量表(BBS)评分均更高(P<0.05)。结论:将六位一体理论指导下的护理合作模式应用于CI恢复期患者的护理中效果显著,能有效改善神经功能,值得推广应用。

糖尿病患者护理中实行个体化全程健康教育对患者血糖波动效果研讨

目的分析个体化全程健康教育在糖尿病患者护理中对于血糖波动的影响。方法选取2019年9月—2023年9月山东省枣庄市台儿庄区中医院收治的80例糖尿病患者为研究对象,根据不同护理方法分为对照组和观察组,各40例。对照组提供常规护理,观察组提供个性化全程健康教育,比较两组遵医行为(合理饮食、情绪控制、正确用药、血糖监测、运动管理)及血糖情况(空腹血糖、餐后2 h血糖糖化、血红蛋白)。结果观察组合理饮食、情绪控制、正确用药、血糖监测和运动管理等遵医行为评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组血糖指标均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论个体化全程健康教育运用在糖尿病患者中,可以提高患者的遵医行为,提高血糖指标的控制效果。

消毒供应室PDCA循环应用对妇产科手术器械清洗灭菌效果的影响

目的 分析消毒供应室PDCA循环应用对妇产科手术器械清洗灭菌效果的影响。方法 选取2021年9月至2023年1月枣庄市台儿庄区中医院供应室的2000件妇产科手术器械,根据护理管理方案的差异分为参照组(1000件,常规管理)和试验组(1000件,PDCA循环管理)。比较两组的洁净度及消毒效果。结果 试验组洁净度评分为(4.82±0.86)分,高于参照组的(2.21±0.32)分,差异有统计学意义(P<0.05);试验组包装评分、清洗评分及消毒评分均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 消毒供应室PDCA循环应用于妇产科手术器械清洗灭菌中,能够提高洁净度和消毒效果,值得推广。

当归多糖对小鼠衰老造血干细胞细胞周期蛋白的调控

目的观察当归多糖(ASP)对小鼠造血干细胞(HSC)细胞周期调控蛋白表达的影响,探讨ASP调控HSC衰老的可能机制。方法 C57BL/6J小鼠随机分为对照组、衰老组、ASP干预对照组和ASP干预衰老组,衰老组采用X线全身均匀照射,建立小鼠HSC衰老模型;ASP干预衰老组在照射期间给予ASP灌胃;对照组和ASP干预对照组分别给予NS和ASP灌胃。免疫磁珠分离HSC,β-半乳糖苷酶(SA-β-Gal)染色和混合集落培养(CFU-Mix)观察HSC生物学特性变化;流式细胞术分析细胞周期;Western blot检测P16、P21、CDK2、CDK6、CyclinD及CyclinE表达。结果与对照组比较,X线能显著增加衰老对照组HSC SA-β-Gal染色阳性率、G1期比例及P16、P21表达;降低CFU-Mix、S期比例及CDK6、CyclinD和CyclinE表达。与衰老组比较,ASP能显著抑制衰老HSC SA-β-Gal染色阳性率、G1期比例及P16和P21表达的增加;抑制S期比例、CFU-Mix、CDK6、CyclinD及CyclinE表达的减少;而对CDK2表达无影响。结论 ASP可能通过调节P16、P21、CDK6、CyclinD及CyclinE表达延缓小鼠HSC衰老。

氧化低密度脂蛋白通过氧化应激诱导小鼠造血干细胞衰老

目的探讨氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)体外诱导造血干细胞(HSCs)衰老的可能机制。方法用免疫磁性分选法分离纯化小鼠HSC,与ox-LDL共培养,采用β-半乳糖苷酶(SA-β-Gal)染色检测衰老HSC,流式细胞术检测HSC细胞周期分布,混合集落培养(CFU-Mix)检测HSC混合集落形成能力。流式细胞术和免疫荧光检测HSC产生活性氧(ROS)的量,酶学比色法检测HSC培养上清液超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)及丙二醛(MDA)含量。Southern blot和TRAP-PCR法检测HSC端粒长度和端粒酶活性。结果 ox-LDL诱导HSC呈现典型的衰老生物学表现:SA-β-Gal染色阳性细胞率显著增高(P<0.01);G0/G1期比例明显增加,S期显著减少(P<0.01);CFU-Mix数量显著减少(P<0.01)。衰老HSC端粒缩短(P<0.05),端粒酶活性降低(P<0.05)。衰老HSC ROS含量显著增加(P<0.01),细胞培养上清液中SOD、GSH-Px活力下降、MDA含量增加(P<0.05)。结论 ox-LDL能通过氧化应激诱导HSC衰老,其机制可能与ROS的蓄积及抗氧化酶活性受抑引起端粒功能异常有关。

索拉非尼对人卵巢癌SKOV-3细胞凋亡的影响

目的探讨索拉非尼对人卵巢癌SKOV-3细胞凋亡的影响。方法采用MTT法,检测不同浓度索拉非尼(1.5、3.0、6.0、12.0、24.0μmol/L)作用人卵巢癌SKOV-3细胞24、48、72 h的抑制率;Hoechst染色法观察药物处理后细胞凋亡情况;应用索拉非尼与紫杉醇不同给药方式作用于SKOV-3细胞,流式细胞仪检测药物处理后细胞周期和凋亡率变化。结果索拉非尼对SKOV-3细胞增殖具有明显抑制作用,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),并且呈剂量和时间依赖性;索拉非尼主要使SKOV-3细胞周期阻滞在S期,与紫杉醇联合给药后S期及G2/M期均有延长,且凋亡率较高(P<0.05)。结论索拉非尼对SKOV-3细胞增殖有显著抑制作用,且呈剂量和时间依赖性,紫杉醇序于索拉非尼给药时细胞凋亡率更高。

阿司匹林致过敏性紫癜1例报告

患者王某，女，64岁，半年前突患脑出血住院治疗，康复出院后，血压一直居高不下，持续服用卡托普利、阿司匹林（25mg／片）维持治疗。一段时间后，双下肢出现暗红色瘀点，伴胭窝酸痛来院就诊。患者以前无药物、食物及其他过敏史。查体：T36．6℃，血压210／110mmHg，一般情况尚可，双下肢尤其小腿部密布暗红色瘀点，有的融合成片。血液学检查：血小板计数，出、凝血时间及凝血因子均正常，考虑为过敏性紫癜。

氨氯地平联合替米沙坦对高血压患者血浆内皮素-1、N末端B型钠尿肽原及血清一氧化氮浓度的影响

高血压可引起左心室肥厚、心梗、心衰、心律失常等多种不良心脏事件[1]。NT-pro BNP是由心室肌细胞分泌的神经激素,其水平可反映心脏受损情况[2]。ET-1属内源性损伤因子,可促进血管平滑肌增殖,增加血管收缩,其可参与血管事件的发生及进展过程[3]。NO是目前最具代表性的内源性血管舒张因子,其水平可反映血管内皮受损程度[4]。氨氯地平为钙通道阻滞剂,替米沙坦为血管紧张素受体拮抗剂,两者均为临床上常用的降压药物。本研究将对高血压患者应用氨氯地平联合替米沙坦治疗，并探讨其可能作用机制，现报告如下。

韦尼克脑病的影像学表现和临床特点分析

韦尼克脑病（Wernicke′s encephalopathy,WE）是神经系统较为少见疾病,因此该病的早诊断、早治疗具有重要意义。WE主要是各种原因造成维生素B1（硫胺素）缺乏引起的神经系统急性功能障碍性疾病,主要表现为“三联征”即眼外肌麻痹、精神或智能障碍、共济失调[1]。大多数WE患者症状隐匿,仅有16%~38%的患者具有WE典型症状,极易出现误诊及漏诊,造成严重后果[2]。

从冲任论治人流后闭经

从冲任论治人流后闭经山东省枣庄市台儿庄区中医院张心夷（２７７４００）关键词：冲任，人流后闭经人流后闭经，概为手术过重，子宫内膜损伤，子宫内膜对性激素的周期反应失常，冲任失调所致。故人流后闭经与冲任关系尤为密切，现将几种常见证候分述如下。一、冲任失调，...

急性乳腺炎特殊护理方法的研究

急性乳腺炎是由细菌感染所致的急性乳房炎症，多见于产后2周～6周哺乳期妇女。临床表现为病人乳房肿胀、疼痛，局部变硬，皮肤发红并有触痛，患侧腋下淋巴肿大，常在数天内化脓，可伴高热、寒战、倦怠及食欲不佳等症状。其发病初期，如治疗不及时或治疗不当。会致乳痈化脓，使病人遭受更多痛苦。