萧山区农村公共卫生体系建设实践与思考

文章对萧山区农村公共卫生体系建设做法及取得的初步成效作了分析,认为公共卫生体系建设应当贯彻政府举办公共卫生的原则,充分利用各种行政资源,积极推进卫生院向社区卫生服务机构转型,健全公共卫生工作考评机制,加强专业队伍建设。

萧山区农村卫生事业的发展与思考

文章介绍杭州市萧山区发展农村医疗卫生事业的做法和实绩,提出了萧山农村医疗卫生事业发展的措施,并对萧山区发展农村初级卫生保健事业提出了若干思考。

基层卫生防病工作任务、成本测算和补偿研究

目的:为基层卫生防病工作成本测算和补偿提供依据。方法:确定基层卫生防病服务项目清单,判定项目属性,抽取萧山区卫生防病业绩较好的6个镇开展社区卫生服务机构卫生防病工作成本测算和补偿研究。结果:开展的卫生防病项目有22类119项,其中113项为纯公共卫生服务项目,2006年用于这113项卫生防病项目的成本为2 623.37万元,补偿费用按户籍人口计算每人每年至少应补偿19.37元,按常住人口计算则每人每年至少应补偿13.48元。结论:落实政策,加大对基层卫生防病工作的投入,完善补偿方式,提高补偿的公平性。

量化在基层卫生监督稽查中的应用初探

为发挥稽查工作对卫生监督监管成效的评价和激励作用,杭州市萧山区卫生监督所尝试将稽查结果进行量化,用客观指标评价稽查对象的监管效能。作者对这种稽查方式的具体做法、主要特点和在实施过程中总结的经验以及存在的问题进行了总结和分析,初步阐述了稽查结果量化在卫生监督监管工作中的作用。

浙江省发达地区乡镇卫生院人力资源现状调查

乡镇卫生院负责向农村居民提供公共卫生服务及常见病、多发病的诊疗等综合服务,其卫生人力资源的数量和结构是决定能否满足农村居民卫生保健服务需求的重要因素,是制约农村卫生事业发展的瓶颈。为了解浙江省发达地区乡镇卫生院人力资源配置水平,为小康型乡镇卫生院人力资源配置与建设提供依据,于2011年10月对浙江省4个经济发达地区53家卫生院的人力资源现状进行了调查。结果报告如下。

经济发达地区乡镇卫生院功能定位研究

目的明确经济发达地区乡镇卫生院功能定位和确定各项功能占乡镇卫生院工作内容中的比例。方法采用德尔菲专家咨询法，对来自全国的18名专家进行两轮专家咨询，获取每项功能的重要程度。结果专家从事相关专业工作的平均年限为23．28±10．41年，两轮咨询专家的积极系数均为100％，协调系数分别为0．426和0．525（P〈0．01），差异具有统计学意义，可认为全部专家意见趋于一致，咨询已经满足预测的要求；共明确了一级功能7项，二级功能27项；医疗服务和公共卫生服务占乡镇卫生院工作内容的比例相近。结论功能定位具有一定的合理性和前瞻性，可为经济发达地区乡镇卫生院建设提供参考。

发达地区乡镇卫生院建筑规模和设备配置标准研究

2008年，卫生部出台了乡镇卫生院的建设标准，以规范乡镇卫生院建设。但由于我国经济发展地区差异显著，不同人群对医疗服务各方面的需求也不同，已出台的乡镇卫生院建设标准对于经济发达地区来说，

浙江省四个发达地区乡镇卫生院经济运行情况调查分析

目的:了解浙江省4个发达地区乡镇卫生院经济业务运行情况。方法:从4个经济发达县市中随机选取53家乡镇卫生院,对其财政投入、财务收支以及医疗业务等指标进行调查分析。结果:2010年乡镇卫生院总收入增加了8.13%,但总收支结余减少了87.54%;2010年公共卫生服务经费占政府财政投入的比例为28.45%;2009年门急诊人次数增加了5.94%,2010年增加了11.99%。结论:乡镇卫生院收入结构不合理,公共卫生服务经费投入不足,应建立科学长效的补偿机制。

经济发达地区乡镇公共卫生服务项目包的界定

乡镇卫生院是三级卫生服务网的枢纽，在公共卫生事业中扮演着非常关键的角色。新医改文件中，明确规定了乡镇卫生院的职责：负责提供公共卫生服务和常见病、多发病的诊疗等综合服务，并承担对村卫生室的业务管理和技术指导。

小康型乡镇农民健康体检项目包的研究

目的确定浙江省小康型农民健康体检项目包。方法选取浙江省经济发达地区的11个乡镇,对其乡镇卫生院的农民健康体检开展情况及居民的满意度和需求等进行问卷调查,并开展专家咨询。结果健康体检的参检率为58.05%,居民满意率为59.88%。建议体检周期:一般人群两年一次,育龄妇女、60岁以上老人、7岁以下儿童和中小学生为一年一次。项目包内容:一般人群11项,育龄妇女17项,60岁以上老人15项,7岁以下儿童按照儿童系统管理的要求,中小学生按照学生预防性健康检查的要求执行。结论项目包的界定具有一定的合理性和前瞻性。