锝[^(99)Tc]亚甲基二膦酸盐注射液联合甲氨蝶呤及硫酸羟氯喹治疗对类风湿性关节炎患者红细胞沉降率及类风湿因子的影响

目的:探究锝[^(99)Tc]亚甲基二膦酸盐注射液联合甲氨蝶呤及硫酸羟氯喹治疗对类风湿性关节炎(RA)患者红细胞沉降率(ESR)及类风湿因子(RF)的影响。方法:选取2021年4月—2022年5月抚州市立医院收治的RA患者66例,选用随机数字表法分为两组,各33例。对照组接受甲氨蝶呤及硫酸羟氯喹治疗,观察组接受锝[^(99)Tc]亚甲基二膦酸盐注射液联合甲氨蝶呤及硫酸羟氯喹治疗,两组均持续治疗3个月。对比两组临床疗效、炎症因子水平、ESR及RF、类风湿关节炎活动度(DAS28)评分、症状改善情况、视觉模拟评分法(VAS)评分、不良反应。结果:观察组临床总有效率为96.97%(32/33),高于对照组的75.76%(25/33),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组白介素-6(IL-6)(3.52±0.47)pg/mL,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)(3.91±1.02)pg/mL,C蛋白反应(CRP)(12.33±5.15)mg/L,RF(31.62±15.16)IU/mL,ESR(25.89±10.69)mm/h,均低于对照组的(8.03±1.02)pg/mL、(7.94±2.54)pg/mL、(16.38±6.41)mg/L、(42.98±16.87)IU/mL、(35.92±11.84)mm/h,关节肿胀数目(2.01±0.45)个,关节压痛数目(4.15±1.31)个,均少于对照组的(4.05±1.56)、(6.14±2.02)个,僵硬时间(25.56±9.13)min,短于对照组的(32.85±11.85)min,双手平均握力(12.03±2.91)kPa,高于对照组的(9.51±1.05)kPa,DAS28评分(2.02±0.74)分,VAS评分(2.12±0.29)分,均低于对照组的(4.38±1.29)、(4.15±0.57)分,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:锝[^(99)Tc]亚甲基二膦酸盐注射液联合甲氨蝶呤及硫酸羟氯喹在RA患者中应用效果较佳,能够减轻炎症反应,改善临床症状及关节活动度,减轻疼痛,且未增加不良反应。

托法替布联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的临床效果

目的观察托法替布联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎(RA)的临床效果。方法选取2021年3月—2022年3月就诊于抚州市立医院的RA患者66例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各33例。对照组给予甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组基础上给予托法替布治疗,2组连续治疗3个月后比较临床疗效,治疗前后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素(IL)-6、IL-17、IL-1β]水平、关节运动功能指标(步行20 m时间、晨僵时间、双手握力)、骨代谢指标[骨钙素、骨特异碱性磷酸酶、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(T-PⅠNP)]以及不良反应。结果观察组治疗总有效率为96.97%,高于对照组的75.76%(χ2=4.632,P=0.031)。治疗3个月后,2组VAS评分及血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-17、IL-1β水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01);2组患者步行20 m时间、晨僵时间短于治疗前,双手握力高于治疗前,且观察组短/高于对照组(P<0.01);2组患者骨钙素水平高于治疗前,骨特异碱性磷酸酶、T-PⅠNP水平低于治疗前,且观察组高/低于对照组(P<0.05或P<0.01)。观察组不良反应总发生率与对照组比较差异无统计学意义(15.15%vs.9.09%,χ2=0.142,P=0.706)。结论托法替布联合甲氨蝶呤治疗RA效果显著,能减轻炎性反应,促进关节运动功能恢复,且应用安全性高。

肺力咳合剂联合布地奈德治疗小儿喘息性支气管炎的临床疗效及对患儿血清炎症介质的影响

目的探讨肺力咳合剂联合布地奈德治疗小儿喘息性支气管炎的临床疗效及对患儿血清炎症介质的影响。方法选取2022年10月至2023年12月抚州市立医院和抚州市妇幼保健院儿内科收治的66例喘息性支气管炎患儿作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组33例。两组均予以基础治疗,在此基础上,对照组给予布地奈德治疗,观察组给予肺力咳合剂联合布地奈德治疗。比较两组临床疗效、症状改善时间、治疗前后血清炎症介质[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)]水平及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为96.97%,高于对照组的72.72%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组喘息消失时间、啰音消失时间、止咳时间、退热时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清CRP、IL-6、IL-10水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论肺力咳合剂联合布地奈德治疗小儿喘息性支气管炎的临床疗效显著,可改善患儿血清炎症介质水平,安全性较高,值得临床推广应用。

孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病对患者免疫功能与炎症因子的影响

目的探究孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效及对患者免疫功能与炎症因子的影响。方法选取2020年12月至2022年12月本院收治的62例COPD患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与实验组,每组31例。对照组给予布地奈德雾化吸入治疗,实验组在对照组基础上给予孟鲁司特钠治疗。比较两组临床疗效、治疗前后血清炎症因子[C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)]、免疫功能(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平。结果实验组治疗总有效率为93.55%,高于对照组的74.19%(P<0.05)。治疗前,两组CRP、IL-6水平比较差异无统计学意义;治疗后,实验组CRP、IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平比较差异无统计学意义;治疗后,实验组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平显著高于对照组,且CD8^(+)明显低于对照组(P<0.05)。结论孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸入治疗COPD效果显著,能有效降低炎症因子水平,改善患者免疫功能。