厦门市实施世行贷款/英国赠款结核病控制项目健康教育效果评价

目的评价厦门市开展结核病健康教育干预策略的效果。方法以厦门市6个区的全部常住人口家庭作为调查对象,采用分层系统抽样的方法,于2006年8月和2008年8月,分别对6448和6972家庭户主进行面对面入户问卷调查。通过比较两次调查结果评价结核病健康教育的效果。结果全市居民结核病知识总平均知晓率由2006年的63.3%提高到2008年的75.1%,其中城市居民由68.5%提高到81.2%,农村居民由59.1%提高到70.1%;全市居民结核病相关政策信息总平均知晓率由49.7%提高到60.9%,其中城市居民由52.8%提高到63.9%,农村居民由47.3%提高到58.4%,差别具有统计学意义。同年度城市居民的相关知识知晓率普遍高于农村居民,差别具有统计学意义。城市和农村居民获取结核病防治知识的途径有所差别,但均以电视为第一位,且2008年电视所占比重均比2006年提高,2008年通过宣传材料和宣传栏获取结核病防治知识的城市和农村居民比例较2006年增加。结论厦门市结核病健康教育干预策略成效显著,但城乡发展不平衡,居民对肺结核病防治知识及相关政策了解不够全面。开展结核病健康教育要有针对性,因地制宜、因人而异。大众传媒是结核病防治宣传的主要途径,家校联动的人际传播不失为健康教育宣传的有效方法之一。

2004年厦门市农村预防艾滋病信息与媒体材料需求评估调查

[目的]评估厦门市农村居民对预防艾滋病信息和媒体材料的需求状况以及对预防艾滋病媒体材料的可及性与可接受性。[方法]在分层抽样的基础上,进行定量和定性调查。[结果]居民对艾滋病的三大传播途径以及主要预防措施的知晓率较高,对艾滋患者的态度总体上较好。电视机的拥有率和利用率均较高,但收音机和村有线广播不能有效发挥作用。[结论]居民对预防艾滋病宣传材料的需求强烈,较受欢迎的是声像制品类宣传材料。

厦门思明区服务业人员HBsAg携带现状与胶体金法检测可行性分析

[目的]了解思明区2004—2005年服务行业从业人员乙肝表面抗原和e抗原阳性情况,观察胶体金法检测HB-sAg的可行性。[方法]用免疫胶体金法和ELISA法对照检测;以ELISA法为“金标准”,分析胶体金法检测的可行性。[结果]两年检出HBsAg阳性7404人,阳性率9.0%;在HBsAg阳性中检出HBeAg阳性2496人,阳性率3.0%。HB-sAg和HBeAg阳性率男性高于女性;随着年龄增长呈下降趋势;免疫胶体金法和ELISA法在检测HBsAg上,检测效能类似。[结论]对从业人员每年进行健康体检是必要的,采用免疫胶体金法进行HBsAg筛查是可行的;对HBsAg阳性者、HBeAg阳性者应按规定及时调离工作岗位。

厦门市思明区井水卫生状况的调查分析

目的为了解厦门城区井水卫生状况,掌握目前城区井水水质资料。方法对辖区内的井水进行抽样调查和分析。结果本次调查细菌学指标合格率为36.4%。结论本辖区自来水管网已分布普及,鉴于调查结果中井水微生物指标合格率较低、消毒效果不佳的情况,我们认为本辖区的井水不适宜饮用,建议不要作为饮用水。

县区级基层疾病预防控制机构生物安全管理体系的建立与运行探讨

我国发生SARS病毒实验室感染事件后[1]，实验室生物安全得到各相关部门的高度重视。基层疾病预防控制（简称：疾控）机构一直以来承担着公共卫生事件应急处置、传染病调查、卫生监测与微生物检验等工作。大部分工作面临着感染因子的潜在威胁。

福建省厦门市思明区流动人口结核病防治效果分析

目的分析厦门市思明区流动人口结核病防治效果。方法实施第五轮全球基金结核病项目流动人口结核病防治项目,初诊病人、肺结核病人登记本、非结防机构网络直报病人的到位、追踪及核实登记本上注明户籍地址、标明流动人口,核对、统计各登记本和项目报表的信息数据,按照国家"五率"要求或与户籍人口工作质量指标进行比较。结果流动人口新发涂阳任务完成率112.0%,报告率、转诊率都达到国家大于等于95%的要求;追踪到位率70.3%,高于全国平均水平(48.3%);总体到位率78.3%也高于全国平均水平(70.8%);2009年涂阳病人系统管理率为91.7%,与户籍人口差异无统计学意义。结论思明区流动人口结核病防治效果良好,但流动人口防治效果仍比户籍人口差。流动人口防治效果受诸多不确定因素的影响,在考核、评价不同县区结核病防治效果时,宜将流动人口与户籍人口分开考核评价。

疾病预防控制机构食品安全监测预警系统的开发应用

为适应食品安全管理的需要,根据食品安全预警理论,结合行业和实际工作特点,在原有数字化实验室系统的基础上,成功开发食品安全监测预警系统,并就存在的问题提出建议。

行政事业单位会计内部控制研究

本文首先研究了行政事业单位的内涵,其次就现行行政事业单位会计内控存在的问题及成因展开论述,主要针对现行行政事业单位存在的会计失真、会计内部控制制度可实践性差、岗位设置不合理、职责不清、会计内部控制的弱化等现象,最后提出解决措施。

2016年福建省单核细胞增生李斯特菌临床病例及食品来源菌株的分子特征分析

目的研究福建省单核细胞增生李斯特菌感染病例的临床特征及分离菌株的分子型别,为食源性疾病溯源和防控提供参考依据。方法通过监测网报告的感染病例进行个案访谈调查;对2016年临床病例和即食食品来源的单核细胞增生李斯特菌分离株进行血清分型和PFGE分子分型。结果感染病例均为免疫力低下的孕妇和新生儿,3株病例分离株血清型为2株1/2a和1株4b。8株食品分离株血清型为5株1/2a、2株4b和1株1/2b。11株PFGE分为10个型别。结论 2016年福建存在散发的单核细胞增生李斯特菌病例,PT型各异,无同源性。应加强监测、流行病学调查和饮食卫生宣教,保护孕妇和新生儿等高危人群。

厦门市碘缺乏病防治现状与对策

[目的]了解碘缺乏病防治现状,探讨今后防治措施与策略。[方法]采用容量比例概率法抽查学生甲状腺大小、尿碘、盐碘,开展加工厂盐、居民户盐及盐民自用盐的盐碘含量监测。[结果]查2525名8～10岁学生,甲状腺肿大率为3.72%(触诊法),自1995年以来呈逐年下降趋势,合格碘盐食用率89.66%,碘盐覆盖率90.72%,尿碘中位数为246.40μg/L;加工厂盐合格率为99.15%,居民户碘盐覆盖率为95.25%、合格碘盐食用率为94.10%,盐民自供盐10月份后合格碘盐食用率已达到90%以上。[结论]我市继续保持在实现消除碘缺乏病阶段目标,但今后应坚持开展病情监测和坚持防制措施不松懈。

电感耦合等离子体发射光谱法测定水中硫酸盐方法研究

目的:水质中硫酸盐的测定方法较多,但操作繁琐,不环保。利用电感耦合等离子体发射光谱法(ICP-AES)建立水中硫酸盐的测定方法,克服现有方法缺陷。方法:本文采用ICP-AES技术,建立的分析方法可直接测定水中硫酸盐,样品前处理简单,通过加盐酸加热即可去除硫化物干扰。结果:建立的方法测定结果与离子色谱法一致,标准物质测定结果在标示值范围内,相对标准偏差小于2.5%,方法检出限为0.10 mg/L。结论:建立的方法分析快速、灵敏、准确,对于水样中微量和常量硫酸盐的测定均可适用。

厦门市儿童被动吸烟干预效果分析

目的了解厦门市儿童被动吸烟状况,探索行之有效的儿童被动吸烟控制措施。方法主要采用健康教育方法对学生和儿童进行宣传教育,并通过学生对吸烟家长进行劝导,采取分层抽样和统一的控制儿童被动吸烟项目调查核心问卷对厦门市11所中、小学校及幼儿园儿童进行基线和评估调查。结果儿童被动吸烟率为57.0%以上,且儿童被动吸烟率变化在干预前后差异无统计学意义。被动吸烟的主要场所是在家里,占65.0%以上,其次是在公共场所和交通工具里。采取干预措施后,10岁以上儿童和家长对被动吸烟危害的知晓率有明显提高,家长采取措施使儿童避免被动吸烟的比例也有所上升。结论厦门市儿童被动吸烟率较高,仅采取在学校开展健康教育的方式可能获得不够理想的效果,应动员政府有关部门重视,认真落实禁止公共场所吸烟的法规,进一步在学校开展更加有效的健康教育,教育儿童保护自己,避免被动吸烟;在社区广泛宣传吸烟和被动吸烟有害,积极创建无烟家庭,是减少儿童被动吸烟有效的方法。

2005～2010年福建省厦门市城乡居民艾滋病健康教育工作效果评价

目的评价福建省厦门市艾滋病健康教育干预活动的效果,为制定相关艾滋病健康教育措施提供依据。方法以厦门市6市区的全部常住人口作为调查对象,采用分层随机抽样的方法,分别于2006、2008和2010年对厦门市的常住人口进行面对面的问卷调查。结果厦门市居民预防艾滋病相关知识总平均知晓率由2006年的62.1%提高到2010年的83.0%,正确态度持有率从60.8%提高到78.7%,艾滋病相关政策信息总平均知晓率由41.4%提高到58.3%。2010年城市居民的艾滋病知识知晓率、正确态度持有率和政策知晓率均高于农村居民。艾滋病相关知识、态度、政策知晓情况与文化程度呈正相关。居民获取艾滋病防治知识的主要途径为电视(71.6%),网络(56.4%)、报刊/杂志(46.8%)、广播(42.8%)、宣传材料/宣传栏(38.4%)。结论厦门市的艾滋病健康教育工作成效显著,城乡居民艾滋病健康教育指标达到国家规定的要求。

厦门市参加健康体检人员现状调查及对策分析

目的了解厦门市民参加健康体检行为的现状和影响行为取向的相关因素,为制定相关的策略和政策提供科学依据。方法对厦门市各体检中心参加体检人员进行现场问卷调查,用SPSS 17.0统计软件对调查问卷的结果进行分析并评价。再结合社会学研究方法,根据不同年龄组组织体检人员做小组访谈,整合定量与定性资料得出结论和对策。结果 62.3%的被调查者知道定期体检的好处,78.8%的人认为体检是有必要,52.7%的人每年进行至少1次健康体检,体检由单位和医保付费的占到了81.8%,91%的人对体检有意见。结论厦门市参加体检人员对健康体检认知情况尚可,比较依赖公费体检,多数对体检机构服务不满意。对此,我们应该采取相应对策促进全民健康体检目标的实现。

肺结核疫情的流行情况及主要影响因素

目的探讨肺结核疫情的流行情况及主要影响因素。方法以该市疾病预防控制中心近3年肺结核疫情资料为来源,统计肺结核的发病情况。分析该市201 1—2013年肺结核发病率、肺结核患者性别及地区分布。结果 2011年、2012年及2013年肺结核发病率情况(1/10万)分别为67.6%、73.2%、76.0%,差异有统计学意义(P<0.05);2011年、2012年及2013年男性肺结核患者比例分别为52(1/10万)、56.1(1/10万)、54.2(1/10万),女性肺结核患者比例分别为48%、43.9%、45.8%,差异有统计学意义(P<0.05);2011、2012及2013年本地人口与流动人口肺结核发病率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2011年、2012年及2013年该市肺结核发病率情况呈逐年提高趋势,而且流动人口是肺结核的高危群体,因此对于肺结核的预防与治疗,更应关注流动人口,提高流动人口中新生儿的卡介苗接种率,加强肺结核健康教育,改善卫生居住条件,定期进行结核病普查,真正做到早发现,早治疗的目的。

危重症手足口病危险因素的病例对照研究

目的探讨危重症手足口病的主要危险因素,为防控危重症手足口病提供依据。方法选取2010-2011年在厦门市手足口病定点医院就诊的手足口病危重症患儿31例为病例组,随机抽取69例非重症手足口病患儿为对照组。调查患儿人口学情况、出生情况、发病和临床经过、就医情况、感染的病毒型别等。结果手足口病危重症的相关危险因素包括感染EV71、发病至首次就诊的时间以及发病前1个月内罹患呼吸道疾病。结论重症手足口病患儿起病急、症状重,EV71感染是重症手足口病发病的主要危险因素,发病年龄低、发病前一个月内罹患呼吸道疾病会增加重症手足口病的风险。

厦门市区2004-2005年食品微生物指标检测结果分析

目的了解厦门市区近两年来各类食品在加工和销售过程中微生物污染状况,为卫生行政执法部门加强卫生管理提供科学依据,防止食源性疾病和食物中毒的发生。方法对2004—2005年度各类食品检测结果进行统计分析。结果检测954份样品,总合格率为88．46%,食品制作加工过程中微生物污染几率大。微生物污染较为严重的食品是非发酵性豆制品、肉制品。不同年度食品检测合格率有显著性差异,不同场所、不同采样方式检测的样品合格率无显著性差异。结论卫生监督部门要加强对豆制品、肉制品企业的生产加工过程的经常性监督、指导。

“安全屋”家庭教育对社区精神分裂症患者症状的影响

目的:探索适合在中国社区精神分裂症患者家庭开展的“安全屋”家庭教育措施,以改善患者症状、及时发现其症状恶化,并评价其有效性。方法:在中国东、中、西部4个城市的42个社区纳入298户康复期精神分裂症患者家庭,分为干预组(150户)和对照组(148户)。两组分别接受“安全屋”家庭教育和社区常规管理,为期12个月。干预组患者家庭在“安全屋”的支持下,每个月对患者复发(恶化)征兆至少进行一次分析,并根据结果采取对应措施。在基线时和第12月末由社区精神卫生防治医生使用临床总体印象量表(CGI)进行评估,主要结局指标为干预组与对照组干预前后病情严重度指数(SI)值变化的差异。结果:干预12个月后,患者CGI-SI得分和基线相比均降低[患者组(2.8±0.7) vs.(2.1±1.0),对照组(2.8±1.1) vs.(2.5±1.2),均P<0.05],且干预前后CGI-SI差值干预组大于对照组0.3分(P<0.001);总体进步(GI)两组第12个月末得分后均低于基线值(均P<0.05);第12个月末干预组疗效指数(EI)得分高于基线值(P<0.05),而对照组第12个月末得分与基线时相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:“安全屋”家庭教育可以有效改善疾病状况,巩固治疗疗效,避免复发、保持康复状态。

水痘聚集性疫情中水痘疫苗保护效果的病例对照研究

目的探讨学校及托幼机构水痘聚集性疫情中,水痘疫苗接种后不同时段的疫苗保护效果及对中重度水痘的保护效果,为接种策略的调整以及接种程序的完善提供依据。方法选择2013年9月1日-2014年6月30日辖区内学校及托幼机构报告的水痘聚集性病例175人作为入选病例。采用病例对照1∶1配对,每调查1例病人,同时选取与其亲密接触的1名健康人作为对照。结果在学校及托幼机构聚集性水痘疫情中,疫苗的总体保护效果仅为57.20%;接种1剂次水痘疫苗即使在70%的免疫覆盖率下,也不能防止聚集性疫情的发生;儿童接种1剂次水痘疫苗3年后,疫苗保护效果衰减为63%;接种水痘疫苗对中重症水痘病例有保护效果。结论 1剂次水痘疫苗对中重症水痘患者有较好的保护作用,可减少严重病例、并发症以及死亡病例。因此,虽然存在突破性水痘病例,接种水痘疫苗仍是预防水痘的有效措施。提高水痘疫苗接种率,实施儿童2剂次疫苗的免疫策略,才能有效控制学校及托幼机构水痘聚集性疫情。