二级医院电子版病历应用的实践与体会

基层电子版病历的开展,为临床医生节约了大量书写病历的时间,降低了劳动强度,有效地将时间充分利用到学习新知识,新业务、开展新项目为患者解决疑难问题上,虽然原则上与纸质病历没有本质的区别,但是在新疆二级医院的电子信息化管理上已迈进了一步。

老年心血管病病人生理、血液以及心脏结构参数的性别差异探讨

目的探讨老年心血管病病人生理、血液以及心脏结构参数的性别间差异。方法选取2015年1月—2016年3月住院治疗的老年心血管疾病病人312例,年龄62岁~91岁,其中男性175例,年龄77.81岁±5.38岁;女性137例,年龄76.19岁±5.08岁。对病人的生理、血液检查以及超声心动图检查结果进行记录,以t检验比较分析两组测试结果。结果从性别分析,女性组舒张压和收缩压都高于男性组,危险分数方面男性组高于女性组(P<0.05)。在血液检测指标中,女性组胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇以及超敏C反应蛋白值都高于男性组,而男性组的高密度脂蛋白胆固醇、血管硬化指数以及空腹血糖值高于女性组,两者比较有统计学意义。在心脏结构改变方面,男性组左室内径、左室壁厚度、室间隔厚度、左心室质量和直径都显著大于女性组(P<0.05),男女组的结构参数相比标准参考值都有不同程度的增大,显示心血管病病人对心脏结构的影响。结论不同性别间心脑血管疾病病人在生理参数、血液参数以及心脏结构参数方面有差异。

脊柱结核的影像学诊断价值及临床分析

目的探讨脊柱结核的影像学(CR或DR、CT及MRI)诊断价值并进行临床分析。方法对68例经临床手术或病理证实且影像学资料完整的脊柱结核进行分析。结果中心型40例;边缘型16例;韧带下型7例;附件型5例。CR(DR)显示:椎体溶骨性骨质破坏55例,椎间隙变窄60例,椎旁梭形软组织密度影22例,脊柱后突畸形31例。CT显示:椎体穿凿样骨质破坏12例,边缘破坏30例,附件破坏12例,椎旁软组织块影46例;MRI显示:椎体呈斑片状或弥漫性长T1、长T2信号影38例;椎旁软组织块影38例;椎间隙变窄32例;脊柱后突畸形30例,脊髓水肿12例。结论影像学对脊柱结核的诊断具有特征性,对临床治疗、评价疗效具有重要价值。

实施优质护理服务示范病房的体会

随着社会的发展,人民群众对医疗卫生服务,包括护理服务的要求越来越高[1]。2010年卫生部下发了《关于加强临床护理工作的通知》《住院患者基础护理服务项目（试行）》《基础护理服务工作规范》《常用临床护理技术服务规范》《＂优质护理服务示范工程＂活动方案》等文件,

26例婴幼儿重症肺炎的护理

[目的]总结婴幼儿重症肺炎的护理。[方法]对26例重症肺炎患儿给予氧疗、抗感染、强心、血管扩张剂、激素、利尿剂、能量合剂等治疗,同时建立静脉通道、保持呼吸道通畅、密切观察病情等。[结果]本组病人痊愈24例,转上级医院继续治疗2例,无一例死亡。[结论]加强重症肺炎患儿的护理有利于预后。

晚期癌肿患者行血管内介入治疗及中医辅助疗效分析

目的:探讨中晚期癌肿患者行介入治疗、中医辅助的疗效分析。方法:对48例次中晚期肿瘤行介入治疗(药物灌注或栓塞加药物灌注方法),发生的不良反应、并发症进行分析总结,并配合中医辅助治疗。结果:发生的不良反应有血管痉挛、重复造影、抗癌药反应、栓塞反应。患者出现形体消瘦、食欲不振、神疲肢软、面色萎黄。结论:对介入治疗后患者进行中医辅助治疗效果良好,能减轻患者痛苦,提高患者生存质量和生活质量,延长生存期。

早期整形修复在手部深度烧伤中的效果分析

目的:讨论早期整形修复在手部深度烧伤中的治疗效果。方法:选择2004年1月～2010年1月笔者统计进行手部深度烧伤住院治疗的196例患者为研究对象,随机平均分为2组,实验组行早期整形修复,对照组患者行延期修复,并对两组患者修复后手部功能情况和外观情况进行比较。结果:两组患者进行修复移植的皮瓣均存活,成功率为100%,实验组患者手部功能恢复情况和外观均优于对照组(P<0.05)。结论:早期整形修复能够有效的恢复深度烧伤后手部的功能和形态,有效地防止手部瘢痕,值得在临床上广泛推广。

抗生素在急诊内科临床应用情况分析

目的探讨抗生素在急诊内科临床应用情况。方法对我院急诊内科开具的2 344份电子处方单各项信息进行回顾性分析,对其中抗生素的联合用药、不同抗生素使用分布及合理用药情况进行统计研究。结果 2012年1月—2016年4月共计使用抗生素的处方单839张,抗生素使用率为35.79%。其中抗生素单独用药591张(70.44%)、二联用药219张(26.10%)、三联用药29张(3.46%);在839张使用抗生素的电子单中,主要的抗生素种类包括头孢菌素类、喹诺酮类、青霉素类三大类,其中头孢菌素类抗生素的使用比例最高;急诊内科抗生素合理用药率为80.10%。结论我院急诊内科抗生素的使用大体上符合国家规定的标准及要求,符合抗生素治疗的整体原则,但也存在少数的不合理用药现象,因而需要对该类问题引起重视,降低临床上抗生素的不合理使用率。

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折26例分析

目的:探索锁骨钩钢板对锁骨远端骨折的治疗效果。方法:回顾性分析26例锁骨钩钢板治疗的锁骨远端骨折Neer2型骨折病例。结果:所有患者获得良好复位和固定,X线片定期复查骨折愈合好,钢板无断裂和松动,内固定取出后无再骨折,肩关节功能恢复良好。结论:锁骨钩钢板是治疗锁骨远端骨折的一种有效方法。

高血压患者眼底动脉硬化的相关因素分析

目的：观察中青年高血压患者眼底动脉硬化的情况。方法选择乌鲁木齐市头屯河区中心医院2009年至2012年8月收治的229例原发性高血压患者，其中男148例，女81例，年龄38~57岁，并选取同年龄200例正常体检者作对照，男100例，女100例，年龄35~58岁。对两组眼底情况进行比较。结果高血压病患者视网膜动脉硬化检出率显著高于血压正常者（65.1%与16%，P﹤0.01）。结论眼底动脉硬化的程度与血压增高程度、年龄有关。早期规范治疗可减少眼底动脉硬化的发生，避免心、脑血管等疾病的发病和死亡。