人文医学护理理念在医院环境建设中的应用

目的构建人文医学环境,使治疗成为享受。方法在口腔医院改建工程中引进人文医学、现代护理学观念,指导和融入医院建筑环境设计中。结果医院建筑环境软设计上体现人文性、科学性、效益性。结论医院建筑环境是竞争力的直接体现。

空调环境下医院病房空气细菌数量及分布的研究

目的动态监测空调环境下医院病房空气细菌数量和种类分布的变化,探讨医院病房空调的适宜使用方式及对策。方法对使用空调的医院病房进行空调使用前和使用1、2和4 h后空气细菌培养、计数和鉴定。对同时装有空调和空气净化机的病房进行空调环境下,空气净化机使用前和使用后1 h空气细菌培养和计数。结果使用空调1、2、4 h后空气细菌数量均比使用空调前显著增多(P<0.01);空调环境下,空气净化机使用1 h后,空气细菌数量较使用前显著减少(P<0.05);使用空调后凝固酶阴性葡萄球菌、真菌的检出率升高,微球菌属、芽胞杆菌属和棒状杆菌属的检出率下降。结论使用空调在带来舒适的同时亦有一定负面作用,应合理设计空调系统,并采取相应对策消除空调的污染源,增加通风及使用空气净化机,以保障医疗环境的清洁。

空调对医院检验科空气细菌的影响

目的通过对空调环境下医院检验科工作时空气细菌数量和种类的动态监测,研究空调对医院检验科空气细菌的影响,探讨医院检验科空调的适宜使用方式及减少负面影响的对策。方法对医院检验科使用空调的实验室进行空调使用前和使用后1、2、3和4h空气细菌培养、计数和鉴定。对同时装有空调和空气净化机的实验室进行空调环境下空气净化机使用前和使用后1h空气细菌培养和计数。结果使用空调后1、2、3、4h空气细菌数量均比使用空调前显著增多(均P<0.01);空调环境下空气净化机使用1h后空气细菌数量较使用前显著减少(P<0.01);使用空调后凝固酶阴性葡萄球菌、真菌的检出率升高,微球菌属、芽胞杆菌属和棒状杆菌属的检出率下降。结论使用空调可使检验科空气细菌数量增多,对工作环境有一定负面影响,应注意空调的清洁,增加通风及使用空气洁净机以减少使用空调的负面影响。

广州市某监所HIV哨点监测结果报告

目的通过对收押人员的监测,掌握广州市收押人员HIV感染状况,为制定防治对策提供依据。方法对在押犯人和新收犯人进行抽血检查并现场调查HIV阳性犯人的基本情况。结果2005年6月～2005年9月检测860例犯罪嫌疑人,HIV阳性50例,检出率5.81%。其中静脉吸毒人员占80%,共用注射器比例占82.50%。静脉吸毒者性生活中,约84%的人有临时性伴,有多个性伴者占78%,安全套的使用率仅35%。结论HIV在吸毒人群中易扩散传播。共用注射器和多性伴为吸毒者的双重高危行为。必须采取有效措施对该类人群进行相关知识的宣传和高危行为的干预。

2012~2015年度广州市荔湾区儿童免费窝沟封闭项目调查分析

目的调查广州市荔湾区儿童免费窝沟封闭项目。方法对2012~2015年接受免费窝沟封闭项目的 7526例儿童进行调查,并对调查结果进行分析。结果有9242颗六龄齿进行窝沟封闭,窝沟封闭3个月后组织医师进行复查,对封闭剂脱落的儿童建议重新封闭,重封闭率平均为85.9%。结论广州市荔湾区儿童免费窝沟封闭项目中,家长对该项目的认同率逐年提高,封闭剂的保留率较高,实施的结果较好。

广州铁路职工翼状胬肉患病率的流行病学调查

目的:调查广州铁路职工翼状胬肉的患病率,探讨翼状胬肉与环境条件、工种、性别及沙眼的关系。方法:采取整群抽样方法,以广铁集团公司45～60岁职工为对象,随机抽取了其属下5个不同单位职工进行体检。结果:实检人数1 634人,参检率92.0%,翼状胬肉患者61例,患病率为3.73%。按日照时间分组:<3 h者579例,患病12例,患病率2.07%,>3 h者1 055例,患病49例,患病率4.64%,两者比较差异有显著性。(X^2=5.76,P<0.05)按家庭月收入分组,A组:>1万者150人,患病1例,患病率0.6%;B组:5千～1万者378人,患病8例,患病率2.12%;C组:<5千者1106人,患病52例,患病率4.70%,组组间AC,BC比较差异有显著性,AB间比较差异无显著性(X_(AB)~2=0.59,P_(AB)>0.05X_(BC)~2=3.91,P_^(BC)<0.05;X_(AC)~2=4.1,P_(AC)<0.05)结论:翼状胬肉患病率与日照时间、经济收入及沙眼的发生相关,与性别无相关。

广州市3963例职工体检人群中脂肪肝发病情况调查分析

目的调查人群脂肪肝发病情况，并进行流行病学分析。方法以2006年来我院进行消化系B超体检者3963例为调查对象，对其消化系B超结果进行分析。结果脂肪肝检出阳性率17．11％，其中男性检出率30．88％，女性检出率9．60％，轻度脂肪肝占86．73％，中度占13．27％。结论同一年龄段脂肪肝男性发生率高于女性，阳性者大部分为轻度。

广州市正常青少年临床牙冠中心高度的研究

目的:通过测量广州市正常青少年人群临床牙冠长度、临床牙冠中心高度来探讨托槽的高度定位。方法:制取59例广州市正常青少年人群的牙颌模型,使用数显游标卡尺测量临床牙冠高度及临床牙冠中心高度,对测量结果进行统计学分析。结果:广州市正常青少年人群的临床牙冠中心高度呈正态性分布。同名牙临床牙冠中心高度测量值无性别差异(P>0.05)。结论:①广州市正常青少年人群临床牙冠中心高度差异较小;②临床冠中心托槽定位法具有局限性。

加强中层管理者的思想教育 提高医院管理水平

随着改革开放的不断深化,如何客观、正确面对和解决医院中层管理者的思想教育工作中的新问题,把中层管理者引导到医院建设和发展的正确轨道上来,保证医院各项工作的顺利开展是值得我们研究的一个重要问题。本文将从中层管理者在医院建设的作用、中层管理者思想政治工作面临的问题以及如何做好中层管理者的思想政治工作三个方面进行阐述,找出适合当前加强中层管理者思想政治教育工作的方法。

解放思想 开拓创新 打造医院特色文化

医院文化已经成为医院生存和发展的重要战略资源及精神财富,是提高医院整体素质和核心竞争力的重要精神支柱,也是构建和谐医患关系的关键因素。文章结合医院实际,提出了加强医院文化建设的具体措施和办法:加强领导,更新观念,创造良好的医院氛围;建立独具特色的医院精神;突出人本理念、人文氛围,延伸医院文化理念;科学管理、有效激励,彰显医院文化;创新机制,推进医院文化建设跃上新台阶。

社区干预对2型糖尿病生活质量的影响

糖尿病是目前威胁人类健康的三大杀手之一，患病者的数量呈逐年递增趋势。糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠糖尿病等㈨。在所有的糖尿病患者中，患有2型糖尿病是比较普遍的。2型糖尿病的发病原因很多，近几年由于人们生活水平不断提高，人们的不健康的生活方式逐渐增多。

彩色多普勒超声对肝硬化上消化道出血门静脉血流动力学改变的诊断价值

目的采用彩色多普勒对肝硬化门静脉高压患者门静脉血流进行定量并探讨其与上消化道出血的关系。方法选取来我院进行治疗的肝硬化门静脉高压症患者76例,根据有无出血史进行分组:出血组(n=35)及无出血组(n=41),对照组患者为来我院进行健康体检的38例健康的研究对象,所有研究对象的门静脉血流量的测定采用彩色多普勒进行。结果肝硬化出血组与未出血组与对照组比较具有明显较高的门静脉血流量,较慢的血流速度,并且具有较高的门静脉侧支分流指数,差异具有显著性(P<0.05)。结论肝硬化上消化道出血的预测可以通过彩色多普勒对门静脉血流量的分析完成,可以作为一种有价值的预测手段在临床推广应用。

缬沙坦联合硝苯地平治疗老年性高血压98例

目前缺乏老年性高血压联合用药方面的研究。本课题将老年性高血压患者纳入试验，分别给予缬沙坦与硝苯地平联合应用，或单独予缬沙坦治疗，分析联合用药的临床疗效。

EB病毒壳抗原抗体定性检测在鼻咽癌筛查中的作用

目的研究EB病毒壳抗原抗体定性检测在鼻咽癌筛查中的作用。方法选取我院2011年1月具有广州市户籍健康查体者血清2107份,采用酶联免疫法定性检测EB病毒壳抗原抗体表达,对于EB病毒壳抗原抗体阳性者行间接鼻咽镜检查,必要时行鼻内镜下鼻咽活检。结果 EB病毒壳抗原抗体阳性血清601份,阳性率为28.5%;其中男性388份,阳性率为30.3%;女性213份,阳性率为25.8%。189人完成间接鼻咽镜检查,2人经活检证实为鼻咽癌。结论定性检测EB病毒壳抗原抗体诊断价值有限,不适合用于鼻咽癌筛查。

原发性高血压患者血清脂联素和抵抗素水平的变化

目的:探讨脂联素、抵抗素水平与原发性高血压的发生、发展之间的关系。方法:原发性高血压患者114例,根据血压水平分为高血压病1级组(H1)、高血压病2级组(H2)和高血压病3级组(H3),正常血压组(H4,对照组)40例,检测各组组的血清脂联素、抵抗素、血胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白和空腹血糖;计算体质指数。结果:脂联素与收缩压、甘油三酯之间呈直线关系,收缩压、甘油三酯是影响脂联素水平的独立因素;抵抗素与舒张压、高密度脂蛋白、脂联素之间呈直线关系,舒张压、高密度脂蛋白、脂联素是影响抵抗素水平的独立因素。结论:血清脂联素的降低、抵抗素的升高是原发性高血压发生和发展进程中的重要影响因素。

慢性肝病患者糖与脂代谢关系

目的探讨慢性肝病患者血脂代谢紊乱及胰岛素抵抗与脂肪肝的发病关系。方法收集慢性肝病患者86例,根据有无合并脂肪肝分为脂肪肝组和非脂肪肝组,测定患者血胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h PBG),进行HOMA-IR计算并分析。结果合并脂肪肝组TG、LDL较无合并脂肪肝组升高(均P<0.05),而TC,FBG,PBG两组差异无显著性(P>0.05),HLD水平降低与脂肪肝呈负相关。结论慢性肝病合并脂肪肝组血脂代谢紊乱、胰岛素抵抗更明显。

原发性高血压患者血压水平与抵抗素关系的研究

目的对原发性高血压不同血压水平患者进行血清抵抗素(RES)检测,探讨RES水平与高血压的发生、发展之间的关系。方法选择研究对象共154例,其中原发性高血压患者114例,根据血压水平的高低分为高血压1级组(H1)、高血压2级组(H2)和高血压3级组(H3),正常血压组(H4,对照组)40例,检测各组受检者的RES、血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBS);并计算体质指数(BMI)。分析影响RES的因素。结果(1)4组受检者RES水平间差异有统计学意义(F=8.96,P=0.000),其中H4组较H3组水平低,H1、H2组也较H3水平低,差异有统计学意义(P=0.000);但H4、H1、H2组两两之间差异无统计学意义(P均>0.05);(2)RES与收缩压(SBP)(r=0.201,P=0.012)、舒张压(DBP)(r=0.290,P=0.000)均呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇(r=-0.172,P=0.033)呈负相关;(3)按逐步引入-剔除法以RES为应变量,以年龄(AGE)、BMI、SBP、DBP、TC、TG、HDL-C、LDL-C、FBS为自变量进行多元线性回归分析,RES与DBP、HDL-C之间呈直线关系,DBP、HDL-C是影响RES水平的独立危险因素;以SBP、DBP分别为应变量,RES、TC、FBS及AGE是影响SBP、DBP的独立危险因素。结论(1)血清RES水平在正常血压人群要明显比原发性高血压人群低;高血压1级人群水平要明显比高血压3级人群低。(2)血清RES水平与收缩压、舒张压呈正相关,与HDL-C呈负相关;(3)血清RES的升高是原发性高血压发生和发展进程中的重要影响因素。

康复治疗应用于社区中重度COPD患者的临床效果研究

目的探讨社区康复治疗对改善中重度COPD患者肺功能和运动能力的临床意义。方法 234名中重度COPD患者作为研究对象,根据病情严重程度分为A组(Ⅱ级COPD,78人),B组(Ⅲ级COPD,80人)和C组(Ⅳ级COPD,76人),给予主要内容为呼吸操和运动训练的社区肺康复治疗。结果康复治疗前后3组患者肺功能变化无统计学意义(P>0.05),均处于各自水平的稳定状态;3组SGRQ和6MWD均有显著性改善(P<0.01),Borg有所改善,但无显著性变化(P>0.05)。结论社区康复治疗应用于中、重度COPD患者,可以稳定病情,改善患者运动能力,值得临床考虑。

102例女性泌尿系感染临床分析

目的探讨女性泌尿系感染(UTI)的临床特点,以提高临床诊断、治疗水平。方法收集2003年1月-2006年12月102例女性UTI的病例进行检索,对其发病特点、感染部位、合并全身疾病状况、致病菌分布、治疗效果等进行回顾性分析。结果102例UTI患者,上尿路感染57例(55.90%),下尿路感染45例(44.1%);复杂性尿路感染85例(83.30%),非复杂性尿路感染17例(16.7%);合并全身疾病依次为泌尿系结石、泌尿系肿瘤、糖尿病,慢性肾实质病变,性传播疾病等。致病菌中革兰阴性菌(64.3%),其中又以大肠埃希菌为主(40.5%),革兰阳性菌(31%),其中又以屎肠球菌为主(17.9%)。治疗总有效率为87.3%。结论女性UTI以上尿路感染且合并全身疾病者居多,致病菌多为革兰阴性菌,提示临床医师诊断时注重感染部位鉴别、致病菌分布以针对性选择抗生素,及时治疗合并的全身性疾病。

不同口腔护理液的护理效果对比研究

目的:探讨不同口腔护理液对口腔护理的临床效果,为提高患者的生活质量提供有效信息。方法:将2007年6月～2009年7月在本院内、外科住院并进行口腔护理的患者126例随机分为实验组60例和对照组66例,对照组采用1%聚烯吡酮碘液进行口腔护理,对照组采用生理盐水进行口腔护理。观察并比较两组患者的口腔护理效果。结果:口腔护理后实验组细菌阳性率、口臭、恶心、呕吐的发生率均低于对照组(P<0.01)。结论:1%聚烯吡酮碘液口腔护理效果明显优于生理盐水,值得在临床实践中推广应用。