腭护板在上颌腭侧埋伏多生牙小切口拔除后的应用效果

目的探讨腭护板在上颌腭侧埋伏多生牙小切口拔除后的应用效果。方法选取128例多生牙患儿,将其随机分为观察组和对照组,各64例。观察组小切口拔除患牙并缝合后即刻戴入腭护板,对照组小切口拔除患牙缝合后不戴腭护板。分别于全麻苏醒后6、12、48、72 h用视觉模拟评分(VAS)评估患儿的疼痛程度,用面部图像量表(FIS)评价患儿口腔内不适感,术后72 h及术后7 d计算切口甲级愈合率。结果患儿均安全完成手术,术后6 h均能客观表达自己意愿。与术后6 h比较,两组术后24、48、72 h VAS均降低(P均<0.05),且术后6、24、48、72 h,观察组VAS均低于对照组(P均<0.05)。与术后6 h比较,两组术后24、48、72 h FIS评分均降低(P均<0.05),且术后6、24、48、72 h,观察组FIS评分均低于对照组(P均<0.05)。术后48、72 h,观察组甲级愈合率低于对照组(P均<0.05)。观察组术后72 h出现术区肿胀2例,挤压后切口有淤血溢出,术后7 d均达到甲级愈合。对照组术后72 h非甲级愈合28例,表现为切口红肿、裂开、术区肿胀等;术后7 d有11例非甲级愈合,表现为切口感染、红肿、部分切口不愈合等。结论上颌腭侧埋伏多生牙经小切口拔除后给予腭护板辅助,可减轻患儿疼痛程度与口腔异物感,促进切口愈合。

固定矫治器结合斜面导板联合矫治安氏Ⅱ类1分类错[牙合]的疗效

目的分析固定矫治器与斜面导板联合矫治安氏Ⅱ类1分类错[牙合]的疗效。方法选取2020年10月—2023年10月新沂市人民医院口腔科收治的99例安氏Ⅱ类1分类错[牙合]患者作为研究对象,根据不同矫治方法分为两组,对照组(n=45,固定矫治器)、观察组(n=54,固定矫治器结合斜面导板)。比较两组患者矫治情况(牙齿排列、后牙边缘嵴高度、牙根远近中倾斜度)、模型测量值(覆合、覆盖)、临床疗效。结果治疗前,两组矫治情况各项评分、模型测量值对比,差异无统计学意义(P均>0.05)。治疗后,两组牙齿排列、后牙边缘嵴高度、牙根远近中倾斜度评分及覆合、覆盖值均低于治疗前,且观察组牙齿排列、后牙边缘嵴高度及牙根远近中倾斜度评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,组间模型测量对比,观察组覆盖值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效率(98.15%)(53/54)高于对照组(86.67%)(39/45),差异有统计学意义(χ^(2)=4.924,P<0.05)。结论安氏Ⅱ类1分类错[牙合]患者矫治中选择固定矫治器联合斜面导板,矫治效果更佳,覆盖关系有所改善的同时,临床疗效更加显著。

青少年口腔正畸中微型种植体支抗的临床应用研究

目的:探讨青少年口腔正畸治疗中微型种植体支抗的应用价值。方法:选择2017年1月—2020年1月在我院进行口腔正畸治疗的青少年患者80例,随机分为两组,每组40例。口外弓组和种植体组分别采用口外弓和微型种植体来增强支抗。正畸治疗结束后比较两组患者正畸治疗效果、不良反应和患者治疗依从性。结果:种植体组治疗后磨牙位移、上中切牙凸距差、上中切牙倾角差明显低于口外弓组(P<0.05);种植体组不良反应率明显低于口外弓组(P<0.05);种植体组患者治疗依从性明显高于口外弓组(P<0.05)。结论:采用微型种植体增强支抗的口腔正畸治疗青少年患者,相比口外弓治疗,可更好地控制磨牙位移,改善患者上中切牙凸距差、上中切牙倾角差等指标,同时提高治疗依从性,减少不良反应。

锥形束CT检查在口腔正畸治疗中的应用价值

目的探讨锥形束CT(CBCT)检查在口腔正畸治疗中的应用效果和临床价值。方法选择2017年5月至2019年10月新沂市人民医院收治的90例口腔正畸治疗患者,以计算机随机数字表法分为对照组和试验组,每组45例。两组均在正畸治疗开始前进行影像学检查,对照组予以传统二维X线检查,试验组予以CBCT检查,比较两组牙齿功能及牙齿排列整齐程度、后牙咬合接触状况、前牙覆覆盖方面的美观率。结果治疗前,两组牙齿功能在咀嚼、吞咽、语言3个方面的评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组咀嚼、吞咽、语言评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组在牙齿排列整齐程度、后牙咬合接触状况、前牙覆覆盖情况方面的美观率均明显高于对照组(P<0.05)。结论相比传统二维X线检查,CBCT检查应用于口腔正畸治疗中,有助于更好地改善患者的咀嚼、吞咽、语言功能,同时提高牙齿排列整齐程度、后牙咬合接触状况、前牙覆覆盖美观度。

小切口功能性切除术用于治疗腮腺浅叶良性肿瘤的临床应用价值

目的 探讨腮腺浅叶良性肿瘤患者采取小切口功能性切除术治疗的临床应用价值。方法 随机选择2017年2月-2021年12月新沂市人民医院收诊的腮腺浅叶良性肿瘤患者59例,根据手术方式不同分作观察组(30例)与对照组(29例),对照组采取腮腺浅叶部分切除术治疗,观察组实施小切口功能性切除术治疗,记录分析两组患者手术临床指标(手术时长、术中出血量、切口长度、面部神经解剖支数、总住院时间)差异,对比两组患者术后并发症情况及总发生率,对患者进行为期6个月的跟踪随访,统计疾病复发概率。调查对比两组患者治疗后对切口外观满意度。结果 观察组患者手术时长及术后患者总住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,切口长度及面部神经解剖支数小于对照组(P<0.05)。观察组患者术后并发症总发生概率低于对照组(P<0.05)。同时观察组患者6个月内疾病复发率与对照组相比无统计学差异(P>0.05)。另外,通过小切口功能性切除术治疗后观察组患者对切口外观满意度高于对照组(P<0.05)。结论 腮腺浅叶良性肿瘤患者可首选小切口功能性切除术治疗,具有创伤小、术后恢复快、并发症少等优点,可有效提高患者生活质量,值得运用并推广。

牙槽嵴裂植骨同期髂嵴软骨移植修复单侧唇裂术后鼻畸形

目的研究牙槽嵴裂植骨手术同时,利用自体髂嵴软骨修复单侧唇裂术后鼻畸形的矫治方法。方法 11～14岁的单侧完全性唇裂伴牙槽嵴裂患者,髂骨松质行牙槽嵴裂处植骨,并将髂嵴软骨移植于鼻背和鼻小柱处,修复唇裂术后鼻畸形。结果 32例患者均Ⅰ期痊愈,患侧口鼻瘘、牙槽嵴裂、鼻翼基部凹陷、鼻小柱偏斜、鼻尖低平等畸形等均得到良好的矫正。结论自体髂嵴软骨移植修复对鼻翼塌陷有良好的支持作用,可以与牙槽嵴裂手术同期施行,可有效矫正唇裂术后鼻畸形。

快速扩弓联合前方牵引治疗早期骨性Ⅲ类错的临床研究

目的运用支架式快速扩弓器进行前方牵引,评价其软硬组织发生的变化。方法 15例替牙期患儿,年龄9～11岁,先进行快速扩弓1～2周,然后行前方牵引,治疗前、后摄头颅定位侧位片并进行头影测量分析。结果快速扩弓后进行前牵引治疗前、后结果差异有显著性,上颌骨及上牙弓均前移,软组织侧貌明显改善。结论在替牙期前方牵引联合快速扩弓治疗早期骨性Ⅲ类错可获得较多的骨骼变化,侧貌改善明显。

应用Smart clip自锁托槽矫治上颌牙列拥挤的临床研究

目的:探讨Smart clip自锁托槽矫治上颌牙列拥挤病例的牙弓变化特点。方法:选取20例上牙轻中度拥挤的患者,不拔牙矫治,使用Smart clip自锁托槽排齐牙列,在治疗前和上牙排齐时分别进行模型测量,对比分析治疗前后上颌牙弓宽度、牙弓长度及周长的变化,应用SPSS12.0统计软件分析处理数据。结果:排齐后与治疗前阶段相比,上颌牙弓长度、周长、前磨牙间宽度和第一磨牙间宽度均显著增加,尖牙间宽度和第二磨牙间宽度无显著变化。结论:应用Smart clip自锁托槽系统排齐和整平上颌轻中度拥挤牙列,上颌牙弓宽度、牙弓长度及周长均显著增大,增加不拔牙矫治可能。

无托槽隐形矫治对牙齿畸形患者牙周健康的影响

目的:对比分析无托槽隐形矫治与固定矫治器对牙齿畸形患者牙周健康的影响。方法:入选2011年4月至2013年4月前来我院就诊进行口腔正畸的患者60例,将其随机分为试验组与对照组,每组各30例。试验组患者采用无托槽隐形矫治技术,对照组患者采用传统直丝弓固定矫治技术。比较两组患者牙周健康指标包括牙龈指数(GI)、龈沟探诊深度(SPD)、龈沟出血指数(SBI)和菌斑指数(PLI)。结果:两组患者矫治1、3、6个月后GI、SPD、SBI、PLI等牙周指数与矫治前相比均有所增加,其中对照组GI、SBI、PLI较治疗前显著升高(F=2.770、3.590、3.788,P<0.05),且高于试验组外(P<0.05),但试验组各指标组内均无统计学差异(P>0.05)。对照组PLI在治疗1、3、6个月时分别高于试验组(P<0.05)。结论:无托槽隐形矫治器不会损伤患者牙周组织,患者佩戴期间口腔卫生清洁方便可能是对牙周组织健康的有效保护。

种植义齿失败原因的探讨

种植义齿是近年来迅速发展起来的一种新的口腔修复体，由于多种因素的影响，可导致种植义齿的失败。本文对我院近几年来种植义齿失败病例进行了分析讨论，现将结果报告如下。１临床资料本院从１９９３年９月～１９９７年１２月收治种植义齿患者１０２例，其中，男性６０例...

下颌骨骨折61例临床诊治总结

目的探讨下颌骨骨折的治疗方法及疗效。方法选择2008年5月至2010年10月在我院口腔科就诊下颌骨骨折患者61例,所有患者术前均进行下颌曲面体层片或下颌X线平片检查,然后根据颌骨骨折的部位和类型选择不同的手术进路,行"颌骨坚固内固定术"加"间断颌问弹性牵引术"。结果 61例下颌骨骨折病例软组织创口均I期愈合、颌面部外形和咀嚼功能恢复、张口度正常。术后6个月X线片复查骨折愈合良好,所有病例均未见钛板或钛钉移位或断裂,周围骨质无疏松、吸收等现象。结论 "钛板坚固内固定术"加"颌间固定牵引术"治疗下颌骨骨折效果确切,术后并发症少,是一种理想术式,值得基层医疗单位推广使用。

颌骨囊肿63例临床分析

目的:分析总结牙源性颌骨囊肿治疗方法并评价其疗效。方法:回顾性分析收治的颌骨囊肿患者63例临床资料。结果:根据不同类型采用不同的方法,较小的根端囊肿采用根管治疗,较大的囊肿先行开窗减压术,使囊腔缩小后再进行Ⅱ期刮除术。随访90%以上病例临床症状消失,X线片显示囊腔消失,腔内骨组织再生,病变的囊性组织为正常的骨组织所替代。结论:颌骨囊肿应根据其性质、大小、部位选择不同的术式,可提高牙源性颌骨囊肿治愈率并有效保存患者的生理功能。

髂骨游离移植修复下颌骨缺损28例报告

目的:观察髂骨游离移植修复下颌骨缺损对面型及下颌骨功能的影响。方法:选取下颌骨缺损患者28例,常规术式取髂骨游离移植修复下颌骨缺损,使保持下颌骨的连续性。结果:27例Ⅰ期愈合,1例延期愈合。6个月后复诊,所有患者双侧面型基本一致,开口度正常率92.3%,咬合关系良好率84.6%;X线显示骨端骨痂形成,骨皮质密度增高。结论:髂骨是良好的供骨源,常规髂骨游离移植修复下颌骨缺损手术创伤小,预防和消除感染是提高下颌骨缺损修复重建术成功率的关键。

微型种植体支抗在压低伸长磨牙中的应用效果观察

目的:探讨分析微型种植体作为正畸支抗在压低伸长磨牙中的应用疗效。方法:选择12例需要压低磨牙的患者,采用微型种植体作为正畸支抗对患者进行伸长磨牙的压低,治疗前后拍摄头颅侧位定位片,比较分析这12例患者的治疗疗程以及磨牙在矫治前后的压低值。结果:12例患者的伸长磨牙均成功压低,压低平均值在(3.1±0.23)mm,压低时间在(15±5.1)个月。12例患者均获得了足够的修复空间。结论:采用微型种植体支抗压低伸长磨牙有显著的疗效,而且对于义齿修复也有重要的作用,值得在临床上推广运用。

改良型的腮腺良性肿瘤切除手术的临床应用

目的观察改良型的腮腺良性肿瘤切除手术的临床应用效果。方法随机选取本院2012年1月—2017年7月收治的40例腮腺良性肿瘤患者为本次实验研究对象,按照是否给予改良型切除术将所有患者均分为实验组与对照组,对照组20例患者给予传统切除术,实验组20例患者给予改良型切除术,比较两组患者术后恢复情况。结果实验组患者平均手术时间、平均术中出血量均明显少于对照组,实验组共有3例患者术后发生并发症,明显少于对照组并发症发生率,两组患者各项数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腮腺良性肿瘤患者给予改良型切除术手术切口小,患者术中出血量少可有效减少并发症发生率,促进患者术后康复。

改良头皮半冠状切口在颧骨颧弓骨折患者切开复位内固定术中的应用

目的观察改良头皮半冠状切口在颧骨颧弓骨折患者切开复位内固定术中的应用效果。方法选取2017年7月-2022年7月我院诊治的40例颧骨颧弓骨折患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各20例。两组均采用内固定钛板进行内固定,对照组选择常规头皮半冠状切口,治疗组采用改良头皮半冠状切口,比较两组临床手术指标(切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间)、骨折愈合优良率、双侧颧弓突度差、软组织畸形、张口度、并发症发生率、咀嚼功能评分以及治疗满意度。结果治疗组手术切口、术中出血量、手术时间、住院时间均小于对照组(P<0.05);治疗组颧骨颧弓骨折愈合优良率为95.00%,高于对照组的80.00%(P<0.05);治疗组双侧颧弓突度差、软组织畸形均小于对照组,张口度大于对照组(P<0.05);治疗组并发症发生率为5.00%,低于对照组的20.00%(P<0.05);治疗组咀嚼功能评分低于对照组(P<0.05);治疗组治疗满意度为100.00%,高于对照组的85.00%(P<0.05)。结论在颧骨颧弓骨折切开复位内固定术中选择改良头皮半冠状切口,可减小术中出血量,缩短手术和住院时间,提高骨折愈合优良率,减小双侧颧弓突度差和软组织畸形,增加张口度,降低并发症发生率,促进咀嚼功能恢复,提升患者治疗满意度。

多重PCR技术用于检测牙龈卟啉单胞菌致病岛rag基因的研究

目的探讨多重PCR技术用于检测牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonasgingivalis,P.gingivalis)致病岛rag基因的可行性,并研究致病岛rag基因在毒力株和非毒力株中的分布情况。方法本研究于2011年1—6月在山东省口腔生物医学重点实验室进行,对P.gingivalis毒力株和非毒力株进行厌氧培养,采用普通PCR和多重PCR分别对他们的致病岛rag基因进行检测,对比检测结果,并对临床标本进行预实验研究。结果普通PCR和多重PCR均能对P.gingivalis致病岛rag基因进行检测,并且结果一致。多重PCR可用于临床标本的检测。致病岛rag基因不同基因型在毒力株和非毒力株中的分布不同,rag-1型存在于高毒力株P.gingivalisW83中,而rag-4型存在于低毒力株P.gingivalisATCC33277中。结论致病岛rag基因与细菌致病性密切相关;多重PCR技术省时省力、简单快速,为后续临床标本中rag基因的快速检测提供实验依据。

双侧红唇V形瓣推进缝合修复口哨畸形

目的探讨双侧红唇“V”形瓣推进缝合在双侧唇裂术后口哨畸形修复中的应用。方法先在口唇正中处切除瘢痕，保留前唇红唇“干燥”黏膜，双侧红唇瓣上设计“Y”形切口线，将“V”形瓣推进交叉缝合修复口哨畸形。结果本组28例，口哨畸形均消失，上唇形态满意。结论用该法修复口哨畸形，形态满意，瘢痕不明显。