论肺经风热证在中医皮肤科的地位和运用

中医外科学与中医皮肤病学以肺经风热证命名的疾病中,仅粉刺病而已。然而,遗憾的是我们津津乐道的证型病机和选方,却与肺经风热证不符。深研肺经风热证的病机表现内容发现:多种皮肤疾病中普遍存在的证型-肺经风热证,却被称呼为其它证型,这让肺经风热证情何以堪?本文通过国家证候标准、教材以及相关文献为基础,深入研究该证型及相关证型的内涵和外延,讨论其地位和运用问题。

中医药防治瘢痕疙瘩的现状及展望

瘢痕疙瘩是皮肤科常见的良性肿瘤,目前发病机制尚不清楚,治疗方法多样,疗效不满意。中医药疗法以其疗效较好、安全性高等优势呈现出良好应用前景。笔者对近几年中医药治疗、预防瘢痕疙瘩的文献作一综述,以期探索未来研究及治疗的发展方向。

激光技术及中医药在尖锐湿疣临床治疗中的近况

激光及中医药治疗尖锐湿疣综述

虫类药在中医药治疗银屑病中的应用

银屑病[1]是免疫介导的多基因遗传性皮肤病。典型临床表现为鳞屑性红斑或斑块,局限或广泛分布。银屑病祖国医学称之为白疕[2],又名牛皮癣,目前尚无特效根治办法,现有治疗只能达到近期疗效,不能防止复发。我国银屑病发病率为0.123%。

医联体模式下的延续护理管理在皮肤科患者中的应用效果

目的:探讨医联体模式下的延续护理管理在皮肤科患者中的应用效果。方法:选取2023年1—10月成都中医药大学附属医院收治的96例皮肤科患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组各48例。对照组采用常规护理,观察组采用医联体模式下的延续护理管理,比较两组依从性、自我健康管理能力、生活质量及护理满意度。结果:观察组依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理前,两组自我护理能力测量表(ESCA)各维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,两组ESCA各维度评分均高于护理前,且观察组ESCA各维度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);护理前,两组皮肤病生活质量指数量表(DLQI)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组DLQI评分均低于治疗前,且观察组DLQI评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:皮肤科患者采用医联体模式下的延续护理管理有利于提升患者治疗依从性及自我健康管理能力,促进病情恢复,提高其生活质量及对护理的满意度。

肺经风热证在中医皮肤病中的辨证思考

中医皮肤病肺经风热证虽历代文献均有提及,但并未以该证型正式出现,且现行教科书以肺经风热证命名的疾病仅在粉刺病中提及。通过对该证型进行研究,发现肺经风热证在皮肤病中广泛存在并得到实际运用,分散见于其他相关证型中。皆在通过对该证型的考察,替肺经风热证正名,提出深入研究并规范肺经风热证之命名。

中医散结法在皮肤病治疗中的应用

着重介绍散结法的分类及其用于皮肤病治疗中的理论依据及临床应用以期找到治疗顽固性皮肤病的新路 径。

光毒与光线性皮肤病中医研究进展

光线性皮肤病是一类通常由日光照射引起的皮肤疾病。光线作为致病因素,中医即称之为"光毒"。着重讨论历代医家对光毒的认识,分析其性质及特点,归纳历代医家的内治外治方法,介绍中医药治疗光线性皮肤病的研究成果。

当归芍药散在皮肤科异病同治体会

当归芍药散出自《金匮要略》,本用来治疗肝脾失调、肝郁血滞湿阻所致的妊娠腹痛。通过中医整体辨证,本方适用范围远不局限于此。以方测证,可归纳出血虚水盛之"当归芍药散体质"。笔者在临床中经常使用本方加减治疗皮肤病,取得了较好的疗效。本文通过3例典型病案,阐释个人对该方在皮肤科的应用体会,为临床应用拓宽新的思路。

基于四川地域特色探讨寻常性银屑病的中医治疗

银屑病是常见的慢性炎症性皮肤病,中医又称白疕。历代中医医家非常重视地域因素对疾病造成的影响,强调气候、饮食、体质等因素在患病过程中所发挥的重要作用。结合四川地区独特的地理位置和气候环境,经过长期的临床实践与总结,本文提出寻常性银屑病以脾虚为本,湿热内蕴为因,皮肤红斑鳞屑为果,提倡以寒温并调、清热利湿、健脾疏肝为治法,以标本兼治、扶正祛邪为目的治疗银屑病,临床常取得较为满意的疗效。本文介绍了川派皮科对银屑病的中医认识及治疗经验,以期为中医治疗寻常性银屑病的提供思路。

“血不利则为水”理论在皮肤科疾病治疗中的应用

“血不利则为水”理论出自《金匮要略》,后世多将此理论用于治疗水肿相关疾病。黄莺教授以此理论为指导对皮肤科疾病进行诊治,取得了满意的疗效。笔者通过介绍临床五则病案来证实上述理论的合理性及其临床价值。

基于“脾肾相关”理论探讨肠道菌群、性激素与老年慢性皮肤瘙痒症的关系

老年慢性皮肤瘙痒症的发生、发展过程中,与患者脏腑亏损密切相关,尤其是脾肾不足的致病作用最为突出。本文从“脾肾相关”理论出发,结合现代医学研究中肠道菌群、性激素在老年皮肤瘙痒症中的作用,探讨“脾肾相关”理论与肠道菌群、性激素的关系。在现代研究中,随着年龄的增长肠道菌群的多样性、性激素的水平都会变化,而中医理论中脾肾的功能也是如此,肠道菌群与性激素联系紧密、互相影响的关系与“脾肾相关”更具有一致性,研究表明肠道菌群与脾、性激素与肾分别有一定对应关系。故“脾肾相关”理论与肠道菌群、性激素具有高度契合性,以此论治,将为中医药对老年慢性皮肤瘙痒症的临床防治和研究提供新的理论依据与思路。

中医外治法治疗慢性自发性荨麻疹的研究进展

慢性自发性荨麻疹(CSU)作为皮肤科常见病,具有高发病率、病程长的特点。西医治疗当下选择联合用药,对免疫调节剂的应用越发广泛,但因长期使用价格昂贵、易复发等问题而在临床应用中有一定局限性。笔者通过整理目前关于中医外治法治疗慢性自发性荨麻疹的相关文献资料,发现与西药相比,中医外治法如中医针刺、艾灸、放血、拔罐等特色疗法副作用小、患者接受度高,在缓解瘙痒,以及降低复发率上具有一定的优势。通过中医外治法治疗慢性自发性荨麻疹的综合性阐述,进一步为中医临床治疗慢性自发性荨麻疹提供多元化、更广泛的治疗思路。Chronic spontaneous urticaria (CSU), as a common dermatology disease, has the characteristics of high morbidity and long-term course of disease. At present, western medicine chooses combination drugs, and the application of immune modulators is more and more extensive, but it has some limitations in clinical application due to the expensive long-term use and easy to relapse. The author, by sorting out the current literature on TCM in external treatment of chronic spontaneous urticaria, found that compared with western medicine, TCM in external treatment such as acupuncture, moxibustion, bloodletting, cupping, has small side effects and high acceptance and certain advantages in relieving itching and reducing the recurrence rate. Through the comprehensive exposition of TCM in external treatment of chronic spontaneous urticaria, it provides diversified and broader treatment strategies for TCM clinical treatment of chronic spontaneous urticaria.

常见机器学习技术在中医证候诊断中的应用进展

在中医学中,辨证诊断占据着核心地位,它依托于对患者症状、体征的全面评估,以及舌象、脉象等关键信息的分析,以准确界定疾病的本质。辨证诊断过程面临的挑战包括证型识别的主观差异、证型变异的复杂度以及中医四诊信息的非标准化问题,这些都极大地提升了对医生专业知识和经验的需求,使得对新手医生而言,实现“精准辨证”显得尤为艰难。随着人工智能技术的不断进步,其与多学科的交叉融合日益加深,并被广泛利用于探索中医证候的诊断研究之中。这种融合为中医的辨证诊断研究带来了新颖的方法与工具。在此背景下,我通过文献回顾,对中医证候研究中应用的主要机器学习技术进行了分类和总结评价,分析了各类机器学习技术的优缺点,并讨论了利用机器学习进行中医研究所遇到的问题及其在未来的应用潜力,旨在为中医证候诊断领域内机器学习算法的深入研究与应用奠定参考基础。

大黄甘草汤加味在皮肤病外治中的临床新用

黄莺副主任医师按皮损局部辨证,结合现代药理研究,将《金匮要略》名方“大黄甘草汤”加减化裁,重用甘草,广泛应用于皮肤病外治中,在寻常型银屑病、接触性皮炎、寻常型鱼鳞病、手足汗疱疹等治疗中取得良好疗效。

瘙痒性皮肤病的中西医结合序贯疗法治疗浅析

瘙痒是皮肤科极其常见又极其顽固的自觉症状,瘙痒性皮肤病涉及范围广、治疗难度大,临床表现形式多样,如变态反应性皮肤病、神经功能障碍性皮肤病、代谢障碍性皮肤病、部分感染性皮肤病及多种原因引起的老年皮肤瘙痒症等。因为瘙痒症状的难以控制,越来越多的皮肤病在治疗中极其容易反复,搔抓的物理刺激往往会加重患者病情,增大治疗难度。

从源流论血风疮中医病因病机

血风疮,中医以症状及发病机制命名而得,历代古文献有相当篇幅论述,可包含多种现代疾病信息在内。然而,现代医学仅仅将血风疮简单的归属于西医湿疹、中医湿疮范畴。血风疮所包含内涵和外延并非湿疹湿疮所能涵盖。血风疮为中医临床常见多发病,不能单纯理解为湿疹或紫癜之属,是以膝盖以下、踝骨以上发生形如粟米、脓水淋漓、滋水、瘙痒无度等为主要表现的一类疾病的概括。

基于“五行相生”理论探析脂溢性脱发的中医治疗思路

脂溢性脱发又称雄性激素性脱发,在皮肤科发病率很高。本病易诊难治,西医保守治疗药物使用时间长,疗效不佳;若选择植发治疗,价格昂贵,且在头皮油腻的状态下,效果不易长久。中医理论源远流长,对于脂溢性脱发的治疗有独特的优势。我们立足临床,基于“五行相生”理论,发现“脾—肺—肾”轴功能失调与脂溢性脱发的病因病机密切相关,将“培土生金”“金生水起”理论结合“取象比类”法有机地切入到脂溢性脱发的中医序贯治疗思路之中,取得了满意的疗效。

黄莺教授古方新用二乌散外治皮肤病举隅

"二乌散"系《医统》卷六十一治疗头痛的内服名方,吾师黄莺教授将全身辨证与皮损局部辨证相结合,内外治并举,将其加减化裁,灵活运用于多种皮肤科疾病的外治中,在冻疮、雷诺氏病及肢端型硬皮病、动脉硬化闭塞症坏死期、红斑狼疮关节损害等治疗中取得良好疗效。