缺血中风防治思路探讨

缺血中风危害日益严重,预防其发病和复发是减轻危害的关键。现代医学从控制动脉粥样硬化的危险因素为切入点,取得一定的效果。中医药在预防中风病方面有独特的作用和潜在的优势,但其作用和优势缺乏循证医学依据。提出缺血中风恢复期的主要病机气阴两虚,脉络瘀阻,并针对其主要病机施治。研发出有循证证据的中药制剂,将对缺血中风中医预防起着规范指导作用,并显示"中医治未病"的特色和优势。

参松养心胶囊治疗原发性失眠62例分析

原发性失眠属于中医“不寐”范畴，治疗上多从心论治，立法处方用药多宗养心安神或交通心肾为主。中医认为失眠病因多由情志所伤；或饮食不节，胃气失和；或心血不足，心失所养，心神不安；或禀赋不足，心虚胆怯而不寐。病因虽多，但以情志、饮食及气血亏虚等内伤病因居多。临床上失眠表现有虚实之分，失眠虚证多由心脾两虚，心虚胆怯，阴虚火旺，引起心神失养所致。多属阴血不足，心失所养，临床特点为体质瘦弱，面色无华，神疲懒言，心悸健忘，多因脾失运化，肝失藏血，肾失藏精所致。各个年龄段均可出现失眠虚证，以女性患者多见。参松养心胶囊治疗原发性失眠属于气阴两虚、心神失养证疗效较好，现总结如下。

促进患者与公众指南在中国发展的倡议

患者与公众指南作为一种健康教育工具,旨在提高患者与公众的医学素养,促进医患沟通及共同形成医疗决策。现阶段,患者与公众指南在中国正处于起步阶段,存在方法体系不成熟、相关人员认知度低等问题。基于此,我们提出五项倡议,旨在促进患者与公众指南在中国的高质量发展。

支架与药物治疗症状性颅内动脉狭窄远期疗效对比

目的对比分析支架植入与药物治疗症状性中重度颅内动脉狭窄的远期随访疗效。方法采用回顾性研究、Kaplan-Meier法生存分析、Cox回归模型等统计方法,对199例症状性中重度颅内动脉狭窄患者经支架植入与单纯药物治疗的临床资料进行对比分析,比较两种治疗方式的安全有效性及近、远期获益差异。结果 Apollo、Wingspan、Solitaire支架植入成功率分别为100%、97.4%、98.5%,即刻残余狭窄分别由术前(70.20±12.02)%、(78.61±12.15)%、(78.44±11.82)%下降至术后(18.00±6.33)%、(23.65±10.71)%、(17.21±8.02)%。支架植入组9例(8.5%)发生围手术期并发症,其中术中栓子脱落、穿支闭塞4例,急性血栓形成1例,血管迷走神经反射2例,再灌注脑出血1例,术后第5天动脉-动脉栓塞事件1例。支架植入组与药物治疗组患者间主要终点事件发生率和累积发生率差异均无统计学意义(P=0.824,P=0.867)。结论 Solitaire支架和Wingspan支架植入治疗症状性颅内动脉狭窄均具有良好的安全有效性,远期获益与药物治疗相比无显著差异。

缺血性中风危险因素与中医证型的关系研究概况

中风危险因素与中医证型可能存在一定的相关性,研究两者之间的关系,对缺血性中风的中医辨证治疗有一定的指导意义,也可为早期中西医结合干预治疗提供帮助。根据近年来的文献报道,对缺血性中风危险因素的中医研究进展进行综述。