前置胎盘剖宫产产妇开展全面针对性护理对妊娠结局的影响观察

前置胎盘剖宫产产妇产后出血风险较高,同时可能会对新生儿健康状况造成影响,予以科学有效的护理可降低风险。本研究予以全面针对性护理,探究该护理模式在降低母婴风险方面发挥的价值。方法 纳入33例为观察对象,均来自2022年1~2023年12月恭城瑶族自治县人民医院收治的前置胎盘行剖宫产手术产妇中,等量随机法完成分多为对照(n=16;常规护理)与观察(n=17;全面针对性护理)两组,比较临床指标。结果 新生儿与产妇并发症发生率统计学分析结果显示,全面组低于常规组(P<0.05);平均止血时间、平均住院时间、总出血量、新生儿Apgar评分结果显示全面组各指标均优于常规组(P均<0.05);护理满意度结果上,全面组较高(P<0.05)。结论 前置胎盘剖宫产产妇临床护理,全面针对性护理的实施可降低并发症风险,保证出血控制效果,促进病情转归,有运用优势。

循证护理对剖宫产产妇术后疼痛程度及并发症的影响

分析循证护理对剖宫产产妇手术后疼痛与并发症发生率的影响。方法 将2022年1月~12月在恭城县人民医院接受剖宫产手术的60例剖宫产产妇随机分为常规组30例,循证组30例。对比两组术后恢复情况、疼痛与并发症发生情况。结果 循证组产妇术后恢复情况优于常规组,术后第3d的疼痛程度低于常规组,并发症发生率低于常规组(p<0.05)。结论 通过实施循证护理能提高剖宫产产妇术后恢复效果,明显降低其疼痛感,同时也能降低剖宫产产妇患者并发症发生率,值得临床推广应用。

胎盘早剥患者临床特点及并发症护理进展

胎盘早剥是在妊娠20周或分娩期,胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离的一种现象。胎盘早剥会引发产后出血等一系列并发症,在针对胎盘早剥的并发症进行针对性的护理干预时,护理人员必须深入了解该疾病的特点。而在本文中,将针对胎盘早剥患者的特点、并发症和护理干预措施等具体问题进行深入研究。在这一基础上,希望能够促进胎盘早剥治疗和护理水平的进一步提升。

一期后囊截开在儿童外伤性白内障人工晶状体植入中的作用

目的 评价一期后囊截开时对儿童外伤性白内障人工晶状体植入术后后囊浑浊的预防作用。方法 对 3 3眼在植入人工晶状体后进行一期后囊截开 ,术后随访 5月～ 4年。结果 2 4眼 ( 72 72 % )术后保持中央视轴区基本透明。 2 3眼 ( 69 7% )术后视力达 0 3以上 ,16眼 ( 4 8 48% )达 0 5以上。术后未发现严重并发症。结论 一期后囊截开虽不能完全阻止后发障形成 ,但在一定程度上可减少后囊浑浊的发生。

帕瑞昔布钠联合罗哌卡因对乳腺癌患者术后疼痛的影响

目的观察帕瑞昔布钠静脉注射联合罗哌卡因局部浸润对乳腺癌患者术后疼痛的影响。方法选择全麻下行乳腺癌手术患者120例,随机分为对照组、帕瑞昔布钠组、罗哌卡因组和联合组,每组30例。对照组患者不做任何处理,帕瑞昔布钠组和联合组的患者于切皮前15 min静脉注射帕瑞昔布钠0.8 mg/kg,罗哌卡因组和联合组患者术毕于手术切口及引流管周围给予0.375%罗哌卡因20 m L进行局部浸润麻醉。四组患者手术后都不做病人自控镇痛(PCA)。记录四组患者术后48 h内出现呼吸抑制、恶心呕吐及头晕等不良反应的情况,应用视觉模拟评分(VAS)法评估各组患者术后2 h、4 h、8 h、12 h、24 h及48 h的疼痛严重程度,记录各组患者术后48 h内追加镇痛药物的例数。结果各组患者术后48 h内出现呼吸抑制、恶心呕吐及头晕等不良反应的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与术后2 h比较,4组术后4 h、8 h、12 h、24 h及48 h的VAS评分均较高(P<0.05);与对照组比较,帕瑞昔布钠组术后2 h、4 h及8 h的VAS评分较低(P<0.05),罗哌卡因组术后2 h、4 h、8 h及12 h的VAS评分较低(P<0.05),联合组术后2 h、4 h、8 h、12 h、24 h及48 h的VAS评分较低(P<0.05);与帕瑞昔布钠组和罗哌卡因组比较,联合组术后2 h、4 h、8 h、12 h、24 h及48 h的VAS评分均较低(P<0.05)。帕瑞昔布钠组、罗哌卡因组及联合组患者的手术后48 h内追加镇痛药的比例差异无统计学意义(P>0.05),而对照组患者需要追加镇痛药物的比例明显高于其他三组(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠静脉注射联合罗哌卡因局部浸润可明显减轻全身麻醉下行乳腺癌手术患者的术后疼痛,并且不会增加不良反应的发生率。

后牙纵折的原因及治疗

后牙纵折的原因及治疗房小云１陆琳２（广西恭城县人民医院口腔科１桂林医学院附属医院口腔科２恭城县５４２５００）关键词后牙；纵折；治疗；预防对于后牙纵折，以往唯一的办法是将其拔除，而后牙在咀嚼运动中的作用又是至关重要的，如何尽最大可能保存患者的患牙，笔者...

20例妇产科腹部手术切口脂肪液化临床分析

对20例腹部手术切口脂肪液化患者进行回顾性调查分析。经治疗后,20例切口愈合良好,恢复出院。造成切口脂肪液化的原因多样,为了避免妇产科腹部手术切口脂肪液化,应当做好有效的预防措施以及治疗策略。

感染性休克患者的麻醉处理分析

目的对感染性休克患者的麻醉处理进行分析,总结经验教训。方法对2011年5月—2012年5月在我院治疗的30例感染性休克患者实行全方位的监测,包括监测无创血压、心电图、尿量、脉搏氧饱和度、中心静脉压等。全部采用复合静脉气管插管并对全身进行麻醉的方法,用维库溴铵、咪达唑仑或依托咪酯和芬太尼等药物对患者进行全身的麻醉。术中在对患者维持麻醉的同时还要抗休克,为增加血容量应该采用平衡盐溶液,还要适当的加入一些胶体液。对不同程度的休克患者,应该按量进行强心药物对血压的维持、血管活性药物的循环注射。结果在我院治疗的感染性休克患者均得到良好的麻醉效果,在术中达到麻醉的作用。30例患者中,28例手术后病情得到好转,被转送往ICU病房继续观察及治疗;有2例患者因病情加重,不幸死亡。结论感染性休克的手术,最好的方法是对患者采用气管插管进行全身麻醉,麻醉的药物也是应该注意的部分,应该选择效果好,不良反应小的药物。手术中的麻醉非常关键,要进行积极的抗休克治疗以及要维持各脏器功能和内环境的稳定,避免损伤到脏器。

综合护理干预对慢性盆腔炎患者生活质量的影响

目的探究综合护理对慢性盆腔炎患者的生活质量的影响。方法选取2012年5月至2014年11月我院收治的慢性盆腔炎患者120例,随机分为两组,其中观察组60例,在一般护理基础上行综合护理,对照组60例,选用常规治疗与护理方法进行治疗,就诊1个月后,比较两组患者的临床疗效、心理状态、生活质量评分及护理满意度。结果观察组优良率(88.3%)明显优于对照组(71.7%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);护理后两组患者,观察组HAMD评分显著低于对照组(P<0.05);护理后两组患者,观察组生活质量评分显著高于对照组(P<0.05);观察组护理满意率(88.3%)明显优于对照组(71.7%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预对慢性盆腔炎疗效改善有一定促进作用,可有效改善患者不良心理,从而提高患者生活质量,改善护理满意度,值得推广。

小切口胆囊切除术52例临床体会

胆囊切除术目前最常见有三种术式：传统开腹胆囊切除术（CC），小切口胆囊切除术（MC），腹腔镜胆囊切除术（LC）。MC有切口小、恢复快、术后瘢痕小、不需要昂贵设备、治疗费用低廉等优势，得到病人青睐，也受基层外科医师推崇。2000年1月至2005年12月我院共开展MC手术52例，取得良好效果，现总结如下。

腹腔镜下手术与开腹手术治疗子宫肌瘤术后炎性应激反应的对比研究

目的:研究腹腔镜下手术与开腹手术治疗子宫肌瘤术后的炎性应激反应。方法:选取130例子宫肌瘤患者资料,并随机分为观察组(给予腹腔镜下手术)和对照组(给予开腹手术),每组65例。检测术后炎性因子水平,观察手术创伤指标,并分析两者的相关性。结果:1治疗后,两组患者炎性因子水平均高于治疗前,且观察组患者的白细胞介素-1(IL-1)水平和肿瘤坏死因子a(TNF-α)均低于对照组,差异有统计学意义(t=5.892,t=11.842;P<0.05);2两组患者手术时间相比,差异无统计学意义(t=0.932,P>0.05);3观察组患者的术中出血量、术后肛门排气时间、卧床时间以及NRS疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(t=7.842,t=7.283,t=8.213,t=7.883;P<0.05);4术中出血量、术后肛门排气时间、卧床时间以及NRS评分均与IL-1呈正相关,r2分别为0.485、0.521、0.442、0.451;与TNF-α呈正相关,r2分别为0.556、0.513、0.423及0.458,差异有统计学意义。结论:腹腔镜下手术有助于减小手术创伤、缓解术后炎性应激反应,且炎性应激程度与手术创伤程度有密切的相关性。

新式纵切口剖宫产术200例的临床观察

目的观察新式纵切口剖宫产术的临床效果。方法 400例欲行剖宫产手术产妇,随机分为两组,每组200例。观察组采用新式纵切口剖宫产术,腹部切口行连续皮内缝合,子宫切口行连续锁边缝合。对照组采用传统的纵切口剖宫产术。观察两组手术时间、术中出血量、术后住院天数、术后病率、晚期出血率、切口愈合情况。结果观察组手术时间、术中出血量、术后住院天数明显少于对照组(P<0.01);术后病率及术后晚期出血率低于对照组(P<0.05);术后切口甲级愈合率两组相似(P>0.05)。结论新式纵切口剖宫产术可明显减少手术时间、术中出血量及术后住院天数,降低术后晚期出血率及术后病率,值得临床推广应用。

全麻术后阶段性烦躁原因分析及护理对策

分析全麻患者术后烦躁的主要原因，包括疼痛、药物作用、管道刺激及患者术前脑功能障碍等，认为针对以上原因，进行相应的处理和采取相应的护理措施，可减少意外伤害及术后并发症的发生，使患者安全度过全麻后意识恢复阶段。