广西各级医院肿瘤科人力资源现况调查与分析

目的了解广西壮族自治区各级医院肿瘤科人力资源现状,提出合理的配置意见和建议,为各医院进行人力资源发展规划提供参考。方法对区内47家二级甲等以上医院的肿瘤科开放床位、医护人员配置、学历、职称等进行调查。结果区内47家医院肿瘤科共有医生370人,护士665人。有14家医院医生人数配备不足,有28家医院护理人员配备不足;护理人员以30岁以下的女性为主。医生则以男性为主,医师年龄30～40岁为主。二甲医院肿瘤科医生学历以本科为主,大部分为初、中级职称,硕士或高级职称少。三乙医院肿瘤科医生以硕士、本科学历及初、中级职称为主,三甲医院具有硕士及以上学历为45.0%(94/209),高级职称比例达29.2%(61/209)。各级医院肿瘤科护士均以大专、中专学历为主,且大部分为初级职称。结论区内各级医院肿瘤科医护人力资源配置不足,特别是护理人员,医护人员学历和职称结构欠合理,需进一步优化医护人员学历、职称结构,以满足人民日益增长的健康需求。

广西五地区338868人鼻咽癌普查比较分析

目的 提高全人口鼻咽癌早诊率。方法 对广西五地区３３８８６８ 人进行鼻咽癌血清学检查，对检出患者进行组织学病理确诊。结果 检出 Ｅ Ｂ病毒壳抗原的免疫球蛋白 Ａ（ Ｖ Ｃ Ａ Ｉｇ Ａ）抗体阳性９３６７ 人，早期抗原的免疫球蛋白 Ａ（ Ｅ Ａ Ｉｇ Ａ）阳性３０６ 人。检出鼻咽癌１１３ 例，各地区早诊率为６６７％ ～１００％ 。结论 证明 Ｅ Ｂ病毒与鼻咽癌关系密切，血清学普查可以检出鼻咽癌和早期鼻咽癌。

医院各区域内空气消毒效果及监测方法的探讨

目的 :探讨医院各区域内空气消毒效果及监测、培养所需时间。方法 :对 34 96份消毒后空气采用“平板暴露法”进行监测。第一组 848份采样时平板暴露 15 m in、置 35℃温箱培养 48h,第二组 2 6 48份采样平板暴露 5 m in、培养 2 4h。结果 :第一组检测无菌生长率为 2 .6 %、阳性检出率为 97.4%、合格率为 83.3% ;第二组无菌生长率为 17.5 % ,阳性检出率为 82 .5 % ,合格率为 88.4%。结论 :根据尘粒 (1～ 10 μ粒径 )自然下降规律和所带细菌受损后修复需要时间 ,我们认为采用“平板暴露法”监测消毒后空气时以暴露 15 min培养 48h为好。

广西地区卵巢肿瘤患者血清CA_(125)测定

对125例卵巢癌和74例正常与病理对照进行血清 CA_(125)。结果,(1)卵巢癌患者血清 CA_(125)均值明显高于正常与病理对照。(2)卵巢癌患者血清 CA_(125)水平和阳性率与其病理类型和临床分期有关,上皮性肿瘤和Ⅲ～Ⅳ期患者 CA_(125)阳性率高于Ⅰ～Ⅱ期和非上皮性肿瘤。(3)术后治疗有效时 CA_(125)水平下降,治疗无效或复发 CA_(125)水平持续高水平或再次升高。

表观遗传药物联合诱导口腔癌FMR1NB表达的研究

目的研究DNA去甲基化药物联合组蛋白去乙酰化酶抑制剂对人口腔癌细胞脆性X智障基因1邻近蛋白(FMR1NB)表达及其启动子甲基化的影响,探寻改善FMR1NB表达异质性的方法和策略。方法DNA甲基化转移酶抑制剂地西他滨(DAC)联合组蛋白去乙酰化酶抑制剂曲古抑菌素A(TSA)和丙戊酸(VPA)干预人舌鳞癌细胞株Cal27和SCC-9后,采用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)、实时定量RT-PCR(qRT-PCR)和蛋白印迹法(Western blot)检测干预前后FMR1NB的表达变化;焦磷酸测序法检测干预前后FMR1NB启动子甲基化的变化。结果与空白对照组相比,DAC及其与TSA和VPA联合组均能显著诱导Cal27和SCC-9中FMR1NB mRNA和蛋白的表达。与DAC单独组比较,Cal27中各联合用药组的FMR1NB mRNA表达水平均显著升高,但FMR1NB蛋白表达无明显变化;而SCC-9中除DAC与TSA联合组不能明显提升FMR1NB mRNA表达水平之外,其余各组均能引起FMR1NB mRNA和蛋白水平的显著升高。此外,两株细胞中FMR1NB mRNA和蛋白表达在三药联合组和各两药联合组之间差异均无统计学意义。进一步甲基化测定显示:除SCC-9的三药联合组之外,其余各给药组在两株细胞中FMR1NB启动子区的整体甲基化水平和所测各CpG位点的甲基化水平均有不同程度地降低。结论DAC及其TSA和VPA联合组普遍可介导FMR1NB启动子去甲基化而增强FMR1NB表达,其中两药联合组的增强表达作用更强。

广西65-74岁人群口腔健康行为抽样调查

目的:了解广西65-74岁城乡人群口腔卫生行为、口腔卫生服务利用等情况,为广西口腔卫生保健工作提供信息支持。方法:对广西壮族自治区65-74岁城乡常住人口430人进行口腔健康问卷抽样调查。结果:广西87.21%的65-74岁老年人每天刷牙,城市为95.33%,农村为79.17%,城市好于农村(P<0.001)。近半数(48.84%)认为自己牙齿健康状况不好,但绝大部分(88.84%)不愿意主动就医。有46.28%的老人从未看过牙,城、乡分别为17.76%、74.54%,农村高于城市(P<0.05)。结论:广西部分65-74岁老年人未建立口腔健康行为,大部分老人对自身口腔疾病及危害认识不足,未能充分利用现有的口腔卫生资源,城乡差别较大。

食管癌外照射治疗靶区中心移位情况的临床分析

目的 :探讨食管癌外照射过程靶区中心的移位情况。方法 :将 96例食管癌患者按病变部位和有无纵隔淋巴结转移为观察对象 ,全部病例放疗前均用摸拟定位机定位 ,在外照射剂量 DT40 GY/ 4周时采用透视和摄片的方法再定位 ,将前后定位靶区中心进行对比 ,移位小于 0 .5 cm属基本正常 ;移位 0 .5～ 1.0 cm属轻度移位 ,移位 1.0 cm以上属明显移位。结果 :外照射剂量达 DT40 GY时 6 0 .4% (116 / 192 )靶区中心移位明显 ,比较上段食管癌和下段食管癌两组和纵隔有淋巴结转移者靶区中心明显移位 ,具有统计学差异 (P <0 .0 1)。结论 :食管癌外照射剂量达 DT40 GY/ 4W时靶区中心移位明显 。

手术室护理干预对胃肠手术患者术后伤口感染的影响

探究如何面向胃肠手术患者展开手术室护理,以降低其术后伤口感染率。方法 将80例胃肠手术患者随机分为两组,常规组实施常规管理,观察组则实施手术室护理干预,对比两组患者术后伤口感染情况、不良反应发生率以及住院时长、护理满意度。结果 观察组的不良事件发生率7.50%显著低于(P<0.05);观察组的伤口愈合时间、住院时间、住院费用均低于常规组(P<0.05);观察组的护理满意度92.50%高于常规组(P<0.05)。 结论 面向在手术室进行胃肠手术的患者展开手术室护理干预,可以有效地预防术后伤口感染,并促进患者术后病情恢复、降低不良反应发生率以及减少医疗负担。

广西莪术不同炮制品挥发油成分分析

目的:探讨广西莪术不同炮制品的质量。方法:采用水蒸气蒸馏法提取挥发油,用毛细管柱色谱法进行分析,归一化法测定其相对含量,并用GC-MS法鉴定化学成分。结果:6个样品挥发油中共鉴定出33种化学成分,主要成分为1-乙烯基-1-甲基-2,4-二(1-丙烯基)环己烷、6-乙烯基-4,5,6,7-四氢-3,6-二甲基-5-异丙烯基-香豆酮等。结论:6个莪术样品质量均有显著差异,其中以醋煮品的挥发油含量为最高。

手术放大镜下人工晶体植入术在基层医院的应用(附206例报告)

目的：探索适合于基层地区开展白内障人工晶体植入的手术方法。方法：采用价格便宜、体积小、便于携带且无需复杂支持系统的２～４倍手术放大镜及单头冷光源手术灯辅助照明下植入人工晶体。结果：本组２０６例（２０６眼），随访１８５眼，视力≥０．４的１５６眼，占８４．３％，并发症主要有：①角膜水肿；②虹膜炎；③瞳孔上移；④后囊混浊；⑤人工晶体偏位及脱位。结论：２～４倍手术放大镜和冷光源单头手术灯辅助照明下行人工晶体植入手术对边远不发达地区有积极的意义。

部份省区市售山楂饮片总黄酮含量分析

目的：比较不同产地山楂饮片的质量。方法：采用紫外分光光度法测定山楂中总黄酮含量。结果：各地样品中总黄酮的含量在0.187～0.707mg／g之间，槲皮素标准品的线性范围为O．00176—0．00800mg／ml，回归方程Y=66．0744X＋0．0171，相关系数r=0．9994，加样回收率为99．11％，RSD为1．23％。结论：该方法简便易行，为广山楂的质量控制提供了实验依据。

试论医院知情权与患者隐私权的冲突与协调

医院知情权是医务人员在依法对患者实施医疗活动和管理过程中,了解、知悉患者个人信息和病情的职权;患者隐私权是属于隐私范畴并受法律保护的基本人权。文章探讨了两者发生冲突时,解决这一问题的看法。

广西地面太阳辐射分布特征以及对人体健康的影响

选用2001～2010年广西桂林、南宁、北海3个地面太阳辐射站的总辐射资料及日照时数资料,分析了总辐射日总量、日最大值的年变化规律,时总量的日变化规律,日最大值出现时间频率的分布区间等,结果表明:(1)广西太阳总辐射的日总量、日最大值强度的年变化规律明显。总体呈现夏季最大,春秋季次之,冬季最小的特点。大多数情况下,随着纬度由北向南递减,总辐射值递增。日总量与日照时数的年变化趋势存在正向的线性相关。(2)广西太阳总辐射的时总量的日变化规律明显。总体呈现中午前后强,早晚弱的特点。最大值一般出现在一天中的10～14时这个区间。