产科护理干预对胎膜早破产妇的影响探讨

胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂。妊娠达到及超过37周岁发生者足月胎膜早破。未满37周发生者为未足月胎膜早破。足月单胎发生率为87%,未足月胎膜早破的发生率为2.0%~4%[1]。胎膜早破属于较为常见的产科并发症,一旦发生胎膜早破,大部分的患者其胎膜破口不能够自然愈合,若是不能得到及时治疗,产妇的阴道会持续流液,若是羊水持续渗漏,不但会发生羊膜腔内感染,使孕产妇感染率升高,还极易造成早产、羊水过少、脐带脱垂、胎儿窘迫、和新生儿呼吸窘迫综合征等情况,给产妇和婴儿带来了极大的不利影响[1,2]。

干细胞治疗子痫前期的作用机制

目前子痫前期的发病机制仍然不明确,本文综合国内外文献,从干细胞角度分析子痫前期的发病和治疗机制,为进一步研究和开发治疗子痫前期的药物提供新思路,改善妊娠结局。

妊娠期高血压疾病与肾上腺素受体阻滞剂

在妊娠期高血压疾病的治疗过程中,肾上腺素受体阻滞剂的应用具有一定的实际意义。本文全面综述妊娠期高血压疾病的病理生理机制以及肾上腺素受体阻滞剂的分类、治疗现状以及在降压和改善预后方面的应用价值,为妊娠期高血压疾病治疗提供更精准更个体化的用药选择。

低分子肝素预防子痫前期的作用机制及靶点

子痫前期是妊娠期特有的疾病,是全球孕产妇和围生期死亡的主要原因之一。本文通过查阅文献,综合分析低分子肝素(LMWH)在子痫前期预防和治疗中的作用及对妊娠结局的影响,为进一步研究和开发治疗子痫前期的药物提供新思路。结果发现,LMWH可能成为治疗子痫前期的新药物,可为子痫前期患者提供更有效和安全的治疗选择,促进母婴健康。

妊娠期高血压疾病中Ca^(2+)通道作用机制及治疗策略

妊娠期高血压疾病对母体和胎儿的健康都会产生不良影响,妊娠期高血压疾病患者的血管平滑肌细胞中Ca^(2+)通道的表达水平较正常妊娠期患者高,这可能使得细胞内Ca^(2+)浓度增加,引发血管收缩和血压升高。本文拟论述妊娠期高血压疾病中Ca^(2+)通道的作用机制,并探讨Ca^(2+)通道在该疾病治疗策略中的价值,为妊娠期高血压疾病的临床诊断和治疗提供思路和方法。

阿司匹林预防子痫前期的研究进展

阿司匹林是一种非甾体类抗炎药,通过非选择性且不可逆抑制环氧合酶(COX)起作用,抑制前列腺素和血栓素的产生,抑制血小板聚集;阿司匹林还通过抑制COX-1抑制缺氧诱导的可溶性fms样酪氨酸激酶-1过表达;增加滋养细胞的增殖和侵袭,抑制滋养细胞凋亡。子痫前期是一种复杂的多系统疾病,诊断标准为突发性高血压(妊娠>20周)和至少一个其他相关并发症,包括蛋白尿、母体器官功能障碍或子宫胎盘功能障碍。最新研究发现胎盘中许多长链非编码RNA(lncRNA)和微小RNA(miRNAs)的表达改变与子痫前期发生的病理生理过程有关,它参与了胎盘发育和母体免疫。本文就阿司匹林预防子痫前期的研究进展进行综述,以期为临床预防妊娠期高血压疾病提供参考。

早期乳房按摩联合耳穴贴敷在提高纯母乳喂养率中的应用

母乳喂养在新生儿成长过程中具有非常重要的意义。有效的母乳喂养可促进新生儿生长发育、母子情感交流,减少乳腺疾病发病率,促进产后子宫恢复。只有确保足够乳汁的分泌,才能促进纯母乳喂养率的提高[1]。近年来,规范的乳房按摩、耳穴贴敷中医护理技术成为产后辅助提升乳汁分泌不足产妇的治疗新方案[2]。2019年3至6月,我院产科在对200例产妇的产后护理中,采用了乳房穴位按摩及耳穴贴敷联合干预,获得较好效果,现报告如下。

新生儿疾病筛查足跟血采集方法两种体位的对比研究

在儿童疾病的预防中,新生儿疾病筛查是临床通常采用的方法,我国母婴保健法规定,在新生儿出生3d、正常足量哺乳至少8次后必须筛查其苯丙酮尿症与先天性甲状腺功能低下2种疾病,而筛查的第一个重要环节就是采集新生儿足跟血,要想使准确监测得到保证,关键是要采集合格的标本。本研究比较了俯卧位与平卧位2种体位新生儿疾病筛查足跟血采集方法的效果,报告如下。

我院2330例妇科门诊就诊者人乳头瘤病毒感染状况分析

宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,发病率仅次于乳腺癌。有研究证实在世界范围内罹患宫颈癌患者中,有93%以上均可检测到人乳头瘤病毒（HPV）感染,其发病与HPV感染的持续性有关。目前已分离出200多种病毒的亚型,其中30多种与宫颈感染和病变有关[1-3]。

妊娠期甲状腺功能正常范围的探讨

目的 建立山西省儿童医院(山西省妇幼保健院)健康妊娠期妇女孕早、中、晚期的血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)和游离三碘甲状原氨酸(FT3)的妊娠期特异性参考区间(GRIs)。方法 选取2019年4月至2020年4月在山西省儿童医院产检并符合筛选标准的2 504例妊娠期妇女作为研究对象,采用化学发光免疫分析法检测其在妊娠早期(T1期)、妊娠中期(T2期)和妊娠晚期(T3期)的血清TSH、FT4和FT3水平;同时选取100例健康非妊娠期妇女作为对照组,分析各指标在不同孕期的变化特点并与非妊娠期妇女比较。与使用相同分析仪的其他GRI研究进行比较,同时比较原厂家参考区间和该研究参考区间内的患病率和发病率。结果 山西省儿童医院妊娠期妇女血清TSH范围:T1期0.04~5.53mIU/L,T2期0.23~4.80mIU/L,T3期0.65~5.25mIU/L;FT4范围:T1期12.36~21.85pmol/L,T2期10.78~18.78pmol/L,T3期10.14~16.59pmol/L;FT3范围:T1期3.09~5.85pmol/L,T2期2.96~5.51pmol/L,T3期2.97~4.70pmol/L。与原参考区间相比,依据该研究新建立的参考区间,误诊率(1.04%)显著降低(χ^(2)=6.21,P<0.05)。结论 山西省儿童医院妊娠期妇女的血清TSH、FT4、FT3水平与其他地区有所区别,且不同孕期的正常参考范围也不同,建立该地区妊娠期妇女的甲状腺功能正常参考值范围对于孕期健康监测和有关疾病的诊疗具有重要意义。

妇科专家带你了解什么是HPV

发生在妇科诊室的故事：一名神情焦虑紧张的农村老大姐来到妇科诊室就诊,她是人类乳头瘤病毒（HPV）反复感染,花了好多钱也没治好,大姐一脸难过地跟大夫说自己得了不好的病——宫颈癌,恳求大夫一定告诉她,自己还能活多久,以便安排好家里的后事。

孕早期血清25-羟维生素D、白细胞介素6检测对妊娠期糖尿病患者发生骨质疏松的预测价值分析

目的探讨血清25-羟维生素D[25-hydroxyvitamin D,25(OH)D]和白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)水平在妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕早期发生骨质疏松症(osteoporosis,OP)中的预测价值。方法选择2018年9月至2022年5月山西省儿童医院收治的GDM的178例孕妇患者作为研究对象,按照骨密度将患者分为OP组和无OP组。收集患者一般资料并进行骨代谢相关生化指标检测,包括钙(calcium,Ca)、磷(phosphorus,P)、β-胶原特殊序列(βcollagen special sequence,β-CTX)、I型胶原氨基前端肽(type I procollagen amino-terminal peptide,PINP)、N端骨钙素(n-telocalcin,N-MID)、骨钙素(osteocalcin,OC)、骨碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BAP)。检测两组血清中的25(OH)D和IL-6水平。分析25(OH)D和IL-6水平对GDM合并OP的预测价值。结果与无OP组(29.95±6.88)比较,OP组血清中25(OH)D水平(20.78±6.02)显著降低(t=5.56,P<0.001),OP组IL-6水平(75.19±9.15)明显高于无OP组(50.23±10.08,t=10.26,P<0.001)。两组受试者血清中的Ca、P水平指标和骨代谢指标β-CTX、PINP、N-MID差异无统计学意义(均P>0.05)。OP组BAP(13.25±3.12)和OC(6.62±1.24)水平明显低于非OP组(BAP:18.23±3.78,t=5.52,P<0.001)(OC:8.75±1.52,t=5.87,P<0.001)。Pearson相关分析显示,25(OH)D水平与骨密度、BAP、OC呈正相关(r=0.26、0.21、0.23,均P<0.05)。IL-6水平与骨密度、BAP、OC呈负相关(r=-0.39、-0.21、-0.27,均P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清25(OH)D及IL-6能作为GDM孕早期合并OP的有效诊断分子(AUC=0.853,P<0.0001)(AUC=0.869,P<0.0001)。结论GDM孕早期合并OP患者血清中25(OH)D水平降低,IL-6水平增高。血清25(OH)D水平及IL-6水平对GDM孕早期合并OP发病有预测意义。