新时期医学微生物教学改革的探索

文章回顾分析 2 0世纪 70年代以来医学微生物学的发展概况和新时期医学生的特点以及医学微生物教学中存在的问题 ,进而提出今后医学微生物教学的改革方向 :适当改革教学内容 ,优化教学过程 ,重视实验操作基本功训练并进行实验技能考核 ,从而使学生形成创造性思维 ,培养出新型的医学工作者。

广东梅州引种丹参质量初步评价

目的研究梅州引种丹参丹参酮ⅡA与丹酚酸B含量。方法采用HPLC法,测定了梅州市引种丹参的丹参酮ⅡA和丹酚酸B含量。结果本市引种品种的丹参酮ⅡA和丹酚酸B含量均达到药典规定标准。结论本市引种的丹参植株丹参酮ⅡA和丹酚酸B含量达到药典标准,适合在本地推广种植。

远程医学教育《计算机应用》网络教学系统的设计

2002年,我校根据卫生部和卫生厅的文件精神,与华中科技大学同济医学院联办远程医学教育,笔者进行了<计算机应用>网络教学系统设计,现将设计情况介绍如下.

混合式教学在双轨合一模式下医学专业学位研究生带教的应用

随着“双轨合一”制度的广泛推行,临床医学专业型研究生不仅要接受住院医师规范化培训,还需在整个规范化培训中完成研究生教育的培养。规范化培训的实施,使研究生临床专业能力培养方面有了衡量的标准。但对于科研能力的培养,目前的带教方法仅限于理论水平,具体实际操作的方法很少。此文试图在规范化培训带教中,采用以医院实际案例为引导,结合高质量继续教育类文献,打造基础医学线上以及临床医学线下课堂,即CBL联合混合式教育模式,探讨兼顾研究生临床及科研能力培养的具体可行的方案。

医学创业人才培养模式与培养方案研究

结合作者近几年的研究与实践及国内外创业教育研究的现状,深入探讨了新形势下在国内各医科类高等院校中建立新型医科类创业人才培养模式的可行性,并已初步在该校探索实现了以学生创业思维和意识、创业实践技能和能力为核心,从医学学科核心课程设计、医学类教育教学体系改革、医学实践教学环节设计、医学高年级教育阶段的多模块设计和教学管理体系建立等5个方面构建医学创业人才培养新模式,并重点引入问题式(PBL)教学理念,探索一条具有较强可操作性的医学创业人才的培养之路。

三种代谢综合征诊断标准的应用效能对比观察

目的观察三种代谢综合征(MS)诊断标准在梅州地区人群中的应用效能,筛选最适合当地人群的MS诊断标准。方法随机抽取在嘉应学院医学院附属医院进行体检的梅州市常住居民1 176人,其中男669人、女507人,分别采用美国国家胆固醇教育计划成人治疗组(NCEP-ATPⅢ)、国际糖尿病联盟(IDF)及中华医学会糖尿病学分会(CDS)制订的诊断标准诊断MS,比较三种标准的应用效能。结果 ATPⅢ、IDF、CDS诊断标准下梅州地区人群MS标化确诊率分别为14.3%、9.7%、9.2%,ATPⅢ标准与IDF、CDS标准相比,P均<0.01。同时符合三种诊断标准的MS确诊率为6.4%;至少符合一种诊断标准的MS确诊率为14.3%,其中100.0%的MS患者符合ATPⅢ标准,67.8%符合IDF标准,64.3%符合CDS标准。IDF、CDS标准诊断的非MS人群中分别有4.5%、18.2%的人有3种及以上MS代谢异常组分。ATPⅢ标准与IDF标准诊断一致率为95.4%,诊断一致性最高。结论与IDF、CDS标准相比,ATPⅢ标准更适用于梅州地区人群MS的诊断。

新生儿高胆红素血症心肌肌钙蛋白I的变化及意义

目的:探讨心肌肌钙蛋白I(cTnI)在新生儿高胆红素血症中的变化及意义。方法:对67例新生儿高胆红素血症患儿及50例生理性黄疸健康儿,在黄疸极期(黄疸最明显时)、黄疸减退期(黄疸减退一半时)和黄疸消退后验cTnI、间接胆红素(IBIL)。结果:(1)生理性黄疸组各期cTnI值基本一致,相互比较差异不明显(P>0.1)。(2)在黄疸极期高胆红素血症组cTnI明显增高,与生理性黄疸组比较差异显著(P<0.01)。(3)经治疗后随IBIL的降低cTnI也随之下降,3个时期相互比较差异均有显著性(P<0.01)。(4)cTnI值与IBIL值呈高度正相关(r=0.874,P<0.01)。结论:新生儿高胆红素血症可引起心肌损害,IBIL越高损害越明显。检测cTnI对高胆红素血症的治疗有指导意义。

过表达泛素偶联酶E2C对293T细胞增殖的影响

目的:构建稳定过表达人类泛素偶联酶E2C(UBE2C)的293T人胚肾细胞株,初步探讨其对293T细胞增殖的影响。方法:采用脂质体法将已成功构建的pcDNA3.1(-)/UBE2C真核表达质粒转入293T人胚肾细胞株中,随后经G418筛选4周,得到阳性克隆细胞株;用Western blot技术检测并鉴定UBE2C基因在293T细胞中的表达情况;用MTT法检测UBE2C对293T细胞增殖的影响。结果:Western blot检测显示,转pcDNA3.1(-)/UBE2C组293T细胞的UBE2C蛋白表达水平明显高于转pcDNA3.1(-)组(P<0.01)。MTT法检测结果显示转pcDNA3.1(-)/UBE2C组293T细胞的增殖速度明显快于转pcDNA3.1(-)组(P<0.01)。结论:成功建立稳定过表达UBE2C的293T细胞株,过表达UBE2C可促进293T细胞的增殖。

妇科急腹症的CT诊断

目的探讨妇科急腹症的CT表现,以提高对妇科急腹症的CT诊断水平。方法对35例妇科急腹症患者的临床资料及影像学资料进行回顾性分析。结果 35例患者中CT诊断为急性盆腔炎12例,表现为附件增粗及盆腔积液;盆腔脓肿4例,表现为子宫直肠陷窝囊性密度减低区,周边呈渗出样改变,边界模糊,增强扫描呈环形边缘强化,囊内低密度区无强化;异位妊娠及黄体破裂出血各6例,表现为子宫直肠陷窝或附件区类圆形混杂密度包块,边界不清,CT值为42～65 HU,增强扫描见包膜强化,囊内密度未见增高,并见盆腔内积液;子宫内膜异位4例,位于附件区,表现为不均匀混杂密度囊性病变,呈壁薄、多房性,边界不清,增强扫描囊壁呈不规则多环形强化;卵巢囊腺瘤蒂扭转并出血3例,CT表现为单房或多房囊性肿块,囊壁薄均匀,内见高密度积血影沉积,CT值为40～75 HU,增强扫描囊壁强化,囊内密度未见增高。结论妇科急腹症中进行CT检查对临床定性诊断可以起到明显的辅助作用,能多方位显示盆腔组织器官解剖结构关系及病理变化表现,能快速诊断急性病因,可作为除育龄期女性及儿童外大多数女性患者的首选检查方法。

替硝唑配伍中药灌肠治疗溃疡性肠炎的疗效分析

目的:探讨及分析替硝唑配伍中药煎剂灌肠治疗溃疡性肠炎的疗效。方法:替硝唑片0.5 g研磨成粉后,加云南白药粉0.5 g与中药煎剂混合、过滤,取滤液100 mL,qd,连续灌肠30 d,观察肠炎患者的前后症状变化。结果:60例患者中痊愈36例,好转18例,无效6例,总有效率达90%。结论:替硝唑配伍中药煎剂灌肠治疗溃疡性肠炎,方法简单、安全、疗效显著。

集中式管理在区域性消毒供应中心的应用

目的:探讨区域性消毒供应中心集中式管理模式的实施效果。方法:对区域性消毒供应中心中可重复使用的相关物品进行集中性消毒灭菌管理。结果:实施集中式管理模式后消毒供应中心医疗器械的清洗消毒、包装检查、灭菌、微生物各项指标的消毒供应质量明显高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:集中式管理模式的实施具有一定的可行性,能够有效降低医疗机构感染发生的概率,为国家卫生标准的落实开辟了新途径。

浅析flash动画在内科学教学中的应用尝试

内科学是临床医学的主要课程之一。在分析flash动画在医学内科学教育中良好效果的同时,也提出运用flash动画内科学教育时教师应协助互惠,完善flash动画素材库,使教学资源共享,加快内科学教学的现代化步伐。

梅州市2～6岁儿童孤独症调查

目的了解梅州市学龄前儿童孤独症的发病情况以及普通人群对孤独症的认识、了解程度和途径,以便宣教和早期干预。方法采用整群随机抽样的方法,抽取梅州市21所幼儿园的全部在园儿童,采用自拟问卷和克氏行为量表进行调查和评定。结果调查4156例儿童,筛出孤独症阳性81例,其中男童59例,女童22例,阳性率1.95%;普通人群对孤独症的认识、了解程度与受教育程度、居住地、职业有关;他们可以从不同途径获取孤独症的知识。结论通过不同的传播途径做好社区宣教,对预防儿童孤独症的发生具有重要意义。

注射用多索茶碱治疗小儿急性肺炎的疗效与护理

目的：探讨采用注射用多索茶碱治疗小儿急性肺炎的疗效与护理。方法：选取2014年4月-2015年4月于我院就诊治疗的小儿急性肺炎患儿150例作为研究对象,并随机等分为试验组和对照组,对照组患儿采用常规的治疗和护理;试验组患儿在常规治疗的基础上给予注射用多索茶碱静脉滴注,并给予全面护理。比较两组患儿的治疗效果和护理满意度。结果：试验组患儿的治疗效果和满意度均高于对照组患儿（P〈0.05）,差异具有统计学意义。结论：采用注射用多索茶碱治疗小儿急性肺炎疗效更佳,结合科学合理的护理可促进患儿康复。

梅州市一所高校学生性观念及性行为调查

目的了解梅州市嘉应学院医学院大学一年级男、女生的性观念及性行为,为开展有效的大学生性健康教育提供依据。方法使用自行设计的调查问卷,对梅州市嘉应学院医学院1840名大学一年级男、女生进行调查。结果有33.69%的学生希望在大学期间有性行为,42.93%的学生赞成上学期间的性行为,4.34%的学生上学期间有过性行为,男、女生在以上项目中的差异有统计学意义(P<0.05);男生在获取性知识的途径主要为电子媒体和书刊杂志,女生主要为书刊杂志和同伴,二者之间有统计学意义(P<0.05)。结论大学一年级是性意识性观念形成的关键时期,应及时开展性健康教育,但在教育方式和内容上男、女生应有所区别。

川崎病疑似病例早期治疗探讨

目的:探讨引用“川崎病疑似病例”这一概念,对实现川崎病早期用阿司匹林(ASP)及大剂量静注丙种球蛋白(IVIG)治疗的实用性和可行性。方法:对入选的36例川崎病疑似病例早期应用ASP和IVIG治疗,并对临床资料进行分析总结。结果:36例中最后有32例确诊为川崎病,初诊时确诊5例,约占13.9%,其余为疑似病例,在平均病程6.93d开始上述治疗,比平均确诊日期(10.32d)明显提前,冠状动脉损害发生率为6.25%,明显低于传统治疗。最后诊断非川崎病的4例未因上述治疗加重或延误病情。结论:引用川崎病疑似病例这一概念,能有效实现早期应用ASP、IVIG治疗川崎病,降低冠状动脉损害发生率,安全实用可行。

4例先天性肠闭锁患者的产前诊断和早期手术治疗

目的:探讨新生儿先天性肠闭锁的早期诊断及治疗方法,为先天性肠闭锁的产前诊断及早期治疗提供参考。方法:采用B超检查对4例胎儿小肠闭锁进行确定性诊断,在患儿出生后早期进行一期手术矫治,评价彩超诊断的准确性及手术治疗效果。结果:4例患儿均手术成功,术中所见与术前诊断吻合,术后分别随访1、2、8、13年患儿生长发育良好。结论:产前B超检查能够准确诊断胎儿空肠闭锁,患儿出生后短期内手术矫正治疗能够取得较好的临床疗效。

轻音乐在结肠镜检查中的护理应用

目的观察轻音乐对结肠镜检查患者的镇静、宁神、催眠效果。方法选择笔者所在医院2008年1月～2008年12月结肠镜检查患者80名,年龄在20～60岁,随机分为音乐组与对照组,由同一医师操作,音乐组检查时聆听轻音乐,音量强度在25～30 DB之间,对照组按常规操作不给予音乐疗法,比较两组结肠镜检查中患者的疼痛反应和感受,到达盲肠的时间,测量检查中及检查后的血压、心率变化。结果从检查开始到检查结束,对照组较音乐组心率快,血压高,疼痛程度大,到达盲肠的时间长(P<0.05)。结论轻音乐具有镇静、宁神、催眠的效果,是一种良好的辅助方法,能较大提高患者检查时的舒适性,提高检查成功率。