山西省眼科医院梅毒抗体检测结果分析

目的:分析山西省眼科医院患者梅毒感染分布情况,为眼部梅毒的治疗和预防提供参考依据。方法:采用ELISA法对2017年1月~2019年12月就诊于医院的55494例眼病患者进行术前梅毒螺旋体抗体筛查,部分筛查阳性者进行梅毒甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)检测,并对检测结果进行回顾性分析。结果:55494例眼病患者梅毒螺旋体抗体阳性1226例;2017年、2018年、2019年梅毒螺旋体抗体阳性率分别为2.05%、2.60%、1.99%;其中,男性26461例,占检测例数的47.7%,检出阳性561例,占男性例数的2.12%;女性29033例,占检测例数的52.3%,检出阳性665例,占女性例数的2.29%,差异无统计学意义;<20岁1例,占0.08%;20~39岁52例,占4.24%;40~59岁313例,占25.53%;60~79岁684例,占55.79%;≥80岁176例,占14.36%。五个年龄段的阳性率分别为:0.01%、0.74%、2.03%、3.12%、4.45%。1226例梅毒螺旋体抗体阳性患者中784例进行TRUST检测,检测阳性185例,阳性率为23.6%。结论:眼科医院患者中梅毒螺旋体抗体阳性率较高,筛查阳性者应对TRUST进行常规检测,以减少医源性感染,有利于梅毒的防控工作;老年群体应视为梅毒防治的重点人群之一。

山西省某三级甲等医院近视儿童用眼卫生现状及影响因素

目的:调查山西省某三级甲等医院近视儿童用眼卫生知识、信念、行为水平及其影响因素,为延缓儿童近视进展提供参考依据。方法:选取2022年1月—2022年2月在山西省某三级甲等医院就诊的124例5~12岁近视儿童,对近视儿童进行用眼卫生知信行水平的问卷调查,同时对其家长进行近视防控态度的问卷调查。结果:近视儿童用眼卫生知识得分为(10.27±3.45)分,信念得分为(4.15±2.47)分,行为得分为(17.30±2.82)分,不同户口所在地、就读学校性质、父母文化水平的近视儿童用眼卫生得分不同(P<0.05),家长近视防控态度与近视儿童用眼卫生知信行水平相关(P<0.05)。结论:近视儿童用眼卫生知识、信念、行为水平均有待提高,医护人员应制定相应的近视管理策略,且对近视儿童的管理措施需从家长入手,提高近视儿童用眼卫生的知信行水平。

山西省眼科医院10881例患者手术前丙型肝炎病毒抗体分析

目的探讨山西省眼科医院住院手术患者手术前丙型肝炎的流行病学特征,为制定医院感染预防控制策略提供科学依据。方法采用ELISA方法对医院住院患者进行丙型肝炎病毒抗体分析。结果 10 881例术前患者丙型肝炎病毒抗体阳性78例,占检测例数的0.72%;其中,男30例,占检测例数的37.95%,检出阳性30例,占男性例数的0.73%,女48例,占检测例数的62.05%,检出阳性48例,占女性例数的0.71%,差异无统计学意义;<20岁4例,占5.13%;20～39岁40例,占51.28%;40～59岁21例,占26.92%;>60岁13例,占16.67%。结论需加强医院感染控制工作,建立以切断传播途径为主的综合预防控制措施。

基于SWOT模型的健康扶贫档案管理现状分析及对策研究——以山西省健康扶贫档案为例

健康扶贫档案是健康扶贫工作的真实客观反映,具有重要的社会价值。加强健康扶贫档案管理,发挥档案资源的巨大潜能,对于助力乡村振兴战略目标实现和档案工作高质量发展具有重要意义。文章运用SWOT分析法,分析当前健康扶贫档案管理工作自身存在的优势、劣势和来自外部的机会、威胁,提出相应的对策和建议,为提高健康扶贫档案管理水平和利用效能提供参考。

山西省民营医院调查研究

目的:通过定量和定性数据的收集,了解山西省民营医院的发展现状与存在问题,并进行探讨。方法:在山西省范围内以问卷形式对民营医院进行调查,并对资料进行描述性分析。结果:山西省民营医院发展迅速,但整体上规模较小、分布不均,人力资源缺乏,注重专科特色,存在工作效率和效益偏低等问题。结论:民营医院要顺应新形势、抓住新政策带来的发展机遇,加强自身管理和建设,注重引进人才和培养,诚信经营,促进自身健康、持续、快速发展。政府要落实好政策,鼓励和支持民营医院的发展,加快多元化办医的格局的形成。

山西省眼健康服务能力调查研究

目的了解山西省眼科服务能力现状,为山西省眼科高质量发展和有效开展防盲治盲工作提供研究支持和决策依据。方法对山西省境内所有眼科医疗机构进行问卷调查,调查内容包括眼科门诊量、手术量及眼科服务能力等。结果山西省眼科实际开放床位数4297张,2021年门诊2986581例次,眼科住院134765例次,共开展眼科手术201153例。山西省内55.6%的县(区)的眼科医疗机构具备开展白内障手术设备条件,21.4%的县(区)的眼科医疗机构具备开展近视防控工作的基本设备条件,57.3%的县(区)的眼科医疗机构具备较强的开展近视防控工作能力,21.4%的县(区)的眼科医疗机构具备开展眼底疾病筛查工作的基本设备条件。结论山西省眼科医疗服务水平有所提高,但仍有不足,需要进一步提升眼科医师手术开展能力、推进近视防控工作和眼底疾病筛查工作,为人民群众提供更高质量的眼健康服务。

山西省眼健康服务资源现状调查研究

目的了解山西省眼科医疗资源现状,为山西省眼科高质量发展和有效开展防盲治盲工作提供研究支持和决策依据。方法对山西省境内所有开展眼科工作医疗机构进行问卷调查,调查内容包括山西省医疗机构眼科设置情况及专科医院分布、眼科卫生技术人员分布情况、眼科诊疗设备配置情况等。结果山西省开展眼科工作的医疗机构292所;眼科医师1438人,眼科护理人员2395人,眼科医技人员413人,医疗机构专职验光师454人,眼科医护比为1∶1.7;眼科设备总价值共计314328.39万元,万元以上专业设备共计5988件,10~50万元贵重设备共计2415件,50万元以上设备共计804件。结论山西省眼健康医疗服务资源从数量上能够达到国家“十四五”要求,但存在分布不均匀,人员技术不全面,设备分布不均衡,应多渠道进行人员培训,提高诊疗效率,以满足人民群众的眼病就医需求。

山西省眼科资源和服务能力现状调查

眼科资源是居民享有眼健康的基础,防盲治盲既是眼科学的重要组成部分,也是公共卫生的重要环节,是我国防盲治盲工作的关键。本研究通过全面调查山西省眼科资源和服务能力的基本情况,发现我省目前眼科发展存在的不足,为合理制定我省防盲规划提供参考依据,以期实现＂视觉2020,人人享有看得见权利＂的目标^（[1]）。

山西省各地市眼科服务资源分布公平性研究

目的分析山西省眼科服务资源配置的公平程度,为眼科资源的合理配置提供理论依据。方法以山西省地市为单位,利用洛伦茨曲线和基尼系数分析基于地市人口和人均国民生产总值(GDP)条件下的人力资源、设备和床位分布的公平性。结果山西省眼科人力资源分布、设备数量、眼科床位分配的公平性程度较高,设备价值分布的不公平性程度较高。结论政府进行眼科资源配置应向经济欠发达地区倾斜。

山西某眼科医院荧光素钠注射液不良反应分析

荧光素钠注射液在眼科临床适用于诊断性眼底和虹膜血管的荧光素血管造影检查。荧光素钠是一种强染色剂,注入静脉后大部分与白蛋白结合,少部分与球蛋白结合,大约17%沉积在红细胞表面或游离,不渗入细胞内部,也不与组织牢固结合。本研究将我院收集的荧光素钠注射液不良反应病例进行统计分析,为临床合理用药及药品不良反应（ADR）的防范提供参考。

基于眼科联盟下专科护士培训方案指标体系的构建

目的:构建眼科联盟下专科护士培训方案的指标体系。方法:采用文献研究和半结构化访谈法初步构建培训方案,结合临床实践经验形成指标体系初稿,运用Delphi法对30名专家进行2轮问卷咨询,形成最终的专科护士培训方案指标体系。结果:两轮问卷有效回收率分别为96.7%、86.2%,专家熟悉系数为0.86,判断依据系数为0.98,专家权威系数0.92,肯德尔协调系数为0.21,本次函询专家较可靠,专家意见基本一致。最终确立的方案包括3个一级指标、12个二级指标、73个三级指标,其重要性评分为4.16~5.00,变异系数为0.00~0.16。结论:研究结果具有可靠性、现实性和针对性,形成的指标体系对眼科联盟下专科护士规范化培训的开展有指导作用。

山西省县区居民眼科服务利用及影响因素分析

目的对山西省县区居民眼科服务利用影响因素进行分析,为提高居民对眼科服务的利用提供理论依据。方法对山西省11个地市106个县2004年眼科门诊、住院和手术服务人次/例数、眼科医生数量、眼科床位或眼科设备价值进行调查,运用皮尔森相关和线性回归方程对影响居民眼科服务利用的因素进行分析。结果眼科门诊服务利用与当地社会经济发展水平、眼科医生数量、院床位的数量、眼科医生素质等相关(P<0.01)。眼科住院服务利用与眼科医生数量、床位的数量以及医生素质相关(P<0.01)。眼科手术例数、白内障手术例数与上述因素均相关(P<0.05)。结论要加强人员培训,设备等固定资产的投入,争取投入最少,产出最大。

2017年山西省县级医疗机构儿童眼科疾病服务能力调查

盲和视力损伤严重影响人民群众身体健康和生活质量,加重家庭和社会负担,是重要的公共卫生问题[1-3]。抽样调查显示,在视力残疾中儿童数量约占0.043%,由于存活时间长,生活能力差,造成的家庭和社会经济负担占比更高,这也是引起我国眼科和社会各界重视的关键因素[4]。2017年10月至12月对山西省内县级医疗机构眼科现状进行调查,以了解山西省县级医疗机构的儿童眼病诊疗及儿童眼保健工作现状,以加强山西省儿童眼保健工作,推动省内小儿眼保健网络体系的建设和运转,为改善基层儿童眼科疾病的筛查、诊断及治疗能力提供依据。

山西省眼科医疗机构防盲活动参与情况调查

随着经济社会的快速发展、人口老龄化进程的加快、人民群众对眼健康需求的不断提高,虽然目前我国防盲治盲工作取得的重大进展,我国仍然是世界上盲和视觉损伤患者数量最多的国家之一[1],眼病防治工作依然任务艰巨.在防治眼病的同时,更加普及防治眼病的知识,才能将我国的防盲治盲工作逐步推向深入,逐步提高我国全民族的眼健康水平[2].本研究通过全面调查山西省眼科资源和服务能力的基本情况,了解各医疗机构防盲活动参与情况,发现山西省目前眼科防盲工作中存在的不足,为合理制定山西省防盲规划提供参考依据.

山西省某三甲医院普外科患者住院天数影响因素的分析

目的为了解医院普外科患者住院天数的影响因素。方法运用描述性研究和分析性研究方法对山西省某三甲医院普外科信息系统数据进行分析。结果年龄、性别、疾病类型、住院次数和出院时情况对普外科住院患者平均住院日有影响(P<0.01)。男性平均住院天数(10.30 d)略高于女性(8.76 d),平均费用(1 580.36元)也相应高于女性(1 298.04元);中老年组住院日最长,人均费用最高,未成年组平均住院日最短(5.41 d),人均费用最低(496.93元)(P<0.01);不同出院情况、不同疾病类型普外科患者在平均住院日上都有统计学意义。结论普外科住院患者平均住院日影响因素包括年龄、性别、疾病类型、住院次数和出院时情况。

眼科门诊医院感染的预防和管理

目的 分析眼科门诊医院感染的危险因素 ,提出对策 ,有效管理和预防医院感染。方法 根据患者就诊程序 ,制定一系列感染控制措施 ,加强消毒隔离和卫生宣教。结果 眼科门诊未发生医院感染。结论 合理管理门诊患者流动 ,加强消毒隔离和健康教育 ,可以有效控制医院感染。

山西省国家临床重点专科质量评价指标体系构建探讨与研究

国家临床重点专科建设是深化医药卫生体制改革、完善医疗服务体系、促进临床学科可持续发展、优化优质医疗资源合理布局的重要举措,对于优化优质医疗资源合理布局,降低医疗费用,解决群众看病难、看病贵问题,推动我国医疗制度改革具有非常重要的意义。

山西省农村出生缺陷围孕期影响因素病例对照研究

目的探讨山西省出生缺陷围孕期影响因素,为制定预防措施提供依据。方法以2006年1月～2008年12月山西省6个出生缺陷高发县492例出生缺陷儿的母亲为病例组,同期492例正常儿的母亲为对照组,对围孕期4类49个因素进行单因素分析。将单因素分析有意义的22个高危因素引入多因素非条件logistic回归模型分析。结果既往出生缺陷儿、直系亲属出生缺陷儿、孕期有发热、自然流产史、孕期接触宠物是出生缺陷儿的危险因素,其相对危险度(OR)及95%可信区间(CI)分别为744.94(102.14～5432.97)、8.81(2.34～33.17)、2.38(1.14～4.95)、2.29(1.08～4.86)、1.73(1.28～2.35);文化程度高、孕期食肉类多为保护性因素,OR(95%CI)分别为0.61(0.44～0.83)和0.59(0.42～0.84)。结论加强围孕期保健,减少危险因素的暴露,是降低出生缺陷发生率的重要措施。