子宫肌瘤患者子宫内膜病理类型及临床病理特征观察

目的观察子宫肌瘤患者的子宫内膜病理类型和临床病理特征,并分析二者相关性,为子宫肌瘤的诊治提供指导。方法选取收治的240例子宫肌瘤患者作为研究对象,对所有患者子宫内膜病理类型和临床病理特征进行分析并探究其相关性。结果240例患者中,子宫肌瘤病理变性39例,占16.30%,其中玻璃样变占比最高(51.30%),红色样变占比最低(5.10%)。子宫内膜病理类型变化75例,占31.30%,其中内膜息肉占比最高为34.70%,子宫内膜癌占比最低为9.30%。临床表现为绝经和阴道不规则出血的患者子宫内膜病理变化发生率高,且二者存在正相关(P<0.05)。结论子宫肌瘤变性玻璃样变占比最高,红色样变占比最低;子宫内膜病理改变的主要类型是内膜息肉。子宫肌瘤患者的子宫内膜病理变化与阴道不规则出血、绝经存在正相关性。

β-catenin、MMP-2在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义

目的分析β-连环蛋白(β-catenin)、基质金属蛋白酶2(MMP2)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其临床意义。方法抽取平顶山市第二人民医院收治的112例NSCLC患者,应用免疫组化(SP)法检测肺癌组织标本与正常肺组织标本的阳性表达情况,分为肺癌组与癌旁组。结果肺癌组β-catenin、MMP-2阳性表达率高于癌旁组(P<0.05);肺癌组中,肿瘤直径≥5cm者的MMP-2阳性表达率高于肿瘤直径<5cm者(P<0.05),腺癌患者β-catenin、MMP-2阳性表达率高于鳞癌患者(P<0.05),Ⅲ+Ⅳ期患者β-catenin、MMP-2阳性表达率高于Ⅰ+Ⅱ期患者,低分化患者β-catenin、MMP-2阳性表达率高于中+高分化患者(P<0.05),淋巴结转移患者β-catenin、MMP-2阳性表达率高于无淋巴结转移患者(P<0.05)。结论β-catenin、MMP-2参与NSCLC的发生、发展、浸润和转移,可作为NSCLC患者早期诊断的重要指标。

免疫组化技术和常规技术在肿瘤病理诊断中的效果对比

目的探讨免疫组化技术和常规技术在病理诊断中的临床诊断效果。方法对我院收治的56例肿瘤患者的资料进行分析,根据不同病理诊断方法将患者分为对照组(n=28)和实验组(n=28),对照组采用活检穿刺法诊断,实验组采用免疫组化技术诊断,比较两种方法诊断的阳性率。结果实验组免疫组化染色后,患者的细胞结构为变异型,甲胎蛋白、磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3表达异常者为24例,阳性率为85.7%,显著高于对照组(14例,50.0%);实验组满意率为82.1%,显著高于对照组(57.1%);实验组诊断后心理顾虑评分为(87.43±4.29)分,生理问题评分为(88.30±9.10)分,信任感评分为(91.34±10.77)分,显著高于对照组[(69.98±3.45)、(70.11±4.36)、(72.37±5.89)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肿瘤患者进行病理诊断时实施免疫组化技术诊断效果理想,值得推广使用。

CD10和CD34免疫组化双染色在增生性肾小球肾炎病理诊断中的意义分析

目的分析研讨CD10和CD34免疫组化双染色在增生性肾小球肾炎病理诊断中的意义。方法随机从该院2016年4月-2018年2月期间收治的肾疾病患者116例进行讨论,根据患者疾病分组,对照组中共35例肾小球微小病变,研究组(81例)中包含新月体性肾小球肾炎21例、膜增生性肾小球肾炎25例、毛细血管内增生性肾小球肾炎12例、系膜增生性肾小球肾炎23例,两组患者均接受免疫组化双染色法肾活检,标记CD10和CD34,并分析检测结果。结果肾小球系膜基质和细胞CD10、CD34表现为(-),颜色为无色;肾小囊上皮细胞,壁层CD10表现为(+++),颜色为红色,脏层CD10(+++),颜色为红色;肾小球毛细血管内皮CD34(+++),颜色为棕色。肾小球系膜基质和细胞呈显著增生状,毛细血管基膜中存在系膜基质,肾小囊脏层上皮细胞增生突出,挤压血管管腔。新月体性肾小球肾炎、膜增生性肾小球肾炎、毛细血管内增生性肾小球肾炎、系膜增生性肾小球肾炎患者CD10、CD34检测结果均与病理结果相符。结论肾活检病理光镜检查包含马松染色、六胺银染色、过碘酸雪夫反应染色、苏木精-伊红等染色,联合CD10、CD34免疫组化双染色,有利于提升增生性肾小球肾炎病理类型和病理变化的诊断准确性,值得推广。

11例胃淋巴上皮瘤样癌的病理分析

目的探讨胃淋巴上皮瘤样癌的临床病理特点。方法对整群选取该院2010年1月—2015年6月经手术根治切除的胃癌病例中筛选出11例胃淋巴上皮瘤样癌的患者,该研究者对他们的临床资料、免疫表型及组织病理学等相关的临床特征进行了总结与分析。结果 11例胃淋巴上皮瘤样癌中男性8例,女性3例,平均年龄(58.62±6.32)岁,发病部位均于近端胃。病理学特征为肿瘤细胞多呈条索状、巢片状排列,间质可见大量淋巴样细胞浸润。免疫组化显示11例肿瘤细胞EMA、CEA均为阳性,4例CDX-2弱阳性,淋巴样细胞CD3、CD4、CD8阳性,2例CD20阳性。结论胃淋巴上皮瘤样癌属临床少见的胃癌类型,其发病与EB病毒感染密切相关,具有独特的临床病理特点,预后较传统型腺癌良好。

肥胖症患者脂肪组织中的SIRT1 mRNA和蛋白表达水平及临床意义

目的探讨肥胖症患者脂肪组织中的沉默信息调节因子1(SIRT1)m RNA和蛋白表达水平及其在肥胖症治疗中的临床意义。方法选取接受肥胖治疗的患者105例,以体质量指数(BMI)分为肥胖症组(BMI≥23 kg/m2)和对照组(18.5 kg/m2≤BMI<23 kg/m2);取2组患者腹膜脂肪组织。采用实时荧光定量PCR法检测2组患者脂肪组织SIRT1 m RNA表达水平;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测脂肪组织SIRT1的蛋白表达水平。并分析2组SIRT1蛋白表达水平与BMI、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)以及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的相关性。结果肥胖症组SIRT1 m RNA和蛋白表达水平均低于对照组(P<0.05)。肥胖症组脂肪组织中TC、TG、FPG、FINS及HOMA-IR均高于对照组(P<0.05)。SIRT1的蛋白表达水平与总TC、TG、FPG、FINS及HOMA-IR呈负相关(r分别为-0.391、-0.941、-0.184、-0.215及-0.990,均P<0.05)。结论肥胖症患者腹膜脂肪组织中SIRT1 m RNA和蛋白表达水平较非肥胖患者均明显下降,且SIRT1蛋白表达水平与肥胖相关指标呈相关性,对临床治疗肥胖症具有一定的指导作用。

β-catenin和APC在卵巢肿瘤患者中的异常表达及意义分析

目的 分析β-catenin和APC在卵巢肿瘤患者中的异常表达及意义。方法 对我院病理科存档的2013年3月-2016年3月手术切除的原发性卵巢癌标本98例进行回顾性分析。结果 恶性卵巢肿瘤中β-catenin的异常表达率79.6%（78/98）显著高于交界性腺囊瘤、良性卵巢肿瘤30.0%（6/20）、25.0%（8/32）（P〈0.05）;恶性卵巢肿瘤中APC基因的阴性表达率42.9%（42/98）显著高于良性卵巢肿瘤12.5%（4/32）（P〈0.05）。结论 β-catenin和APC在卵巢肿瘤的发生及发展过程中可能发挥了重要的作用。

乳腺癌患者76例的临床病理特点分析

目的探讨乳腺癌患者的临床病理特点。方法回顾性分析汝州市第一人民医院收治的76例乳腺癌患者的病理特点,患者均以手术治疗为主,术后辅助化疗、放疗。手术标本的ER、PR、C-erbB-2检测采用免疫组织化学方法。结果 76例乳腺癌患者ER、PR及CerbB-2的阳性率分别为65.8%、64.5%及67.1%,ER、PR随年龄的增加呈显著增加(P<0.05),C-erbB-2与乳腺癌的发病年龄无相关性(P>0.05)。结论 ER、PR与乳腺癌患者年龄称正相关,早发现、早诊断及科学治疗乳腺癌对乳腺癌患者的预后有重要意义。

血清肿瘤标志物联合检测在老年人肺癌诊断中的价值

血清肿瘤标志物检测对肺癌诊断、治疗、预后判断和病情进展判断等具有重要的临床意义^[1]。我们回顾性分析82例肺部疾病初诊老年患者联合检测癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）和细胞角蛋白19片段抗原（CYFRA21-1）3种肿瘤标志物检测结果，旨在探讨其在肺癌诊断中的价值。

EP方案化疗联合放疗治疗局限期小细胞肺癌疗效分析

目的探讨化疗联合放疗治疗局限期小细胞肺癌（SCLC）的疗效。方法将89例符合条件的局限期SCLC患者随机分为化放交替组和化放序贯组。所有患者均行EP方案化疗：顺铂40mg／d，第1～3天静脉滴注；依托泊昔100mg／d，第1—5天静脉滴注，3周为1个周期，共化疗4～6个周期。放疗常规分割，DT56～60Cy。结果交替组与序贯组完全缓解（CR）率、部分缓解率、有效率分别为38％、51％、89％和23％、61％、84％（P〉0．05）；局部复发率和远处转移率分别为18％、23％和21％、30％（P〉0．05），1、2、3年生存率两组分别为71％、38％、17％和67％、31％、15％（P〉0．05）。两组Ⅱ＋Ⅲa病例的CR率、2年生存率分别为65％和33％、52％和39％（P〈0．05）。结论化疗联合放疗治疗局限期SCLC近期效果满意，化放交替组和化放序贯组疗效差异无统计学意义，但TNM分期可能为影响预后的因子。

联合检测CEA及NSE和CYFRA21-1在肺癌诊断中的应用

目的探讨联合检测癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)在肺癌诊断中的价值。方法583例肺部疾病患者(其中肺癌508例,肺部良性病变75例),采用罗氏电化学发光免疫系统检测其血清CEA、CYFRA21-1、NSE肿瘤标志物水平。结果肺癌患者血清肿瘤标志物均高于肺良性病变中(P<0.05),敏感性分别为CEA 48.6%(247/508)、CYFRA21-155.3%(281/508)和NSE 53.5%(272/508),联合检测敏感性为82.9%(421/508)。结论CEA、NSE和CY-FRA21-1对肺癌诊断中有一定价值。联合检测对各类型肺癌有较高的敏感性和特异性。