低频脉冲穴位电治疗联合针刺运动疗法干预脑卒中偏瘫的临床观察

目的客观评价低频脉冲穴位电治疗联合针刺运动疗法干预脑卒中偏瘫的临床疗效。方法选取150例首次脑卒中偏瘫患者,根据随机数字表法分为对照组75例,给予西医常规药物口服及针刺运动疗法治疗;观察组75例,给予西医常规药物口服、针刺运动疗法及低频脉冲穴位电治疗。治疗12周后,记录2组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、临床神经功能缺损评分(AS)、抑郁自评量表(SDS)评分、Barthel指数(BI)评分,以及胱抑素C(CysC)、血清抵抗素、血清淀粉样蛋白A(SAA)水平的变化。结果治疗12周后,2组患者NIHSS评分、AS评分、SDS评分均低于同组治疗前(P<0.05),但观察组NIHSS评分、AS评分、SDS评分明显低于对照组(P<0.05);2组患者BI评分均高于同组治疗前(P<0.05),但观察组BI评分明显高于对照组(P<0.05);2组患者CysC、血清抵抗素、SAA表达水平均低于同组治疗前(P<0.05),但观察组CysC、血清抵抗素、SAA表达水平明显低于对照组(P<0.05)。观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论低频脉冲穴位电治疗联合针刺运动疗法治疗脑卒中偏瘫,患肢运动能力增强,生活自理能力显著提高,临床疗效显著。

巴戟天寡糖胶囊联合盐酸舍曲林片对老年抑郁症患者血清去甲肾上腺素、5-羟色胺水平的影响

目的:观察巴戟天寡糖胶囊联合盐酸舍曲林片对老年抑郁症患者血清去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)水平的影响及临床治疗效果。方法:选取100例老年抑郁症患者随机分为两组,对照组50例采用盐酸舍曲林片治疗,观察组50例采用巴戟天寡糖胶囊和盐酸舍曲林片治疗。治疗6周后,比较两组患者临床疗效及治疗前后5-HT、NE水平变化。结果:治疗后,两组患者NE、5-HT水平均高于治疗前(P<0.05),且观察组NE、5-HT水平高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为90.00%(45/50),高于对照组的78.00%(39/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:巴戟天寡糖胶囊联合盐酸舍曲林片可明显升高老年抑郁症患者血清NE、5-HT表达水平,改善其抑郁症状。

从体质调理探讨化痰祛瘀方联合中药足浴治疗对高血压患者血清PHB1、YKL-40水平的影响

目的:从体质调理探讨化痰祛瘀方联合中药足浴治疗原发性高血压的临床疗效。方法:选取河北中医药大学第一附属医院心血管科收治的原发性高血压(essential hypertension,EH)患者80例,按照随机数字表法随机分为2组,每组40例。对照组予苯磺酸左氨氯地平口服降压,治疗组在对照组口服药物基础上予化痰祛瘀方联合中药足浴治疗。观察2组临床疗效、治疗前后血压改善情况、血清抗增殖蛋白1(PHB1)、人甲壳脂酶蛋白(YKL-40)水平、健康调查简表(SF-36)各维度评分及不良反应发生情况。结果:治疗组显效率优于对照组(P<0.05);2组血压水平与同组治疗前均得到改善(P<0.05),且干预后2组血压数值未见明显差异(P>0.05);2组患者血清YKL-40水平较治疗前降低,且治疗组改善程度更明显(P<0.05);治疗组血清PHB1水平较前升高(P<0.05),对照组血清PHB1水平未见明显变化(P>0.05);SF-36各维度积分:治疗组在一般健康状况(GH)、生理职能(RP)、情感职能(RE)、精神健康(MH)等方面的积分改善情况优于对照组(P<0.05);治疗组不良反应发生率(5.26%)低于对照组(12.82%)。结论:在常规降压药物控制高血压的基础上口服化痰祛瘀方联合中药足浴治疗可有效调理患者痰湿体质,延缓血管瘀阻进展,提高生活质量,并降低西药副作用发生率。

芎蛭通脉方联合针刺运动疗法治疗缺血性脑卒中偏瘫患者的疗效观察

目的观察芎蛭通脉方联合针刺运动疗法治疗缺血性脑卒中偏瘫患者肢体功能障碍的临床疗效。方法按随机数字表法将150例缺血性脑卒中偏瘫患者,分为对照组(n=75),给予针刺运动疗法治疗;观察组(n=75),给予针刺运动疗法和芎蛭通脉方口服,记录2组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、临床神经功能缺损评分(AS),上下肢运动功能(握力、6 min步行直线距离),血清淀粉样蛋白A(SAA)、血清神经丝轻链蛋白(NFL)水平的变化,客观评价2组患者临床治疗效果。结果2组患者NIHSS评分、AS评分、上下肢运动功能和SAA、NFL水平在治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。第12周末,2组患者NIHSS评分、AS评分明显低于对照组(P<0.05),SAA、NFL水平明显低于对照组(P<0.05),半身不遂侧握力、6 min步行直线距离比对照组明显提高(P<0.05)。结论芎蛭通脉方联合针刺运动疗法治疗缺血性脑卒中偏瘫患者上下肢运动功能明显提高,肢体运动能力增强,生活自理能力显著提高。

NT-proBNP及cTnⅠ对慢性充血性心力衰竭预后判断的应用价值

目的探讨N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及肌钙蛋白I(cTn I)在慢性充血性心力衰竭患者中的诊断和判断预后的意义。方法选取2020年12月-2022年06月新乐市中医医院收治的慢性充血性心力衰竭患者56例作为观察组,同期健康体检者26例作为对照组,比较两组血浆NT-proBNP、cTn I表达水平差异。对56例观察组按照美国纽约心脏病学会分级(NYHA),Ⅱ级为A组、Ⅲ级为B组、Ⅳ级为C组,观察3组患者血浆NT-proBNP、cTn I表达水平差异。结果观察组血浆NT-proBNP、cTn I表达水平明显高于对照组(P<0.05)。其中观察组中A组、B组、C组比较,心功能越差血浆NT-proBNP、cTn I表达水平越高(P<0.05)。结论慢性充血性心力衰竭患者血浆NT-proBNP、cTn I表达水平明显高于健康人群,并且心功能越差其表达水平越高。

半夏泻心汤治疗糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床研究

目的观察半夏泻心汤对糖尿病合并非酒精性脂肪肝的治疗效果。方法选择糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者100例,随机分为对照组、治疗组,每组均为50例,2组患者均予生活方式干预+西医常规治疗,治疗组加服半夏泻心汤,每日1剂。治疗4周后,观察2组患者血糖、糖化血红蛋白、血脂、肝功能及临床症状情况,评价临床疗效。结果治疗前2组患者血糖、糖化血红蛋白、血脂、肝功能及临床症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后2组患者血糖、糖化血红蛋白比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者血脂、肝功能指标和临床症状评分比对照组明显下降(P<0.05),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论半夏泻心汤能明显改善糖尿病合并非酒精性脂肪肝的血脂及肝功能,明显改善临床症状,疗效显著、无明显不良反应。

分析细节护理辅助糖尿病肾病患者的血液透析治疗对整体疗效的影响

探讨细节护理辅助糖尿病肾病患者的血液透析治疗对整体疗效的影响。方法 2022年6月-2024年6月纳入40例糖尿病肾病血液透析治疗患者,结合护理方案差异进行分组,以常规护理为对照组,细节护理纳入观察组。比较两组护理前后肾功能指标、生活质量评分值、不良情绪积分、满意度、总有效率、并发症率。结果 观察组肾功能指标、生活质量评分值、不良情绪积分、满意度、总有效率、并发症率均比对照组好,P<0.05。结论 细节护理用于糖尿病肾病临床护理效果确切,可有效改善患者的不良情绪和生活质量,改善肾功能,减少并发症,提升疗效。

经阴道手术在剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠治疗中的应用效果

子宫瘢痕部位妊娠,制定宫腔镜下清宫及瘢痕病灶电切术、经阴道手术方案,评比应用效果。方法 为探索高效的子宫瘢痕部位妊娠治疗措施,以两种方案对52例患者干预,即参照组(宫腔镜下清宫术+瘢痕病灶电切术26例)与干预组(经阴道手术26例),评估两种方案应用效果。结果 两组依据手术指标、治疗效果及预后效果而言干预组更优(P<0.05)。结论 子宫瘢痕部位妊娠较为凶险,危及生命,临床建议尽早行经阴道手术对该病进行治疗,发挥出其治疗作用,利于预后。

桂枝茯苓丸联合益母草颗粒治疗痛经的临床疗效观察

探究桂枝茯苓丸结合益母草颗粒治疗痛经的临床效果。方法 运用随机对照研究方法,将66名原发性痛经患者通过随机数字表法分配到观察组和对照组,每组33人。对照组使用益母草颗粒,观察组在对照组基础上额外使用桂枝茯苓丸。两组均持续治疗3个月经周期。比较两组治疗前后的痛经持续时间、疼痛程度(VAS评分)、临床疗效、不良反应及生活质量(PMS评分和SF-36评分)。结果 治疗后,观察组的痛经持续时间和VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组总有效率93.94%,高于对照组的78.79%(P<0.05);两组不良反应发生率相近(P>0.05);观察组治疗后PMS评分低于对照组,SF-36评分高于对照组(P<0.05)。结论 桂枝茯苓丸联合益母草颗粒治疗痛经效果显著,能有效缩短痛经持续时间,缓解疼痛程度,提升患者生活质量,且不良反应较少,具有临床推广价值。

口腔科患者治疗中应用现代根管治疗术的临床效果

针对的是现代根管治疗在口腔科中被应用的情况,焦点放在减低疼痛、提高治疗成功率,以及减小不良事件发生率这三方面。方法 案例选自本院口腔科百位符合条件的患者,期间为2022年1月至2023年6月。治疗分组,十有五人接受现代根管治疗,其余的为传统根管治疗。结果 记录的数据,分别为疼痛解除率、治疗成功率以及观察期存在的不良事件。由此研究能看出,较之对照组,治疗组的疼痛缓解率高出不少,达80%,明确地说,现代根管治疗的效果在缓解疼痛上更领先。成功的治疗率方面,治疗组摘下了94%的成果,而对照组只到88%,足见现代根管治疗在持久性成功治疗上明显占优。再说起后期的不良反应,治疗组只有3%,远低于对照组的7%,这也说明了现代根管治疗在减少治疗相关坏效果上的优越性。故此,坚信此研究能显出现代根管治疗在口腔科治疗上的重要性与有效性。现代根管治疗术在疼痛缓解、治疗成功率和不良事件方面均表现出明显的优势,为口腔科临床实践提供了更多的支持和指导。结论 这一研究有望改善口腔健康、保留天然牙齿,并减少患者的不适。

综合护理干预对消化性溃疡患者幽门螺旋杆菌根除率的影响

探讨综合性护理干预对消化性溃疡患者幽门螺旋杆菌根除率的影响。方法 抽取我院收治的消化性溃疡伴幽门螺旋杆菌感染的患者40例,根据时间分为两组,对照组实施常规护理,观察组实施综合护理。结果 观察组实施综合护理后患者的治疗效果及生活质量优于对照组。结论 消化性溃疡患者幽门螺旋杆菌感染实施综合护理干预后,能够提高临床治疗效果,提升患者的生活质量。

探讨精细化护理在老年重症护理呼吸机相关性肺炎患者中的应用效果

分析探讨精细化护理在老年重症护理呼吸机相关性肺炎患者中的应用效果。方法 在我院以随机筛出146例患有呼吸机相关性肺炎的老年重症患者,患者于2021年1月-2023年12月在我院治疗,抽签将患者分组,随机安排为对照组、观察组,每组各73例,对照组接受普通护理,观察组接受精细化护理,对患者的情况进行对比。结果 观察组患者的呼吸功能指标高于对照组,治疗时间短于对照组,生活质量、护理满意度高于对照组,P<0.05。结论 对于呼吸机相关性肺炎老年重症患者,实施精细化护理,可以改善患者状态,使其呼吸功能恢复,加快患者的康复速度,缓解其不适,缩短治疗时间,在患者的病情得到控制后,其身体状况好转,生活质量大幅度上升,完成治疗后,患者对于精细化护理的满意度会有所提高。

低频脉冲穴位电治疗联合针刺运动疗法干预脑梗死偏瘫患者的疗效观察

目的:采用低频脉冲穴位电治疗联合针刺运动疗法治疗脑梗死偏瘫,客观评价临床疗效。方法:将2020年1月-2022年12月符合标准的150例患者,按随机数表法分为两组,各75例。对照组给予针刺运动疗法治疗,观察组给予低频脉冲穴位电治疗、针刺运动疗法治疗。记录两组NIHSS评分、改良Rankin评分(mRS)、临床神经功能缺损评分(AS)以及胱抑素C(CysC)、血清抵抗素、血清淀粉样蛋白A(SAA)水平。结果:两组量表评分在治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。第12周末,两组NIHSS评分、AS评分、mRS评分均低于同组治疗前,但观察组NIHSS评分、AS评分、mRS评分低于对照组(P<0.05)。两组CysC、血清抵抗素、SAA表达水平均低于同组治疗前,但观察组CysC、血清抵抗素、SAA表达水平低于对照组(P<0.05)。观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论:低频脉冲穴位电治疗结合针刺运动疗法治疗脑卒中偏瘫,肢体运动能力增强,生活自理能力显著提高。

有创机械通气治疗ICU重症心力衰竭的临床疗效评价

借助相关的临床医学诊断数据,评估有创机械通气治疗对ICU重症心力衰竭患者的临床治疗效果与疾病治愈率。方法 采用对比性分析与回顾性研究相互结合的形式,主要选择了2021年5月~2023年5月在内部所收治的相应的ICU重症心力衰竭患者共计收治了100名ICU重症心力衰竭患者,均在医护工作人的指导和帮助之下,自身或由家属代为参加本次临床医学研究工作。在完成患者个人信息录入以及疾病筛查等相应出检查任务之后,由医护工作人员将全体ICU重症心力衰竭患者分为两组进行对比分析与观察,然后是分成了对照组和观察组,n=50。对照组ICU重症心力衰竭患者需要接受的是常规类型的药物治疗措施。观察组患者采用评估有创机械通气治疗模式,由医院专业医护工作人员对患者进行全面评估,包括心功能、肺功能、气道情况等,随后根据评估结果确定是否适合有创机械通气治疗,适合有创机械通气治疗的患者,进行气管插管或气管切开术,保障气道通畅。在实际的治疗环节之中,医护工作人员需要根据患者的具体情况,调节机械通气参数,以维持合适的通气状态。在为观察组患者提供专项临床学治疗与药物护理模式的过程中,医护工作人员也需要密切监测患者的呼吸功能、气体交换情况等指标,及时调整通气参数,并依照相关的数据,为每一位患者提供必要的呼吸支持。结果 在接受相应临床医学检验工作与治疗工作之后,对照组患者的满意度平均分为7.2,观察组患者所给出的满意度平均分明显高于对照组,相应的评分指数显示为8.7。对照组ICU重症心力衰竭患者所出现的不良反应,疾病发生的发生概率大约为28%,而与之对应的观察组患者出现并发症及不良反应的发生概率明显较低,仅为8%。结论 针对ICU重症心力衰竭患者采取有效机械通气治疗模式,可以进一步提升患者的临床治疗满意度,也适当减少并发症以及不良反应的发生概率,有助于保障患者的生命安全,进一步提升疾病治愈率,有效提高患者的生存率。

张士舜主任中医师治疗脾胃病临证经验辑要

本文总结了张士舜主任中医师诊治脾胃病的临证经验。主张审查病因,谨守病机,辨证论治;强调辨病辨证结合,借鉴现代研究成果;重视舌诊、不忘四诊合参;立足中焦,通过健脾升清、和胃降浊,达到调节气血升降的作用。

基于肿瘤绿色治疗理念的中医治疗经验

"肿瘤绿色治疗"理念认为,肿瘤的发生与癌症体质有关。因此,改变肿瘤患者的体质在肿瘤治疗中尤为重要。胡凯文教授主要通过以下几个方面改善患者肿瘤体质:(1)扶助正气;(2)引火归元;(3)调理气机;(4)动物类药物的应用;(5)合理运用中医外治。该文基于"肿瘤绿色治疗"的理念,对"肿瘤绿色治疗"改善体质治疗恶性肿瘤的经验进行总结。

盐酸帕罗西汀配合中医情志护理对中风后抑郁患者的康复疗效

目的观察盐酸帕罗西汀配合中医情志护理对中风抑郁患者的康复疗效。方法将108例中风后抑郁患者随机分为2组。对照组54例给予系统康复治疗和一般护理,治疗组54例在康复治疗的基础上加用盐酸帕罗西汀配合中医情志护理,2组均4周后统计疗效,观察2组治疗前后Zung抑郁评分(SDS)、barthel指数及日常生活满意指数(LSIA)评分,观察2组康复疗效和医患满意度。结果 2组治疗后SDS评分、barthel指数、LSIA评分均较治疗前改善(P<0.05),SDS评分、barthel指数及LSIA评分优于对照组(P<0.05),治疗组医患满意度明显高于对照组(P<0.01)。结论盐酸帕罗西汀配合中医情志护理能显著提高中风后抑郁患者的康复效果,提高患者满意率。

中医药治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究进展

慢性阻塞性肺疾病（chronic ob-structive pulmonary disease,COPD）是以气流受限不完全可逆为特征的疾病,常呈进行性进展,主要累及肺部,亦可引起肺外各器官的损害,多与肺部对有害颗粒物或有害气体的异常炎症反应有关,患者早期表现为慢性咳嗽,咳痰,逐渐加重出现气短或呼吸困难,喘息,胸闷,晚期则体质量下降、食欲减退及精神抑郁焦虑,累及心脏、肝脏等,具有反复发作、进行性加重的特点。现将近10年中医药治疗COPD临床研究综述如下。

中医情志护理原发性高血压合并中风39例疗效观察

原发性高血压是危害中老年人健康的常见疾病,其发病虽与遗传因素、摄盐过多、肥胖、烟酒及嗜食肥甘等密切相关,但情志因素的影响对原发性高血压的发生、发展也至关重要。现代医学已越来越重视情志因素在疾病发生中所起到的作用[1]。而且,原发性高血压随着病情发展,常常使心、脑、肾等重要生命器官受损,临床上中风已经成为原发性高血压继发病变致残及死亡中的首位。目前,大多数中风患者容易出现半身不遂、语言不利及大小便失控等后遗症，患者不良情绪高，严重影响患者生活，甚至对生活失去信心。因此，对原发性高血压合并中风患者正确有效的护理方法对稳定患者血压、提高患者对针灸、康复的积极性、加快肢体神经功能的恢复、提高生活满意度及医护满意度非常重要。2011-01—2013-10，我们对原发性高血压合并中风39例患者实行中医情志护理，并与常规护理39例对照观察，结果如下。

脑出血手术患者医院感染的原因及护理对策

目的探讨脑出血手术患者医院感染的原因和护理对策。方法选取2012年1月—2015年3月在我院接受手术治疗的脑出血患者268例,其中60例患者出现医院感染,分析脑出血手术患者出现医院感染的原因,并根据原因探讨相应的护理对策。结果医院感染主要与患者年龄、意识状况、有无其他疾病、住院天数和行侵入性操作多少等因素有关,护理人员需参照以上原因给予患者更具针对性的抗感染护理。结论脑出血手术患者医院感染的危险因素包括年龄、意识状况、其他疾病、住院天数和侵入性操作,针对以上危险因素给予患者相应的护理后,能够有效降低医院感染的发生率。