淄博市淄川区118所中小学校开展健康教育效果评价

目的 对淄川区 1 1 8所普通中小学校开展的健康教育过程进行效果评价。方法 根据国家教委制定的《学校健康教育评价方案》 ,采用查阅资料、现场考察与书面考核等方法。结果 36所城镇小学中优 30所 ,良 4所 ,中 2所。 36所乡村小学中优 2 6所 ,良 8所 ,中 2所。城镇小学优多于乡村小学。 2 3所城镇中学优2 0所 ,良 2所 ,中 1所。 2 3所乡村中学优 1 4所 ,良 4所 ,中 5所 ,城镇中学优明显多于乡村中学。结论 《评价方案》内容全面 ,设计合理 。

淄博地区白癜风流行病学调查分析

白癜风病因及发病机制尚不十分清楚，易诊难治，其发病受遗传、种族、地理环境、气候、健康状况等多种因素的影响。我们调查了山东淄博地区白癜风的发病情况，分析其发生、发展的相关因素，现报道如下。1资料与方法1．1调查点与调查方法充分考虑本地不同地域、职业及民族聚居特点．采用整群抽样方式进行调查。聘请专门的社区协调员协助入户调查，调查由经过专门培训的调查员与皮肤病专业医师共同进行。要求受试者完成调查问卷，并接受皮肤科医生的体格检查。

浅谈创建一级甲等医院的做法和体会

浅谈创建一级甲等医院的做法和体会翟乃耀（山东省淄博市淄川区医院张庄分院２５５１７６）１９９３年，我院在上级卫生部门的布置下开展了争创一级甲等医院工作。通过全院职工近一年的积极努力，创建一级甲等医院的任务圆满完成，使我院的各项工作迈上了一个新的台阶。１...

基层医院开展健康教育的一种新形式

基层医院开展健康教育的一种新形式山东省淄博市淄川区医院孙玉玲，王建平山东省淄博市淄川区健康教育所李先江医院开展健康教育的一般形式是依靠固定宣传牌、黑板报、画廊、宣传单及医生病人座谈等形式。这些方式普及卫生知识虽有一定效果，但较局限，只有那些来医院看病...

对高危型HPV持续感染的影响因素及联合用药策略研究

目的:探讨高危型HPV持续感染的影响因素及联合用药策略。方法:从2022年3月至2023年2月期间,选择本院住院治疗的高危HPV持续性感染病人86例,将其分成两组,对照组43例,联合组43例。对高危型HPV的持续性感染进行统计分析;对照组给予保妇康栓剂;联合组则给予HPV生物蛋白敷料,并结合保妇康栓,观察两组患者症状缓解时间,免疫功能及阴道微生态的恢复。结果:第一次性行为年龄小于20岁、性伴侣为2个或以上且有服用过口服药物避孕的病人,其高危型HPV的持续感染率比第一次性行为年龄大于20岁、性伴侣为1个或使用避孕套的病人要高,两组之间存在显著差异(P<0.05);吸烟病人的感染率较非吸烟病人高,(P<0.05)。联合组的疗效总有效率优于对照组,(P<0.05)。两组的CD8^(+)均低于治疗前,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且联合组治疗后的CD8^(+)低于对照组,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组阴道微生态恢复率联合组优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论:导致高危型HPV的持续性感染有很多因素;保妇康栓剂与抗HPV生物蛋白敷料联合使用对高危HPV持续感染有较好的疗效,可有效缓解患者的临床症状,提高HR-HPV的转阴率,比单独用药效果更好,安全性更高。

腹主动脉瘤腔内修复术后复发再次手术治疗1例

分析腹主动脉瘤(AAA)腔内修复术后瘤腔继续扩大复发的原因及处理方法,以减少破裂死亡率。收集2023年收治的1例AAA腔内修复术后复发患者的临床资料,分析复发原因,并进一步行腔内修复术,术后患者恢复良好。建议AAA行腔内修复术后,应去除复发危险因素,定期复查,从而降低复发率。

医共体内基层医疗卫生机构中药药事管理及药学服务的现状与策略

医共体建设与发展已成为提升基层医疗服务质量的重要途径,基层医疗卫生机构的药事管理及药学服务工作直接关系到患者的用药安全、疗效及医疗资源的合理利用。本文通过对医共体内基层医疗卫生机构中药药事管理及药学服务的现状进行分析,结合中药专业的特点提出相应的策略和建议,以期为基层医疗卫生机构的中药学服务质量提高,提供有益的参考.

初始量及高剂量左甲状腺素对老年亚临床甲状腺功能减退患者的效果观察

目的研讨初始量及高剂量左甲状腺素用药对老年亚临床甲状腺功能减退症(简称甲减)患者甲状腺功能的影响及安全性。方法非随机选取2021年10月—2023年8月山东省淄博市淄川区医院收治的84例亚临床甲减老年患者作为研究对象,按用药剂量不同分为对照组和观察组各42例,分别予以初始量及高剂量左甲状腺素用药。比较两组的疗效、甲状腺功能以及不良反应。结果观察组总有效率为95.24%(40/42)高于对照组的78.57%(33/42),差异有统计学意义(χ^(2)=5.125,P<0.05)。治疗后,观察组促甲状腺激素低于对照组,游离三碘甲状腺原氨酸与游离甲状腺素高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组不良反应总发生率为19.05%(8/42),高于对照组的4.76%(2/42),差异有统计学意义(χ^(2)=4.086,P<0.05)。结论高剂量左甲状腺素用于老年亚临床甲减患者的治疗效果较好,可改善甲状腺功能,但药物不良反应较初始量用药多,具体用药量应结合患者的实际状况作出选择。

利拉鲁肽联合二甲双胍对糖尿病的治疗价值分析

目的 研究糖尿病应用利拉鲁肽联合二甲双胍的治疗效果。方法 选取2019年7月—2021年7月淄博市淄川区医院内分泌科收治的90例糖尿病患者为研究对象,按随机数表法分为研究组和对照组,每组45例。研究组采取利拉鲁肽联合二甲双胍治疗,对照组采取二甲双胍治疗,观察并比较两组患者的不良反应、糖化血红蛋白(Glycosylated Hemoglobin, HbA1c)、空腹血糖(Fasting Plasma Glucose, FPG)、餐后2 h血糖(2-hour Postprandial Blood Glucose, 2 hPG)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α, TNF-α)、血清淀粉样蛋白A(Serum Amyloid A, SAA)、白细胞介素-6(Interleukin-6, IL-6)水平、体质指数(Body Mass Index,BMI)情况。结果 研究组治疗后的HbA1c、FPG、2 hPG水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组治疗后的TNF-α、SAA、IL-6水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组的不良反应总发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组BMI水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对糖尿病患者采取利拉鲁肽联合二甲双胍治疗,能够降低患者体质量,缓解炎症,改善胰岛功能,降低血糖,且安全性较高,治疗效果显著。

宫腔镜电切结合左炔诺孕酮宫内缓释系统在子宫内膜息肉患者中的应用

目的:探讨宫腔镜电切术+左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫内膜息肉的效果。方法:取120例子宫内膜息肉患者,随机分为两组,对照组60例,行宫腔镜电切术治疗,观察组60例,行宫腔镜电切术+LNG-IUS治疗,对比两组疗效。结果:观察组患者的治疗效果明显高于对照组(P<0.05);临床症状的改善情况方面,观察组患者的痛经改善率、经期异常改善率、月经量异常改善率均高于对照组(P<0.05);治疗后3、6个月对比,观察组月经量、月经持续时间、VAS评分、月经失血图(PBAC)评分、子宫内膜厚度、血红蛋白水平均存在明显统计差异(P<0.05);治疗后3、6个月,两组性激素相关指标对比均无明显统计差异(P>0.05);观察组并发症率、复发率均低于对照组(P<0.05)。结论:宫腔镜电切术+左炔诺孕酮宫内缓释系统在子宫内膜息肉治疗中的作用理想。

儿童川崎病合并心脏病变的病例报道1例

川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征,该病的合并症较多,常引起心脏病变。目前,川崎病的诊断主要结合临床表现、实验室检查、心脏影像学、病史等,及时诊断并予以有效的治疗可缓解疾病急性期症状,避免严重心脏病变的发生、发展。因此,在明确诊断川崎病后,合理、有效的药物治疗方案对川崎病合并心脏病变的患儿尤为重要。

中国六省市银屑病流行病学调查

目的通过多地区、大样本量的流行病学调查,获得中国银屑病患病情况的基本资料。方法在中国6个省或自治区中各选择一个城市作为调查点,采取整群抽样的方法。所有被调查者填写问卷和接受皮肤科医生检查。调查表数据录入EpiData软件,用SPSS13.0软件进行统计学分析。结果共抽样调查19974人,完成调查人数17345人,发现银屑病患者102人,总患病率为0.59%,标化患病率0.47%。其中男性患病率为0.65%,标化患病率为0.54%;女性患病率为0.54%,标化患病率为0.44%。男女银屑病的患病率差异无统计学意义。临床分型中以寻常性为主(97.06%),28.43%的银屑病患者有家族史,59.80%的患者认为银屑病影响了生活质量。结论通过中国六省市银屑病流行病学调查,发现我国银屑病患病率为0.47%,高于国内其他调查的结果 ,被调查人群的男、女银屑病患病率接近。

不同年龄段及性别的老年急性缺血性脑卒中患者基线血糖和血脂及血浆纤维蛋白原水平比较研究

背景基线血糖(GLU)、血脂及血浆纤维蛋白原(FBG)水平是受年龄和性别因素影响的指标,老年人群是脑卒中高发人群,了解老年人群基线GLU、血脂及FBG水平随年龄及性别的变化规律,有助于更好地为老年人群制定个体化的脑卒中预防策略。目的分析60岁以上急性缺血性脑卒中(AIS)患者不同年龄段及性别间基线GLU、血脂及FBG水平差异及意义。方法选取2013年10月—2014年10月淄博市淄川区医院神经内科收治的AIS患者379例,依据年龄将其分为60～69岁组(139例)、70～79岁组(145例)及≥80岁组(95例),依据性别将其分为男性组(169例)和女性组(210例),检测GLU、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和FBG水平,并计算不同年龄、性别组各项指标异常检出率。结果 GLU、TG、TC和LDL-C水平随年龄增长呈下降趋势(P<0.05);HDL-C、FBG水平随年龄增长呈上升趋势(P<0.05)。TG异常检出率随年龄增长呈下降趋势(P<0.05);FBG异常检出率随年龄增长呈上升趋势(P<0.05)。女性组的GLU、TG、TC、HDL-C、LDL-C水平均高于男性组(P<0.05)。女性组的TG、TC和LDL-C异常检出率均高于男性组,HDL-C异常检出率低于男性组(P<0.05)。结论不同年龄段及性别的老年AIS患者GLU、血脂及FBG水平及异常检出率存在差异,在对老年人群进行AIS一级和二级预防时,要依据不同年龄段和性别区别对待。

冠状动脉球囊损伤后管壁原癌基因c-myc表达的变化

目的 :探讨原癌基因c-myc的表达与冠状动脉球囊损伤后内膜增殖的关系。方法 :建立猪的冠状动脉球囊损伤模型 ,观察形态学变化 ,并用RT -PCR的方法检测损伤冠状动脉壁内c-mycmRNA的表达。结果 :冠状动脉球囊损伤后 6周管壁内膜明显增生 ,管腔狭窄 ,c-mycmRNA的相对表达强度明显高于正常冠状动脉壁。结论

缺血性脑血管病与冠心病的相关性研究

目的探讨缺血性脑血管病与冠心病严重程度的相关性。方法选取神经内科新入院的老年患者260例,根据患者入院后头颅MRI及磁共振血管造影检查,对患者在缺血性脑血管病包括脑梗死、缺血性脑白质病和脑动脉粥样硬化三个方面的严重程度进行影像学评分;同时根据患者入院后所做的心电图检查及既往病史,对患者进行冠心病严重程度评分,然后将患者的影像学评分与冠心病评分进行关联分析。结果脑梗死、缺血性脑白质病及脑动脉粥样硬化评分与冠心病评分均无相关性(r=0.056,P=0.382;r=0.009,P=0.882;r=0.045,P=0.591)。在249例头颅MRI检查的患者中,确诊脑梗死153例(61.4%),无脑梗死96例(38.6%)。在260例心电图检查的患者中,依据心电图检查及冠心病史,确诊冠心病164例(63.1%),无冠心病96例(36.9%)。脑梗死与冠心病患病率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论同一人群在缺血性脑血管病与冠心病患病及病情严重程度方面无相关性,说明缺血性脑血管病与冠心病在病因及发病机制方面存在明显不同,具体差异尚需进一步研究,在治疗和预防方面也应区别对待。

猪冠状动脉球囊损伤后管壁cyclin D_1和Rb蛋白表达的变化

目的 :探讨原癌基因cyclinD1和抑癌基因Rb的表达与猪冠状动脉球囊损伤后内膜增殖的关系。方法 :应用免疫组化法检测猪冠状动脉球囊损伤后壁内cyclinD1和Rb蛋白的表达。结果 :增生的内膜和中膜内cyclinD1和Rb蛋白表达阳性 ,阳性细胞呈点片状分布 ,阳性强度与内膜增生程度有关 ,两个基因的表达具有相关性。结论 :CyclinD1和Rb基因与猪冠状动脉球囊损伤后内膜增殖密切相关。

经阴道超声探测绝经后卵巢可及综合征的价值

目的 探讨应用阴道超声探测绝经后妇女的卵巢 ,早期发现绝经后卵巢可及综合征 (post menopausalpalpableovarysyndrome ,PMPOS)与卵巢肿瘤价值。方法 采用阴道超声诊断仪 ,常规测量子宫、卵巢的大小 ,卵巢肿物疑恶性时加做彩色多普勒血流测定及卵巢肿瘤标记物CA12 5的测定。卵巢体积按椭圆型公式计算为卵巢的长×宽×厚× 0 5 2 3。结果 1998年 1月～ 2 0 0 3年 6月阴道超声探测我院门诊就诊患者绝经后妇女14 0 0 5例 ,结合临床资料进行分析 ,年龄 5 0～ 90岁 ,绝经年限最短 1年 ,最长 4 4年 ,中位绝经时间 14年。检查结果 :132 2 8例为正常萎缩卵巢 ,777人次超声探查出卵巢 >2 5cm ,其中 183名患者因卵巢肿物行手术治疗 ,其中绝经后卵巢可及综合征 81例 ,内瘤样病变 3例 ,病理性肿瘤 78例 ;在病理性肿瘤患者中 ,良性卵巢肿瘤 70例 ,恶性肿物 8例。恶性肿物中 7例CA12 5升高。结论 经阴道超声探测与彩色多普勒血流频谱的测定 ,同时卵巢肿瘤标记物CA12 5的测定是检出PMPOS的必备条件。

老年患者脑萎缩的影响因素研究

目的探讨老年患者脑萎缩(BA)的相关影响因素。方法 2013年10月—2014年10月选取淄博市淄川区医院神经内科收治的≥60岁的老年患者为研究对象。患者入院接受降糖、降脂药物治疗前检测血糖(Glu)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,同时进行颅脑MRI检查并根据检查结果进行BA评分。依据BA评分结果将入选患者分为无BA组(n=131)和BA组(n=200),比较两组患者的一般资料(性别、年龄、诊断)及实验室检查指标,并采用有序Logistic回归分析分析BA评分的影响因素。结果除TG和HDL-C外,无BA组和BA组患者一般资料及其他实验室检查指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。有序Logistic回归分析结果显示,性别[OR=2.776,95%CI(1.754,4.393),P<0.05]、年龄[OR=1.142,95%CI(1.108,1.176),P<0.05]、诊断[OR=3.717,95%CI(1.570,8.811),P<0.05]、LDL-C水平[OR=0.510,95%CI(0.304,0.856),P<0.05]是老年患者BA评分的影响因素。结论男性、高龄、缺血性卒中和低LDL-C水平可能是老年患者BA评分加重的危险因素。

灯盏生脉胶囊联合依达拉奉治疗后循环脑梗死临床评价

目的探讨灯盏生脉胶囊联合依达拉奉治疗后循环脑梗死的临床疗效。方法选取山东中医药大学第二附属医院2016年12月至2018年9月收治的急性期后循环脑梗死患者105例,按随机数字表法分为对照组(52例)和研究组(53例)。两组患者均予依达拉奉注射液静脉滴注,研究组加服灯盏生脉胶囊,两组均连续治疗14 d。结果研究组总有效率为92.45%,明显高于对照组的78.85%(P<0.05);治疗后,两组患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分明显低于治疗前,日常生活评定量表(Barthel指数)评分明显高于治疗前,且研究组明显优于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均明显低于治疗前,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显高于治疗前,且研究组明显优于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)均明显大于治疗前,且研究组明显大于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的生活自理能力、独立能力、生命质量、社会关系、心理健康及适应环境能力评分均较治疗前升高,且研究组患者明显高于对照组患者(P<0.05);研究组与对照组不良反应发生率相当(7.55%比17.31%,χ2=2.305,P=0.129>0.05)。结论灯盏生脉胶囊联合依达拉奉治疗后循环脑梗死疗效确切,能改善神经功能,提高日常能力,改善血脂,调节血小板参数,并有利于患者预后。