6种广西产绞股蓝中总黄酮的含量测定

目的：建立绞股蓝醇提取物中总黄酮的含量测定方法，为考察其内在质量提供依据。方法：采用紫外分光光度法测定6种广西产绞股蓝中总黄酮的含量，检测波长为510nm。结果：芦丁检测浓度在0．0092～0．0553mg／ml范围内与吸收度呈良好的线性关系（r=0．9999，n=6），平均回收率为100．8％（RSD=2．25％，n=6）。结论：本方法简便、准确，所测样品中以广西绞股蓝中总黄酮含量最高。

广西沿海地区Graves病与HLA-DQA1、DQB1DRB1*09等位基因的相关性研究

目的研究广西沿海地区Graves病(graves disease,GD)患者中HLA-DQA1、DQB1及DRB1*09等位基因的分布情况及其关系。方法采用序列特异性引物PCR(PCR-SSP)方法检测162例广西沿海地区GD患者及90例健康者的HLA-DQA1、DQB1及DRB1*09的基因型,计算和比较各组间等位基因频率。结果与健康对照组比较,HLA-DQA1*0501、DQB1*0303和HLADRB1*0901在GD患者组的分布频率明显增高(P<0.05);GD女性患者组中的HLA-DQA1*0301频率比健康对照组女性明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HLA-DQA1*0501、HLADQB1*0303及HLA-DRB1*0901是广西沿海地区GD遗传易感基因;DQA1*0301是广西沿海地区女性GD患者中的遗传易感基因。

脊髓融合术理念在脊髓损伤的诊疗方面的专家共识

目前,国内外仍未就脊髓融合术(Spinal Cord Fusion,SCF)在脊髓损伤(Spinal Cord Injury,SCI)修复中的应用达成专家共识。广西中西医结合学会修复重建显微外科分会专家组牵头制定了SCF应用于SCI修复的专家共识,旨在为SCI截瘫患者的神经功能重建提供指导。通过文献研究、临床试验和多轮会议讨论,首次系统阐述了SCF的适应症、手术方法和术后康复治疗,以实现该技术的合理化和规范化应用。为临床医师提供了标准化的指导,促进了SCF技术的临床实践推广和应用。

广西老年人肾系证候的流行病学调查

目的为了研究中医学肾系证候的74个症状在广西壮族自治区内的动态变化规律及其在证候中的比重。方法对1238例60岁以上(含60岁)的老年人随机进行流行病学调查,用Excel、SPSS16.0软件包进行统计分析。结果在轻、中、重度中,出现总频率排前5位的症状分别是肢软、腰酸、齿摇、发脱、夜尿频多;在重度中,排位前10位的症状有健忘、夜尿频多、腰痠、肢软、失眠、尺脉不足、行动不便、发白、齿摇、发脱。结论经调查研究发现,肾精虚、肾气虚存在于整个肾系证候变化的始终。

白藜芦醇通过活化Sirt1/Nrf2通路抑制LPS诱导的HT-29细胞铁死亡

目的:探讨白藜芦醇(RSV)对溃疡性结肠炎(UC)铁死亡的调控作用及潜在机制。方法:本研究分为两部分,第一部分为RSV的网络药理学分析,通过采用蛋白质相互作用(PPI)分析以及GO、KEGG以及GVAS富集分析等方法,探究RSV、UC和铁死亡之间的内在联系,并用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)技术对筛选出来的共靶点基因在细胞层面进行验证。第二部分为细胞实验,采用10μg/mL的脂多糖(LPS)干预HT-29细胞24 h,建立UC的体外模型。在此基础上使用RSV(25μmol/L或50μmol/L)预处理6 h,并在RSV(50μmol/L)干预的基础上加用SIRT1抑制剂EX527(10μmol/L)预处理细胞4 h,将HT-29细胞分为对照组、LPS组、RSV低剂量组、RSV高剂量组以及EX527组。首先使用丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)、总铁离子试剂盒、RT-qPCR、酶联免疫吸附实验(ELISA)以及蛋白质免疫印迹(western blotting)等检测技术检测RSV对氧化应激(MDA、GSH)、炎症因子(TNF-α、IL-6)、铁死亡相关指标(细胞总铁离子、GPX4、ACSL4)及通路因子(SIRT1、NRF2)表达的影响;然后使用western blotting技术检测EX527对细胞GPX4、ACSL4、Sirt1、Nrf2蛋白表达的影响。结果:网络药理学结果显示,RSV、铁死亡及UC在多个生物学水平上相互作用,且RSV促进SIRT1 mRNA的表达。细胞实验结果显示:与LPS组相比,RSV下调促氧化指标(MDA)、炎症因子(TNF-α、IL-6)、细胞总铁离子及铁死亡负调控基因(GPX4)的表达,而上调了铁死亡正调控因子(ACSL4)和通路指标(SIRT1、NRF2)的表达;而与RSV高浓度组相比,EX527下调了通路(Sirt1、Nrf2)和铁死亡负调控因子(GPX4)的蛋白表达,而上调了铁死亡正调控因子(ACSL4)的蛋白表达。结论:RSV可以抑制HT-29细胞铁死亡和炎症反应,其机制可能与Sirt1/Nrf2通路的活化有关。

医院消毒供应中心气流控制技术方案的比较研究

简要介绍了医院消毒供应中心气体控制的目标与要求,提出了气流控制的区域及其技术指标的建议值,通过对定风量控制系统、双稳态控制系统和变风量控制系统3种气流控制方案的技术经济比较,指出了空气过滤技术结合变风量技术是实现医院消毒供应中心"空气流向从洁到污"的最佳组合方案。

医院消毒供应中心室内装修材料的比较与选择研究

依据WS310.1-2009要求对医院消毒供应中心室内装饰的地板、天花吊顶和墙壁隔断进行分析比较。结果表明,PVC卷材地板、夹芯彩钢板吊顶、夹芯彩钢板隔断是医院消毒供应中心室内装饰材料的最佳选择。

进行有创机械通气的成人危重型新型冠状病毒感染患者救治流程

早期恰当的有创机械通气是现行指南推荐的危重型新型冠状病毒感染(COVID-19)患者的重要救治手段之一,然而如何具体对有创机械通气危重型患者实施精准评估和有效治疗,对于实现整体救治成功率的提高,避免不同地区危重型患者有创机械通气临床救治质量的差异,减少治疗异质性,改善危重型新型冠状病毒感染患者预后,尤其是基层医院显得非常重要。为指导各地医院积极救治危重型新型冠状病毒感染患者,中国医药卫生事业发展基金会国家卫生健康技术推广应用服务粤港澳大湾区平台组织相关专家,根据国际、国内相关最新指南,编制进行有创机械通气的成人危重型新型冠状病毒感染患者救治流程。

微课程结合综合模拟训练在临床护理实习教学中的应用

分析微课程结合综合模拟训练在临床护理实习教学中产生的应用效果。方法:选择2019年~2021年在医院实习的70名造口护理实习人员为研究对象,将其按照随机数表方式分组,分为对照组和观察组,各组均为35名研究对象。对照组实施传统教学方法,观察组则采取微课程结合综合模拟训练的教学方法,对比两组教学效果。结果:教学后,观察组理论成绩和操作技能成绩明显高于对照组(P<0.05)为差异显著,有统计学意义。观察组自主学习能力明显高于对照组(P<0.05)为差异显著,有统计学意义。观察组对教学方法满意度明显高于对照组(P<0.05)为差异显著,有统计学意义。观察组综合能力得分明显高于对照组(P<0.05)为差异显著,有统计学意义。结论:微课程结合综合模拟训练在临床护理实习教学中的应用价值较高,能够提高实习生综合能力,同时教学方法还能获得实习生满意评价,值得重视并积极推广。

基于网络药理学探讨鹤兰墨香浴里精油平衡洗液外治银屑病的作用机制

目的应用网络药理学方法探讨鹤兰墨香浴里精油平衡洗液外治银屑病的作用机制。方法鹤兰墨香浴里精油平衡洗液的主要成分为皂荚,利用中药系统药理学数据库与分析平台筛选皂荚的活性化学成分及其对应的作用靶点,利用GeneCards数据库、OMIM数据库检索银屑病的相关靶点,使用Venny 2.1.0平台获取皂荚活性化学成分作用靶点与银屑病相关靶点的交集靶点。针对皂荚治疗银屑病的相关靶点,利用Cytoscape 3.8.2软件构建皂荚活性化学成分-银屑病疾病靶点网络图,利用STRING数据库构建蛋白-蛋白相互作用(PPI)网络,并进行基因本体论(GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果获得皂荚的活性化学成分5个,分别是豆甾醇、谷甾醇、豆甾-4-烯-3,6-二酮、表儿茶素、廿碳-11-烯酸,其对应的作用靶点共162个。获得银屑病的相关靶点共4104个,将皂荚活性化学成分作用靶点与银屑病相关靶点取交集,获得交集靶点106个。皂荚活性化学成分-银屑病疾病靶点网络图显示,表儿茶素的度值最大,其在皂荚治疗银屑病中发挥最重要的作用。PPI网络拓扑学分析结果显示,皂荚外治银屑病的关键靶点为VEGFA、AKT1、TNF、IL-6、MMP9、PTGS2、IL-1β、JUN、EGF、Caspase-3。富集分析结果显示,皂荚治疗银屑病涉及对无机物质的反应、对激素的反应、细胞群增殖的负调控、细胞迁移的正调控等生物过程,膜筏、膜微区、转录调节复合物、囊腔等细胞组分,DNA结合和转录因子结合、转录因子结合、RNA聚合酶Ⅱ特异性DNA结合和转录因子结合、蛋白质同源二聚活性等分子功能,TNF信号通路、IL-17信号通路等信号通路。结论鹤兰墨香浴里精油平衡洗液的主要成分皂荚可能通过表儿茶素、豆甾醇、豆甾-4-烯-3,6-二酮、廿碳-11-烯酸、谷甾醇等活性化学成分,作用于VEGFA、AKT1、TNF、IL-6、MMP9等相关靶点,影响IL-17、TNF等信号通路,从而达到治疗银屑病的目的。

7种微小RNA检测试剂的多中心评估

目的评估某品牌7种微小RNA(miRNA)检测试剂盒的检测性能。方法采用多中心横向联合评价方法,在全国范围内选择10家检测中心在同一时间使用同一批样本,对同一批号试剂进行性能评估。检测项目为miR-21、miR-26a、miR-27a、miR-122、miR-192、miR-223和miR-801,以miR-1228为内参。评估参数包括精密度、符合率、检出限和抗干扰能力。结果10家检测中心检测8种miRNA的循环阀值(Ct)的批内变异系数(CV)均<5.00%,批间CV均<6.50%。10家检测中心检测20例临床血浆样本的总符合率均为100.00%(20/20),对50拷贝/μL标准参考品的检出率均为100.00%(20/20)。血红蛋白200 g/L、胆红素1000μmol/L和三酰甘油100 mmol/L对检测结果无明显干扰。结论该试剂盒检测7种miRNA的精密度、符合率、检出限和抗干扰能力表现良好,可满足不同地区、不同实验室和不同检测系统的使用需求和预期用途,具有一定的临床应用价值。

定量SPECT/CT中标准化摄取值可用于诊断转移性骨肿瘤

目的探讨基于最大期望值重建算法定量SPECT/CT中的标准化摄取值(SUV)在转移性骨肿瘤中的诊断价值。方法回顾性分析2022年3~5月在广西医科大学附属第一医院核医学科行定量SPECT/CT骨扫描的75例患者,共勾画87个骨高代谢病灶的SUV,同时勾画骨代谢正常患者的脊柱SUV作为对照组(43个脊柱椎体)。测定良性病灶、恶性病灶、对照组的最大标准化摄取值(SUV_(max))、平均标准化摄取值(SUV_(mean))、最小标准化摄取值(SUV_(min))。组间比较采用非参数检验,使用ROC曲线获得最佳阈值。结果以病理和/或6~12月及以上的影像学随访为判断的最终标准,诊断骨转移组病灶48个,良性病变组病灶39个,骨转移组SUV分别为SUV_(max) 30.15(20.75,45.43)g/mL、SUV_(mean) 16.65(11.75,23.10)g/mL、SUV_(min) 11.6(8.40,15.27)g/mL,良性病变组SUV分别为SUV_(max) 13.5(10.4,17.5)g/mL、SUV_(mean) 8.22(5.89,9.56)g/mL、SUV_(min) 5.83(2.63,6.89)g/mL,对照组SUV分别为SUV_(max) 7.47±1.99 g/mL、SUV_(mean) 3.74±0.68 g/mL、SUV_(min) 1.06±0.46 g/mL,骨转移组SUV高于良性病变组和对照组(P<0.001);ROC曲线分析显示,SUV_(max)、SUV_(mean)、SUV_(min)曲线下的面积分别为0.876、0.912、0.901,SUV_(max)截断值为26.6 g/mL时,其特异性为100%,敏感度为64.6%,当SUV_(min)值取8.1 g/mL时,其敏感度、特异性分别为81.2%与89.7%,SUV_(mean)截断值为11.5 g/mL,敏感度、特异性分别为77.1%、92.3%;联合定量SPECT/CT骨融合显像+SUV_(mean)值诊断的检出率大于常规SPECT/CT骨融合图像(χ^(2)=11.576,P=0.001),两者的诊断符合率分别为75.86%、94.25%。结论定量SPECT/CT中的SUV在骨良恶性病灶的鉴别诊断中具有一定的临床应用价值,补充了对肿瘤骨转移灶和骨良性病灶的定性分析;定量SPECT/CT骨融合显像+SUV_(mean)在诊断肿瘤骨转移的准确性高于常规SPECT/CT骨融合显像。

PBL教学法应用在临床护理实习生带教中的作用

分析PBL教学法应用在临床护理实习生带教中的作用。方法:选择我院2020年~2022年在医院实习的40名结直肠癌护理实习生为研究对象,将其按照随机数表方式分组,分为对照组和观察组,各组20名研究对象。对照组实施传统带教方法,观察组实施PBL教学方法。对比两组带教效果。结果:观察组理论成绩和操作技能成绩明显高于对照组(P<0.05)为差异显著,有统计学意义。观察组健康教育能力明显高于对照组(P<0.05)为差异显著,有统计学意义。观察组综合能力明显高于对照组(P<0.05)为差异显著,有统计学意义。观察组对教学方法满意度明显高于对照组(P<0.05)为差异显著,有统计学意义。结论:PBL教学法应用在临床护理实习生带教中的作用较大,能够提高实习生理论和实际操作成绩,值得临床重视并积极推广。

儿童肝母细胞瘤31例CT影像分析

目的探讨儿童肝母细胞瘤(HB)的CT表现,以提高临床对HB的认识和早期诊断效能。方法回顾性分析经病理检查证实的31例儿童肝母细胞瘤患者的CT及病理资料。结果31例儿童肝母细胞瘤患儿,肿瘤位于右叶12例,左、右叶14例,左叶5例;瘤体平均直径(114.9±37.3)mm;单发巨块型29例,弥漫多发结节型2例;10例出现钙化灶,1例肝内出现出血灶,24例病灶瘤体内存在液化坏死灶;14例存在假包膜;1例存在肝门淋巴结转移,4例存在下腔静脉或门脉系统癌栓,3例伴有腹腔积液,5例出现肺转移,1例出现左侧肾上腺转移。结论CT检查可以对儿童肝母细胞瘤术前诊断、分期、手术方式选择、术后随访提供帮助。

新型教育模式在临床医学专业学生口腔科见习教学中的应用

目的探讨新型教学模式在临床医学专业学生口腔临床见习教学中的应用效果。方法选取2020~2023年广西医科大学临床医学专业本科见习生165名,随机分为对照组85名,研究组80名。对照组采用传统教学方法带教,研究组采用参与科研课题、数字化病例模型搭建与设计、案例讨论教学等新型教学方法。观察比较两组学生的理论考核成绩及教学满意度情况。结果研究组学生的理论考核成绩得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组学生对教学满意度比较,研究组学生对教学模式认可度、理论结合实践以及临床技能等方面的满意度高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);而两组学生对参与科研的积极性无明显差异(P>0.05)。结论新型教学模式可改善学生临床见习教学质量,提高学生对教学的满意度,值得推广。

龙眼参对机体氧自由基清除作用的研究

目的 :研究龙眼参对机体氧自由基的清除作用。方法 :采用分光光度法检测龙眼参对超氧阴离子自由基 (O2· -)和羟自由基(·OH)的清除及抑制作用。结果 :龙眼参3 0g/ml在体外对·OH的清除率为28 4 % ;龙眼参1 5g、3 0g、6 0g/ml对O2· -的清除率分别为44 1 %、63 0 %和47 9 % ,对O2· -的抑制率分别为48 9 %、58 9 %和67 5 %。结论 :龙眼参对O2· -具有显著的清除及抑制作用 (P<0.01) ,对·OH也有一定的清除作用 (P<0.05)。

三七总皂苷对顺铂致肾损伤大鼠肾组织纤维化的改善作用及对相关因子表达的影响

目的:研究三七总皂苷(PNS)对顺铂致肾损伤模型大鼠肾组织纤维化的改善作用及对相关因子的影响。方法:将72只SD大鼠随机分为空白组、模型组、阳性药物组和PNS低、中、高剂量组,每组12只。除空白组外,其余各组大鼠采用顺铂尾静脉注射(3 mg/kg×4次)建立肾损伤模型。从首次注射顺铂后第1天开始,阳性组大鼠腹腔注射安磷汀溶液(1.0 mg/kg),PNS各剂量组大鼠腹腔注射PNS溶液(15.63、31.35、62.70 mg/kg),空白组和模型组大鼠注射等体积生理盐水,给药体积均为0.2 mL,连续给药60 d。收集大鼠24 h尿液,检测β-N-乙酰胺基葡萄糖苷酶(NAG)、24 h尿蛋白(Upro/24 h)含量;检测大鼠血清中肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)含量;采用逆转录荧光聚合酶链式反应(RT-PCR)和免疫组化法分别检测大鼠肾组织中结缔组织生长因子(CTGF)、转化生长因子β_1(TGF-β_1)、Ⅰ型胶原(Col-1)、金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP-1)、纤溶酶原激活物抑制物1(PAI-1)的mRNA和蛋白表达水平。结果:与空白组比较,模型组大鼠尿液中NAG、Upro/24 h含量,血清中Scr、BUN含量,以及肾组织中CTGF、TGF-β_1、Col-1、TIMP-1、PAI-1的mRNA和蛋白表达水平均显著升高(P<0.05)。与模型组比较,PNS各剂量组大鼠上述尿液和血清生化指标含量均显著降低;PNS各剂量组大鼠肾组织中CTGF、TGF-β_1的mRNA表达水平和CTGF、TGF-β_1、Col-1、TIMP-1蛋白表达水平,PNS高剂量组Col-1的m RNA表达水平,PNS中、高剂量组TIMP-1的mRNA表达水平和PAI-1蛋白表达水平均显著降低(P<0.05)。与阳性组比较,PNS中、高剂量组大鼠尿液中NAG、Upro/24 h含量显著降低(P<0.05)。结论:PNS能有效改善顺铂致肾损伤模型大鼠的肾功能,其可能通过下调肾组织中肾纤维化相关性因子CTGF、TGF-β_1、Col-1、TIMP-1、PAI-1的表达,从而发挥减轻顺铂致肾纤维化的作用。

经输尿管镜肾囊肿内切开引流术与后腹腔镜肾囊肿去顶术对比研究

目的对比经输尿管镜肾囊肿内切开引流术和后腹腔镜肾囊肿去顶术临床疗效。方法选择54例肾囊肿患者随机分为观察组(经输尿管镜肾囊肿内切开引流术)28例和对照组(后腹腔镜肾囊肿去顶术)26例,分别使用经输尿管镜囊肿切开引流术和后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗。观察和对比两组的临床疗效,并发症和随访结果。结果观察组中有3例进镜失败改后腹腔镜手术,25例患者均1次手术成功;对照组患者手术均1次成功,无中转开放手术病例。术后复查B超均提示肾囊肿消失或直径缩小至术前1/2以上。两组术中均未出现大出血、周围脏器损伤等严重并发症。两组患者下床活动时间比较差异无显著性(P>0.05),而在手术时间,术中出血量、患者术后服用止痛药、住院时间和住院总费用方面,观察组均优于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。两组平均随访(8.4±3.6)个月。观察组肾囊肿复发有2例,对照组4例,差异无显著性(P>0.05)。结论经尿道输尿管镜技术处理部分肾囊肿具有近期疗效确切、微创、安全等优点,但远期疗效有待进一步观察。

龙眼参对小鼠化学性肝损伤的保护作用及其机制研究

目的 :研究龙眼参对小鼠化学性肝损伤的保护作用及其机制。方法 :分别对四氯化碳、硫代乙酰胺和对乙酰氨基酚所致小鼠化学性肝损伤模型进行分组对照实验 ,并对各项相关指标进行测定和比较。结果 :与模型组比较 ,龙眼参治疗组ALT活性明显降低 ;肝脏细胞色素P450 及细胞色素b5 含量升高 ;肝组织丙二醛的含量显著降低 ;苯胺羟化酶及氨基比林 -N -去甲基酶活性增强 ;肝微粒体Ca2 + -ATP酶的活性明显降低 ;谷胱甘肽及谷胱甘肽过氧化物酶的水平明显提高。结论 :龙眼参对小鼠化学性肝损伤具有保护作用 ,其机制可能与其抗氧自由基、抑制脂质过氧化、诱导肝药酶活性和阻滞Ca2 +通道的作用有关。

腹腔镜与传统开腹手术治疗肝硬化门静脉高压症疗效的对比研究

目的以腹腔镜技术治疗肝硬化门静脉高压症引起的食管下段、胃底血管曲张,脾肿大、脾功能亢进的手术效果与传统开腹手术治疗效果比较,探讨腹腔镜的安全性和可行性。方法回顾性分析2004年3月至2013年10月我院共为32例肝硬化引起的门脉高压、脾肿大及脾亢的患者施行腹腔镜脾切除术(LS)+贲门周围血管离断术(ED),并随机选取我院同期因肝硬化引起的门脉高压、脾肿大及脾亢30例施行传统开腹脾切除术(OS)+贲门周围血管离断术患者30例。比较两种手术方式的手术时间、手术切口长度、术中出血量、术中术后用血量、术后疼痛(术后镇痛次数)、术后禁食时间、术后并发症(大出血、死亡、腹水、胸腔积液、肺炎、切口感染、门静脉血栓肝肾综合征)等。结果腹腔镜组在手术时间、术中出血量方面较传统手术长、多且有统计学差异(P<0.05),腹腔镜组在术后禁食时间、切口长度、术后镇痛次数较传统组短、少且有统计学差异(P<0.05)。两组在住院费用、术后住院日、术后并发症发生率,以及红细胞、血小板、血浆用量方面无统计学差异。结论腹腔镜技术在治疗肝硬化门脉高压、脾亢脾切除+贲门周围血管离断术方面较传统开腹手术切口短、胃肠功能恢复快、术后疼痛轻,与传统开腹手术同样是一种安全、有效的治疗方法。