杭州市第六人民医院计算机网络系统的构建

介绍了杭州市第六人民医院计算机网络系统的设计与实现方案,从布线、结构设计到设备选型及配置,再到具体功能网段的划分以及整个网络安全的考虑,都作了详细的阐述。

浙江省杭州市某医院内科医生职业倦怠与心理健康状况研究

目的了解儿内科医生的职业倦怠水平、心理健康状况及其影响。方法本文采用M aslach职业倦怠量表和症状自评量表(SCL-90)对213名儿内科医生开展职业倦怠和心理健康的状况及关系研究。结果该医生群体职业倦怠状况整体并不严重,但仍普遍存在,且情感衰竭最为严重。本院医生的成就感高于进修医生(P<0.05);男医生情感衰竭高于女医生(P<0.01),女医生则更有成就感(P<0.01);中级职称医生职业倦怠整体水平最高,而高级职称最轻;男医生心理健康总体水平优于女医生,中级职称医生的心理健康状况相对最差。结论医生职业倦怠水平及心理健康状况受隶属关系、性别、职称影响,并且职业倦怠可以用来预测其心理健康水平。

杭州市134例急性散发性戊型肝炎的调查

戊型病毒性肝炎(下称戊型肝炎)即以往称为肠道传播的非甲非乙型肝炎.自1983年Balayan等首次报道戊型肝炎病毒以来,各国学者在不同国家和地区对急性散发性戊型肝炎的流行病学和临床特征展开了调查,由于不同国家和地区自然环境、卫生条件及生活习惯的差异,其流行病学和临床特征也各不相同.我们对杭州市第六人民医院1994年1月～1995年7月收治的134例急性散发型戊型肝炎的流行病学和临床特征进行了观察,报告如下:

杭州地区细菌性痢疾菌谱分布及耐药性调查

目的调查1996-2005年杭州地区细菌性痢疾菌谱分布及其耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法分析1 332株志贺菌属的菌型及对18种抗菌药物的耐药情况。结果检出弗氏志贺菌最高为1 235株,宋内志贺菌次之为97株;志贺菌属对氨苄西林、复方新诺明、氯霉素、诺氟沙星耐药严重,氨基糖苷类抗菌药物及喹诺酮类抗菌药物的耐药率较低,出现对第三代头孢类抗菌药物耐药及多重耐药现象,多重耐药的比例从1996年的6.0%上升到2005年的65.0%(P<0.01,χ2=6.14)。结论弗氏志贺菌是杭州地区优势菌,为减少耐药及多重耐药现象,临床治疗宜合理使用抗菌药物。

传染病医院和综合性医院护士的工作压力、主观幸福感及影响因素

目的调查传染病医院和综合性医院护士工作压力、主观幸福感及其影响因素,以期为提高护理人员的工作积极性提供依据。方法便利抽样法选择2009-2010年杭州市一家大型综合性医院和一家传染病医院的护理人员302名,采用幸福感量表、中国护士压力量表和一般情况问卷对其进行问卷调查。结果传染病医院护士工作压力量表得分为(97.67±18.67)分,高于综合性医院护士的(88.97±20.85)分,差异有统计学意义(P<0.01);传染病医院护士的主观幸福感得分为(9.13±2.01)分,低于综合性医院护士的(9.84±1.92)分,差异有统计学意义(P<0.01)。两个医院的护士工作压力、主观幸福感的影响因素不同。结论传染病医院护士工作压力与主观幸福感因素主要源于疾病传染的风险、职业暴露的危险和消毒设施对身体的伤害,管理者必须引起重视。

某传染病医院护士主观幸福感调查及影响因素分析

目的探讨传染病医院护士主观幸福感现状及影响因素,为制定传染病院护士的健康心理指导提供参考。方法采用Campbell幸福感量表和一般情况问卷,对某传染病院151名护士进行调查。结果传染病院护士的主观幸福感总分(9.13±2.01)分,明显低于常模(P<0.01)。经回归分析,影响因素有家属支持、收入状况、婚姻状况、对医院支持系统的满意度(P<0.05或P<0.01)。结论传染病院护士主观幸福感整体偏低,管理者需引起重视,争取家属对护理工作的支持、增加护士收入、美满的婚姻和加强对医院支持系统建设可提高传染病院护士的主观幸福感。

杭州地区部分乙型肝炎患者HBV基因型分析

目的了解浙江杭州地区乙型肝炎病毒(HBV)基因型分布,初步评价基因芯片技术在HBV基因分型中的应用特点。方法设计多条寡核苷酸探针,用点样仪将探针固定于芯片特定位置上,并与PCR扩增的106例HBV感染者血清HBV基因相应区段杂交,经过显色反应,分析杂交结果,判定基因类型。结果106例HBV感染者中,基因型B者37例,占34.91%,基因型C者69例,占65.09%,未发现其他基因型。结论杭州地区存在HBV基因型B、C型,基因型A、D、E、F是否存在须扩大样本,进一步深入研究。基因芯片技术在同类检测方法中具有灵敏、准确、快速的优势,适用于临床。

某医院改制三年运行效果探析

我市某区级医院位于古镇,是一所二级综合性医院.从 2001年起,医院尝试进行产权制度的改革,以股份制为经营模式,建立起不同于企业股份制的基层医院股份联合新体制.近期,我们对医院经营管理等方面改革的实践进行了较为全面的分析和总结.

顶空气相色谱法测定甘草酸二铵磷脂复合物中二氧六环的残留量

目的:建立自制甘草酸二铵磷脂复合物中二氧六环残留量的测定方法。方法:采用顶空进样毛细管气相色谱法,程序升温。娃哈哈纯净水为溶解介质,色谱柱为HP-INNO Wax Polyethylene Glycol,30m×0.25mm×0.5μm,氮气为载气,FID检测器,以标准加入法测定甘草酸二铵磷脂复合物中二氧六环的残留量。结果:方法学线性良好(r=0.997),加样回收率101.7%～106.0%,理论板数均大于50000,相邻峰的分离度均大于20,日内日间精密度RSD均小于6.00%。3批甘草酸二铵磷脂复合物的二氧六环残留量分别是0.08,1.28,1.33mg·mL-1,均小于限量范围。结论:顶空气相色谱法简便、灵敏、准确,适用于甘草酸二铵磷脂复合物中二氧六环残留量的测定。且自制磷脂复合物残留量符合规定,工艺可靠,产品安全。

近5年杭州地区肝病患者产ESBLs大肠杆菌连续性耐药分析

目的动态观察分析5年杭州地区肝病患者感染产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠杆菌的检出率及耐药性变化,并了解地区总体情况,为临床抗菌治疗提供依据。方法选取从2005年1月～2009年12月入院肝病患者中分离出的非肠道致病性大肠杆菌729株,采用美国临床实验室标准化委员会(NCCLS/CLSI)推荐的纸片扩散确证法进行检测,应用WHONET5.3软件对药敏试验进行统计,对产ESBLs菌和非产ESBLs菌的药敏试验数据进行对比分析,并对产ESBLs菌的检出率、耐药率以及与杭州综合性医院差异性等方面进行分析。结果 5年来杭州地区肝病患者分离出的非肠道致病性大肠杆菌中ESBLs阳性率分别为12.0%、22.0%、21.8%、22.9%和30.3%,呈逐渐上升趋势,但总体低于杭州医院平均水平。除亚胺培南外,产ESBLs菌对抗菌药物的耐药率明显高于非产ESBLs菌,大肠杆菌的耐药率与杭州地区总体情况基本一致。结论肝病患者中大肠杆菌产ESBLs菌的检出率呈逐年上升趋势。亚胺培南、头孢西丁、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦对肝病患者的产ESBLs大肠杆菌有相对较好的抗菌活性,同时在选用抗菌药物时,除考虑肝功能外,目前对肝病患者可暂不做区别对待。