经皮穴位电刺激复合全麻对于腹腔镜卵巢囊肿切除术后并发症的影响研究

目的:探究经皮穴位电刺激(TEAS)复合全麻对腹腔镜卵巢囊肿切除患者术后并发症的影响。方法:2018年6月-2019年6月选取珠海市第五人民医院的60例腹腔镜卵巢囊肿切除术患者,按照完全随机化原则分成对照组和观察组,每组各30例。对照组给予气管插管全身麻醉,观察组给予TEAS复合全麻。对比两组术后并发症发生率及胃肠道功能恢复时间。结果:观察组术后并发症发生率为6.67%,低于对照组的26.67%(χ2=4.3200,P<0.05);对照组肠鸣音恢复时间(31.05±4.42)h、首次排气时间(35.03±5.47)h、排便时间(52.63±9.28)h与观察组的(22.42±3.86)h、(27.59±4.12)h、(38.16±7.62)h对比差异明显(t=8.0550,P<0.05;t=5.9507,P<0.05;t=6.6004,P<0.05)。结论:TEAS复合麻醉能降低腹腔镜卵巢囊肿切除术后并发症发生率,促进胃肠道功能尽早恢复,适合在临床中推广运用。

舒芬太尼预先给药对浸水束缚应激大鼠胃组织ASIC3表达的影响

目的观察舒芬太尼与APETx2预先给药对浸水束缚应激(WIRS)大鼠胃组织酸敏感离子通道3(ASIC3)表达及胃黏膜损伤的影响。方法 40只雄性Wistar大鼠随机等分为对照组(C组)、应激组(W组)、舒芬太尼预先给药组(S组,腹腔内注射舒芬太尼25μg/kg)及ASIC3特异性拮抗剂APETx2预先给药组(A组,腹腔内注射APETx2 25μg/kg)。采用WIRS法复制应激性胃黏膜损伤模型,于应激6 h后留取标本测定溃疡指数(UI);黄嘌呤氧化酶法测定胃组织超氧化物歧化酶(SOD)活力与硫代巴比妥酸法测定丙二醛(MDA)含量;免疫组化和免疫印迹法测定胃组织ASIC3蛋白表达。结果与C组比较,W组、S组及A组的UI值显著升高(P均<0.01),SOD值显著下降(P均<0.01),MDA值显著升高(P均<0.01),胃组织ASIC3蛋白表达显著上调(P均<0.01)。与W组比较,S组及A组的UI值显著下降(P均<0.01),SOD值显著升高(P均<0.01),MDA值显著下降(P均<0.01);A组的ASIC3蛋白表达显著下调(P<0.01),S组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 APETx2调控胃组织ASIC3蛋白表达,逆转氧自由基代谢失衡起胃黏膜保护作用;舒芬太尼同样通过逆转氧自由基代谢失衡起胃黏膜保护作用,但其作用机制并非通过调控ASIC3完成。