多媒体教学在组织学与胚胎学教学中的应用与思考

为适应新形势下医学教育发展的需要,深化教学改革,不断提高教学质量,我们制作了组织学与胚胎学多媒体教学课件,并应用于理论及实验教学,对教学效果以问卷形式进行了抽样调查,统计结果表明多媒体教学明显优于传统教学.本文分析了多媒体教学在组织学与胚胎学教学中的优势及不足,对怎样合理应用多媒体组织教学进行了探讨.

数码显微互动教学在组织胚胎学教学中的应用

随着计算机和网络技术的应用,组织胚胎学实验教学发生了革命性的变化,数字化的显微数码网络互动教室的应用,实现了信息资源共享,使教师与学生间实现全面的沟通交流,激发了学生的学习兴趣,明显提高了教学质量和教学效率。

启发式教学法在循环系统组织学教学中的运用

启发式教学法在循环系统组织学教学中的运用李力燕，肖家祯昆明医学院组织学与胚胎学教研室昆明６５００３１医学生往往感到临床课容易学有趣，基础课难学乏味。特别是组织学，必须借助显微镜才能观察到人体的细微结构，因而感到抽象，难以理解。这就给从事组织学课教学的...

三重脑震荡鼠模型建立及组织病理学动态改变观察

目的建立三重脑震荡（MCC）大鼠模型，观察MCC鼠不同结构神经元及轴索的病理学变化，探索运动员多次脑震荡损伤机制。方法用金属单摆闭合性脑损伤打击装置复制大鼠MCC模型48只，随机分为1、2、4、8、16和24d组（n=8）。另设正常对照组（n=8）。定时戊巴比妥钠麻醉，4％多聚甲醛心腔灌注处死，取脑。用Nissl染色、Bielschowsky银染和Weil髓鞘染色显示神经元、轴索和髓鞘，对固缩变性神经元数目、轴索直径和髓鞘变性进行半定量分析。结果伤后：①1～24d皮层、海马和脑干网状结构神经元不同程度固缩变性，以2d组为重；②轴索不同程度的肿胀、变形、排列紊乱、收缩球形成；轴索直径平均值均大于对照组，以2、4d组最为明显（P〈0．05）；③髓鞘肿胀、淡染，灰度值增高，与对照组相比，1～16d组均有统计学意义（P〈0．05）。结论大鼠MCC后，脑神经元出现不同程度弥漫性的固缩变性，轴索肿胀、髓鞘淡染的病理改变。

脑震荡大鼠脑干神经纤维组织病理与超微结构损伤后64天动态改变观察

本研究运用光镜和透射电镜方法，对脑震荡（brain concussion，BC）大鼠的脑干锥体束神经纤维的组织病理与超微结构的动态变化进行了观察。27只Bc大鼠随机分为致伤后3、12、24h和2、4、8、16、32、64d九个实验组，另设正常对照组，每组3只动物。光镜轴索银染结果显示：BC后轴索结构变化表现为直径增粗，或呈串珠状、畸形状或收缩球样改变，或染色不均；间质水肿等。透射电镜显示：轴索超微结构在BC后3h髓鞘开始水肿并出现不同程度的分离，纤维周围及胶质细胞水肿，毛细血管扩张淤血或闭塞、血小板血栓形成等。BC后12h开始出现部分轴索的溶解，BC后4～32d髓鞘水肿腔隙明显、增厚显著，直到伤后64d脑干神经轴索仍未恢复正常。以上结果表明脑震荡大鼠存在较长时程的脑干不同程度的神经轴索损伤。

脑缺血海马CA1区5-HT变化的免疫组织化学研究

目的：观察脑缺血及缺血再灌流海马ＣＡ１区 ５－ＨＴ的变化，探讨脑缺血海马ＣＡ１区神经元损伤与 ５－ＨＴ变化的关系。方法：用免疫组织化学ＡＢＣ法及图像分析技术对沙土鼠脑缺血海马ＣＡ１区５－ＨＴ含量变化进行研究。结果：（１）脑缺血１０ ｍｉｎ时，沙土鼠海马ＣＡ１区５－ＨＴ免疫反应阳性纤维的平均光密度值（ＯＤ）与对照组比较无显著性差异，而缺血 ３０ ｍｉｎ时，ＯＤ值则下降，４ ｈ时下降得更多，Ｐ＜０． ０５。 （２）脑缺血 １０ ｍｉｎ再灌流３０ ｍｉｎ时 ５－ＨＴ的 ＯＤ值即降低，再灌流 ４ ｈ时进一步降低，再灌流 ２４ ｈ时最低，Ｐ＜０．０５，至 ３６ ｈ时ＯＤ值逐渐恢复正常。结论：沙土鼠海马ＣＡ１区 ５－ＨＴ含量在脑缺血及缺血再灌流时均降低，提示海马ＣＡ１区神经元缺血损伤可能与 ５－ＨＴ的紊乱有关。

讲解“睾丸”组织结构教学中的深刻体会

组织学是医学生第一学年就接触的医学基础课，其最大特点是学习一些平时看不见摸不着，只有借助显微镜才能观察到的微细结构。因此，对于刚步人医学院的学生来说，其学习难度是可想而知的，常常面临教学内容繁多、结构细微、抽象、理解难、记忆难等问题，这也对教学提出了更高的要求。本文以笔者参加学院比赛获一等奖的内容“睾丸”为例谈谈自己的一些切身体会。

GAP-43治疗大鼠完全性脊髓损伤后GFAP表达的变化及意义

目的:通过制备完全性脊髓损伤(SCI)成年SD大鼠模型,研究生长相关蛋白(GAP-43)治疗大鼠SCI后胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)的变化,探讨GAP-43在再生修复中的作用,为临床治疗提供实验参考。方法:咬除T7-T8棘突及相应椎板,用剪刀将脊髓完全横断,制成SCI模型。雌性8周龄SD大鼠75只,随机分为三组:GAP-43抗体组、GAP-43抗原组、对照组,每组25只。使用直接注射法将GAP-43抗原和GAP-43多克隆抗体分别注入抗原组和抗体组的大鼠脊髓的断端,观察各组大鼠肢体功能的恢复情况,用BBB评分法进行不同时段的行为学评分、免疫组化染色及图像分析方法观察GFAP的表达变化,并对其进行相关性分析。结果:对照组大鼠在不同时间段的行为学评分最低,抗原组评分最高;抗原组GFAP阳性细胞显著增多,而抗体组晚期则显著减少。结论:GAP-43可促进星形胶质细胞增生,而GAP-43抗体对星形胶质细胞的增生则表现为抑制作用。本实验结果表明GAP-43对脊髓损伤具有较好的治疗作用。

多重脑震荡大鼠脑神经元病理变化的研究

为探讨多重脑震荡(multiple cerebral concussion,MCC)后脑损伤的累加效应机制,本实验首次应用自制单摆式机械打击装置复制MCC大鼠模型,研究伤后大鼠脑神经元的组织病理学变化。将56只大鼠随机分为7组:对照组、伤后1、2、4、8、16和24d组(n=8),分别用Nissl染色显示神经元,并对变性神经元进行计数。结果显示:MCC后1d,大鼠大脑皮层、海马、齿状回及脑干网状结构变性神经元增加,伤后2d达到高峰,4～8d减轻,8～16d又有回升,24d基本恢复至正常水平。以上结果提示,多重脑震荡后,不同脑区的脑神经元可出现早期及迟发性的神经元变性,此病理变化可能与多次脑损伤的累积性加重有关。

大鼠下颌下腺切除对肝再生的影响

目的:探讨大鼠下颌下腺切除后对肝再生的影响。方法:将21只雄性SD大鼠分成三组:3只正常大鼠作为对照组(N组);9只行肝大部切除术(H组);9只行肝大部切除术和双侧下颌下腺切除术(E+H组)。应用增殖细胞核抗原(PCNA)免疫组化和核仁组成区嗜银蛋白(AgNOR)染色方法,对N组对组,E+H组的肝组织进行检测和计量。结果:术后第1天及第3天E+H组的PCNA指数、AgNOR数及残余肝脏重量均明显低于H组。结论:结果表明大鼠下颌下腺切除后,肝细胞增殖延迟,肝再行过程延缓,提示下颌下腺分泌的EGF对肝再生起重要调节作用。

NGF在成年猴脑的分布

为了解NGF在成年猴脑的分布,采用免疫组化SP法对成年猴脑多个冠状位切片进行免疫组化反应。结果证明,NGF阳性反应神经元主要分布于大脑皮质Ⅲ、V层,小脑Purkinje细胞,海马,齿状回,纹状体,脑干网状结构等处。此外,在黑质、舌下神经核、迷走神经背核、前庭神经核、三叉神经核、疑核、下橄榄核也出现NGF阳性反应。在大脑和脑干还观察到NGF阳性胶质细胞。本实验结果表明,在成年猴脑的多个脑区有NGF表达,提示NGF可能涉及猴脑某些神经元及胶质细胞的生理过程。

脑震荡对大鼠多巴胺能神经元及神经纤维的影响

目的：探讨脑震荡(BC)鼠多巴胺能神经元和神经纤维内酪氨酸羟化酶(TH)含量的变化。方法：用金属单摆打击装置复制 BC 模型。动物随机分为对照组和伤后1～24 d 损伤组；用免疫组织化学结合图像分析方法研究 BC 后中脑黑质致密区(SNC)和腹侧被盖区(VTA)多巴胺能神经元及基底节尾壳核多巴胺能神经纤维 TH 含量的变化。结果：在 SNC 和 VTA 及基底节,BC 后1、4、8及16 d 组的 TH 免疫反应阳性明显高于对照组,其中以4d 组反应最强,24 d 组在 SNC 和基底节与对照组比较无显著性差异,但在 VTA,TH 免疫反应阳性仍高于对照组。结论：BC 后 TH 早期增高可能是脑损伤神经元过度兴奋的反应,随后持续增高一段时间可能是多巴胺能神经元上调其合成能力的一种代偿反应。

脑源性神经营养因子在成年猴脑的分布

采用免疫组织化学方法探讨了 BDNF在成年猴脑的分布。结果显示 ,脑源性神经营养因子阳性反应产物主要分布于下列结构 :大脑皮层 III～ V层的锥体细胞及突起 ;小脑皮质篮状细胞、Purkinje细胞、Golgi细胞及小脑顶核的神经元及其突起 ;海马各区的神经元、纤维和齿状核的颗粒细胞 ;尾状核、豆状核和室旁核部分神经元和纤维 ;脑干脑桥核、舌下神经核、迷走神经背核、前庭神经核、下橄榄核及网状结构的神经元及纤维或膨体。此外 ,在大、小脑的白质也可见到部分脑源性神经营养因子阳性胶质细胞。脑源性神经营养因子阳性反应产物广泛地分布于猴脑的多种区域和细胞 ,提示其功能可能涉及不同类型的神经元及可能的非神经细胞。本研究结果为探讨脑源性神经营养因子在成年猴脑的分布规律及其功能特点提供了有用的形态学依据。

脑震荡对大鼠脑内乙酰胆碱M1受体亚型的影响

脑震荡是轻型闭合性脑损伤，占颅脑外伤患者的75．5％～78．2％。脑震荡后主要表现为立即出现短暂性昏迷与记忆障碍，其中学习记忆能力的损害是最持久和对患者影响最重的症状之一。国内外对开放性脑损伤的认知行为机制方面进行了研究，发现存在有与损伤程度相关的乙酰胆碱受体的变化，但其机制至今还未阐明。本研究用免疫组织化学方法，探讨脑震荡鼠中枢乙酰胆碱M1受体（M1-R）蛋白表达的变化，以进一步探索脑震荡的神经生物学机制。

脑震荡对大鼠认知行为及前额叶皮质多巴胺能神经纤维的影响

目的：探讨脑震荡（BC）大鼠认知障碍的特征及其与前额叶皮质（PFC）多巴胺能神经纤维变化的关系。方法：用金属单摆打击装置复制大鼠单纯性BC模型，伤后分1～24d多个损伤组；用Morris水迷宫评价大鼠的学习记忆功能；用免疫组织化学技术研究BC后PFC多巴胺能神经纤维的变化。结果：BC伤后1～3d大鼠隐匿平台逃避潜伏期显著延长，BC后除1d外，其余各组PFC多巴胺能神经纤维的密度和免疫反应显著高于对照组。结论：BC后大鼠出现近期空间学习记忆功能障碍，多巴胺能神经纤维TH表达增高并持续一段时间。TH早期增高可能是神经递质紊乱，随后持续增高可能是一种代偿反应。

蜂胶霜防御日本血吸虫尾蚴感染的实验研究

目的:观察蜂胶霜阻止日本血吸虫尾蚴侵入皮肤的效果。方法:在小鼠裸腹上涂不同浓渡的蜂胶霜,在泥水中模拟下水作业8 h以上后,感染日本血吸虫尾蚴。35 d后剖杀,用灌注法加撕碎法查找虫体,计算防护率。结果:5％的蜂胶霜防护率在93.8％,与对照组相比,有显著性差异(P<0.01)。结论:蜂胶霜是一种可以防御日本血吸虫尾蚴感染的中草药。

遗体捐献的现实意义和人文反思

尸体对于人体解剖学教学具有无法替代的作用,而现今全国各医学院校都面临尸体来源短缺的棘手问题,作为社会文明进步象征之一的遗体捐献应当成为教学用尸体的主要来源。结合现状,呼吁认真反思遗体捐献中的医学伦理问题,完善相关法律法规,使遗体捐献被越来越多的人接受和赞同。

脑缺血时中缝背核5-HT变化的免疫组化观察

目的:探讨沙土鼠脑缺血时中缝背核神经元5-HT的变化。方法:用免疫组织化学ABC法及图象分析对沙土鼠脑缺血不同时间以及缺血10分钟后再灌不同时间其中缝背核神经元5-HT的变化进行研究。结果:脑缺血10分钟、30分钟时,沙土鼠脑中缝背核5-HT阳性神经元的平均光密度值(OD值)与对照组比较无显著性差异;而缺血4小时时则明显降低,差异有显著性(P<0.05);脑缺血10分钟后,再灌流30分钟,5-HT下降不明显,而4小时时则明显降低(P<0.05),至24小时时达最低水平(P<0.05),36小时逐渐恢复正常。结论:当缺血至一定时间或缺血10分钟再灌流到一定时间时,中缝背核神经元内5-HT的含量减少。